电脑验光、检影验光以及综合验光仪主觉验光在眼科临床应用的差异比较

目的:研究电脑验光、检影验光以及综合验光仪主觉验光三者在成人近视验光中所测得的球镜屈光度、柱镜屈光度和散光轴位的差异。方法:连续收集眼科门诊排除眼部疾病的128例成年患者(256眼)进行电脑验光、检影验光以及综合验光仪主觉验光。将3种验光方法测得的球镜屈光度、柱镜屈光度和散光轴位等数据采用SSPS13.0统计软件进行最小显著差数法(LSD)分析。结果:在球镜屈光度检测方面,电脑验光测得的球镜屈光度(5.3531±0.2343)与检影验光测得的球镜屈光度(3.3721±0.4882)、主觉验光测得的球镜屈光度(3.4989±0.2879)之间存在统计学差异,但是检影验光与主觉验光所测球镜屈光度无显著差异;柱镜屈光度及散光轴位三者所测值之间无显著差异。结论:在成人近视验光中,电脑验光提供的屈光度与检影验光、主觉验光提供的屈光度存在显著差异,在临床应用中不能够取代传统的检影验光。     

屈光不正误诊为弱视98例视光学因素分析

目的：分析导致弱视误诊的主要视光学因素,探究弱视诊断的规范化与精确化。方法：回顾性病例系列研究。回顾误诊为弱视的屈光不正病例98例（138只眼）,初诊平均年龄4.34±1.21岁,误诊为单眼弱视58例,误诊为双眼弱视40例。所有患儿均使用1%阿托品眼膏睫状肌麻痹验光,采用人工检影验光结合电脑验光,3周后复验,根据眼位及调节情况处方配镜。对比检影验光与试镜结果间误差,使用SPSS13.0进行统计学分析。结果：所有患儿矫正视力均达到1.0或以上。验光误差分布：混合性散光42只眼,单纯性远视散光10只眼,单纯性近视散光19例,复性远视性散光9例,复性近视性散光14例,单纯性远视3例（均为睫状肌麻痹不充分导致）,单纯性近视1例。两组球镜度、柱镜度及柱镜轴位均存在显著性统计学差异（P〈0.05）,混合性散光组、单纯性近视散光组与复性近视性散光组误差分布显著高于其他组（P〈0.05）。98例患儿中,63例（64.29%,63/98）为电脑验光结果直接试镜。结论：睫状肌麻痹后验光不准确是导致弱视误诊的主要视光学因素,尤其是复杂性屈光不正的矫正。因此需要强化弱视诊断的规范化,避免由此引发的过度医疗。     

电脑验光概述

传统验光法主要有主觉验光法及他觉验光法两大类。主觉验光主要用插片法,此法误差较大;他觉验光主要是检影验光(包括散瞳检影及小瞳检影),此法准确、可靠,是各级医院验光的主要方法,但此法较复杂、工作量大、技术要求高、初学者不易掌握、儿童不易合作,且有一定禁忌。近几年,高质量电脑验光机在我国大、中城市迅速推广。电脑验光机(以下简称电脑)有雾视系统,对成人能有效地使其睫状肌一次性地处于松驰麻痹状态,电脑也就在此时测出眼球屈光情况,所以,电脑验光也应归为他觉验光法。此法包括电脑的操作读数及校正试戴两部     

青少年近视患者医学验光分析

目的：观察近视眼在散瞳前后验光中屈光状态的变化。方法：将196例（392只眼）近视患者散瞳前进行验光，再滴复方托吡卡胺眼水散瞳后进行检影验光，分析比较验光结果。结果：①散瞳后患者平均等效球镜度（AESLD）较散瞳前差异均有统计学意义（P〈0．05）。②散瞳后患者平均等效球镜度（AESLD）较散瞳前差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：对15岁以下的近视患者必须进行医学验光给予精确矫正。     

散瞳状态下综合验光仪快速验光程序的探讨

目的:探讨散瞳状态下综合验光仪快速验光程序。方法:随机抽取13～35岁青少年近视患者共90人(180只眼),按年龄、近距离用眼频率、调节幅度分组,使用托吡卡胺眼液散瞳,NIDEK-ARK-510A型全自动电脑验光仪客观验光,TOPCON　VT-10综合验光仪进行快速验光程序与常规验光程序验光。对两种方法的球镜、柱镜、轴向结果进行统计分析。结果:快速验光程序与常规验光程序在不同年龄段组中的球镜(X2=0.4110.05)、柱镜(X2=0.5300.05)、轴向(X2=0.442<=5.99 P>0.05)差异均无统计学意义。结论:使用综合验光仪验光是目前公认的标准检查方法,常规验光流程规范、严谨、准确,但使用比较费时。为满足日益增长的验光检查人群,在确保准确的基础上,根据实际情况简化验光流程提高效率在临床上很有意义。     

