负压封闭引流治疗骨髓炎伴皮肤软组织缺损

目的 :分析负压封闭引流(Vacuum sealing drainage,VSD)治疗骨髓炎伴皮肤软组织缺损的效果与安全性。方法 :以122例骨髓炎伴皮肤软组织缺损患者为研究对象,进行回顾性分析。按照其治疗方式,将接受VSD治疗的患者纳入观察组(n=68),将接受常规换药治疗的患者纳入对照组(n=54),比较两组患者治疗效果、治疗费用、并发症发生情况及随访结果。结果 :两组患者治疗1周后缺损面积、Mc Gill疼痛评分均降低,观察组降低更为明显,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组创面愈合率为(10.51±3.28)%,高于对照组的(4.73±0.99)%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组植皮术后优良率为80.88%,与对照组的75.93%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组换药费用高于对照组,其住院时间低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者住院总费用比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组并发症发生率为14.71%,低于对照组的44.44%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组创面愈合时间为(35.91±6.84)d,低于对照组的(46.28±7.04)d,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 :VSD能够促进患者皮肤软组织修复、免除换药造成的痛苦,在提高治疗安全性的同时为植皮奠定基础,且不会导致治疗总费用增加,具有良好的临床疗效、安全性及经济性。     

腹腔镜与开腹左半肝切除治疗肝内胆管结石疗效及卫生经济学比较

目的 :比较腹腔镜与开腹左半肝切除治疗肝内胆管结石疗效及卫生经济学特点。方法 :回顾分析2010年8月—2015年8月收治确诊左肝区域型肝内胆管结石患者资料。按照治疗方案,40例为腹腔镜组,37例为开腹组,比较两组患者围术期情况、并发症发生情况及随访结局,分析两种治疗方案的卫生经济学特点。结果 :腹腔镜组手术时间高于对照组,其腹腔引流量、止痛药物使用量、肛门排气时间、下床活动时间、引流管拔除时间、拆线时间、住院时间低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。腹腔镜组并发症发生率为10.00%,低于开腹组的40.54%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者结石清除率、手术疗效、术后复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。腹腔镜组费用效用(CUR)、增量费用效用(ICUR)均低于开腹组,其卫生经济学指标优于后者。结论 :与开腹左半肝切除治疗肝内胆管结石相比,腹腔镜术式能够在保证临床疗效的前提下进一步提高患者恢复速度、降低治疗风险,且经济性更佳。     

雷替曲塞在TACE治疗中晚期原发性肝癌中疗效观察

目的 :探讨雷替曲塞在TACE治疗中晚期原发性肝癌中的疗效。方法 :选取2011年5月—2014年1月我院收治的中晚期原发性肝癌患者86例,随机分为观察组和对照组,每组43例。观察组采用雷替曲塞联合奥沙利铂、吡柔比星治疗,对照组采用氟脲苷联合奥沙利铂、吡柔比星治疗。比较两组疗效及治疗后6个月、12个月生存率。结果 :观察组和对照组有效率比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组疾病控制率显著高于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。两组治疗后6个月及12个月生存率比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与氟脲苷比较,雷替曲塞在TACE治疗中晚期原发性肝癌中疾病控制率略高,不良反应可耐受。     

外科手术与经导管动脉栓塞法治疗肝血管瘤疗效比较

目的 :比较外科手术与经导管动脉栓塞(Transcatheter arterial embolization,TAE)治疗肝血管瘤的临床疗效。方法:以我院2013年1月—2013年12月收治的90例肝血管瘤患者为研究对象,在知情同意原则下,按照随机数字表分为手术组、栓塞组,各45例,分别实施外科手术、TAE治疗,比较两组患者治疗效果、术后并发症,随访2年,观察复发情况。结果 :手术组手术时间、住院时间、恢复时间、治愈率高于栓塞组,其复发率低于栓塞组,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者治疗费用、治疗失败率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。手术组术后发热、ALT升高、TBIL升高率高于栓塞组,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者术后其他近远期并发生发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。行TAE患者中肿瘤直径<10 cm者,其肿瘤缩小率高于肿瘤直径≥10 cm者,其介入次数低于后者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 :外科手术治疗肝血管瘤疗效确切但安全性有待商榷,TAE治疗肝血管瘤安全性较佳,但对于直径较大的病灶治疗效果不够理想,应根据患者实际状态选择合适的个体化治疗方案。     

