冠心病患者血尿酸、同型半胱氨酸与冠脉病变严重程度关系

目的:分析冠心病患者血尿酸(Serum uric acid,SUA)、同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)与冠脉病变严重程度相关性,为冠心病早期诊断、预防与治疗提供指导。方法 :以我院2011年8月至2015年1月收治的352例冠心病患者为研究对象,按照其冠状动脉造影结果 Gensini评分分为低分组、中分组及高分组。比较各组患者SUA及Hcy水平,计算SUA及Hcy水平与Gensini评分相关性。结果 :中分组SUA、Hcy水平显著高于低分组,高分组SUA、Hcy水平亦显著高于中分组,差异均有统计学意义(P<0.05)。SUA、Hcy水平均与Gensini评分正相关(r分别为0.476、0.43,均P<0.05)。结论 :冠心病患者SUA、Hcy水平升高是冠脉病变的危险因素,常规检测上述指标有望早期判断患者冠心病发展趋势。     

血清同型半胱氨酸水平与肝癌病变程度的相关性研究

目的 :研究血清同型半胱氨酸(Hcy)水平与肝癌病变程度的相关性,探讨其临床意义。方法 :随机选择肝癌组(n=143)、肝硬化组(n=172),检测两组受试者血清Hcy及肝功能相关指标,并观察肝硬化组不同肝功能Child-pugh分级患者血清Hcy水平变化。结果 :肝癌组血清Hcy、ALT、TBIL、GGT、TBA均高于肝硬化组、对照组,其ALB、CHE低于后者,差异有统计学意义(P<0.05),随着肝硬化患者Child-pugh分级的上升,其血清Hcy、ALT、TBIL、GGT、TBA逐渐上升,ALB、CHE逐渐下降,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析得出肝癌患者血清Hcy与ALT、TBIL、GGT、TBA呈正相关,与ALB、CHE呈负相关(P<0.05)。肝癌组、肝硬化组治疗后血清Hcy水平均较治疗前下降,但肝癌组血清Hcy水平仍高于肝硬化组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 :血清Hcy水平与肝癌患者病变程度存在相关性,据此判断肝癌患者病变程度可为临床治疗与预后评估提供一定参考。     

血浆同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白水平与成人高血压相关性研究

目的:对成人高血压与血清同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白的相关性进行研究。方法 :自2012年1月-2013年6月期间在我院进行治疗的高血压患者中随机选取200例(高血压组)患者以及100例同期体检健康者(对照组)作为研究对象,比较两组血浆同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白含量,分析不同级别高血压水平对患者同型半胱氨酸和超敏C反应蛋白含量的影响。结果:高血压组同型半胱氨酸和超敏C反应蛋白含量分别为13.17±2.16mg/ml和2.72±0.68μmol/L均明显高于正常对照组的11.39±2.48mg/ml和0.26±0.33μmol/L;而高血压患者其高血压分级越高,其同型半胱氨酸和超敏C反应蛋白含量也明显升高,差异均具有统计学意义。结论:同型半胱氨酸和超敏C反应蛋白含量的变化与高血压病的发生、发展有明显的关系,可作为辅助指标指导临床诊断。     

依达拉奉对老年进展性缺血性脑卒中神经保护作用研究

目的 :研究分析依达拉奉对老年进展性缺血性脑卒中神经保护作用。方法 :选择2012年4月到2014年1月我院96例老年进展性缺血性脑卒中患者,将其分为两组,对照组44例,采用氯吡格雷治疗。观察组52例,采用依达拉奉联合氯吡格雷治疗,分析对比两组患者疗效、神经功能缺损情况等。结果 :观察组完全缓解61.54%(32/52),有效率86.54%(45/52),均显著高于对照组的38.64%(17/44)和65.91%(29/44),差异均有统计学意义(P<0.05);治疗前两组在入院时及发病48h ESS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后7d、14d、30d均有显著改善,观察组优于对照组(P<0.05);治疗前两组在入院时及发病48h ADL指数评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后7d、14d、30d均有显著改善,观察组优于对照组(P<0.05)。结论 :依达拉奉联合氯吡格雷治疗进展性缺血性脑卒中效果明显,能有效改善患者神经功能缺损症状,提高日常生活能力。     

