超声检查诊断子宫腺肌病的临床价值

目的探讨超声检查诊断子宫腺肌病的临床价值。方法对120例疑为子宫腺肌病的患者行术前经腹部或经阴道超声检查,术后组织送病理学检查确诊,并与之对照。结论经腹部超声与经阴道超声联合对子宫腺肌症的诊断具有较高的价值。     

经口鼻内镜下治疗腺样体肥大

目的评价应用鼻内镜下电动吸切器治疗儿童腺样体肥大手术方法和疗效。方法23例患者均在经口径路鼻内镜下对肥大的腺样体用电动吸切器切除。结果23例患儿全部随访2～6个月,鼻内镜检查均无复发。结论鼻内镜下电动吸切器切除腺样体,具有术野清晰,术中彻底切除腺样体组织,术时短,并发症少,创面恢复快,不失为一种安全、有效的方法,值得推广。     

腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症156例临床分析

目的评价腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症的临床价值。方法回顾性总结了156例子宫内膜异位症患者在电视腹腔镜下进行诊断分期并完成手术的经验。结果156例中154例通过腹腔镜完成手术,2例因盆腔粘连广泛中转开腹。124例行卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术,其中单侧76例,双侧48例。异位灶电凝术122例,同时行粘连松解术84例,输卵管造口术36例,输卵管通液术47例。术中同时行子宫肌瘤剔除术8例,手术时间30～120min,平均82min,术中出血10～100mL,平均40mL,均无严重并发症,随访120例,痛经70例中38例症状消失,8例明显减轻,总有效率为65.7%。不孕47例中10例妊娠,妊娠率21.3%。结论腹腔手术治疗子宫内膜异位症安全、有效、恢复快,尤其对合并不孕症者,既可明确诊断,又可同时治疗,提高妊娠率。     

58例阴式子宫切除术临床分析

目的探讨阴式子宫切除术的临床实用价值。方法对58例阴式子宫切除术患者进行回顾性分分析总结。结果58例阴式子宫切除术手术顺利。手术时间35～145min,出血估计30～180mL,住院时间3～6d。结论阴式子宫切除术具有手术时问短,并发症少,术后康复快,腹壁无疤痕等诸多优点,值得推广。     

腹腔镜辅助阴式子宫切除术与单纯阴式子宫切除术临床对比研究

目的 探讨腹腔镜辅助下经阴道全子宫切除术的临床效果及可行性。方法 腹腔镜辅助阴式子宫切除术与单纯阴式子宫切除术的适应证、手术时间、术中出血、术后并发症及治疗费用进行对比。结论 腹腔镜辅助阴式子宫切除术可明显扩大单纯阴式子宫切除术的适应证,减少并发症,可广泛推广应用。     

非脱垂子宫改良阴式全子宫切除术85例临床分析

目的探讨非脱垂子宫改良阴式子宫全切术的优点及基层医院开展的可行性。方法对非脱垂子宫改良阴式子宫切除术85例(改良阴式组)、经腹子宫全切除术组78例(腹式组)、传统阴式子宫全切除术19例(传统阴式组)术中术后情况进行比较分析。结果比较输液时间、肛门排气时间、术后使用止痛剂多少、住院时间长短等指标,改良阴式手术组均明显优于腹式手术组与传统阴式组,差异有非常显著意义(P<0.01)。而比较手术时间长短、术中出血量等指标,改良阴式手术组亦明显优于腹式手术组与传统阴式手术组(P<0.05)。此外,切口感染、术后性生活恢复情况等指标3种术式并无显著性差异(P>0.05)。结论非脱垂子宫改良阴式全子宫切除术是一种创伤小、安全、痛苦少、恢复快、费用低的手术,适合基层医院开展。     

阴道超声在子宫内膜息肉诊断中的应用

目的探讨经阴道超声在诊断子宫内膜息肉中的应用价值。方法回顾性分析30例经阴道超声诊断为子宫内膜息肉的图像特征,并与诊断性刮宫或宫腔镜术后病理对照。结果经阴道超声诊断子宫内膜息肉的符合率为90.0%。其图像特征为:高回声型,呈圆形或椭圆形,边界清晰(27例);带长蒂中等回声型,呈长条状,位于宫颈管内,边界清晰(3例)。结论经阴道超声对子宫内膜息肉具有重要诊断价值。     

超声诊断子宫畸形合并孤立肾2例

子宫的先天性畸形常可合并有泌尿系统的畸形,如肾脏发育不全,因此当超声发现有子宫畸形时应同时检查肾脏情况。超声资料中报道肾脏发育不全的较多,但合并孤立肾的报道较少。我科近期诊断的2例子宫畸形合并孤立肾,提示我们在孕期检查中特别是筛查女性胎儿肾脏畸形的重要性,这为临床优生学方面提供了很大帮助。     

子宫肉瘤19例临床分析

目的探讨子宫肉瘤的临床特点及诊断方法。方法分析19例子宫肉瘤病例的临床资料,其中子子宫内膜间质肉瘤9例,宫平滑肌肉瘤5例,子宫恶性苗勒氏管混合瘤5例。结果子宫内瘤的临床表现主要为阴道异常出血、阴道排液、下腹胀痛及下腹包块等,分别各占58.74%、15.48%、12.34%、13.44%。结论子宫肉瘤的临床表现无特异性,阴道异常出血为主要表现,术前诊断准确率低。诊断性刮宫对子宫肉瘤的诊断价值较大。     

