复方芪麻胶囊结合辛伐他汀治疗气虚痰浊型颈动脉粥样硬化患者的临床效果分析

目的:探讨复方芪麻胶囊结合辛伐他汀治疗气虚痰浊型颈动脉粥样硬化患者的临床效果。方法:选取2017年3月-2018年10月本院收治的气虚痰浊型颈动脉粥样硬化患者62例。按照随机数字表法将其分为研究组和对照组,各31例。对照组予以辛伐他汀治疗,研究组予以复方芪麻胶囊结合辛伐他汀治疗。比较两组颈动脉内膜-中膜厚度(IMT)、颈动脉粥样硬化斑块面积、血脂代谢指标(TC、TG、HDL-C、LDL-C)、丙氨酸转氨酶(ALT)、血管内皮功能指标(LOX-1、ox-LDL、APN)、炎性因子水平(MMP-9、TNF-α、IL-6)。结果:干预后,研究组IMT、斑块面积均小于对照组(P<0.05);研究组TC、TG、LDL-C、ox-LDL、LOX-1、IL-6、TNF-α、MMP-9均低于对照组,HDL-C、APN高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组ALT均低于干预前及对照组,但对照组高于干预前,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:复方芪麻胶囊结合辛伐他汀治疗气虚痰浊型颈动脉粥样硬化患者,可抑制其炎症反应、降脂、保护血管内皮功能,且安全性较高,可进一步降低或延缓血管损伤程度。     

益气活血方联合常规降压西药治疗老年“H型”高血压病气虚血瘀证48例临床观察

目的观察益气活血方联合常规降压西药对老年"H型"高血压病气虚血瘀证患者血压及同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响。方法将96例老年"H型"高血压病气虚血瘀证患者随机分为治疗组和对照组,各48例。对照组给予苯磺酸氨氯地平片、氢氯噻嗪片及叶酸片口服治疗,治疗组在对照组治疗方法的基础上联合益气活血方口服。治疗4周后,比较2组治疗前后的血压及Hcy的水平。结果 2组治疗后诊室血压(CBP)及动态血压监测(ABPM)结果较同组治疗前均显著下降(P<0.05);治疗组诊室收缩压较对照组下降明显(P<0.05);治疗组ABPM夜间收缩压均值(n SBP)及白天舒张压均值(d DBP)均低于对照组(P<0.05)。2组CBP疗效比较,治疗组显著优于对照组(P<0.05)。2组Hcy水平较同组治疗前均显著降低(P<0.05),且治疗组作用优于对照组(P<0.05)。结论益气活血方联合常规降压西药治疗老年"H型"高血压病气虚血瘀证,在控制血压、降低Hcy水平方面均优于单纯西药,疗效确切。     

中西医结合治疗痰瘀互结型高血压头痛44例临床观察

目的 :观察中西医结合治疗痰瘀互结型高血压头痛患者的临床疗效。方法:选取88例痰瘀互结型高血压头痛患者作为研究对象,并随机将其分为对照组(n=44)例与观察组(n=44)例。对照组采用缬沙坦胶囊治疗,观察组在对照组的基础上加服丹珍头痛胶囊治疗。观察两组治疗前后血压水平,SOD、NO、ADMA水平变化情况及临床效果。结果:治疗后,两组的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及ADMA水平均比治疗前降低;且SOD、NO水平均比治疗前升高,但观察组各项指标的改善程度均优于对照组(P<0.05);观察组的治疗总有效率(90.91%)也明显高于对照组(75.00%)(P<0.05)。结论:采用丹珍头痛胶囊治疗痰瘀互结型高血压头痛的疗效较好,能有效降低患者血压至平稳,且能改善患者的各项血清指标,值得临床推广应用。     

通心络胶囊联合西药治疗对冠心病患者血管内皮功能及炎症因子水平的影响

目的:探讨通心络胶囊联合西药治疗对冠心病患者血管内皮功能及炎症因子水平的影响。方法:选取本院收治的冠心病患者86例,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,各43例。对照组予以常规西药治疗,观察组在对照组基础上联合通心络胶囊治疗,比较两组治疗前后心功能、血管内皮功能、炎症因子水平以及两组的治疗效果。结果:观察组总有效率为90.70%,高于对照组的72.09%(P<0.05);治疗后,观察组LVEF、CO、E/A水平均高于治疗前及对照组(P<0.05);治疗后,观察组ET-1、TXB2水平均低于治疗前及对照组,NO水平高于治疗前及对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组CRP、IL-6、TNF-α水平均低于治疗前及对照组(P<0.05)。结论:通心络胶囊联合西药治疗冠心病效果确切,可有效改善患者心功能,减轻血管内皮细胞损伤程度,降低炎性反应。     

益本活血方联合氯吡格雷对冠心病合并2型糖尿病患者认知功能和血管内皮功能的影响

目的:观察益本活血方联合氯吡格雷治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)合并2型糖尿病患者的临床疗效,并观察其对患者认知功能和血管内皮功能的影响。方法:92例冠心病合并2型糖尿病患者随机分为对照组和观察组各46例。对照组给予氯吡格雷治疗,观察组在对照组治疗基础上加用益本活血方。治疗后,比较两组患者临床疗效、中医证候积分、认知功能、血管内皮功能,同时记录不良反应。结果:治疗前,观察组与对照组中医证候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组中医证候积分均显著降低(P<0.05),且观察组治疗后显著低于对照组(P<0.05)。观察组有效率为95.65%,对照组有效率为71.74%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前轻度认知障碍认知功能量表(montreal cognitive assessment,Mo CA)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组MoCA评分显著升高(P<0.05),对照组无显著变化(P>0.05),观察组治疗后显著高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗前血浆内皮素-1(endothelin-1,ET-1)、血管性血友病因子(von willebrand factor,vWF)、NO比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后均显著改善(P<0.05);治疗后观察组ET-1、vWF显著高于对照组(P<0.05),NO显著低于对照组(P<0.05)。对照组不良反应率为6.52%,观察组为10.87%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:益本活血方联合氯吡格雷可显著改善冠心病合并2型糖尿病患者认知功能和血管内皮功能,提高临床疗效。     