同型半胱氨酸、胱抑素C与2型糖尿病微血管并发症的相关性

目的 :分析同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)、胱抑素C(Cystatin C,CysC)与2型糖尿病微血管并发症的相关性。方法 :抽取2015年8月至2018年12月收治的315例2型糖尿病住院患者进行研究。将其分为无肾病组、早期肾病组、临床肾病组;视网膜病变组、无视网膜病变组;神经病变组和无神经病变组,比较各组间胱抑素C和同型半胱氨酸表达水平。采用Pearson法进行相关性分析。结果 :无肾病组、早期肾病组、临床肾病组Hcy和CysC表达水平依次增高,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。视网膜病变组Hcy和CysC表达水平高于无视网膜病变组,差异有统计学意义(P<0.05)。神经病变组Hcy和CysC表达水平高于无神经病变组,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,Hcy表达水平与CysC表达水平呈正相关(r=0.596,P<0.05)。结论 :Hcy和CysC表达水平与2型糖尿病微血管并发症有关,可作为监测微血管并发症的参考指标。     

缺血性脑卒中患者复发相关危险因素分析研究

目的 探究缺血性脑卒中合并高血压患者脑卒中复发的影响因素。方法 选取蒙城县第一人民医院2015年1月至2023年7月住院治疗的200例缺血性脑卒中合并高血压患者为研究对象,根据脑卒中是否复发来分为复发组(n=43)和非复发组(n=157)。对比分析两组患者一般资料、既往史、血脂等。采用多因素Logistic回归分析探究缺血性脑卒中合并高血压患者脑卒中复发的影响因素。结果 复发组高血压史、高脂血症史、吸烟史比例、甘油三酯(TG)水平、体力活动不足史比例高于非复发组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,高血压史(OR=3.150)、吸烟史(OR=1.544)是缺血性脑卒中合并高血压患者脑卒中复发的影响因素(P<0.05)。结论 高血压史、吸烟史是缺血性脑卒中合并高血压患者脑卒中复发的影响因素。     

阿加曲班应用时机对缺血性脑卒中患者疗效及生活质量影响

目的:观察急性脑卒中患者不同时段应用阿加曲班对疗效和患者恢复期生活质量影响。方法:对2012年7月至2013年12月我院收治的急性缺血性脑卒中患者资料进行回顾性分析,将错过早期溶栓时间窗后的12h内(发病6¹8h为A组)和24h(发病1818h为A组)和24h(发病18³0h为B组)内应用阿加曲班患者分为2组,2组阿加曲班用法相同,配合对症治疗及相似康复方案。比较治疗前后美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分、Fugl-Meyer肢体功能评分(FMA),改良巴氏指数评分(MBI)。结果:2组治疗7d后NIHSS评分与治疗前相比差异有统计学意义,但2组治疗后评分比较差异无统计学意义。2组3个月后,运动能力及日常生活活动能力均有显著改善,FMA及MBI评分提高均较治疗前有统计学意义,B组FMA评分、MBI评分较A组高,但2组间差异无统计学意义。结论:在符合阿加曲班适应症的不同时段对患者进行治疗,疗效肯定且不同时段疗效无明显差异,治疗时间窗较广。但脑卒中患者恢复期生活质量与综合康复方案的制定和实施效果关系更为密切。     

