宫腔水囊压迫加宫颈环扎治疗产后出血的护理

总结经宫腔水囊压迫加宫颈环扎术治疗29例难治性宫缩乏力性产后出血产妇的护理体会.包括术中熟练协助医生操作、有针对性心理护理、专科护理、基础护理、预防发生并发症.认为有效的治疗和护理措施可以防止失血性休克、产褥期感染、严重贫血的发生,提高治疗效果.     

动脉栓塞术治疗大咯血的介入护理

总结了动脉栓塞治疗大咯血的治疗与护理.包括:围手术期给予相应的心理护理,应急处理、必要的检查;严密监测和观察,预防和减少并发症的发生,注重舒适和饮食等护理.认为栓塞术治疗大咯血,能迅速明确出血部位、迅速止血,具有创伤小、并发症少、疗效确切等优点,心理护理及成功的围手术期护理可以为治疗创造良好的条件.     

经桡动脉心脏介入治疗护理的体会

选择性冠脉动脉造影术是经外周动脉穿刺,插管送导管前端至左右冠状动脉开口处,通过造影准确地了解冠状动脉病变的部位、狭窄程度和远端的冠状动脉血流通畅情况,并测定左室功能.传统术式是经股动脉穿刺,给患者带来不适及痛苦.随着介入技术和介入材料、器械的不断发展,经桡动脉行冠脉造影术已经成为一种安全有效的诊断冠心病的技术.桡动脉位于肱桡肌腱与桡侧腕屈肌腱之间,位置表浅,直接位于皮下,仅被皮肤和筋膜遮盖,很少有分支,附近没有重要的神经和血管.这些特点避免了经股静脉途径时可能发生的动静脉瘘及神经损伤等并发症,具有创伤小、痛苦少、易止血、恢复快、穿刺部位并发症少、术后活动不受限制等优点.有效缩短住院时间,降低住院费用,提高床位周转率,增加患者舒适度,减少护理工作量.本院自2009年3月开始采用经桡动脉途径行冠脉造影术.取得良好效果,体会如下.     

经皮穿刺桡动脉介入治疗冠心病的护理体会

冠状动脉介入治疗已成为现今治疗冠心病的主要方法之一.冠状动脉造影的应用日益受到重视,且介入治疗具有其他方法无法比拟的优势,如创伤小、易于接受、疗效较好等[1],而桡动脉的介入治疗在传统的股动脉穿刺上有了进一步的发展.本科通过201例经桡动脉穿刺行冠状动脉造影的检查,术后均无并发症,效果较好.现报告如下.     

骨肿瘤手术前介入性动脉栓塞的临床观察

目的 分析研究介入性动脉栓塞在骨肿瘤临床治疗中的价值和安全性.方法 对26例经病理证实的骨肿瘤患者(治疗组)行选择性血管造影、动脉内灌注化疗和(或)栓塞治疗;并与20例术前未栓塞骨肿瘤患者(对照组)进行对照,观察两组患者治疗后临床、病理改变.结果 治疗组所有患者疼痛不同程度减轻,肿瘤不同程度缩小;治疗组术中失血量、手术时间均明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组手术后经病理检查,显示瘤细胞不同程度变性、坏死、液化.结论 手术前DSA有助于更好地了解骨肿瘤自身及其周边的血管分布和供血情况,有利于指导手术.术前动脉栓塞可明显减少术中出血,更安全,肿瘤完整切除率更高,手术时间缩短.     

经桡动脉穿刺脑血管造影的护理

总结了60例经桡动脉穿刺脑血管造影患者的护理,包括术前的准备,术中的配合及术后的护理等,患者平衡过度,未发生护理并发症,认为科学的护理能促进经桡动脉穿刺脑血管造影患者的恢复.     

早产儿的观察与护理

目的:对早产儿进行临床观察与护理探讨.方法:根据42例早产儿生理、解剖、心理等特点作针对性的护理.结果:36例置新生儿培育箱保暖,3例给予不同方式的吸氧,3例行插胃管鼻饲,以重力式喂养,均未出现并发症,治疗效果满意.结论:早产儿的护理十分重要,密切观察,精心护理,合理喂养,对早产儿生长发育起到至关重要的作用,是提高早产儿治疗成活率,降低病死率的关键.     

心脏介入手术的护理

心脏介入性诊断和治疗是一项新技术,它具有创伤小、无疼痛、诊断可靠、治疗效果显著等优点.随着介入技术的不断成熟和发展,心脏介入性诊断和治疗范围在国内外得到广泛应用.心脏介入手术的护理包括术前心理护理、术前适应训练、术前常规检查、术中和术后护理.实施有效的心理护理和宣教是配合手术的基础.协助和督促病人完成血常规、出凝血时间、肝肾功能、电解质、心脏超声及心电图等术前必备的检查,特别是检测凝血时间和有关血清酶学、血型的结果.术中护士要顺应医生的操作程序要求,迅速准确地执行医嘱,做好各种应急的抢救准备工作,要将除颤器及临时起搏器、急救药品安放在方便而固定的位置,使之处于紧急备用状态,以便出现问题能及时对症处理.观察病人的肢体颜色变化及活动情况,尤其是术侧足背动脉搏动情况及末梢血运、皮肤温度和颜色.     

介入诊疗股动脉和桡动脉穿刺的并发症及其护理

总结了介入诊疗股动脉和桡动脉穿刺并发症的原因与护理要点.包括:操作不当、大量使用抗凝剂、紧张、疼痛和术后下肢过早活动等,认为在介入诊疗过程中,充分的术前准备,积极的术中、术后监护处理,对保证患者手术顺利,预防或减少并发症有重要意义.     