单纯后路及前后路联合治疗脊柱结核临床疗效对比

目的 :对比单纯后路及前后路联合治疗脊柱结核的临床疗效。方法 :于我院2013年7月至2016年1月脊柱结核患者中随机择行后路病灶清除植骨内固定患者96例和行前路病灶清除植骨后路内固定患者87例。比较2组患者手术情况、术后并发症发生情况及恢复情况,分析两种术式的临床价值。结果:单纯后路组手术时间、术中出血量、住院时间、治疗费用均低于前后路联合组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者术后1 d VAS评分均较术前降低,单纯后路组VAS评分降低更为明显,差异有统计学意义(P<0.05)。2组植骨融合时间比较差异无统计学意义,末次随访时2组Cobb角、神经功能均较术前改善(P<0.05),同时点组间Cobb角、神经功能ASIA分级比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:单纯后路及前后路联合治疗脊柱结核均具有确切的临床疗效,单纯后路手术时间更短、术后恢复更快、治疗费用更低,临床应用价值优于前后路联合术式。     

双水平气道正压通气治疗社区获得性肺炎所致急性肺损伤效果观察

目的 :观察双水平气道正压通气(BiPAP)治疗社区获得性肺炎(CAP)所致急性肺损伤(Acute lung injury,ALI)疗效。方法 :选取我院呼吸内科2013年2月—2016年2月收治的50例CAP所致ALI患者,随机分为BiPAP组及对照组各25例。均给予常规治疗,BiPAP组加用BiPAP,对照组加用面罩吸氧。比较两组患者治疗前后呼吸功能变化及住院情况、不良反应情况,分析其疗效及安全性。结果 :两组患者治疗后呼吸频率均逐渐下降,氧合指数及动脉血氧分压均逐渐上升,BiPAP组治疗后1 h上述指标即出现明显变化,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),两组患者治疗后48 h呼吸参数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。BiPAP组住院时间、机械通气时间均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。BiPAP组总有效率为84.0%,显著高于对照组的56.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。BiPAP组气管插管率及死亡率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义。结论 :BiPAP能够及时、有效地改善CAP所致ALI患者呼吸功能,降低气管插管率与病死率,具有良好的疗效及安全性,同时可降低患者机械通气时间及住院时间,减轻其经济负担。     

肝血管瘤射频消融和介入栓塞治疗的比较

目的 :比较射频消融术和介入栓塞术治疗肝脏血管瘤的有效性和预后。方法 :将112例肝血管瘤患者随机分为射频消融组和介入栓塞组,每组患者56例,射频消融组采用射频消融术(RFA)治疗,介入栓塞组采用介入栓塞术(TAE)治疗。观察患者两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、住院总费用、手术治愈率、血管瘤缩小程度、不良反应及复发率。结果 :所有患者均顺利完成手术,两组患者的手术时间、住院时间、术中出血量以及手术治愈率(CR+PR)差异无统计学意义(P>0.05),RFA组住院费用显著高于TAE组(P<0.05)。两组患者出现恶心、呕吐、发热、肝区疼痛和术后贫血的患者比率无统计学差异(P>0.05);TAE组出现胆道损伤的概率显著高于RFA组,差异有统计学意义(P<0.05)。TAE组患者血管瘤远期复发率显著高于RFA组,差异有统计学意义(P<0.05);结论 :两种方式治疗肝血管瘤均有肯定疗效,TAE总体住院费用相对低于RFA,但是发生损伤胆道的概率以及血管瘤的远期复发率均较高。     

