半导体激光联合3M伤口保护膜治疗老年人失禁性皮炎的疗效观察

目的:观察半导体激光联合3M伤口保护膜治疗老年人失禁性皮炎的临床疗效。方法:随机将49例患者分为治疗组和对照组。治疗组用生理盐水清洗创面后进行半导体激光局部照射再使用3M伤口保护膜涂抹患处。对照组在生理盐水清洗创面后只使用3M伤口保护膜涂抹患处。结果:两组在治愈率及总有效率有显著性差异(P〈0.05)。结论:半导体激光治疗老年人失禁性皮炎有明显疗效,它能促进老年人失禁性皮炎的恢复。     

针刺联合艾灸百会穴治疗 中风后失眠临床研究

摘 要:目的 观察针刺联合艾灸百会穴治疗中风后失眠的临床疗效。方法 选取我院收治的60例中风后失眠患者,随机分为两组,每组30例,治疗组采用针刺疗法联合艾灸百会穴治疗,对照组给予口服艾司唑仑片,比较两组治疗前后PSQI、HAMA、HAMD及NIHSS评分情况。结果 治疗组（93.1%）治疗总有效率明显高于对照组（83.5%）;治疗后治疗组PSQI量表中各项评分、HAMA评分、HAMD评分及NIHSS评分均较治疗前明显降低（P均＜0.01）;且治疗组各评分均显著低于对照组（P均＜0.05）;治疗结束12周后随访,治疗组的PSQI评分与治疗后及对照组比较,差异有统计学意义,说明针刺联合艾灸百会穴治疗中风后失眠远期疗效佳。结论 针刺联合艾灸百会穴治疗中风后失眠临床疗效显著,有助于改善睡眠质量和神经功能缺损状况,减轻患者焦虑抑郁心理,值得临床推广应用。     

耳穴联合灵仙戒烟饮戒烟临床研究*

摘 要:目的 观察耳穴联合灵仙戒烟饮,对戒烟及改善烟草依赖的临床疗效。方法 随机将自愿戒烟的108例,分为治疗组、对照组,每组患者54例。对照组进行单纯耳穴贴压及认知干预治疗,治疗组在对照组基础上增加内服灵仙戒烟饮。观察两组治疗及随访的FTND、MNWS及QSU-Brief评分,比较两组戒烟率。结果 4 w后戒烟率两组间无统计学差异(P>0.05),随访3个月后两组间戒烟率有统计学差异(P＜0.05)。两组治疗后及随访的FTND、MNWS、QSU-Brief评分与本组治疗前比较具有统计学意义（P＜0.05）。FTND、MNWS、QSU-Brief评分时间与组间的交互效应均有统计学意义（P<0.05）。治疗组FTND评分与对照组治疗4 w后比较有统计学差异(P＜0.05),治疗组MNWS评分与对照组治疗4 w后比较差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗组QSU-Brief评分与对照组在治疗4 w后、随访3个月后比较有统计学差异(P＜0.05),治疗组FTND、MNWS评分与对照组随访3个月后比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 耳穴联合戒烟饮对于戒烟及改善烟草依赖临床疗效显著。     

黄芪穴位注射改善慢性肾衰患者疲乏与 不宁腿综合征临床研究

摘 要:目的 观察黄芪注射液穴位注射改善慢性肾衰患者疲乏与不宁腿综合征的疗效。方法 慢性肾衰竭伴疲乏症状与不宁腿综合征患者100例,慢性肾脏病分期均在3~5期,未行透析治疗,随机分为两组,对照组予西医常规治疗,治疗组在此基础上予黄芪注射液双侧足三里穴位注射,每周3次,4周为1疗程,共治疗3个疗程。观察两组临床疗效、肾功能血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、估算肾小球滤过率（eFGR）、血红蛋白（Hb）以及Piper疲乏量表（RPFS）评分、国际不宁腿综合征自评量表（IRLSSG）评分结果。结果 治疗组治疗有效率为940%,明显高于对照组的74.0%（P＜0.05）;两组治疗后Hb、Scr、eGFR、BUN均较治疗前显著改善（P＜0.05）,但两组间无显著性差异（P＞0.05）。治疗组治疗中、治疗后RPFS评分、IRLS均明显低于对照组（P＜0.05）。结论 黄芪注射液穴位注射可显著改善慢性肾衰患者的疲乏与不宁腿综合征,缓解疲劳,减轻不宁腿综合征症状,具有积极的临床意义。     

