肱骨干骨折开放复位术后骨不愈合原因分析

笔者通过对14例肱骨干骨折术后骨不愈合患者的分析：认为产生骨不愈合的主要原因是术中未能良好复位，内固定物选择不当，安置不妥和外固定不充分，时间不够和早期未能植骨。故提出了术中解剖复位，选择最佳固定物，坚强固定，一期植骨，对内固定不强时需加以良好的外固定，正确掌握和指导功能练习方法和时间等预防措施。     

克氏针内固定加可吸收线捆绑治疗新鲜锁骨骨折

目的：评价采用克氏针内固定加可吸收线捆绑治疗新鲜锁骨骨折的疗效。方法：1995年1月至2003年1月，对157例新鲜锁骨骨折（A型47例、B型88例、C型22例），采用切开复位克氏针髓内固定加可吸收线捆绑治疗。结果：随访6-8个月，除1例因克氏针脱出骨折畸形愈合外，其余156例全部骨性愈合，无切口及针道感染发生。按照韩平良锁骨骨折疗效评定标准，优良率99．3％。结论：新鲜锁骨骨折（有移位的不稳定型骨折）适合用克氏针髓内固定加可吸收线捆绑这种治疗方法。手术成功的关键是复位时尽可能保留附着在碎骨片上的骨膜或喙锁韧带，捆绑可吸收线前要用持骨钳将碎骨片与骨折一端夹持复位，使骨折端紧密接触。     

肱骨髁间骨折的内固定治疗

目的：探讨肱骨髁间骨折治疗。方法：26例肱骨髁间骨折按Riseborough分型，Ⅱ型6例，Ⅲ型12例，Ⅳ型8例。均采用尺骨鹰咀“V”型截骨路径内固定治疗，术后4～6周开始功能锻炼。结果：26例患者术后随访10~48个月，平均23．2个月。按Aitken和Rorabeek标准进行肘关节功能评定。结果为：Rise—boroughⅡ型优良率100％；Ⅲ型优良率83．3％；IV型优良率62．5％。结论：良好的手术路径、有效的内固定和早期功能锻炼是治疗肱骨髁间骨折的关键。     

大块滑移植骨治疗外伤性胫骨不连及缺损

胫腓骨开放性或粉碎性骨折后期 ,由于早期处理不当而留有胫前贴骨疤痕、溃疡、骨感染外露、骨不连及骨缺损。在治疗上仍是个难题。如何在彻底消除骨感染 ,改善局部软组织条件的基础上达到骨愈合 ,一直是骨科医师探讨的方向。作者自 1994年至 1998年近 4年间 ,断续收治外伤性胫骨不连和骨缺损患者 ,采用彻底的病灶清除、一期大块滑移植骨固定、良好的软组织覆盖、肢体石膏外固定 ,使原来要通过多次复杂的骨科手术 ,一次即可完成的方法 ,经 9例治疗效果满意。1　材料与方法1.1　一般资料本组 9例 ,均为男性 ,年龄 2 0～ 31岁均为青壮年 ,外伤…     

单侧外固定架治疗开放性胫腓骨骨折16例体会

早在1840年，Malgaigne就开始用外固定架治疗骨折，近30年来，其设计制造及临床运用发展迅速，现已成为治疗骨折的标准方法之一，单侧外固定架的研制应用更大大地提高了临床治疗效果。本院于1993年5月引进这一技术，治疗开放性胫腓骨骨折，至1997年5月已应用16例，取得满意效果，报告如下。1临床资料本组16例16个肢体，均为男性，年龄21～56岁，平均32．2岁，左小腿9例，右小腿7例，受伤至人院时间1～13小时，骨折类型：粉碎性7例，螺旋形或斜行2例，横形7例；骨折部位；上段3例，中段11例，下段2例。16例均为开放性骨折，其中10例有严重的…     

Coddes骨折手法复位治疗体会

目的：报道Ｃｏｌｌｅｓ骨折手法复位的处理经验，方法：局麻后，通过对骨折处的牵拉，挤压及外固定力争达到解剖复位。结果：３８例中３２例完全全愈合。５例发生内固定。结论：手法复位疗可靠，腕关节功能恢复好。     