切开复位内固定与经皮空心加压螺钉内固定治疗内踝骨折疗效

目的:分析切开复位内固定与经皮空心加压螺钉内固定治疗内踝骨折疗效。方法:以我院2013年4月—2015年4月收治的143例内踝骨折患者为研究对象,按照患者内固定方法,将其分为切开复位组(n=81)及闭合复位组(n=62),比较关节功能恢复情况、满意度及并发症发生率,比较两种方案的疗效及安全性。结果 :闭合复位组临床疗效优秀率为75.8%,显著高于切开复位组的53.1%,,差异有统计学意义(P<0.05);闭合复位组骨性愈合率为87.1%,显著高于切开复位组的60.5%,差异有统计学意义(P<0.05),闭合复位组平均愈合时间为(9.62±2.04)个月,显著低于切开复位组的(11.47±0.89)个月,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者末次随访时踝关节Kofoed评分均较术前显著升高,差异有统计学意义(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 :经皮空心加压螺钉在改善内踝骨折患者踝关节功能方面,可发挥与切开复位内固定相当的作用,其并发症发生率更低,愈合时间更短,能够进一步促进患者早期恢复。     

经右桡动脉途径行冠状动脉造影连同肾动脉造影分析

目的:分析经右桡动脉途径在冠状动脉造影连同肾动脉造影中的应用效果。方法:回顾我院2011年5月至2013年5月行冠状动脉造影连同肾动脉造影62例患者资料,其中经右桡动脉途径患者28例,采用股动脉途径34例,比较两组患者的成功率及造影时间、并发症等指标。结果:两组患者造影成功率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者X线曝露时间差异无统计学意义(P>0.05)。右桡动脉组患者造影时间长于股动脉组,术后并发症发生率与住院时间明显低于股动脉组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用经右桡动脉途径行冠状动脉造影连同肾动脉造影可降低耗材、造影剂使用,降低医疗费用,患者并发症发生几率低,安全性高。需筛选身高低于170cm患者,提高手术成功率。     

胃癌切除术不同清扫方式对患者创伤程度影响

目的 :探讨胃癌切除术采用不同清扫方式对患者术后并发症及创伤程度影响。方法 :对2012年5月至2014年12月在我院行胃癌切除术患者资料进行前瞻非随机性分析,247例患者根据切除方式分为标准胃癌根治术(D2手术组)、扩大胃癌根治术(D3手术组)、姑息性切除组(D0手术组),其中D2组148例,D3组35例,D0组64例。并根据病灶全切、远端切除,切除方式的不同进一步划分为不同亚组,比较3组患者及各亚组的手术创伤程度(术中输血量、手术时间、术后住院时间、并发症发生率以及术前、术后不同时点患者血清中炎症因子变化)。结果 :姑息组患者的输血量高于根治组,差异有统计学意义(P<0.05),3组患者的手术时间、术后住院时间、并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。D2组、D3组患者术后2h、1d、2d、3d IL-6含量稍低于D0组,但组间比较差异无统计学意义,D2组、D3组术后各时点IL-10含量高于D0组,差异有统计学意义。全胃切除患者中,3组患者输血量、手术时间、术后住院时间差异无统学差异(P>0.05),而远端胃切除患者,D2组、D3组输血量明显少于D0组(P<0.05)。结论 :胃癌切除后行标准淋巴结清扫和扩大淋巴结清扫与姑息性切除相比,并不增加患者手术创伤及并发生发生率。     

