危重患者早期肠内营养支持治疗研究

目的分析比较早期肠内营养(EEN)和肠外营养(PN)对危重症患者的临床效果。方法以ICU危重患者为研究对象,随机分为实验组和对照组,每组均27例。实验组在入院后24～48h内开始肠内营养,对照组给予肠外营养。检测比较2组患者的各项营养指标及并发症的情况。结果 EEN组AMC、TP、ALB明显高于PN组,而相关的并发症的发生明显低于PN组。结论危重患者应早期给予肠内营养支持治疗,可以改善患者营养状态,增强机体免疫功能,是首选的营养支持途径。     

肝外胆管癌的诊断方法和外科治疗的临床效果

目的分析评价肝外胆管癌的诊断方法和外科治疗的临床效果。方法回顾性分析73例肝外胆管癌的病理特点,临床诊断及外科治疗方法。结果35例经手术及病理检查证实,其中腺癌占94.3%,腺鳞癌为5.7%。47例行手术治疗(64.4%),11例行PTCD或ERCD引流减黄,15例放弃治疗。手术切除22例(切除率46.8%),姑息性内外引流术25例,二者手术并发症率及死亡率为45.5%与40%和13.6%与8%,并均无统计学差异。手术切除术组中19例获得随访,手术切除组疗效优于其他治疗组(P<0.05),而手术引流及介入引流减黄治疗有明显地改善生活质量,延长生存期的作用。结论手术切除仍然是治疗肝外胆管癌最有效手段,部分患者可获得治愈性切除而长期生存。     

重组人生长激素在腹部重度创伤患者中的早期价值探讨

目的通过回顾性研究来探讨重组人生长激素(rhGH)治疗腹部重度创伤的早期价值及临床意义。方法 2005年1月至2010年12月,26例重度腹部创伤患者分为A组(n=12)和B组(n=14),A组接受肠外营养联合rhGH治疗,B组接受肠外营养治疗,通过监测住院期间2组患者的血糖、甘油三脂(TG)、蛋白质代谢指标、免疫指标的改变和观察2组患者并发症的发生情况,比较2种治疗方法对患者蛋白质代谢和免疫功能的影响。结果与B组相比,肠外营养联合rhGH组(A组)患者治疗后第4、7天蛋白质代谢指标、免疫指标明显改善,术后并发症的发生率较低(P<0.05)。而2组血糖和TG在治疗前和治疗后4、7d监测显示差异无统计学意义(P>0.05)。结论早期联合rhGH肠外营养是治疗重度腹部创伤的一种安全有效的治疗措施,加用rhGH能更好地改善患者预后,有利于患者康复。     

提高危重患者护理记录质量在提高护理管理的效果研究

目的探讨加强危重患者护理记录质量在提高护理管理的效果。方法对护理记录书写中存在的问题和对策进行分析、研究。结果护理记录是直接反映医院护理质量整体水平,提高护理质量的重要标准,也是提供诊疗服务,促进医院发展的衡量依据。结论加强护理记录书写质量,加强其书写规范化及专业知识的培训,保证医院健康发展,提高医疗护理质量,减少医疗纠纷。     

腹部正中切口在胃肠手术中的临床应用分析

目的探讨腹部正中切口在胃肠手术中的应用价值。方法选取我院2009年11月至2010年11月收治的60例行胃肠手术患者的临床资料,随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),治疗组患者采用腹部正中切口,对照组患者采用经腹直肌切口,比较2组患者的手术时间、术中出血量以及腹壁切口疝的发生率。结果治疗组患者手术时间短,术中出血量少,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者腹部切口疝与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹部正中切口,手术操作安全性高,术后并发症少,效果满意,值得在临床推广。     

颈外静脉留置针在心血管内科病人中的应用

目的探讨一次性静脉留置针经颈外静脉穿刺置管的方法及优点。方法对心血管内科中遇到的危重病人采用一次性静脉留置针经颈外静脉穿刺进行输液治疗。结果观察78例病人,其中3例穿刺失败。结论使用一次性静脉留置针经颈外静脉穿刺输液具有操作简便,一次穿刺置管成功率高,完成时间短,并发症少及固定牢固,不易脱出等优点,是一种安全简便实用的静脉输液方法。     

