基于HL7的电子病历交换模型的研究

卫生单位的网络互联和数据的共享已成为全球医疗卫生信息化的发展趋势,电子病历的应用是卫生信息化建设和达到信息共享目的的关键。本文提出了基于HL7/XML技术的电子病历系统的解决方案,通过HL7接口引擎将医院的电子病历信息集中到卫生局数据中心,实现了电子病历的共享。     

一体化自主开发

从医院信息化的现状来看．技术条件已经具备，关键是要探索方法．寻找信息标准，形成一批成熟的软件产品。医院信息化的难点是电子病历和系统集成，目前大部分电子病历是独立的系统集成．不能自动形成完整病历HL7、IHE、集成平台等进展缓慢，没有成功例子；多家公司产品难以集成，信息孤岛普遍存在。     

医药行业信息化发展趋势分析

随着居民对医疗保健的要求提高,国家医疗制度改革的深化,国家对医疗卫生系统信息化建设的投资不断增加。并且医院和制药企业资金比较充足,在完成基础设施的建设后,加强信息化建设成为医疗系统各企业的重要目标。当前信息技术应用已在医疗服务、卫生管理、医学教育和医学科研等领域全面展开。目前我国医药卫生系统信息化应用的主要领域见图1。 赛迪顾问对我国医药和卫生系统信息化建设的调查研究后认为,当前我国医疗卫生系统信息化建设的特点和发展趋势主要表现在以下几个方面: 一、HIS建设的重点由HMIS转向CIS 经过近二十年的发展,我国医院信息系统(Hospital     

多中心临床数据的快速检索系统

临床数据共享平台是我国医疗信息化发展的重要方向,在当今医疗数据呈几何级增长的环境下,多中心海量的临床数据如何管理、共享、并有效地查询和检索是一项重要的课题.该系统使用HL7 CDA XML作为描述电子病历的标准,采用关系型-XML混合数据库提供索引和XQuery查询工具.同时为了提高查询效率和并发性能,使用了BerkeleyDB作为Key-Value存储的数据层,并架设了Memcached作为查询数据的缓存层,增强了整体系统的可用性,最终形成了一个标准、通用、高效的临床数据共享平台.     

基于HL7标准的HIS网关的研究

医疗信息系统的设计与开发过程中重要问题是与外部系统进行数据交换.为医疗信息系统设计一套与外部系统进行数据交换的接口是整个系统开发中的核心的工作.简述了HL7标准及其数据交换的基本原理,通过对一个完整的医疗信息交换系统的研究,对其中的消息交换任务管理模块、HL7消息传输模块的原理进行了阐述.提出了一种基于HL7标准的医院信息系统网关的设计方案,同时给出一个完整的网关实现框架.     

电子医疗文档在跨区域医疗信息系统共享的探讨

当今社会随着医疗信息系统需求的不断更新,跨区域的电子医疗文档的传输问题越来越制约医疗信息系统的发展,本文阐述医疗文档如何利用HL7-CDA标准建立一套适合医疗健康档案远程共享的技术模式,该模式使区域大医院和社区医疗基础健康档案进行数据共享以及医疗资源共享变成可能。     

对医院信息化建设中网络安全防护的对策研讨

医院电子信息化建设既是时代发展的要求,又是满足患者的多重需求,为患者提供更加便捷、贴心的服务。医院电子信息化建设过程中,难免存在信息泄露、网站攻击、系统瘫痪等网络安全风险。基于此,主要分析现阶段医院信息化建设中常见的网络安全问题,从多方面提出有效的解决对策,以期加强医院信息安全管理系统建设,为医疗服务平台发展奠定良好的基础,确保医院实际工作可以顺利开展。     

应用HL7标准实现心电数据交互

通过对现行主要医学标准的分析比较,综合考虑其拓展性和可行性,选择HL7作为医院电子信息化的首选标准方案。以注解心电图（aECG）为例,遵循HL7的规范,实现HL7接口引擎。分别使用XML文档模板实现基于HL7的aECG消息编码,采用MFC和MSXML等Windows开发技术在VC++平台上实现对aECG消息的解析及消息的修改功能。     

一种医疗公共接口平台集成模型研究*

为了在医院内部及医院之间实现医疗平台的数据交换与共享,根据HL7标准协议进行医疗公共接口的模型研究。通过对医院应用现状的分析,提出了基于HL7标准的电子病历与其他医疗信息系统的对接方式,形成了基于公共接口的平台集成方案,根据公共接口结构及功能的设计方法实现了医院平台数据的交换与共享。最后通过理论及实践证明医疗公共接口平台集成模型的方案是可行的。     

采用HL7设计管理信息系统中的通信模块

文中介绍了医疗保险管理信息系统中通信子系统的设计与实现，系统采用了医疗行业的通信标准HL7（Health Level 7)设计通信模块，以便迅速实现系统之间的医疗资讯信息的共享和交换，有助于医疗信息行业信息化建设走向标准化。     

一种区域医疗信息一体化模型研究*

为了实现区域医疗信息的数据交换与共享,采用基于HL7标准的电子病历系统进行设计,同时借助消息的中间件技术建立公共接口.根据现状分析医院内部与跨院数据处理需求,利用不同HL7标准接口引擎方式实现数据标准化传输,结合中间件技术设计区域医疗信息一体化模型的结构功能,实现了不同平台下区域医疗信息一体化数据的查询和共享,理论与实...     