甲状腺功能亢进症330例临床分析

目的分析甲状腺功能亢进症（甲亢）的临床发病特点和首选治疗方法。方法对1999年1月至2004年1月我院门诊及住院甲亢患者330例的临床资料进行回顾性分析。结果330例中，女264例，占80％，其中20～40岁，185例，占70％；男66例，占20％，其中30～50岁，46例，占69％。男女比例为1：4；接受药物治疗230例,占69．7％。手术治疗60例，占18％，^131碘治疗40例，占12％。结论中青年女性是甲亢病的高发病率人群。药物治疗仍是目前甲亢治疗的首选主要方法。     

恶性肿瘤与血栓栓塞性疾病

目的 提高对恶性肿瘤患者合并血栓栓塞性疾病的认识。方法 对28例合并血栓栓塞性疾病的癌症患者进行回顾性分析。结果 肺癌14例，占50％，胃肠道肿瘤6例，占21．4％。卵巢癌3例，占10．7％，乳腺癌3例，占10．7％，甲状腺癌2例，占7．1％。病理类型主要为腺癌，23例，占82．1％。下肢深静脉血栓19例，占67．8％，上肢静脉血栓6例，占21．4％，脑血栓3例。占10．7％。结论 恶性肿瘤患者可伴发血栓栓塞性疾病，可能与血液的高凝状态有关。     

90例下颌骨骨折复位治疗疗效观察

目的探讨下颌骨骨折的治疗方法。方法报告1990年1月到2008年12月对90例下颌骨骨折采用手法复位,带钩牙弓夹板问问牵引固定。结果90例下颌骨骨折全部治愈。结论采用手法复位颌问牵引固定对下颌骨骨折的治疗简单有效。     

麦兹林——S雷尼替丁治疗消化性溃疡疗效观察

经胃镜检查确诊的消化性溃疡８７例随机分为两组，治疗组采用麦兹林－Ｓ０．６７ｇ每日３次，餐前冲服，雷尼替丁１５０ｍｇ每日２次口服，对照组采用单剂雷尼替丁１５０ｍｇ每日２次口服。疗程均为４￣６周后进行复查胃镜。结果４周治愈率治疗组与对照组分别为７８．７２％和５７．７５％，６周治愈率分别为９３．６２％和８２．５％。症状消失时间平均治疗组８．５天，对照组１３天，９￣１２个月溃疡复发率治疗组与对照组分别为６     

穿刺抽液加石膏固定治疗耳廓假性囊肿82例分析

耳廓假性囊肿是耳鼻咽喉科一种常见病，其病因及发病机制至今不清。治疗方法较多，如激光、冷冻、激素、磁疗等，但疗效都不十分理想，易复发，局部刺激大，无效病例多。我院从1983—1995年采用抽液加石膏固定20天治疗耳廓假性囊肿82例，与原报道同类固定7—10天的方法和其它治疗方法相比较疗效更为肯定，无复发，无副作用。特报告如下。1临床资料本文82例中，男性74例，女性8例，为单耳发病，人院前病程大于15天的有50例，小于15天的有32例，其中曾用过其它方法治疗的8例，发病部位以耳甲腔最多有52例，舟状窝、三角窝等其它部位30例。治疗…     

268例大面积瓦斯烧伤救治

乐平矿务局职工侵院自1989年10月至1995年10月共收治大面积（总面积50％以上）瓦斯烧伤患者268例（其中特大面积烧伤15例）。均为健壮男性。烧伤部位多为头颈、四肢、躯干。伤及会阴和外生殖器有32例。本组并发败血症25例，心肌炎15例，Curhng溃疡大出血2例，应激性糖尿病1例。合并呼吸道烧伤11例，颅脑损伤10例，四肢骨折ZI例，脾破裂1例，高位截瘫1例。全组治愈255例，治愈率91．5％。死亡13例，死亡率8．．5％。抗休克是烧伤治疗的首要关键。本组伤员全部采用Broke补液公式纠正低血容量休克，均使伤员平稳渡过休克关。本公式补液合乎瓦…     