多媒体技术在外科教学中的应用

通过多年来应用计算机辅助教学,进行调查研究,总结出多媒体技术在外科教学中的优势与不足,并得出结论:只有全面了解、正确认识多媒体技术,才能在外科教学中更好地应用多媒体技术,并且取得良好的教学效果。     

GARDES-Ⅱ器外完全硫化态催化剂在汽油加氢装置的工业应用

GARDES-Ⅱ器外完全硫化态催化剂在某石化公司80万t/a汽油加氢脱硫装置上成功应用,与上一周期采用氧化态催化剂开工时相比,硫化态催化剂具有开工过程安全环保、流程简单且耗时短等优点。装置标定结果表明,GARDES-Ⅱ器外完全硫化态催化剂完全可以满足该装置生产国Ⅵ(A)标准汽油的要求,产品博士试验通过,硫质量分数平均为6.5μg/g,烯烃体积分数降低4.7%,研究法辛烷值(RON)损失为0.45个单位,汽油收率为99.05%。由此表明,GARDES-Ⅱ器外完全态硫化催化剂满足公司清洁汽油生产要求,具有良好的脱硫、降烯烃能力以及较好的辛烷值恢复功能。     

口咽通气管在危重脑血管病人抢救中的应用

目的探讨口咽通气管在危重脑血管病人抢救中的应用价值。方法选择2008年1月至2010年3月我科收治的136例脑血管病昏迷患者随机分为对照组和观察组各68例,观察组在常规急救同时安置口咽通气管,对照组采用常规院前急救措施。结果观察组安置口咽通气管后10～20min内缺氧症状明显改善,呼吸次数由38～40次/min降至19～27次/min,血氧饱和度>90%,呼吸困难明显缓解,与传统方法比较,血氧饱和度改善率具有显著性差异(P<0.01)。结论重症脑血管病人应用口咽通气管能够迅速改善缺氧症状,争取抢救时间,提高抢救成功率。     

腹腔镜在外科急腹症中的应用探讨

目的探讨腹腔镜在外科急腹症中的临床应用价值。方法回顾性分析2006年1月至2008年7月间应用腹腔镜诊治的78例急腹症患者的临床资料。结果本组78例急腹症中腹腔镜手术成功74例(94.8%),4例中转手术(6.2%),本组无死亡病例,无手术并发症。结论腹腔镜在外科急腹症中的应用具有损伤少、痛苦轻、术后恢复快等独特优点,能明确诊断又可同时进行治疗,可在基层医院进一步推广应用。     

静脉营养在低出生体重儿中的临床应用

目的静脉营养对低出生体重儿体重增长及预防并发症发生的作用。方法将70例低出生体重儿分成观察组(35例)和对照组(35例),治疗组于出生后第1￣2天开始全静脉营养(TPN)或部分静脉营养(PPN),对照组以常规方法进行治疗。结果观察组出生后5￣6天体重开始增长,每天增长10￣30g,平均(21.66±5.31)g,对照组出生后10￣14天起体重开始增长,每天增加9￣15g,平均(11.31±4.69)g,两组比较有显著性差异(p<0.05),观察组并发症发生率11.4%(4/35),对照组并发症发生率54.3%(19/35),两组并发症发生率经统计学处理有显著性差异(p<0.05),观察组治愈率82.9%,对照组治愈率48.6%,经统计学处理两组有显著性差异(p<0.05)。结论静脉营养对低出生体重儿非常重要,可促进体重增长,降低并发症发生率,提高存活率,提高生存质量,促进生长发育。     