经口内镜下肌切开术治疗贲门失弛缓症不同术式比较

目的:比较横开口法与纵开口法经口内镜下肌切开术(Peroral endoscopic myotomy,POEM)治疗贲门失弛缓症(Achalasia of cardia,AC)的效果与安全性,总结治疗体会。方法:2013年7月至2016年7月153例AC患者,按照POEM开口类型,将术中纵向切开食管右侧壁粘膜者纳入纵向组(n=69),术中横向切开粘膜者纳入横向组(n=84),比较两组患者手术情况、并发症发生情况、治疗效果及AC临床症状评分系统(Eckardt评分)变化,探讨两种开口方法的疗效与安全性,总结治疗体会。结果:横向组术中环形肌切开时间低于纵向组,其住院时间、住院费用也低于后者,差异有统计学意义(P<0.05)。纵向组并发症发生率为20.29%,高于横向组的7.25%,差异有统计学意义(P<0.05)。纵向组术后1个月有效率为94.20%,横向组为94.05%,两组效果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术前相比,两组患者术后Eckardt评分均逐渐降低,差异有统计学意义(P<0.05),同时期Eckardt评分组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:POEM横向、纵向开口方式选择不影响疗效,横开口法术中环形肌切开时间更短、并发症发生率更低,在操作难度、安全性方面存在一定优势。     

改良Miccoli与胸乳入路腔镜手术治疗甲状腺良性肿瘤对照研究

目的:比较改良Miccoli与胸乳入路腔镜手术治疗甲状腺良性肿瘤的效果与安全性,为甲状腺良性肿瘤的治疗提供参考依据。方法:对比改良Miccoli入路组(n=33)、胸乳入路组(n=32),患者手术情况、术后恢复情况、瘢痕美观度、满意度,以及两种术式的并发症发生情况,总结治疗体会。结果:改良Miccoli入路组手术时间、术后引流量低于胸乳入路组,但切口长度、术中出血量高于后者,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后引流时间、颈部恢复活动时间、住院时间及住院费用比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后6个月均获得有效随访,胸乳入路组患者瘢痕美观度评分、满意度评分高于改良Micooli入路组,组间比较差异有统计学意义(P>0.05)。两组患者均未见术后大出血、喉返神经损伤、甲状旁腺损伤等严重并发症,术后镇痛药物使用率组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:改良Miccoli与胸乳入路腔镜手术治疗甲状腺良性肿瘤均具有确切的效果与良好的安全性,前者操作更为简便而后者更符合患者美观诉求,可根据科室实际情况及患者要求选择。     

低频重复经颅磁刺激治疗中晚期帕金森病运动功能障碍及对运动皮质兴奋性影响

目的 :观察连续模式低频重复经颅磁刺激治疗不同类型帕金森的疗效并探讨帕金森病患者运动皮质兴奋性的变化。方法 :震颤为主型(tremor-dominant type,TDT),强直与运动迟缓为主型(akinetic-rigid type,ART),混合型(mixed type,MT)帕金森患者各20例,每一类型患者随机抽取10例分别进行真刺激和伪刺激治疗。首次连续模式低频重复经颅磁刺激干预前1天以及末次治疗后30分钟内,末次治疗2周后和4周后分别测定运动诱发电位监测下的静息运动阈值,并应用帕金森病评分量表(Unified Parkinson’s Disease Rating Scale,UPDRS)对患者临床运动功能进行评价。结果 :治疗前两组患者的UPDRS评分差异无统计学意义(P>0.05);末次治疗后30分钟、末次治疗2周后以及4周后,真刺激组UPDRS评分明显低于同组治疗前(P<0.05),伪刺激组UPDRS评分与同组治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。真刺激组治疗后3个时点的UPDRS评分低于伪刺激组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前与治疗后30分钟、治疗2周后以及4周后的静息运动阈值差异无统计学意义(P>0.05),两组间同一时点静息运动阈值差异无统计学意义(P>0.05)。结论 :重复经颅磁刺激治疗可改善帕金森患者运动症状,但运动诱发电位监测下的静息运动阈值无明显改变。     