动脉溶栓血管再通后脑水肿对急性缺血性脑卒中患者预后的影响

目的:观察不同动脉溶栓时间,血管再通后脑水肿发生率及其对急性缺血性脑卒中(Acute ischemic stroke,AIS)患者预后影响。方法:回顾我院2011年6月—2014年6月收治的75例轻中度AIS应用动脉溶栓治疗患者资料,按照其发病至溶栓时间分为0~1 h组(n=18)、1~3 h组(n=31)及3~6 h组(n=26),随访1年,比较各组患者血管再通后脑水肿发生率及预后。结果:至随访结束时,0~1 h组患者血管再通后均未出现脑水肿,1~3 h组及3~6 h组患者血管再通后均出现脑水肿。末次随访时,1~3 h组及3~6 h组患者脑水肿部位均出现了明显的软化灶。各组患者溶栓后NIHSS评分均较溶栓前显著下降,1~3 h组、3~6 h组各时期NIHSS评分均显著高于0~1 h组,差异有统计学意义(P<0.05),1~3 h组、3~6 h组各时期组间NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。1~3 h组、3~6 h组神经功能改善总有效率、生活能力恢复预后良好率显著低于0~1 h组,差异有统计学意义(P<0.05),1~3 h组、3~6 h组2组间神经功能改善总有效率、生活能力恢复预后良好率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:AIS发病至溶栓时间1~6h时,患者血管再通后脑水肿发生率为100.0%,影响患者神经功能和生活能力恢复,在今后的治疗中,应及时对AIS患者实施动脉溶栓治疗,以降低脑水肿发生风险,改善患者预后。     

一站式CT灌注成像联合CT血管造影在缺血性脑卒中中的应用

目的 :探讨CT灌注成像(CT perfusion,CTP)和CT血管造影(CT angiography,CTA)的一站式CT检查对缺血性脑卒中的应用价值。方法 :选择我院2018年1月至2019年1月期间收治的102例拟诊断为缺血性脑卒中的患者作为研究对象,患者均完成一站式CT检查,且于24h内完成核磁共振弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)检查。比较CTP与DWI的梗死检出率。采用CTA评估患者颅内积颈内动脉的狭窄情况,并对颅内动脉及颈内动脉的狭窄程度与CTP检测的脑组织灌注的相关参数的相关性进行分析。结果 :DWI检出91例患者的147个梗死区,CTP检测结果 89例患者检出121个梗死区。CTP与DWI的梗死患者检出率分别为87.25%、89.21%,检出率比较差异无统计学意义。但CTP梗死区检出数量低于DWI。CTA检测发现102例患者颈内动脉狭窄52例,双侧动脉狭窄6例;颅内动脉狭窄73例,23例同时出现颈内和颅内动脉狭窄。CTA检测颈内动脉血管的狭窄程度与CTP检测的CBF和TTP成正线性相关(P<0.05),与CBV无显著相关性(P>0.05),同时颅内动脉的狭窄程度与CBV、CBF、TTP均无显著相关性(P>0.05)。结论 :CTP梗死检出率与DWI相当,但梗死灶检出能力低于DWI。CTA检查能准确评估狭窄、闭塞部位、程度,通过CTA及CTP的一站式联合检查能够为缺血性脑卒中的早期诊断提供参考。     

阿托伐他汀联用阿司匹林预防缺血性脑卒中复发300例临床分析

目的观察研究缺血性脑卒中患者服用阿托伐他汀治疗后,颈动脉粥样硬化变化情况及缺血性脑卒中复发情况。方法将300例缺血性脑卒中患者随机分成2组,每组150例,两组常规治疗方法相同,对照组阿司匹林10mg/d,治疗组在此基础上加用阿托伐他汀20mg/d。随访12个月,了解缺血性脑卒中复发情况,并在治疗之前及治疗之后2～3月进行颈动脉彩超检查,对比治疗前后缺血性脑卒中患者颈内动脉斑块、狭窄程度等改变情况。结果对照组150例复发率18.67%,治疗组复发率6.00%,差异有显著性(P<0.05)。治疗后治疗组病人颈动脉粥样硬化、狭窄及软斑发生均明显改变,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿托伐他汀和阿司匹林联合治疗能显著降低缺血性脑卒中复发率,阿托伐他汀主要是通过对颈动脉粥样硬化的干预起到防止脑血栓形成,从而降低缺血性脑卒中的复发。     

Iron enhances generation of fibrin fibers in human blood: Implications for pathogenesis of stroke

