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电子病历是医院质控管理中不可缺少的组成,更是重难点内容。近年来,随着信息技术的发展,对电子病历质量管理提出了比以往更高的要求和标准。文中以电子病历特征为切入点,重点分析电子病历在医院信息化建设中存在的问题,并提出了相关解决策略,望给相关研究者提供参考。 相似文献
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《电子技术与软件工程》2017,(17)
医院在档案管理过程中向标准化和规范化发展是医院现代化管理的重要举措,电子病历的出现对医院档案管理活动的开展创造了有利条件。电子病历是信息化的表现,医院通过采用电子病历,能够对信息资源进行合理的开发和利用,对医院档案管理提供数据信息服务。 相似文献
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根据临床中电子病历的实际应用,并结合电子病历特点,对当前医院在电子病历系统使用中存在的问题,提出电子病历的临床应用对策. 相似文献
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伴随着医疗技术的不断发展,我院逐渐开始利用新版电子病历系统对患者的资料以及病情进行记录,不仅有效的提升了医生的工作效率,同时对于患者的基本资料形成了较高的保密性,更实现了对病历的规范管理.为有效的提升新版电子病历系的运用效果,需要对其加强管理.本文将对我院新版电子病历系统的应用及管理进行论述. 相似文献
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本文就医学电子病历系统的系统原理进行了初步讨论,谈到了电子病历系统的概念、作用和主要组成部分,并对电子病历数据模型提出了建议,最后列举了两个实例系统。 相似文献
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我国的经济正在飞速的发展,文化也在不断的发展,同时也带动了我国的科学技术的进一步发展,现在是一个信息化的时代,医疗也正在朝着信息标准体系化的方向发展.目前,国内的部分医院都使用了电子病历,对于医院病历的管理具有非常重要的作用. 相似文献
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随着我国经济文化的不断发展,科学技术也获得了巨大进步,处于信息化时代的医疗事业也在逐渐实现信息的标准体系化。国内多数医院已经出现了电子病历,并在病历管理的过程中占据十分重要的地位。 相似文献
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《电子技术与软件工程》2019,(13)
目的:探讨绩效管理在护理电子病历管理中的作用,重点阐述临床护士如何参与电子病历的管理,包括人员管理、奖励与惩罚、管理形式。方法:随机抽取2017年1月至12月采用传统方法进行质控的200份神经外科重型颅脑损伤护理电子病历作为对照组,按照传统方法进行电子病历质控;2018年1月至12月200份神经外科重型颅脑损伤护理电子病历作为干预组,在传统方法的基础上,采用绩效管理对护理电子病历进行质控。结果:干预组的体温单、护理记录单和护理评估单的书写缺陷率均低于对照组(p<0.01)。结论:应用绩效管理对护理电子病历进行质控,有效降低护理电子病历的缺陷率,提高病历的书写质量。 相似文献
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天津医科大学总医院研发的基于单病种的临床电子病历信息系统已经正式发布并投入试验运营。 相似文献
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《电子技术与软件工程》2017,(12)
为加快社区医疗信息化建设,结合社区医院临床工作的实际,分析了如何将电子病历应用到现有基层医疗管理系统(HIS),设计出电子病历管理系统的功能结构和工作流程,最终实现了社区医疗电子病历与基层医疗管理系统的应用融合,促进了区域医疗的信息化建设。 相似文献
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1电子病历一个世纪前延续下来的用文字书写病历至今仍然作为医院诊疗信息的主要载体为此耗费医护人员的大量时间与精力。开展和普及电子病历的使用,将医务人员的精力从病历的书写转到实际的诊疗护理和与患者的交流,是促使电子病历发展的一个必然趋势。由于电子病历涉及到患者的隐私、医疗安全、立法等敏感问题,故而大多数医院信息系统的开 相似文献
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文中旨在探讨使用 Markdown 来渲染电子病历文档的可行性,通过介绍 Markdown 的基本语法和特点,分析电子病历的需求和特点,渲染和展示电子病历。研究发现, Markdown 在渲染电子病历方面具有一定的潜力,能满足相关需求。通过现有或自主研发的 Markdown 渲染引擎,可以成功将 Markdown 文档转换为可视化的电子病历界面。因此,基于 Markdown 的电子病历文档渲染方案是可行的,具有一定的实用性。Markdown 具有简洁性、易读性和易写性等特征,对其进行研究和实践,可以进一步完善和推广基于 Markdown 的电子病历渲染方案。 相似文献
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经过近二十年的发展,我国医院信息系统建设已经初具规模。从以财务、药品和管理为中心的医院管理信息化(HIS)阶段开始向以临床业务支持和电子病历应用阶段过渡。医院之间实现联网,电子病历等信息可在网上传递。那么,如何达到患者信息资源在全国范围内共享,缩短就诊时间,减轻患者家庭经济负担昵? 相似文献
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文中旨在解决医院电子病历信息管理系统存在的问题,探究大数据技术在该领域中的应用。首先,介绍了大数据技术在医院电子病历信息管理系统中的应用优势,包括对海量数据的高效处理和深度挖掘、提供全面且准确的数据支持、提高临床决策效能等。其次,分析了医院电子病历信息管理系统存在的不足,包括病历信息不规范、数据存储不完整、数据分析效率较低等。最后,提出了大数据技术在医院电子病历信息管理系统中的应用措施,包括构建完善的数据标准化体系、实现数据可视化和智能决策、利用机器学习算法进行数据挖掘等。通过上述措施,提高了医院电子病历管理的智能化水平和临床决策效能,可为相关人员提供参考。 相似文献
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通过我院实施结构化电子病历,医生了提高工作效率,改进了医疗质量.对电子病历系统中存在的问题分析统计,提出对策和方法. 相似文献
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李冰 《电子元器件与信息技术》2023,(1):208-212+216
在现代科学技术革新发展中,我国医疗领域的电子病历质量管理并没有达到预期效果,实践研究工作依旧处在初级阶段,现有电子病历系统缺少配套规范,致使实践操作很可能引发安全隐患。为了降低电子病历的医疗质量管理缺陷,提高医院内部病历管理质量,有效控制医疗环节的失误,科研学者在实践探究中对整体系统设计和基本功能进行了优化创新。本文在了解目前电子病历质量管理存在问题及解决方法的基础上,确定了以电子病历为核心的医疗质量管理系统设计理念和系统架构,并根据实践应用确定了其所包含的基本功能,以此为现代医疗综合管理提供有效依据。 相似文献