前列腺供血动脉的来源及临床意义

目的观察DSA下前列腺供血动脉的来源,为动脉栓塞治疗前列腺增生提供参考。方法对７２例选择性及超选择性插管成功病例,进行前列腺供血动脉造影,观察并记录前列腺供血动脉的来源、个数、优势供血动脉。结果前列腺供血动脉复杂（７２例,共２３７支供血动脉）,常有数支动脉同时参与供血,主要的起源动脉和个数为:膀胱下动脉６９支、髂内动脉６３支、阴部内动脉５２支、直肠下动脉２９支、膀胱上动脉１４支。优势供血动脉６３支,主要来源为:髂内动脉３支、膀胱下动脉２０支、阴部内动脉６支和直肠下动脉２支。结论动脉造影检查可对前列腺供血动脉的来源和优势供血动脉作出正确判断,对指导介入栓塞治疗具有重要的临床意义。     

子宫肌瘤的血供分型及其对栓塞治疗的指导意义

目的分析子宫肌瘤的血供特征并提出血管造影分型、探讨血供分型对于栓塞的指导意义.方法 50例资料完整、血管造影显示清晰的子宫肌瘤病例,采用Dextran微球子宫动脉栓塞.栓塞前,先作双侧选择性的髂内和子宫动脉血管造影,分析血管造影图像以确定双侧子宫动脉对子宫和子宫肌瘤的血供、血供比例、子宫动脉的跨中线吻合和卵巢实质显影等情况.结果按照双侧子宫动脉对子宫肌瘤的不同供血比例可将之分为3型:单侧供血型、一侧优势型和双侧均势型.50例中,这3型的比例分别为6%(3例,1例右侧,2例左侧)、84%(42例,左右侧优势     

选择性鼻咽纤维血管瘤供血动脉术前栓塞的应用

目的探讨选择性鼻咽纤维血管瘤供血动脉术前栓塞的应用价值.方法对15例鼻咽纤维血管瘤行数字减影血管造影(DSA)检查和栓塞治疗.供血动脉主要为颈外动脉的颌内动脉和(或)咽升动脉,栓塞材料用明胶海绵.结果 15例在选择性颈外动脉栓塞后行手术治疗,13例术中出血量明显减少,2例由颈外动脉,颈内动脉系统同时供血,仅选择性颈外动脉栓塞,术中出血量较多.栓塞后2～5 d手术最为理想.结论鼻咽纤维血管瘤供血动脉术前栓塞是临床有效的治疗方法之一.     

中晚期肺癌动脉聚乙烯醇栓塞的疗效分析

目的探讨聚乙烯醇(PVA)颗粒动脉灌注栓塞治疗晚期支气管肺癌的近期疗效.方法对31例中晚期肺癌患者进行选择性支气管或肋间动脉造影,造影确定有富肿瘤血供动脉后行灌注栓塞术,先行将5-FU、阿霉素(THP)、顺铂灌注再用PVA颗粒经导管栓塞患侧供血动脉.结果31例患者中供血动脉以支气管动脉为主者21例,以肋间动脉为主者10例.治疗后临床症状改善率100%,且无严重并发症,有效率为80.6%(25/31).结论PVA颗粒选择性栓塞治疗中晚期支气管肺癌具有较好的临床疗效,安全性高且并发症较少.     

脾动脉参与肝癌供血的DSA表现及介入治疗

目的 探讨脾动脉参与肝癌供血的DSA表现及超选择性介入栓塞治疗的方法与价值.方法 自2005年3月至2008年6月,于897例肝癌患者中经血管造影证实脾动脉参与肝癌供血7例.采用5 F Yashiro导管联合3 F SP导管超选择脾动脉肝癌供血支造影,行化疗栓塞术后注入适量明胶海绵颗粒或无水乙醇行栓塞治疗.结果 造影示脾动脉肝癌供血支2例为主要供血动脉,5例为非主要肝癌供血动脉.所有病例脾动脉肝癌供血支均完全栓塞.术后AFP下降均>50%,2例降至正常.术后4～6周CT复查显示肿瘤直径缩小2.5～4.6 cm.结论 脾动脉分支参与肝癌供血比较少见.对脾动脉参与肝癌供血者,超选择并充分栓塞脾动脉肝癌供血支对提高肝癌介入治疗的效果具有重要意义.     