痰瘀清方治疗高血压病痰瘀互结证临床研究

目的:探讨痰瘀清方治疗高血压病痰瘀互结证的临床疗效。方法:所有60例患者按随机分为治疗组和对照组,每组各30例。对照组采用苯磺酸氨氯地平片治疗。治疗组在对照组治疗基础上加用痰瘀清方治疗。观察治疗前后患者中医证候疗效、血液流变学指标和红细胞变形指数。结果:两组患者中医证候疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组血流变指标比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者红细胞变形指数比较,差异有统计学意义(P<0.05);对照组对全血高切还原黏度、全血低切还原黏度、纤维蛋白原含量无明显影响,治疗组则有明显改善,经统计学分析有显著性差异(P<0.05)。结论:痰瘀清方能够更有效的改善痰瘀互结证高血压病患者症状,且能控制血压。其作用机制是通过改善红细胞变形能力、降低纤维蛋白原含量,降低血液黏度,改善血流状态,从而降低外周阻力,达到降低血压及改善血压变异性的目的。     

芎虫散偏汤治疗痰浊上扰型偏头痛临床研究

目的:探讨芎虫散偏汤治疗痰浊上扰型偏头痛的临床疗效。方法:将痰浊上扰型偏头痛患者88例,按随机数字表法分为两组,各44例。对照组予以西医治疗,研究组在西医治疗基础上予以芎虫散偏汤治疗,测定血清检测指标,同时对比两组患者临床疗效及并发症。结果:两组患者治疗前后比较,内皮素-1(endothelin-1,ET-1)水平降低,一氧化氢(NO)水平升高,白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-alpha,TNF-α)水平降低,5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)水平升高,偏头痛疼痛积分、发作次数及持续时间降低,脑血管血流速度改善,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,研究组治疗后ET-1水平较低,NO水平较高,IL-6、TNF-α水平较低,5-HT水平较高,偏头痛疼痛积分、发作次数及持续时间较低,脑血管血流速度改善更优,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组有效率72.73%,研究组有效率90.91%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:芎虫散偏汤治疗痰浊上扰型偏头痛疗效确切,能降低ET-1水平,提高NO水平,安全性高。     

加味化痰通络汤治疗脑梗死风痰瘀阻证临床研究

目的:观察加味化痰通络汤治疗脑梗死风痰瘀阻证的临床疗效。方法:将78例患者随机分为对照组和治疗组,每组各39例。对照组予以常规基础治疗,治疗组在对照组基础上予以加味化痰通络汤治疗,治疗后比较两组的临床疗效、治疗前后的中医证候积分以及神经功能缺损评分。结果:治疗组有效率明显高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的痰证与血瘀证均得到一定改善,且治疗组治疗后的痰证与血瘀证积分均优于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后的神经功能评分均优于治疗前,且治疗组改善情况优于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:加味化痰通络汤治疗脑梗死风痰瘀阻证可有效改善患者临床症状,并促进神经功能的恢复。     

中西医结合治疗慢性心力衰竭78例临床观察

目的:观察中西医结合疗法对慢性心力衰竭患者心功能和血管内皮功能的影响。方法:选取154例慢性心力衰竭患者随机分为对照组(76例)和观察组(78例),对照组采用西医药物治疗方案,观察组在此基础上口服通心络胶囊,疗程均为8周。比较两组临床疗效、心功能指标以及血管内皮功能指标的差异。结果:观察组治疗后每博输出量(SV)、左心室射血分数(LVEF)以及心排出量(CO)等心功能以及血清内皮素-1(ET-1)和一氧化氮(NO)等血管内皮功能指标均有明显改善,并且SV、LVEF、CO以及血清NO均高于对照组,血清ET-1水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率(93.59%)高于对照组(82.89%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合疗法可促进慢性心力衰竭患者心功能和血管内皮功能的改善,临床疗效较好。     

逐瘀化痰丸治疗冠心病痰瘀互结证

目的:探讨逐瘀化痰丸替代抗血小板聚集(阿司匹林肠溶片)与调脂(辛伐他汀片)药物对冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)不稳定型心绞痛痰瘀互结证患者远期预后的影响。方法:80例冠心病不稳定型心绞痛痰瘀互结证患者,随机分为治疗组与对照组。治疗组给予逐瘀化痰丸口服;对照组给予阿司匹林肠溶片与辛伐他汀片口服。结果:治疗组与对照组临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,治疗组心绞痛症状缓解评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组发作率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组6分钟步行距离显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。对照组不良反应发生率显著高于治疗组(P<0.01)。结论:逐瘀化痰丸替代阿司匹林肠溶片与辛伐他汀片治疗冠心病不稳定型心绞痛痰瘀互结证患者远期预后良好,可明显缓解心绞痛症状,减少发作概率,明显改善心功能,且不良反应少。