客观验光十二法④

客观验光十二法:①眼底检查客观定性法;②麻痹睫状肌消除调节法;③视网膜检影影动识别法;④使用球镜镜片中和影动法;⑤使用柱镜片中和影动法;⑥带状光镜检影法;⑦动态检影测调节近点法;⑧检影镜片联合折算法;⑨检影后试镜与复验法;⑩角膜计测定曲率性散光法;(11)屈光计测定屈光法;(12)客观型电脑验光法。上述验光法各有特点,互为补充,其中以视网膜检影法最为常用,能迅速准确地判断被检眼的屈光状态。     

雾视法在成年人近视验光配镜中的应用探讨

为了解雾视法对部分成年人近视验光的结果影响情况,确定门诊对成年人中低度近视进行验光时应用此法的优点。方法：门诊选取成年人（21～45岁）52例104眼,裂隙灯、眼底镜检查排除感染、干眼症、青光眼、白内障、眼底等影响视力疾病。先后进行裸眼远近视力、自然瞳孔下电脑自动验光,带状光检影验光、插片试镜,然后雾视,再进行相同检查。比较前后裸眼视力、自然瞳孔下电脑自动验光,带状光检影验光结果、主观插片矫正度数。结果：雾视前后的裸眼视力、检影结果,电脑自动验光及插片矫正度数均有显著性差异。结论：各种验光方法结果均有差异。成年人近视眼在门诊进行验光时,采取雾视法后,进行检影验光,电脑验光和主观插片验光可获得较为可靠、客观的验光结果。     

动态检影验光测老视

动态检影验光和静态检影验光都是客观验光方法,但两者存在本质的区别。静态检影验光是用睫状肌麻痹剂使被检眼的调节作用完全松弛,患者不能运用辐辏,检影的目的是观察、寻找“中和点”,而动态检影验光则是在允许患者充分运用调节和辐辏作用的条件下,用动态检影镜来观察被检眼瞳孔区出现的“光影”,按光影出现的动态规律求得“中和点”,确定在试近时应配镜片的屈光度数,以矫正老视。     

三步定位验光法

在我们讨论此验光法之前，先看一下我们的验光流程：1．客观验光(电脑或检影)，2．问诊，3．视力的检查，4．主觉核对(红绿对比，散光表，交叉柱镜)，5．双眼平衡，6．行走实验，7．瞳距测量，8．开出处方。由以上的验光流程，我们可以知道我们的主要工作市对主观的核对进行一个较快速、准确的判断。三步定位验光法就是基于这种模式而来的，顾名思义，就是通过三个步骤，运用验光箱里的3～4个镜片，来确定眼的屈光度。     

518例（1022眼）自动验光仪与检影验光结果分析

自动验光仪采用红外、电子、计算机等一系列先进技术,完全超出了单纯应用光学验光的范畴。由于它具有检查速度快、不散瞳的特点,故受到眼科验光师们的普遍欢迎。但其检测结果是否准确,目前意见不一。有报道自动检测结果与视网膜检影结果一致;有的指出除散光轴外,验光仪与检影结果相似;也有人认为检影比验光仪准确可靠;papps等人则认为验光仪仅能用于普查和主观验光的起点。     

球镜检影验光与球柱镜联合检影验光

一、球镜检影验光 在检影验光时,可以采取不同的方法来消解影动,查明其具体屈光度。下面我们谈谈只用球镜片来消解影动和光带的方法,即球镜检影验光法。 通常验光多在散瞳情况下于暗室内进行。检影距离可采用1米、0.5米或0.75米,各有其优缺点。下面以1米距离检影为例。 一、顺动影的消解:当被检眼瞳孔中心的影动为顺动时,可以正球镜片来消解(中和)。镜片度数由小到大递增,直到顺动完全消解,各个方向均无影动,瞳孔领     

检影验光法的分类与消解

屈光不正是眼科学的重要组成部分。验光和配镜是矫正屈光不正的应用核心。视网膜检影法俗称验光,是一种检查病人眼睛屈光状态的客观方法。是用视网膜平面检影镜,将光线投射于被检查眼的视网膜上。根据该眼视网膜发出光线的特性,摆动检影镜,来观察瞳孔区映光移动情况,借以测量病眼屈光状态的方法叫检影法。 检影法的关键是找转捩点,就是根据一项道理。即外界的平行光线进入患者眼内,如他是正视眼,那么由眼内反射出来的光线不是无限远。要测知它如何,理应在距患者6米距离,即接近于平行光线的一点去看影动,这实际上是困难的。因而前辈们设计平行光线通过 1.00°D球镜集焦于100厘米,或通过 2.00°D球镜,集焦于50厘米处,这一原理。确定了验光者与被检者     

