新时代放射影像临床诊疗路径的思考

随着放射影像技术的不断发展,新时代放射影像临床诊疗路径主要包括多学科诊疗模式、建立并遵循临床指南、人工智能等新技术的临床应用3个重要组成部分,放射科医生应借助这一诊疗路径在患者诊疗中发挥更大的作用,并向其他临床科室医生、医疗管理部门和社会大众展示更大的医学价值。     

借鉴逻辑学方法提高临床思维能力

目的：正确的临床决策必须遵循逻辑规律。本文旨在剖析用逻辑学方法提高临床思维训练的可行性。方法：进行临床医学和逻辑学的跨学科整合研究，重点探讨三类常用逻辑方法：演绎法、归纳法和溯因推理法在临床实践中的应用。 结果：发现演绎、溯因和归纳推理分别对应于：①评估临床资料；②提出诊断假设和③完善初步诊断这三种临床思维活动。发现并概括临床思维和医疗实践中包含的逻辑规律，有助于提高思维的准确性、有效性和清晰性。结论：掌握临床思维的逻辑规律，并在中针对性地加以应用，有助于培养医生的思维和决策能力。     

《中国现代医生》杂志2014年征订启事

<正>《中国现代医生》杂志是中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会主管、中国医学科学院主办的国家级医疗卫生期刊,中国核心期刊(遴选)数据库、中国期刊全文数据库、中文科技期刊数据库全文收录期刊,解放军医学图书馆CMCC/CMCI,国内统一刊号:CN 11-5603/R,国际刊号:ISSN 1673-9701,邮发代号:80-611,全国各地邮局均可订阅,脱订者可直接通过发行部订阅。每月出版3期,每期定价15元,全年540元。国内外公开发行,主要登载国内外医疗、教学、科研和管理工作者在医药科研领域中所取得的新理论、新     

广州中医药大学第一附属医院临床教学楼方案设计

1项目背景与概况广州中医药大学第一附属医院位于广州市白云区机场路,是一所创建于1964年的集医疗、教学、科研、康复、保健于一体的大型综合性中医医院。由于近年来医院医疗业务持续增长,现有医疗设施也难于满足日益增长的需求,为了满足医疗使用需要,医院决定建设一栋临床教学楼,改善就医、临床教学、科研环境,为病人提供舒适、方便、高质量     

CITE查房模式在重症临床思维培养中的应用

随着重症医学的快速发展,重症临床思维的特殊性和专业性愈发凸显。如何让年轻医生快速、准确掌握重症临床思维是重症临床教学的重点和难点之一。北京协和医院重症医学团队探索出的CITE临床查房模式,将训练重症临床思维融入至日常床旁查房中,可快速培养年轻医生的重症临床思维能力,实现高质量医疗服务的延续和统一。     

基于病例大数据的中医“治未病”机器学习方法

本文采用贝叶斯网络对"未病人群"健康检查数据进行及时准确的分析,依据病例大数据,构建机器学习模型,推进健康医疗大数据的应用,从而科学的评估自身健康状况及存在风险,合理的管理健康指标,并及时进行健康干预。本研究提出的方法在一定程度上提高了量化评估结果,缩短建模时间,使临床医生针对特定人群制定相应策略;提高医生工作效率,使新型中医诊疗方法不断继承、创新、发展。     

基于RBRVS的眼科临床医师绩效考核信息系统设计和应用

目的:探索建设以临床指标为导向的眼科临床医师绩效考核评价体系。方法:在参照美国医保管理中心基于资源的相对价值系数(Resourse Based Relative Value Scale,RBRVS),在初步建立本土化的眼科手术RBRVS的基础上,通过设计开发绩效考核信息系统,探索建设以临床指标为导向的眼科临床医师绩效考核评价体系。结果:建立了与工作数量、工作质量、科室综合管理、科研教学等指标挂钩,与医疗收入、处方、检查单等指标脱钩的绩效工资分配制度,并制定了岗位管理制度和岗位薪酬管理制度。结论:本研究初步建立了基于RBRVS的眼科临床医师绩效考核信息系统,为建立科学、高效、便捷的人员管理和绩效评价系统提供参考。     

临床护士成就动机与科研能力的相关性研究

目的:调查临床护士成就动机和科研能力的现状,探讨两者之间的相关性,为提高临床护士科研能力提供依据。方法:采用成就动机量表和科研能力自评量表对414名某三甲医院临床护士进行问卷调查。结果:护士追求成功的动机得分中位数为36.00(32.00,36.00)分,避免失败的动机得分中位数为38.00(33.00,43.00)分,科研能力总分中位数为54.00(31.00,70.25)分,处于中等水平,追求成功的动机与科研能力的总分及各维度均呈显著正相关(P<0.01)。多元回归分析显示,追求成功的动机、最高学历、阅读期刊频率、领导及家庭支持情况和科研时间是临床护士科研能力的主要影响因素(P<0.05)。结论:临床护士科研能力有待提高,追求成功的动机越高,科研能力越突出。管理者应采取措施提高护士追求成功的动机,从而提高其科研能力的水平。     

躯体形式障碍的临床特征研究

躯体形式障碍是精神科常见的一种神经症,该病具有较高的发病率和很强的专科特点。绝大多数患者到综合医院就诊,但往往被误诊,临床识别率和有效治疗率很低,给患者造成极大的经济和心理负担。本文对国内外有关资料进行分析总结,对躯体形式障碍的流行现状、临床诊断、症状特征、发病机制、治疗等作一综述,以期提高社会和各科医生对该病的识别能力,减少医疗资源的过度消耗,使疾病得到早期有效治疗。     