新式阴式子宫切除术与阴式子宫切除术临床对照分析

目的探讨新式阴式子宫切除术的手术方法、技巧及效果。方法将新式阴式子宫切除术96例与传统阴式子宫切除术98例比较。结果新式阴式子宫切除术组间隙分离时间、手术时间、出血量、术后排气时间明显缩短。结论新式阴式子宫切除术较传统阴式子宫切除术术式简单易行,使手术时间缩短,患者创伤更小,术后恢复快,且扩大了阴式子宫切除术的适应症,值得推广。     

经阴道超声对子宫内膜息肉的诊断价值

目的探讨经阴道超声对子宫内膜息肉的诊断价值及图像特征。方法我院近二年经阴道超声诊断为子宫内膜息肉96例超声图像与宫腔镜及病理学对照。结果经阴道超声诊断子宫内膜息肉的符合率为88.50%(85/96)。结论子宫内膜息肉超声图像具有一定的特征性,经阴道超声诊断子宫内膜息肉具有重要的应用价值:二维图像呈边缘尚清的略强回声团块,小息肉(<5 mm)内部多无血流信号,较大息肉内部可显示点状、条状及分支状的血流信号。     

腹式与阴式子宫切除术临床疗效比较

目的比较腹式子官切除术与阴式子宫切除术2种手术方法的临床疗效。方法选择我院2007年1月至2009年12月48例阴式子宫切除术患者(阴式组),同时随机抽取腹式子宫切除术48例腹式组,对2组患者手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后切口感染例数、住院时间进行比较。结果阴式组的手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后感染例数、术后并发症、术后疼痛评分、住院时间都明显少于腹式组.差异具有统计学意义(P<0.01)。结论阴式子宫切除术具有对患者损伤小、腹部无瘢痕、术后恢复快,并发症少、住院时间短等优点。     

探讨经子宫动脉介入治疗在切口妊娠的临床价值

目的 探讨经子宫动脉介入化疗栓塞术在剖宫产切口妊娠的应用价值。方法 回顾性分析本院2001年3月至2011年2月经子宫动脉栓塞术治疗的102例剖宫产瘢痕妊娠(或称切口妊娠)病例。将102例患者随机分为A组52例、B组50例,A组采取MTX肌内注射后行刮宫术,B组在子宫动脉栓塞术后行刮宫术,比较2组间在出血量、住院时间、血HCG降至正常的时间,以及不良反应等差异。结果 A组在出血量、住院时间、血HCG降至正常的时间显著>B组,差异具有显著性(P<0.05),2组间不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。结论 经子宫动脉介入治疗剖宫产瘢痕妊娠,能有效控制瘢痕妊娠大出血,有效杀死妊娠物,减少清宫出血量,是一种对剖官产瘢痕妊娠安全、有效、首选的治疗方法。     

残角子宫妊娠1例临床分析

我院自1997年￣2007年1月收诊1例残角子宫病例,本文对1例残角子宫临床特点进行回顾性分析,以其提高临床医生对该病的认识和治疗。     

45例阴式子宫切除术临床应用分析

目的探讨阴式子宫切除临床应用分析。方法将采用阴式子宫切除45例和经腹子宫全切术50例相比较。结果两组在手术时间、术中出血量,肛门排气时间,术后住院日均有显著差异性。结论阴式子宫切除术具有创伤小、恢复快、腹部无瘢痕等特性,正确掌握手术适应证和术中操作是安全可靠。     

子宫动脉栓塞治疗子宫腺肌症101例疗效观察

目的探讨子宫动脉栓塞介入治疗子宫腺肌症的临床治疗效果。方法回顾性分析我院收治的101例子宫腺肌症妇女进行子动脉栓塞介入治疗,并进行随访。结果患者全部行双侧子宫动脉栓塞,成功率为100%。所有患者均康复出院,未发生不良反应及并发症术后随访1～8个月,73例在术后3个月内痛经症状基本消失,有效率为72.3%,疼痛分级降至1～2级,所有患者在术后6个月内贫血者均恢正常,子宫病灶体积均有不同程度的缩小,无并发症和后遗症发生。结论子宫动脉栓塞是治疗子宫腺肌症的有效方法,值得应用。     

治疗子宫内膜异位症的疗效分析

目的分析子宫内膜异位症手术治疗的效果。方法联合麻醉行结节及病灶周围纤维结缔组织切除术。结论子宫内膜异位症包括腹壁切口以及会阴切口子宫内膜异位症,治疗方法以手术切除为主,预防关键在于避免将有活性的子宫内膜种植于尚未愈合的手术创面上。     

瘢痕子宫再次妊娠临床分析

目的探讨瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩的可行性。方法对本院2007年2月至2009年2月80例瘢痕子宫再次妊娠分娩资料进行回顾性分析,比较剖宫产后再次妊娠的孕妇经阴道分娩和采取剖宫产2种不同处理方式的母婴结局。结果试产21例,成功16例,成功率76.2%。瘢痕子宫阴道分娩组与直接剖宫产组比较,产后出血量、住院天数明显低于剖宫产组(P<0.01);新生儿Apgar评分比较差异无显著性。结论瘢痕子宫孕妇,只要符合阴道试产条件,严密监护下阴道试产是安全可行的。     

178例非脱垂阴式子宫切除术临床分析

目的探讨非脱垂阴式子宫切除术的安全性,可行性及临床价值。方法选择2005年6月至2008年6月我院妇科共行非脱垂阴式子宫切除术178例,观察手术术式及疗效。结果非脱垂阴式子宫切除术组均经阴道切除成功,手术成功率100%,手术时间40～160min,平均(65±22)min,术中出血量50～350mL,平均(127±26)mL。结论阴式手术干扰少、恢复陕、住院时间短、无腹壁切口疼痛,是一种值得推广的术式。