温针灸联合硬膜外阻滞治疗腰椎间盘突出症临床研究*

摘 要:目的 探究温针灸联合硬膜外阻滞治疗腰椎间盘突出症（Lumbar disc herniation,LDH）的临床疗效。方法 纳入LDH患者88例,随机分为对照组（44例,硬膜外阻滞）、治疗组（44例,硬膜外阻滞+温针灸）,评估治疗效果,测量比较治疗前及治疗后患者凝血功能、血清炎性因子、神经递质水平,评估患者疼痛及功能障碍情况。结果 治疗组总有效率显著高于对照组（P＜0.05）;治疗后治疗组活化部分凝血酶原时间（aPTT）、凝血酶原时间（PT）均显著长于对照组（P＜0.05）;治疗后治疗组血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白介素-6（IL-6）水平显著低于对照组（P＜005）;治疗后治疗组血清前列腺素E2（PGE2）、5-羟色胺（5-HT）水平显著低于对照组（P＜0.05）;治疗后治疗组视觉模拟量表（VAS）评分、Oswestry功能障碍指数问卷表（ODI）评分均显著低于对照组（P＜0.05）。结论 给予LDH患者温针灸联合硬膜外阻滞治疗可显著改善其凝血功能,促进炎症缓解,下调血清疼痛介质水平,减轻疼痛并改善患者腰椎功能障碍,整体疗效显著。     

半导体激光联合复方黄柏液治疗皮肤溃疡的疗效分析

目的：观察半导体激光联合复方黄柏液外用治疗皮肤溃疡,促进创面愈合的临床效果。方法将我科收治的52例皮肤溃疡患者,随机分为联合治疗组、单用激光对照组和单用复方黄柏液对照组,治疗组在常规处理创面的基础上,给予半导体激光照射后,用无菌复方黄柏液纱布覆盖或填塞,观察创面愈合时间及治疗效果。结果治疗组治愈率及有效率均高于对照组（p＜0．01,p＜0．05）,治疗组治愈平均时间明显短于对照组（p＜0．01）。结论：半导体激光照射联合复方黄柏液治疗皮肤溃疡可提高治愈率,缩短平均住院日。     

平衡火罐疗法联合重复经颅磁刺激对 脑卒中后疲劳患者疲劳程度的影响

摘 要:目的 观察平衡火罐疗法联合重复经颅磁刺激对脑卒中后疲劳患者疲劳程度的影响。方法 收集我院2020年6月—2021年9月于脑病科、针灸科住院的脑卒中后疲劳患者80例。采用随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各40例。对照组给予常规基础治疗及康复训练,每日1次,共治疗4周,治疗组在对照组基础上加平衡火罐疗法（每周 2 次）和重复经颅磁刺激治疗,每日1次,共治疗4周。分别于治疗前和治疗4周后,采用疲劳严重程度量表（FSS）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、匹兹堡睡眠指数（PSQI）对两组患者疲劳程度、情绪状态、睡眠情况进行评估,并比较两组患者治疗前后各评分变化。结果 治疗后,两组患者的FSS、HAMD、HAMA、PSQI评分均较治疗前明显改善（P＜0.05）,且治疗组改善幅度明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 平衡火罐疗法联合重复经颅磁刺激能有效改善脑卒中后疲劳患者的疲劳程度。     