基于智慧社区的移动医疗系统设计与实现

随着医疗水平的提高,人们对于医疗服务的需求不断增加。然而由于目前医疗系统的不完善导致就医渠道少、医院人满为患等问题。本文基于智慧社区模型,采用Spring MVC框架设计并搭建系统。PDA采集的临床体征数据及医嘱执行等信息会形成报表,通过互联网实时传输给远端的医生,医生能够通过PC或平板等智能设备查看并及时诊疗。临床应用表明,本系统缓解了居民看病难的问题,应用到社区医疗护理行业中是可行的,具有广阔的应用前景和参考价值。     

多Agent个性化信息检索在科研管理系统中的应用

随着社会的高速发展，人们在科研管理上的工作压力越来越大，传统的科研管理模式显然已经难以满足现时人们对于科研管理的需求，因此需要建立一种有效的科研管理方式来提高目前的科研管理工作效率，以满足人们对科研信息进行准确、快速查询的要求。本文就对多Agent个性化信息检索在科研管理系统中的应用进行研究，并提出多Agent科研管理系统的特点以及工作流程，以供各位科研管理人员互相借鉴学习所用。     

临床病理科住院医师规范化培训的实践与体会

病理科住院医师规范化培训基地是为全国医疗机构输出合格的病理医生的源泉,因此制订严格的培训方案至关重要。广州医科大学附属第一医院临床病理科专业培训基地结合本院学科特色,通过实施严格的岗前学习培训、亚病理专科导师负责培训模式、科内病例汇报及小讲课、规培学员外院轮转学习、分子病理知识的培训及科研能力的培养等措施,建立了临床病理医师规范化培训及评价体系。医院病理科从多层面着手,制定系统化的规培方法及措施,在规定的时间内高质量地完成培训目标。     

临床路径在医疗质量管理中的应用探讨

临床路径是一种质量效益型医疗管理模式,能够减少无效医疗费用的支出,提高医疗护理质量及医疗资源的利用率。本文从临床路径的概念及来源、作用及意义、国内外应用现状等角度,对临床路径在我国医疗质量管理中的必要性与存在问题作出深入的剖析和阐述,认为公立医院开展单病种临床路径管理,对解决群众看病贵,合理应用卫生资源有重要意义。     

医学统计学在临床科研中的应用

<正>医学统计学是一门繁杂、枯燥、逻辑性很强的基础学科,在医学科研中的应用越来越受到国内广大医学科研工作者的重视,统计分析结果表达已成为医学论文中一个不可缺少的重要组成部分[1]。然而,在医学职业生涯中,临床医生最容易搞错的要数医学统计学的知识了。有报道称近年发表的论文来看,有不少作者对统计方法的使用还不熟悉,实际应用     

医院信息化建设中综合布线系统规划思考——美国康普SYSTIMAX Solutions医院解决方案建议

1医院信息化的复杂性对网络提出了高要求1.1医院信息网络平台的特点现代化新型医院通过建筑智能化和医疗信息化的完美结合,以建筑为基础,通信网络为平台,集成医疗、诊疗、办公自动化、病历、医疗影像数字化管理、传输等诸多功能于一体,通过构建系统和服务的优化组合平台,向医院内所有人员,包括病人、医生、护士、科研人员、学生等,提供一个安全、高效、舒适、方便的就医、诊疗、科研、学习的环境,通过信息化提高医院的管理水平,提升医院的就医标准。     

新时代多学科诊疗模式中放射科医生的价值

伴随着医疗体系的改革,放射科医生的工作模式正在发生变化,由既往仅书写大量的放射影像报告转变为多学科诊疗团队的核心成员,在患者安全和医疗质量、教育、科普宣传、临床科学研究及卫生经济学等层面均发挥着重要作用。多学科诊疗模式为放射科医生提供了向临床各科室、患者、医疗机构和社会展现自我价值的重要机会。     

县级综合医院儿科实习医生带教体会

临床医生带教是帮助实习生将课堂所学的基础理论知识与临床实践紧密结合的关键环节。特别县级综合医院儿科患儿病情发展快,医疗风险大,如何规范、安全、科学带教,是带教老师急需解决的重要问题。通过分析实习带教过程中学生与教师所存在的主要问题,提出相应的解决策略,帮助实习生提高实习效果、完成角色转变。     

腹膜后神经鞘瘤伴出血误诊为盆腔肿物1例分析

对腹膜后神经鞘瘤伴出血的误诊提醒临床医生,要准确诊断疾病,在钻研业务知识、提高医疗技术的同时,还应该更详细地了解病情,并与患者做好充分沟通,才能提高诊断疾病的准确性。     

临床医学硕士研究生临床技能及创新能力培养

临床医学研究生是目前临床、科研的主力军。在近年大规模扩招的压力下,临床医学专业硕士生培养面临着临床技能、科研能力的双重要求,如何在较短的时间内合理规划培养方案,使得临床技能提升与科研创新能力提高共发展是每一位研究生导师面临的考验,我们结合近几年带教研究生及研究生管理中的问题及解决办法进行总结,探讨临床技能与科研创新双进步的可能方法。     

基于B/S架构的医院门急诊管理系统研究

信息化时代,随着医疗事业改革,我国医疗机构运作、管理步入"智慧"信息管理时代。为改善医院门诊、急诊信息管理服务质量,提高工作水平和效率,本文就医院门、急诊管理系统展开研究论述。基于门急诊管理系统功能应用需求、业务流程,本系统采用B/S架构和SQL Server 2005数据库,开发设计了集"发放诊疗卡""门诊挂号分诊""医生诊室""门诊收费"及"药房发药""标本采集"几大核心功能模块为一体的医院门急诊管理系统,提高了医院门、急诊工作流程管理通用性及可维护性。运行表明,系统操作方便,稳定可靠,数据准确,符合医院门、急诊业务管理流程,提高了医院信息化服务管理水平。