数字胃肠机在消化道造影中的应用价值分析

目的分析数字胃肠机在消化道造影中的应用价值。方法比较我科分别使用传统胃肠机、数字胃肠机,各452例消化道造影情况。制定胶片等级标准,分为甲级片、乙级片、废片。结果前组甲级片率55%,乙级片率37%,废片率8%;后组甲级片率95%,乙级片率5%,废片率0%。平均每例检查时间,后组较前组缩短约10min。前组仅有普通胶片,后组图像可数字化存储。     

合作学习在外科护理学教学中的应用

目的通过在外科护理教学中引入合作学习,激发学生的学习热情,提高教学质量。方法通过培养学生的合作学习的热情,从中感受到合作学习的乐趣,变被动学习为主动学习。结果精心设计合作学习的任务,合理地组员搭配及分工,使得每个学生都能较好地充当学习的主角,充分地发挥了教师的主导作用、学生的主体作用。结论合作学习不仅能够激发学生的学习兴趣,提高教学质量,同时还能培养学生的合作精神及沟通能力。     

猪唇裂模拟实验在口腔颌面外科临床前期教学中的应用

通过在临床前期实验教学中增设猪唇裂动物模拟实验，改变常规教学模式，以学生在实体动物上亲自模拟人体唇裂的设计、定点、修复等的方式，不仅可以激发学生的学习积极性，而且提高了学生的理论知识和动手操作能力．     

颈外静脉留置长期深静脉导管在血液透析患者中的应用

目的回顾性分析经颈外静脉入路留置长期带涤纶套深静脉置管在维持性血液透析患者中的应用,探讨其安全性和可行性。方法选择2006年2月至2011年2月在我院行经皮颈外静脉入路留置带涤纶套长期深静脉置管的34例患者为观察组,观察导管置入术的成功率,及血流量不足、血栓形成、导管感染等并发症的情况。结果 34例患者,置管35例次,导管置入成功率97.1%,血流量达200～300mL/min。随访者无一例出现血流量不足,导管堵塞、严重感染等并发症。结论长期颈外静脉留置导管对血管条件差等原因需要留置长期深静脉导管的患者是理想的选择,其并发症可以得到较好的防治。     

外测液位仪表在化工行业中的应用

阐述了外测液位仪表的测量原理,结合所在公司液氯贮槽和丙烯球罐实际情况介绍了外测液位仪表的安装、使用和维护。     

107例乳腺癌患者临床疗效分析

目的探讨乳腺癌患者的发病趋势、临床诊断方法及治疗效果,为临床治疗提供依据。方法对107例乳腺癌的临床资料进行回顾性分析。结果 107例乳腺癌患者术后经过随访,满5年、3年和1年的存活例数分别为97例、101例和107例;相应的生存率分别为90.65%、94.39%和100%。结论乳腺癌发病年龄呈明显年轻化趋势,外科手术治疗与化疗治疗乳腺癌能取得较好的效果,提高了患者生活质量,有一定的临床推广应用价值。     

营养增效剂在造纸废水生物处理中的应用

为了改善造纸废水处理系统氮营养投加量大,劳动强度高,吸收率低,易堵塞加药泵与输送管道等现状,在造纸废水生化段投加营养增效剂X-Tend,有效替代30%的尿素。试验结果表明:生化段CODCr的去除率从投加前的69.0%提高到投加后的73.9%,SS的去除率从投加前的89.8%提高到投加后的95.7%。投加X-Tend可促进活性污泥的生长,强化污染物的去除效果,降低污染物超标排放的风险,节省工业成本,减轻劳动人员的工作强度。     

112例高龄胃癌患者外科治疗和围手术期的合理处理

目的探讨高龄胃癌患者外科治疗的可行性和临床效果及围手术期的合理处理。方法112例高龄胃癌患者行外科手术治疗、围手术期注重心、肺功能的改善及伴发疾患的处理,术后第2天早期肠内营养支持。结果112例病例在研究期间手术切除率提高,无严重并发症,术后早期肠内营养支持使胃肠道功能恢复较快,提高高龄胃癌患者的生存率。结论高龄胃癌患者围手术期的合理处理能够提高手术切除率、提高生存率。