企业服务总线在医疗领域的实际应用

＂信息孤岛＂是医院在信息化发展中遇到的问题之一,现有的模式难以满足灵活性、适应性、可重用性、可扩展性等系统集成需求。为了更有效地管理和重用系统服务,企业服务总线（ESB）被引入到医疗信息化实践中,ESB在SOA中充当服务间智能化的集成与管理中介。以复旦大学附属肿瘤医院建设ESB的过程为例,介绍了ESB在医疗行业中应用的方法。它使用BizTalk Server ESB Toolkit作为ESB框架,并以SOA架构和医疗行业标准为基础,将医院的业务流程、应用系统和相关数据整合起来,最终以服务的方式,向外部提供统一的访问总线。总结了ESB建设过程中的关键点,以及ESB对医院信息化建设的意义。     

基于HL7 v3消息的医学图像信息交换的研究

HL7 v3消息标准的出现为解决异构医疗信息系统之间的信息交换的难题提供了基础条件,通过研究HL7数据交换实现原理和HL7v3消息标准的结构,分析了使用HL7v3消息交换医学图像信息的可行性,探讨了两种情况下使用HL7v3消息进行医学图像信息交换的解决方案,提出了基于该方案的电子病历信息交换的框架,为实现异构医疗信息系统间的电子病历信息共享提供了重要的应用价值.     

电子病历系统在临床中的应用

电子病历是医院信息化建设的核心内容之一,也是实现智能化医疗的基础。与传统纸质病历不易存储、难以共享、易丢失、资源浪费等缺点相比,智能化电子病历系统集病历书写、质量控制、归档于一体,在公立医院得到了广泛的应用。基于此,笔者着重介绍了电子病历系统在临床中的应用,主要包括病历的新增修改删除、工具和插件等的使用。     

无线网络在医院的临床应用

当前,医院正在不断的提高医疗服务质量、缓和医患关系,提高医院的服务效率。同时,医院信息化也正在从以HMIS为代表的医院管理信息系统向以CIS为代表的临床信息系统阶段迈进。无线局域网技术的不断成熟和普及,无线网络在医院的应用越来越广泛和有效。如医护人员利用移动工作站,随时登录住院电子病历系统,调阅本病区病人的病历、检验报告、放射报告等等其他有关病人的各种检查结果和相关信息;无线应用正在越来越多的医院得到部署和推广,而无线应用带来的价值也得到了医院的认可。     

一种基于OSGi的医疗设备集成框架

医疗设备与医疗信息系统的无缝集成以及协同互操作是实现数字化医院亟待解决的问题,传统的解决方案在可维护性与可扩展性、数据共享等方面尚存在不足。提出了一个应用于数字化医院的医疗设备集成框架,该框架以OSGi为基础,通过虚拟设备机制抽象出医疗设备功能接口,应用SOA的设计思想把设备作为服务发布,将各种设备数据统一到国际医疗标准HL7（Health Level Seven）和DICOM（Digital Imaging and Communication of Medicine）标准。还讨论了集成框架的原型系统实现及其应用。     

安贞医院尝试移动查房

医院信息化包含三个阶段，分别是管理信息化（HMIS）、临床管理信息化（HCIS）和局域医疗卫生信息化（GMIS）。现在我国大多医院的信息化仍旧停留在第一个阶段，有极少数的医院凭借着各种优势进入第二个阶段，第三个阶段则是可望不可即。但是不可否认的是．目前也有医院已经开始进入第三个阶段．即局域医疗卫生信息化的建设。这种信息化建设的目标是在一个局域网络中实现医药卫生信息化的互联互通，达到最方便、快捷的医疗服务，最显著的特征是利用移动终端视察病房。     

新形势下的医院网络安全建设探讨

随着医药卫生体制改革不断深入和现代信息技术迅速发展,以医疗信息系统为支撑的医院信息化建设在各大医院相继展开,大数据平台、全院PACS、电子病历等诸多信息系统开始进入各大医院信息化建设的清单。2017年5月计算机病毒WannaCry全球爆发,影响到金融、能源、医疗等众多行业,造成严重的危机管理问题。此次事件使我们开始反思网络安全建设在医院信息化建设中的重要性和优先次序。本文将重点探讨医院在新形势下的网络安全建设原则与管理方法,供相关读者参考。     

医院信息化建设中的网络安全与防护路径分析

现阶段,无线网络技术逐渐被应用于医院日常工作的各个环节,极大地提高了医务人员的工作效率和现代医疗服务水平。医院网络信息化系统的建立,不仅能够提高医疗机构在社会上的核心竞争力,也为医疗行业的健康发展奠定了良好的基础。但是,在医院网络信息化系统建设的同时也面临着网络安全的巨大威胁。为了促进医院信息化建设的顺利进行,避免计算机网络安全问题对医院信息化系统建设工作的影响,相关技术人员应严格把控信息化系统建设的各个环节,严格执行相关制度。概述了当前网络安全对于医院信息化系统建设的重要性,并分析了医院在进行信息化建设过程中常见的网络安全问题,同时制定了有效的改进措施,有助于医疗行业信息化系统建设的发展。     

电子病历共享系统中安全方案之设计

从信息化发展的角度来看,建立电子病历系统是医疗信息化发展的,必然。然而在各医院电子病历系统远远未普及。缺乏安全和保密功能是电子病历应用滞后的原因之一。设计一套适合于电子病历共享系统的安全技术,包括公开密钥基础设施（PIIblic Key Infrastructure,Prd）、数字签名技术等。