Stroke is associated with the intracerebral formation of fibrin clots which may lead to irreversible brain damage. Thrombolytic therapies employ a variety of natural and/or recombinant plasminogen activators to initiate fibrinolytic degradation of cerebral thrombi. However, such therapies when installed beyond 4‐ to 6‐h window, may fail to achieve the expected outcome. This is due to the hydroxyl radical‐induced modification of fibrin(ogen) molecules rendering them refractory to fibrinolytic degradation, but no cause of the increased free radical generation in stroke was offered. Here, we show by means of electron microscopy that iron ions added to human blood dramatically enhances fibrin fibers formation with thrombin, and significantly delays fibrinolysis during spontaneous clotting of native blood. Iron ions caused the appearance dense matted fibrin deposits, similar, if not identical, to those observed in plasma of patients with stroke. These results may explain a known relationship between thrombotic diseases and the increased body concentrations of free iron and/or hemoglobin derivatives. We conclude that any action resulting in the inhibition of hemostatic abnormalities, as well as in the reduction of body free iron and scavenging of hydroxyl radicals (e.g., by polyphenols) can potentially prevent pathological reactions associated with consequences of stroke. Microsc. Res. Tech. 75:1185–1190, 2012. © 2012 Wiley Periodicals, Inc.     

探讨高血压合并冠心病患者动态血压与心电图的相关性

目的探讨高血压合并冠心病患者的血压波动与ST-T改变及心律失常发生的相关性。方法对88例高血压和/或冠心病患者进行分组研究,其中高血压合并冠心痛组25例,高血压无并发症组28例.冠心病组35例,所有患者均同步监测24h动态血压(ABPM)和动态心电图(DCG),观察不同组血压波动与ST-T改变和心律失常发生的相关性并进行对照分析。结果 ABPM与DCG同步检出高血压合并冠心痛组血压变化与ST-T改变和心律失常发生率为88%,明显高于高血压无并发症组42.9%和冠心病组65.7%,表明高血压合并冠心痛患者血压变化与ST-T改变及心律失常有关联。结论 ABPM与DCG同步检测有助于鉴别血压变化与心脏的关系,对预防心血管事件的发生具有积极的临床意义。     

装载量与罐式汽车侧倾稳定性关系的分析

在弯道或变道行驶时，由于非满载罐内液体货物的晃动，罐式汽车的侧倾稳定性将低于运输等量固体货物的汽车。本文分析了非满载罐内晃动液体质心位置的变化，通过建立罐式汽车侧翻数学模型，推导出了非满载罐式汽车稳态转向时的侧翻阈值计算公式，表明装载量对罐式汽车侧倾稳定性具有较大影响，并提出了改善罐式汽车侧倾稳定性的方法。     

西太副高脊线的位置与同期华北夏季降水量的关系分析

利用中国160站降水资料和西太副高资料来分析西太平洋副热带高压脊线的位置与同期华北地区夏季降水的关系。分析的结果表明,夏季西太副高脊线偏西、偏北,华北夏季降水偏多;而副高脊线偏东、偏南,华北夏季降水偏少。     

透明BOPP薄膜耐磨性能与材料成分关系的实验方法

提出了一种分析薄膜耐磨性能与材料成分关系的实验方法。该方法使用薄膜划痕图像的灰度共生矩阵特征参数表征薄膜的耐磨性能,建立了薄膜的耐磨性能与材料成分之间的关系。采用Retinex图像增强方法消除图像中的薄雾,并对比了该方法与灰度变换法和同态滤波法的图像增强效果;使用灰度共生矩阵分析薄膜划痕的纹理信息,获得共生矩阵的多个特征参数;用多个特征参数表征的薄膜耐磨性作为多元回归的解释变量,以薄膜材料成分作为被解释变量,建立回归模型;分析回归模型得到解释变量和被解释变量之间关系的定量描述。实验中使用以二元共聚KS359为原料的双向拉伸聚丙烯(biaxially oriented polypropylene,BOPP)薄膜加ABS04S弹性体的比例作为被解释变量,分析得到用特征参数表征的薄膜耐磨性能与该被解释变量之间的复相关系数为0.992,表明该方法具有可行性。     

