日本社区养老服务与设施发展历程探索及启示

社区型养老服务与设施具有良好的社会与经济效益,也是我国养老事业未来发展的重点。日本的社区型养老服务历经20余年演进,探索出具有特色的设施体系,其近年的发展基于区域统括护理的理念,提升服务与设施设置的灵活性和人性化程度。文章回顾日本养老政策的发展历程,梳理社区养老服务模式与小规模多功能设施出现的背景及特点,分析区域统括护理体系的概念与发展现状,探讨日本经验对我国社区养老服务特别是乡村地区养老设施发展带来的启示。     

CCRC理念下社区嵌入式养老设施空间配置探析——以天津为例构建持续照料社区

在“9073”的养老发展框架下，我国近年来涌现出大批依托于社区，并有机整合机构护理功能，提供居家支援服务的小规模嵌入式养老设施，成为实现老人持续照料的有效途径。通过案例分析，结合CCRC的实践形式与持续照护特质，尝试提出嵌入型持续照护社区养老模式，并阐释其“设施单元—弹性组织—整合植入”的空间构建框架。继而，通过天津嵌入式养老的实态调研辅以数理统计分析，剖析老人实现持续照护的现实服务诉求、功能变更需要及可共享的潜力资源，并在设施类型、功能组织和配建方式层面提出空间配置策略，以期为城市老龄宜居社区建设提供思路借鉴。     

小规模多机能的北京模式试点 养老服务驿站

正北京市每4~10平方公里,将建一个集日间照料、医疗护理、无障碍出行、情感慰藉及老年营养餐上门配送等服务为一体的社区养老服务驿站。养老服务驿站起源于托老所,是老人家门口的服务管家。其设置不完全是按照社区、街道的行政区划来设置,而是按照老年人的分布来设置的。养老服务驿站由政府建设或提供设施,由专业的社会组织或者企业运营,     

失智老人养老设施空间环境现状问题

正近年来,我们对国内外数十家为失智老人提供护理服务的养老设施进行了较为深入的调研,发现国内失智老人养老设施空间环境存在一些共性问题。在调研过程中,我们也对护理、管理人员进行了访谈,了解目养老设施空间使用中存在的问题,以及运营管理和护理者对空间环境的诉求。下文归纳了当前失智老人养老设施空间环境存在的主要问题,以期为失智老人养老设施的规划设计、策划管理人员提供一定参考。     

城市既改型社区养老服务站改造模式探究——以西安市为例

将社区存量资源改造为社区养老服务设施,是解决当今城市老年人口大量增长带来的居家社区养老问题的有效途径。通过对西安市400多个城区社区养老服务站的走访,选取其中具有代表性的9个样本案例进行深入研究,从选址、功能配置、规模、改造方式几个方面探究西安市既有建筑改造型社区养老服务站的改造模式及典型问题,发现多数服务站选择的原有建筑类型和位置不适宜改造为养老设施,设施内部功能配置未能与社区老人实际需求很好匹配,全日照料托养服务功能不足,建筑改造方式过于单一,设施内部空间灵活度低。并就这些问题提出相应的优化建议:将社区养老服务站嵌入社区服务中心,布置在住区边界;结合社区老人具体养老需求适宜配置功能与面积配比,适当开拓全日照料床位为社区失能失智老人提供短期托养照护、家庭喘息服务,采用功能重置、空间重组等多种改造方式;组织合理、灵活的功能与空间形式,打通居家养老服务“最后一公里”,营造服务面更广、渗透力更强的社区家门口的养老院。     

基于持续照护理念的养老设施设计 ——以苍南县养照中心为例

有效整合养老和医疗资源,建立持续照护型养老设施,提供老年人从自理—介助—介护—失能不同健康状态的全过程可持续长期照护;养照中心建立完善的诊疗、护理、膳食、学习、及休闲娱乐活动等功能,及以老年人的自理能力差异和对医护的不同要求分别配备相应设施的养护单元,建立起对住宿型老人的服务体系,又成为周边社区养老体系的有效支撑。建立以居家为基础、社区为依托、照护型养老设施为支撑、医养护相结合,结构合理、功能完善、服务优良的新型养老服务体系。     

社区居家养老模式与社区老人设施指标研究

从养老模式和养老设施的类型划分出发,一方面总结出"社区居家养老"和"社会机构养老"两种养老模式;另一方面,针对养老设施归纳出一套相对清晰的提法,与两类养老模式相对应。在社区居家养老模式下,提出应该大力发展一种新型的养老设施——"社区老人设施",并指出应将其作为社区配套设施纳入规划,来解决绝大多数普通中国老人的养老问题。在此观念基础上,本文针对"社区老人设施",测算了其配建标准,提出了运营管理方面的建议。     

《建筑技艺》近期活动

正活动1:2016宜居设计:养老建筑规划设计课程系列之一(上海)2016年3月4~6日于上海再次举办"养老建筑规划设计培训"。此次课程由周燕珉教授及其团队在2015年北京班课程以及学员建议反馈的基础上再次精心策划,特设置2天的培训课程和1天的养老院考察。课程将围绕如下内容进行展开:如何"知己知彼"打造一个成功的养老项目;如何应对老年建筑设计中的防火问题;如何打造小规模多功能社区养老设施;如何打造失智老人养老设施空间环境;如何保证涉老项目盈利——涉老建筑设计的十个关键环节;     

失智养老设施的类型体系与空间模式研究

我国失智老人数量庞大,失智老人及其家属对社会养老服务需求量巨大。然而,目前我国能够为失智老人提供护理服务的养老设施十分匮乏,大多数建成设施的环境与护理品质不高。美国、日本、瑞典等较早进入老龄社会的国家经过数十年的理论与实证研究,对失智老人养老服务与设施建设进行了多样化的探索。基于对国内外相关文献的分析,梳理了国外失智养老设施的发展历程,从类型体系与空间模式两方面总结了国外失智养老设施的建设经验,并针对我国情况提出了发展建议。     

日本介护型居住养老设施的变迁与发展动向

在日本,近年来随着老龄化社会福祉政策转向居家性、地域性福祉,小规模多功能类型的养老设施应运而生且发展迅速。通过文献与案例,以"特别养护老人之家"为重点,对日本介护型居住养老设施的发展与变迁进行了系统阐述,探讨了这一领域的前瞻性、课题方向及今后的发展趋势。