股骨颈骨折25例临床分析

探讨股骨颈骨折内固定方法的选择,避免发生股骨头坏死。方法：认为目前在基层医院采用克氏旬和螺纹钉内固定,方法简便,创伤小,安全可靠。结果：２３例全愈,２例发生股骨头坏死。结果：股骨颈骨折患者应以螺纹钉内定为主,特别对Ⅲ－Ⅳ型骨折更适用,固定效果好,失败率低。     

脊柱融合

脊柱融合是治疗许多脊柱疾病的重要方法。１９９３年以来，我们采用同种骨移植脊柱融合治疗腰椎管狭窄症，下腰滑脱和脊柱骨折。其中男性１０例，女性２例，年龄３６￣６６岁，平均４８岁。１２例经随访６￣３０个月效果满意。     

187例人工流产原因调查分析

我站自1998年1月至2005年3月对187例人工流产原因调查．发现未采取避孕措施而行人工流产124钢，列第一位，占60．52％，使用口服避孕药及避孕工具失败而做人工流产44例，列第二位，占23．56％，未婚先孕者19例，列第三位，占15．92％，做2次以上人工流产者38例，占30．48％，为计划生育工作提供可靠资料。重视提高孕前型管理水平，采取相应的避孕措施，加强随访和避孕药具使用指导工作，以使有效降低人工流产率。     

伊曲康唑短程间歇冲击疗法治疗甲真菌病30例疗效观察

对３０例患者运用伊曲康了治疗真菌病，在停药后６个月临床总有效率达９３．３％，而无效率仅２例，占６．７％。     

宫腔镜检查对放置宫内IUD后异常子宫出血的临床分析

目的探讨官腔镜检查对放置宫内IUD后子宫异常出血的诊断价值。方法回顾性分析186例放置IUD后子宫异常出血病例进行宫腔镜检查的临床资料。结果186例检查中，宫内IUD形态异常23例，占12．4％；往置异常36例，占19．4％；子宫腔异常44例，占23．7％；子宫内膜病变114例，占61．3％。结论放置宫内IUD后子宫异常出血的原因与IUD形态、大小、位置、子宫腔形态及内膜变化有关。对放置宫内IUD后子宫异常出血的进行宫腔镜检查是一种具有无创伤、直观、准确的检查确诊方法。     

高血压壳核出血微创治疗与传统疗法预后分析

作者通过对 1999年 1月至 2 0 0 0年 12月萍乡地区 12 0例高血压壳核出血临床不同治疗方法 ,即脑血肿微创清除术 ,外科传统骨窗开颅血肿清除术以及单纯内科保守治疗三种不同治疗方法预后研究分析 ,得出微创清除术治疗高血压壳核出血 ,能够有效提高治愈率 ,减少死亡率及致残率 ,从而提高生活质量 ,同时缩短了疗程 ,降低了单病种科的医疗费用 ,弥补了单一疗法之不足 ,是目前被广泛采用 ,疗效确切 ,可靠的新疗法     

鼻咽癌根治性放射治疗后局部复发的二次放射治疗

目的探讨鼻咽癌首程根治性放射治疗后局部复发的二次放射治疗的价值。了解复发间隔时间及首程临床分期对生存率的影响。方法自1993年1月至2001年1月收治的67例局部复发性鼻咽癌，钴^60，或6MVX线等照射。结果肿瘤完全消失占79．1％，部分消退占16．4％，无变化占4．5％总的3、4年生存率为49.3％。37．3％。结论二次放疗对鼻咽癌首次放疗后局部复发仍为有效的治疗手段。     

雷尼替丁与庆大霉素合用治疗消化性溃疡疗效观察

经纤维胃镜检查确诊为消化性溃疡４２例随机分为两组，合用组采用雷尼替丁１５０ｍｇ，每日两次口服，庆大霉素８万单位，每日两次口服，对照组雷尼替丁１５０ｍｇ，每日两闪口服。疗程均为四周．一个疗程结束后，溃疡愈合率对照组与合用组分别６１％和８８％。提示雷尼替丁与庆大霉素合用治疗消化性溃疡有较好的临床效果。