选择性子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的临床研究

目的　研究用选择性子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的临床效果。方法　采用Seldinger方法作选择性子宫动脉栓塞治疗15例子宫肌瘤患者。经股动脉穿刺,将导管选择性进入双侧子宫动脉,经导管注入真丝线段和明胶海绵,阻断肌瘤血供。结果　经血管造影发现,子宫肌瘤血供丰富,均由双侧子宫动脉供血,栓塞双侧子宫动脉后,子宫肌瘤血供可完全阻断,治疗后6个月的随访结果表明:月经量及月经周期恢复正常,疼痛明显改善,肌瘤和子宫体积明显缩小。临床有效率达86.67%。结论　选择性子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤是一种创伤小,临床效果好的新方法     

白芨加明胶海绵栓塞治疗子宫肌瘤的临床应用

目的探讨白芨加明胶海绵栓塞治疗子宫肌瘤的临床应用,了解此方法的疗效、不良反应及并发症.方法采用Seldinger技术,对21例子宫肌瘤患者进行选择性子宫动脉栓塞.通过动脉导管注入白芨微粒和明胶海绵颗粒,阻断肌瘤供血.结果血管造影发现子宫肌瘤主要由双侧子宫动脉供血,血供丰富,双侧子宫动脉栓塞后,肌瘤部位血管征象消失,治疗后3～6个月随访结果表明:肌瘤比治疗前缩小38%～90%,临床症状改善,1例因感染而行子宫切除.结论白芨加明胶海绵栓塞治疗子宫肌瘤近期临床效果好,远期疗效尚有待观察.     

支气管动脉起源异常及肺癌多支供血在灌注治疗中的重要性

对120例肺癌共进行286次 BAI 治疗,选择性动脉造影发现,12例支气管动脉解剖位置变异,56例存在多支动脉供血。本文重点分析:①支气管动脉解剖变异;②多支供血。并对支气管动脉的解剖变异及肺癌多支供血动脉的临床意义进行了探讨。     

晚期肺癌支气管动脉和肺动脉的X线解剖及临床意义

目的:为了提高对晚期肺癌行支气管动脉灌注化疗效果。方法:本文对54例晚期肺癌行选择性支气管动脉和10例肺动脉造影资料进行回顾性分析。结果显示:支气管动脉X线解剖类型有:右肋间一支气管动脉供血型占55.5％,单纯支气管动脉供血型占37.8％,左右支气管动脉共干型占3.3％,肋间动脉供血占3.3％。根据晚期肺癌的血管构型又可分为多血管型,少血管型两种。肺动脉亦参于供血。结论:各种组织类型的肺癌应行支气管动脉和肺动脉双重化疗。     

原发性肝癌胃左动脉分支供血的相关因素分析

【摘要】 目的 探讨程序性肠系膜上动脉、腹腔动脉及肝总动脉造影在发现原发性肝癌（PLC）胃左动脉（LGA）分支供血中的作用；总结PLC LGA分支供血的一般规律，提高PLC LGA分支供血的发现率。方法 回顾分析2005年01月至2009年12月我院首次介入治疗中患者的血管造影资料。依据造影模式分为两组，A组作程序性肠系膜上动脉、腹腔动脉及肝总动脉造影（526例）；B组则直接肝总动脉造影（850例）。将LGA供血分支进一步分为替代肝左动脉、副肝左动脉及寄生供血，并就其发现率进行统计分析。对LGA分支供血的病例就肿瘤部位、肿瘤大小、肿瘤染色及碘油沉积情况比较分析。结果 A组42例作选择性LGA造影，其中36例见PLC有LGA供血； B组82例作选择性LGA造影，其中39例发现LGA供血，A、B两组LGA供血阳性率分别为85％（36/42）和48％（39/82），两组间差异有统计学意义（P = 0.001）。A组36例LGA供血中，副肝左动脉10例，B组39例LGA供血中， 4例为副肝左动脉，A组和B组副肝左动脉的发现率分别为1.9％（10/526）和 0.5％（4/850），差异有统计学意义（P = 0.022）。而替代LGA及LGA寄生性供血两组差异无统计学意义。两组共75例LGA供血的病例中，肿瘤单纯位于肝左叶的61例，14例侵犯肝左右叶；75例中LGA增粗70例（93％），病灶肝总动脉造影染色不全者62例（83%，62/75）；常规肝动脉栓塞碘油沉积缺损者 54例（72%，54/75）。结论 程序性造影能提高LGA造影的阳性率，特别是副肝左动脉肿瘤供血的发现率。对于侵犯肝左叶、程序性造影LGA增粗、常规肝动脉造影及栓塞中肿瘤染色不全或碘油沉积欠佳时，须行超选择性LGA造影，以提高LGA分支供血肿瘤的发现率。