妊娠期合并糖尿病对母婴的影响研究

目的探讨妊娠期糖尿病对母婴的影响。方法对我院收治的88例妊娠期糖尿病妇女和围产儿的结局进行分析。结果妊娠期糖尿病孕妇妊高征、早产酮症酸中毒、剖宫产、早产的发生率明显高于正常组(P<0.05),妊娠期糖尿病围产儿新生儿窒息、胎儿畸形、新生儿低血糖的发生率明显高于正常组(P<0.05)。结论加强妊娠期血糖检测和OGTT筛查,早期诊断及控制血糖,可以有效改善妊娠结局,降低母儿并发症发生率。     

胰岛素泵治疗妊娠期糖尿病临床观察及对妊娠结局的影响

目的探讨胰岛素泵治疗妊娠期糖尿病的临床疗效,及GDM对妊娠结局的影响。方法对我科收治的GDM孕妇进行治疗并对妊娠结局的影响进行分析。结果在GDM的治疗中,198例血糖、OGTT均控制在正常水平,有效率为92,9%,无低血糖及其他并发症发生。GDM孕妇妊高征、羊水过多、产后出血、早产的发生率明显高于正常组(P<0.05),新生儿窒息、新生儿低血糖的发生率明显高于正常组(P<0.05)。结论胰岛素泵是GDM患者安全有效的治疗手段。加强孕期保健,重视GDM的早期筛查,对减少母体和患儿并发症发生,提高孕妇优生优育有重要意义。     

50例早产的危险因素与临床治疗探讨

目的分析早产的危险因素以及临床治疗措施。方法选择50例早产分娩作为早产组,同时随机选取同期在我院正常孕周分娩的产妇50例作为对照组,比较2组的胎膜早破、胎盘因素、胎位异常、妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)等发生情况,并对34孕周的胎膜早破所致早产是否进行保胎治疗进行分析。结果胎膜早破、胎盘因素、双胎、胎位异常、ICP的发生率早产组与对照组存在显著性差异(PO.05);34周PPROM保胎组低体重儿,新生儿硬肿症、新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)、新生儿窒息率较不保胎组明显下降(PO.05)。结论胎膜早破、胎盘因素、双胎、胎位异常、ICP是早产发生的危险因素;对34孕周的PPROM产前给予保胎治疗、延长孕龄可降低围生儿不良结局发生。     

早产胎膜早破治疗方式探讨及预防

目的探讨早产胎膜早破不同的治疗方式对母儿结局的影响及预防。方法回顾性分析2001年1月至2011年1月因胎膜早破而早产的212例孕妇的临床资料。结果孕28～34孕周的孕妇,保胎组与非保胎组的宫内感染和新生儿死亡率比较,差异有显著意义(P<0.05);孕34～36孕周的孕妇,保胎组与非保胎组的剖宫产率和新生儿窒息率比较,差异有显著意义(P<0.05);孕36～37周者,保胎组与非保胎组2组的产褥感染、肺炎、高胆红素血症及新生儿死亡率比较,差异无显著意义(P>0.05);不同孕周的母儿结局比较,孕龄越小,新生儿疾病发生率越高。结论根据不同孕周对早产胎膜早破患者的可采取不同处理方式。其疗效及对母儿结局影响明显不同。而做好孕前期检查和指导,有较避免早产胎膜早破的发生因素,根据具体孕周处理早产胎膜早破才能有较的减少母儿的并发症。     

胎膜早破与早产的相关性分析

目的探讨胎膜早破与早产的相关性。方法对2007年1月至2009年10月我院产科单胎早产分娩110例,抽取在本院同期单胎足月分娩110例产妇作对照,比较2组产妇的胎膜早破的发生率及新产儿结局。结果新产儿死亡率:早产儿11.82%,足月儿死亡率为0.91%,早产儿死亡率明显高于足月儿;胎膜早破发生率:早产孕妇组24.55%,足月产孕妇组8.18%,早产孕妇组明显高于足月产孕妇组,其中,自然早产孕妇组为35.21%,医源性早产孕妇组为5.18%,自然早产孕妇组胎膜早破发生率明显高于医源性早产孕妇组。结论胎膜早破与早产呈正相关,尤其是自然早产的主要危险因素;感染是未足月胎膜早破发生的主要原因,故积极治疗妊娠期生殖道感染,预防胎膜早破,可减少早产的发生率,降低围生儿死亡率,提高新生儿质量。     