股骨近端防旋髓内钉治疗高龄股骨粗隆间骨折疗效

目的 :探讨防旋股骨近端髓内钉(PFNA)治疗高龄股骨粗隆间骨折疗效。方法 :选择2012年4月~2014年2月我院收治的高龄股骨粗隆间骨折患者52例,随机分为PFNA组27例、DHS组25例,比较两组患者术中、术后指标,术后髋关节评分及并发症。结果 :1 PFNA组患者手术时间、切口长度以及术中出血量均低于DHS组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);2两组患者在住院天数比较上,差异不存在统计学意义(P>0.05),PFNA组骨折愈合时间短于DHS组,差异具有统计学意义(P<0.05);3 PFNA组术后并发症发生率低于DHS组,两组术后并发症发生率比较,差异不具有统计学意义(P>0.05);4术后1月、术后6月以及术后12月,PFNA组患者髋关节Harris评分均高于DHS组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 :PNFA较DHS方式治疗高龄股骨粗隆间骨折具有着手术时间短、术中出血少、手术切口小、骨折愈合时间短以及髋关节恢复好等优点,是治疗高龄股骨粗隆间骨折较为理想方式。     

内镜及腹腔镜治疗胰腺假性囊肿临床分析

目的 :分析内镜及腹腔镜治疗胰腺假性囊肿(Pancreatic pseudocyst,PPC)的疗效与安全性,总结治疗方案的选择依据。方法 :按照治疗方法,对比开腹组(n=74)、腹腔镜组(n=48)、内镜组(n=63)三组围术期指标、并发症发生情况及恢复情况。结果 :内镜组治疗时间、术中出血量、住院时间、术后排气时间、术后1 d疼痛评分、术后1 d恶心评分、术后1 d呕吐低于腹腔镜组,腹腔镜组上述指标低于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05),三组患者治疗成功率、治疗有效率、复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。开腹组并发症发生率高于腹腔镜组、内镜组,差异有统计学意义(P<0.05),腹腔镜组、内镜组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:内镜及腹腔镜治疗PPC疗效肯定且较开腹安全性更佳,应当区分适应征,选择合理的治疗方案。     

管状胃重建上消化道对改善食管癌切除术后并发症作用

目的:分析管状胃重建上消化道对改善食管癌切除术后并发症的作用,探讨其临床应用价值。方法:2013年—2015年收治的39例管状胃消化道重建食管癌患者为A组,自2010年—2013年行全胃重建39例患者为对照组(NC组),比较两组患者术后恢复情况、并发症发生情况及术后1年内生存质量变化,探讨管状胃重建上消化道的临床价值。结果:两组患者术后FVC均较术前降低,NC组降低更为明显,差异有统计学意义(P<0.05),A组日均胃肠减压量、术后住院时间低于NC组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组术后并发症发生率为15.38%,低于NC组的46.15%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后1个月生活质量评分均较低,组间比较差异无统计学意义(P>0.05),术后1个月~术后12个月,两组患者生活质量评分逐渐升高,A组生活质量总分及食欲减退、进食疼痛评分升高均更为明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:管状胃重建上消化道能够降低食管癌切除术后并发症发生风险,促进患者早期恢复与生活质量的改善,具有良好的临床价值。     

妊娠合并甲亢的妊娠结局分析

目的 :分析妊娠合并甲亢孕妇妊娠结局,为妊娠结局预测及妊娠合并甲亢的临床治疗提供参考依据。方法 :选取我院2010年4月—2015年4月收治的163例甲亢孕妇为患者组,按照患者组甲亢控制情况,分为控制组和未控制组2个亚组,同期64例正常孕妇作为对照组,比较各组妊娠结局,总结处理对策。结果 :正常组住院时间、住院费用、产检次数显著低于患者组,新生儿体重高于未控制组,差异有统计学意义(P<0.05);控制组与正常组新生儿体重比较,差异无统计学意义(P>0.05)。控制组住院时间显著低于未控制组,其产检次数、新生儿体重显著高于未控制组,差异有统计学意义(P<0.05)。控制组妊高征、心力衰竭、胎膜早破、流产、早产、剖宫产、贫血、产后出血发生率显著低于未控制组,差异有统计学意义(P<0.05),控制组与正常组产妇妊娠结局比较,差异无统计学意义(P>0.05)。控制组低体重儿、新生儿窒息、甲减、甲亢及新生儿死亡或死胎发生率显著低于未控制组,差异有统计学意义(P<0.05),控制组与正常组围生儿结局比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 :妊娠合并甲亢显著增加母婴风险,按照产妇甲状腺功能实施早期、规范的甲亢控制治疗可有效降低妊娠不良结局发生风险,改善母婴结局。     