电脑验光与插片验光

实践证明电脑验光可以代替检影验光,它简单、方便、省时、省力、也比较准确;它最大的优点是不需要设置暗室。使用一台电脑可以满足数个插片验光的需要,顾客及学生家长能目睹验光的全过程从而增强了顾客的信任感,加快了验光的速度,为眼镜店验光开创了新纪元。     

什么情况下不能散瞳验光

<正>散瞳验光又叫客观验光,是在验光前用散瞳药物把瞳孔散大,使睫状肌完全麻痹,瞳孔对光反应消失,然后进行视网膜检影或电脑验光。一般常用的散瞳眼药水有:12岁以下的小孩涂1%阿托品眼膏,每晚睡前1次,连续3日;12～40岁用2%后马托品眼药水点眼,10分钟1次,共点6次,瞳孔散大后即可验光。40岁以后由于眼球的调节功能逐渐减弱,一般不用散瞳就可以验光了。     

儿童配镜不宜电脑验光

儿童无论近视、远视还是伴有散光,只要屈光度100度以上。视力在0.8以下,均应及时到医院或眼镜店验光配镜。传统的验光方法有主观验光法和客观验光法。近几年。我国一些大中城市里,又出现了电脑验光法。 电脑验光是用电脑验光仪按验光光学的原理对眼睛进行屈光检查。通常,电脑验光是在常瞳下进行的,方便、省时,患者无任何痛苦和不适。它     

验光要掌握的一些原则

正验光是为了测定被检眼的屈光状态,了解其屈光不正的性质、正负球镜屈光度、柱镜屈光度和轴位,给被检者提供合适的眼镜处方。为了验光正确而不犯技术常规性错误,要掌握以下原则。1远视眼的验光原则①6~7岁以下的儿童,若有3.00D左右的远视,是属于正常的生理学远视。随着年龄的增长,其远视度也逐渐减低,乃至发展到正常,故一般不用矫正。如远视度较高,伴有视疲劳、弱视、斜视者,应尽早矫正,并经常戴镜。验光一定要应用1%阿托品滴眼液,每日     

验光配镜工作札记

验光配镜复验与眼镜处方掌握的基本原则 散瞳验光仍然是一种客观的验光手段,但是客观验光结果往往与配戴眼镜度数并不完全一致,这主要是因为人的个体差异和眼的调节功能不同等所造成,所以在复查时要根据情况具体分析,还要根据每个人的主观接受能力配以适度眼镜,但是,一个配戴舒适而合理的眼镜务必做到主观试镜的结果基本符合客观检影的范围,即主客观要求不会出现大的误差,有经验的验光师在检影法或自觉法求得实有屈光度数后,在开眼镜处方时还要根据年龄大小,屈光度数高低,是否戴过眼镜以及职业和身体健康状况等全面分析后确定。     

小瞳孔验光技巧

在日常验光中,常会遇到小瞳孔的顾客。有时其瞳孔之小连电脑都无法对其进行验光。如果用检影镜来检查,也有点费劲,由于反光点太小,如果再加上一点屈光介质不透明的话,则更费劲。由于检影时间一长,易引起顾客眼的调节,而笔者发现一种快速、有效的检影方法,敬请大家参阅。 基本思路:在检影距中加一凸透镜将瞳孔放大来观察影动。 具体方法:在试镜架上预先加-3.25DS的镜片,手持 4.00DS     

非麻痹剂散瞳验光规则

一、填写验光记录 认真填写验光记录簿的内容(病历)。诸如姓名、性别、年龄、职业、工作单位;裸眼视力、矫正视力;电脑测验屈光度,检影测验屈光度,眼镜处方屈光度,瞳距等项。 二、验光作业程序 1.询问顾客(即患者,下同)症状。是看远不清还是看近不清?或为看远看近都不清?有无     

检影验光在眼屈光检查中的应用

1、检影验光定义 通过检影镜观察影动,并用镜片消解影动,最终找到中和点(反转点、远点)的位置,从而判断被检者屈光不正的性质及程度,这种屈光检查称为检影验光。 2、检影验光优点 不仅对被检眼屈光不正的性质和程度有一个快速、准确的客观判断,还能对其屈光介质有无病变,如白内障等有一初步检查。此检查法成本低、技术含量高、检查准确、快速、适用范围广(如屈光度高、停电等客观条件不好或经济条件差的地区),另外对疑难病症的屈光检查提供了重要的依据。