早产胎膜早破胎盘病理变化与早产儿缺氧的相关分析

目的探讨早产胎膜早破胎盘的危险因素、分娩方式和妊娠结局,分析其病理改变情况,以及早产胎膜早破胎盘的发生与早产儿缺氧之间的关系。方法从我院入住孕妇中选择早产即无合并症也无胎膜早破为对照组。选取胎膜早破早产胎盘为观察组,各89例和57例。对2组孕妇进行血液检查,常规HE染色观察胎盘形态学的变化,并对新生儿分娩时的情况与新生结局总结。结果观察组与对照组相比,脐血周炎、绒毛间质纤维化、胎膜炎、绒毛膜炎、绒毛膜板炎、胎盘梗死的情况在差异上均有统计学意义,为(P<0.01),新生儿Apger评分、C-反应蛋白、肺炎、败血症等围产期并发症均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用正确措施处理早产胎膜早破胎盘,可以减少早产儿的并发症,以降低围产儿的发病率及死亡率。早产胎膜早破胎盘的病理变化,易引起新生儿感染、缺氧。     

胎膜早破合并早产因素分析与防治

目的研究胎膜早破(preterm premature rupture of membranes,PPROM)合并早产的发病原因及其防治。方法回顾性分析76例胎膜早破合并早产病例的发病原因及其对其母儿的影响,并对28～35孕周和35+～37孕周作比较。结果2组早产对母亲影响无明显差别,但在新生儿死亡率、新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)发生率及低体重儿发生率上有明显的差别(P<0.01)。结论胎膜早破合并早产是新生儿发病和死亡的主要原因。提高胎膜早破合并早产的诊断及防治水平,以加强对胎膜早破合早产的认识,降低其发生率,减少其对母儿的危害以及提高围产医学质量十分重要。     

孕妇胎膜早破影响新生儿相关因素的临床研究

胎膜早破是指孕妇在临产前胎膜破裂者,胎膜早破发生率占妊娠总数的10%～15%,是妊娠期常见的并发症,是引起早产和围产儿病死率的重要原因之一,其发病率有逐年上升趋势。为分析孕妇胎膜早破影响新生儿的相关因素,积极进行防治和护理,以减少并发症的发生,促进母婴健康,减少新生儿死亡率。我们对台儿庄区妇幼保健院和台儿庄区人民医院妇产科收治的1249例胎膜早破孕妇的资料进行回顾性分析研究。     

妊娠合并甲状腺功能亢进54例临床分析

目的探讨妊娠合并甲状腺功能亢进(甲亢)对妊娠结局的影响。方法回顾性分析54例妊娠合并甲亢患者的妊娠结局。结果甲亢组妊娠结局妊高症24例;早产9例,平均分娩孕周(36.8±4.6)周,与对照组相比P<0.05;新生儿IUGR者7例,平均新生儿体重(2.8±0.8)kg,与对照组相比P<0.05。结论甲亢患者孕前未控制或孕前、孕期自行停药,均可导致母儿严重并发症。加强甲状腺功能的监测,及时调整用药剂量,可以减少不良妊娠结局的发生。     

妊娠期梅毒138例临床分析

目的探讨妊娠期梅毒的临床特点和妊娠结局。方法将138例确诊的妊娠期梅毒患者分为治疗组和未治疗组,比较两组孕妇的妊娠结局和梅毒儿的发生情况。结果与未治疗组比较,治疗组的足月妊娠率达83.33%,早产、死胎发生率分别为14.29%和2.38%,两组妊娠结局有显著性差异(P<0.05)。治疗组、未治疗组梅毒儿的发生率分别为26.83%和65.22%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论妊娠期梅毒患者及早的、规范的驱梅治疗以明显改善妊娠结局和围产儿预后,降低梅毒儿的发生,应该对高危人群进行性健教育和梅毒血清学筛查。     

宫颈电圈环切术后妊娠结局的观察

目的探讨宫颈电圈环切术(LEEP)后妊娠结局。方法 428例行LEEP术后妊娠的50例病例的妊娠结局,与同期未行LEEP术的50例正常妊娠妇女的妊娠结局进行比较。结果 LEEP术后50例孕妇足月妊娠47例,对照组:足月妊娠49例,2组新生儿Apgar评分、出生体重比较差异无显著性。结论 LEEP术对CIN患者的妊娠结局无明显影响,也不增加早产和低出生体重儿发生率。     

妊娠期糖尿病对母婴的影响分析

目的探讨妊娠期糖尿病对母婴的影响。方法回顾性分析我院自2008年1月至2010年1月收治的妊娠期糖尿病妇女76例,与之正常妊娠期妇女进行比较,分析妊娠结局。结果妊娠期糖尿病孕妇发生并发症及新生儿发生并发症的机率明显高于正常孕妇组,有显著的统计学差异(P<0.05)。结论妊娠期糖尿病严重影响母婴健康,早期发现和确诊、控制血糖是有效预防GDM和发生并发症的有效手段,应及时发现妊娠期糖尿病并控制血糖,减少母儿并发症的发生。可减少并发症的发生,有效提高孕妇的生产率,保证母体和婴儿的健康。     