糖尿病足的临床观察与护理

糖尿病足是指患者踝关节以下部位的溃疡坏疽或感染,是糖尿病的严重并发症.我院自2006年-2010年共收治糖尿病足36例,经胰岛素控制血糖、抗生素控制感染、抗凝改善微循环及局部换药清除坏死组织等治疗,取得了满意效果,全部病人均治愈出院.现将护理体会报告如下.     

静脉注射甘露醇的观察与护理

甘露醇是一种常用的脱水剂,为降低颅内压的首选药物.因其安全可靠,降压迅速,受到广泛的应用.然而临床上常因护理不当,在甘露醇注射过程中速度过快可致头痛、头晕、视力模糊;由于甘露醇是高渗性过饱和溶液,注射时渗入皮下,轻者出现局部组织红肿,严重者出现变性、坏死,曾有病例报道1例因静脉注射甘露醇渗入皮下药量过多而导致肢体截肢.针对发生的原因进行分析,结合临床护理实践体会,提出一些具体防范措施以与同道切磋.     

桡动脉与股动脉穿刺置管在有创血压监测中的应用效果比较

目的 探索一种穿刺成功率更高、安全且并发症较少的动脉穿刺置管的路径.方法 对ICU收治的617例患者随机分为采取桡动脉或股动脉穿刺置管组,对2组病例进行分析,并对临床效果进行评价.结果 2组穿刺采血方法成功率、血管并发症、患者舒适状况差异均存在统计学意义(P＜0.01).结论 桡动脉穿刺置管成功率较高,血管并发症少,同时可以减轻患者痛苦,值得在临床工作中推广.     

肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌的护理

总结了35例肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌的护理要点,主要护理措施为术前心理护理与术前准备,术后做好病情观察及发热、胃肠道反应等不良反应的护理.认为术前给予有效的心理护理及充分的准备,术后给予细致的观察与护理,可有效防止术后并发症的发生,使治疗达到预期目的.     

10例急性肠系膜上动脉栓塞患者围手术期观察及护理

总结了10例急性肠系膜上动脉栓塞患者的围手术期观察及护理方法.包括术前系统评估、尽早确诊、动脉造影护理等,术后病情观察、引流管护理、疼痛护理、营养支持、出院指导.认为剧烈而没有相应体征的腹痛、器质性和并发心房纤颤的心脏病、胃肠排空异常是该病的三联征,有助于早期诊断,选择性动脉造影有重要的诊断意义;密切观察病情变化,并采取及时、有效的护理措施,对促进急性肠系膜上动脉栓塞患者康复、降低并发症发生率及病死率非常重要.     

强化心理护理对经皮冠状动脉介入治疗围手术期并发症的影响

目的 讨论24h一对一强化心理护理对经皮冠状动脉介入治疗围手术期并发症的影响.方法 将本院近年来需要行血运重建适合PCI者共217例分为2组,强化组行24h一对一强化心理护理,对照组行一般护理,观察2组并发症的发生率.结果 强化组(8.7%)并发症发生率低于对照组(23.2%),p<0.05.结论 积极的一对一强化心理护理可以减少并发症的发生,有利于病情的恢复,提高患者的依从性.     

VSD临床应用的观察和护理体会

对于严重软组织挫裂伤及双下肢严重毁损致大面积皮肤缺损,开放性骨折可能或合并感染者,慢性溃疡,创面不新鲜的组织皮肤大面积缺损,肌腱外露患者,临床上单独换药争取早日植皮是一个很漫长的过程.每次换药清除坏死组织既给患者带来肉体上的痛苦,长时间治疗又给其带来经济负担.VSD 负压封闭引流技术是用内含有引流管的聚乙烯酒精水化海藻盐泡沫敷料(VSD辅料),来覆盖或填充皮肤、软组织缺损的创面,再用生物半透膜对之进行封闭,使其成为一个密闭空间,阻止了外部细菌进入创面,保证了创面内和皮肤的水蒸气正常透出,将开放创面变成闭合创面,最后把引流管接通负压源,通过可控制的全方位负压,为主动引流提供了动力,促进了局部的血液循环加快,刺激了组织新生,加快创面愈合的一种全新的治疗方法.我院从2010年01月 至2010年 12月应用VSD负压封闭引流术治疗大面积软组织损伤、皮肤缺损并感染、慢性溃疡患者 15例取得了良好的治疗效果,现将观察和护理体会介绍如下.     

有机磷农药中毒应用解毒药观察及护理

目的:总结有机磷农药中毒应用解毒药观察及护理.方法:经催吐、导泻、洗胃、静脉推注阿托品,静脉滴注解磷定、吸氧、支持治疗等处理.结果:患者全愈出院.结论:有机磷农药中毒及时彻底清除毒物、及时、足量、持续有效地应用解毒药,严密的病情观察和精心的护理是抢救成功的关键.     

恶性肿瘤患者应用PICC的护理效果观察

目的 对比经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)与周围静脉留置针(PIV)在肿瘤化疗中的临床应用效果.方法 采用随机对照的研究方法,对使用PICC和PIV各60例肿瘤患者进行临床研究.记录一次性置管成功率、留置时间及置管所致并发症.结果 PICC置管成功率为95.0%,PIV组为98.3%,2组差异无统计学意义(P＞0.05);PICC组并发症发生率为8.3%,PIV组为31.7%,2组差异有统计学意义(P＜0.05);PICC组静脉治疗持续时间为(63±12)d,PIV组静脉治疗持续时间为(6±3)d,2组差异有统计学意义(P＜0.01).结论 PICC在肿瘤患者的化疗中置管安全,可长期保留,值得在临床上推广应用.