Spatial and functional relationships between air conduits and blood capillaries in the pulmonary gas exchange tissue of adult and developing chickens

The documented data regarding the three-dimensional structure of the air capillaries (ACs), the ultimate sites of gas exchange in the avian lung is contradictory. Further, the mode of gas exchange, described as cross-current has not been clearly elucidated. We studied the temporal and spatial arrangement of the terminal air conduits of the chicken lung and their relationship with the blood capillaries (BCs) in embryos as well as the definitive architecture in adults. Several visualization techniques that included corrosion casting, light microscopy as well as scanning and transmission electron microscopy were used. Two to six infundibulae extend from each atrium and give rise to numerous ACs that spread centrifugally. Majority of the ACs are tubular structures that give off branches, which anastomose with their neighboring cognates. Some ACs have globular shapes and a few are blind-ending tapering tubes. During inauguration, the luminal aspects of the ACs are characterized by numerous microvillus-like microplicae, which are formed during the complex processes of cell attenuation and canalization of the ACs. The parabronchial exchange BCs, initially inaugurated as disorganized meshworks, are reoriented via pillar formation to lie predominantly orthogonal to the long axes of the ACs. The remodeling of the retiform meshworks by intussusceptive angiogenesis essentially accomplishes a cross-current system at the gas exchange interface in the adults, where BCs form ring-like patterns around the ACs, thus establishing a cross-current system. Our findings clarify the mode of gas exchange in the parabronchial mantle and illuminate the basis for the functional efficiency of the avian lung.     

美国教育博士与教育哲学博士之争的缘起和发展

美国教育博士（Ed．D．）学位与教育哲学博士（Ph．D．）学位之争由来已久。这既有复杂的历史原因,也与美国高等教育多样性、不同利益诉求、对学位教育质量关切等因素有关。从历史角度分析两种学位之争的缘起、演变及成因,并探讨其对发展我国教育博士专业学位教育的启示,具有积极的现实意义。     

Morphological characterization of the progenitor blood cells in canine and feline umbilical cord

The umbilical cord blood (UCB) is an important source of hematopoietic stem cells with great deal of interest in regenerative medicine. The UCB cells have been extensively studied as an alternative to the bone marrow transplants. The challenge is to define specific methods to purify and characterize these cells in different animal species. This study is aimed at morphological characterization of progenitor cells derived from UCB highlighting relevant differences with peripheral blood of adult in dog and cats. Therefore, blood was collected from 18 dogs and 5 cats' umbilical cords from fetus in various developmental stages. The mononuclear cells were separated using the gradient of density Histopaque-1077. Characterization of CD34+ cells was performed by flow cytometric analysis and transmission electron microscopy. Granulocytes (ancestry of the basophiles, eosinophiles, and neutrophiles) and agranulocytes (represented by immature lymphocytes) were identified. We showed for the first time the ultrastructural features of cat UCB cells.     

1000MW火电机组汽动引风机启动并联运行方式探讨

驱动马达为小汽轮机的引风机与常规电动机驱动的引风机相比,其启动和并联具有特殊性。通过分析探讨可知,在引风机进口加补气门可保证单台引风机安全启动,在引风机进出口加烟气循环联络烟道可保证两台风机安全并联运行。     

选择性激光烧结激光能量密度与温度补偿规律研究

选择性激光烧结（SLS）成型预热温度从成型缸中间到缸壁呈降低趋势,由于预热温度不均匀,导致SLS成型件密度不均匀。针对这一问题,通过增加激光能量密度对预热温度不足进行了补偿。通过试验建立了激光能量密度差△E与预热温差△T的经验公式,并比较了温度补偿前后烧结件的机械强度。实验结果表明,通过增加激光能量密度对预热温度不足进行补偿,提高了产品机械强度。