足月羊水偏少孕妇阴道试产125例临床分析

目的分析足月妊娠妇女羊水偏少时,阴道试产对妊娠结局的影响。方法应用羊水指数(AFI)法估测羊水量,并测定脐动脉收缩期最大血流速度(S)和舒张末期血流速度(D)的比值(S/D)及24h尿雌三醇与肌酐的比值,比较分析125例B超诊断羊水偏少者(观察组)和125例羊水量正常的足月妊娠妇女(对照组)阴道试产后的分娩结局。结果两组新生儿重度窒息发生率和新生儿死亡率差异无显著性(P>0.05),观察组急诊剖宫产率明显升高(P<0.01)。结论B超诊断羊水偏少的足月妊娠妇女,在严密监护下可行阴道试产。     

胎膜早破105例临床分析

目的 探讨胎膜早破与岳娠结局的关系.方法 对105例胎腊早破的临床资料进行分析.结果 胎腊早破组的剖宫产率.早产率、新生几窒息发病率明显高于对照组.结论 胎膜早破与早产,新生儿窒息关系密切并可能导致剖宫产率明显升高.对不同孕周胎膜早破志者应采取不同的处理方法,以尽可能减少固生期母儿并发症.     

中西药联合治疗细菌性阴道病疗效观察

目的了解聚维酮碘凝胶和保妇康栓联合治疗细菌性阴道病的效果。方法对160例确诊细菌性阴道病的妇女随机分为2组:观察组以聚维酮碘凝胶和保妇康栓联合治疗,对照组以聚维酮碘凝胶治疗,治疗7d后分别以7d和30d进行对比。结果用药7d和28d2组治疗总有效率均存在显著性差异(P<0.05),平均治愈时间有显著性差异(P<0.001)。结论聚维酮碘凝胶和保妇康栓联合治疗细菌性阴道病安全、有效、持久。     

妊娠期糖尿病对妊娠结局的影响

目的通过对116例妊娠期糖尿病(GDM)产妇的临床资料进行回顾性分析,评估GDM治疗对妊娠结局的影响。方法116例GDM产妇中92例经产前糖尿病筛查发现并确诊。24例于入院后发现。将116例GDM产妇分为两组,A组为经产前糖尿病筛查发现并确诊,血糖控制达理想水平者72例。B组为产前确诊但孕妇血糖控制不理想者20例及未经治疗者24例共44例。收集并比较分析两组孕产妇及围产儿并发症情况。结果92例产前确诊并治疗患病产妇中72例(78.3%)血糖控制达到理想水平,孕期血糖控制理想的GDM孕产妇妊娠高血压疾病、早产、剖宫产、新生儿低血糖、死胎的发生率均低于血糖控制不理想者及未治疗者的发生率(P<0.05)。结论孕期血糖控制可降低GDM孕产妇和围产儿并发症的发生率。     

卵巢浆液性囊腺癌破裂误诊为胎盘早剥1例分析

妊娠合并卵巢癌国外报道发病率约为1/25000,占妊娠期卵巢肿瘤的5%,以无性细胞瘤和浆液性囊腺为主,且大多数为Ⅰa期,低度的恶性肿瘤。妊娠对卵巢癌的预后多数不产生影响。但孕期肿瘤破裂使流产和早产发生率增加[1]。     

78例妊娠合并乙型病毒性肝炎治疗体会

目的探讨妊娠合并乙型病毒性肝炎的治疗体会。方法回顾性分析治疗78例妊娠合并乙型病毒性肝炎的方法。结果妊娠合并乙型病毒性肝炎足月生产61例,占77.8%,早产17例,占22.2%。结论通过综合治疗妊娠合并乙型病毒性肝炎,能够安全完成妊娠,降低新生儿HBV的感染率。     

晚发性羊水过少285例临床分析

目的探讨羊水过少发生的相关因素及其对母婴的影响,寻找正确的临床处理方法。方法回顾性分析2005年1月至2006年12月分娩的4252例产妇的临床资料,将羊水过少组及羊水正常组各285例在妊娠并发症、分娩方式、新生儿结局等方面进行对比分析,并对羊水过少发生孕周、羊水量与新生儿结局的关系进行分析。结果羊水过少高发于孕40周后,羊水量与新生儿预后呈正相关;过期妊娠、胎儿生长受限、妊高症、脐带缠绕与羊水过少密切相关,观察组与对照组比较有显著性差异(P<0.01,P<0.05);羊水过少组中胎儿窘迫、羊水Ⅲ度污染、新生儿窒息、新生儿高胆红素血症比对照组显著增高(P<0.01,P<0.05)。结论羊水过少妊娠结局较差,应加强围生期保健,及时诊断,及时终止妊娠,对于羊水≤5cm的孕妇,在除外胎儿畸形后剖宫产结束分娩,对于羊水指数5~8cm的,严密监护下可引产、阴道试产,适当放宽剖宫产指征。     

妊娠合并心脏病的监测护理

妊娠合并心脏病可危及母婴安全,并且流产、早产、胎儿窘迫、小于胎龄儿和围产儿死亡率均可增高。为了降低孕产妇和围产儿的死亡率,必须加强护理和监测,以使患者安全渡过妊娠期、分娩期和产褥期。