掌侧与背侧置入固定钢板治疗桡骨远端骨折疗效及并发症比较

目的:比较掌侧与背侧置入固定钢板治疗桡骨远端骨折的疗效及并发症发生情况。方法:112例桡骨远端骨折患者按照随机数字表法分为掌侧组、背侧组,分别实施掌侧、背侧切开复位置入固定钢板,比较两组患者手术情况及掌倾角、桡骨高度、腕关节活动度、握力等变化,并观察其并发症发生情况,评价两种治疗方案的疗效与安全性。结果:掌侧组手术时间高于背侧组,差异有统计学意义(P<0.05)。与术前比较,两组患者骨折愈合后掌倾角、尺偏角、桡骨高度均明显增加,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者同时期X线参数组间比较,以及骨折愈合后腕关节活动度及握力比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。掌侧组总有效率为91.07%,背侧组治愈总有效率为96.43%,两组患者临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05);掌侧组术后并发症发生率为7.14%,低于背侧组的21.43%,组间比较差异有统计学意义(P>0.05)。结论:掌侧与背侧置入固定钢板治疗远端骨折疗效相仿,但掌侧入路具有更高的安全性,临床推广价值优于背侧入路。     

一期后路病灶清除植骨内固定治疗腰椎结核

目的 :分析一期后路病灶清除植骨内固定治疗腰椎结核的效果及安全性。方法 :分析我院2010年3月—2014年3月收治的97例腰椎结核病例,按照治疗方案,49例纳入后路组,48例前路病灶清除植骨、后路内固定患者纳入前后路组,比较2组患者手术情况、症状改善情况,评价一期后路病灶清除植骨内固定治疗腰椎结核的临床疗效及安全性。结果 :后路组手术时间、术中出血量、平均卧床时间显著低于前后路组,差异有统计学意义(P<0.05),2组患者纠正角度、后凸角纠正率、纠正丢失角度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者术后7 d、术后1年ASIA分级均较术前显著改善,差异有统计学意义(P<0.05),2组患者脊髓功能改善率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者植骨均全部融合,后路组平均融合时间(5.7±1.4)个月,前后路组平均融合时间(5.9±1.0)个月,2组患者植骨融合时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者术后7 d、术后1年血沉、Cobb角均较术前显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),2组患者同时期组间术后血沉、Cobb角比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 :一期后路病灶清除植骨内固定可达到与前路病灶清除植骨、后路内固定相同的治疗效果,且手术时间更短、出血量更低、卧床时间更短,其确切的临床及良好的安全性值得肯定。     

胸锁钩钢板治疗创伤性胸锁关节脱位疗效

目的:观察胸锁钩钢板治疗创伤性胸锁关节脱位的临床疗效,为该方案的推广奠定临床基础。方法:选取我院2013年1月~2016年1月收治的38例创伤性胸锁关节脱位患者,按照随机数字表法分为胸锁钩钢板组、对照组,各19例,分别实施胸锁钩钢板、张力带固定治疗,比较两组患者手术情况、并发症发生情况及术后3个月Rockwood评分,总结两种方案的临床疗效与安全性。结果:胸锁钩钢板组治疗费用高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者手术时间、术中出血量、切口长度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。胸锁钩钢板组发生1例切口感染,并发症发生率为5.26%,对照组发生1例内固定松动、1例胸锁关节再脱位、1例胸锁关节痛,并发症发生率为15.79%,胸锁钩钢板组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者Rockwood评分及临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:胸锁钩钢板治疗创伤性胸锁关节脱位可取得与张力带固定治疗相仿的疗效,且并发症发生率更低,值得广泛推广。