养胃增液汤联合双歧四联活菌片治疗小儿 厌食症对患儿胃肠道激素水平的影响

摘 要:目的 探究养胃增液汤联合双歧四联活菌片治疗厌食症患儿对其胃肠道激素水平的影响。方法 收集2021年4月至2022年4月我院接纳的厌食症患儿110例,随机分为对照组:55例,年龄2~10岁,平均（6.02±1.09）岁,给予双歧四联活菌片,持续治疗4周。治疗组:55例,年龄2~10岁,平均（6.02±1.09)岁,给予双歧四联活菌片+养胃增液汤治疗,持续治疗4周,评估临床疗效,记录治疗前、治疗后两组患儿中医症状积分、体质量、日摄食量,采集患儿肘静脉血测量血清胃肠道激素水平,统计给药期间患儿不良反应。结果 治疗组总有效率显著高于对照组（P＜0.05）;治疗后治疗组体质量、日摄食量显著高于对照组（P＜0.05）;治疗后治疗组主症积分、次症积分均显著低于对照组（P＜0.05）;治疗后治疗组血清胃动素（MTL）、胃泌素（GAS）水平显著高于对照组,生长抑素（SS）水平显著低于对照组（P＜0.05）;对照组与治疗组不良反应发生率无显著差异（P＞0.05）。结论 养胃增液汤联合双歧四联活菌片治疗小儿厌食症可显著改善患儿胃肠道激素水平,缓解临床症状,提升临床疗效,且联合给药未见明显增毒现象。     

止颤通便颗粒治疗气阴两虚型帕金森病慢性便秘临床研究*

摘 要:目的 观察止颤通便颗粒治疗气阴两虚型帕金森病(Parkinson-s disease,PD）慢性便秘的疗效。方法 以2019年6月—2021年12月在临沂市中医医院脑病科门诊或入院的明确诊断为气阴两虚型PD伴便秘的病人80例为研究对象,随机分为治疗组和对照组,治疗组予以止颤通便颗粒,对照组予以乳果糖,治疗2 w。比较治疗前后2组便秘评分量表（CCS）、便秘患者生活质量量表(PAC-QOL)评分、汉化版统一PD评定量表（MDS-UPDRS）积分、中医症候积分及疗效。结果 治疗结束后第14 d、第28 d治疗组的CCS评分、PAC-QOL评分均小于对照组（P＜0.05）,治疗组的有效率明显优于对照组（P＜0.05）。治疗组治疗后MDS-UPDRS积分、中医证候积分较治疗前减少（P＜0.05）。结论 止颤通便颗粒治疗气阴两虚型PD慢性便秘短、中期疗效显著,且能改善PD患者的临床症状。     

空气压力波联合护理干预对预防脑卒中偏瘫患者下肢深静脉血栓形成的影响

目的：探讨空气压力波联合系统化护理干预对防止脑卒中偏瘫患者下肢深静脉血栓（deep venous thrombosis ,DVT）形成的影响。方法：将110例脑卒中偏瘫患者随机分为实验组和对照组,各55例。实验组给予空气压力波联合系统化护理干预措施,对照组给予神经内科常规护理。结果：实验组DVT发生率显著低于对照组,P＜0．01,差异有统计学意义。结论：采取空气压力波联合系统化护理干预能加快下肢静脉血流速度,有效预防和减少脑卒中偏瘫患者DVT的发生率,在脑卒中偏瘫患者下肢深静脉血栓（DVT）形成方面有预防作用。     

电针联合安理申治疗轻度认知障碍的临床研究

目的：探讨轻度认知功能障碍（MCI）的临床治疗。方法：78例患者随机分为两组,试验组MCI患者39例,给予电针及安理申口服治疗3个月,同期安理申对照组39例,两组均给予其它高危因素（高血压、糖尿病、心血管疾病等）干预治疗。结果：试验组较对照组MMSE、MoCA、ADL、BBS 评分显著改善（P＜0．01）。结论：电针联合安理申口服能有效改善轻度认知功能障碍患者的认知功能、日常生活自理能力。     

推拿联合酪酸梭菌活菌散治疗 小儿消化不良性腹泻58例

摘 要:目的 探究推拿结合酪酸梭菌活菌散治疗小儿消化不良性腹泻的有效性。方法 纳入2019年10月—2021年12月我院收治的消化不良性腹泻患儿116例,随机分组为对照组（58例,酪酸梭菌活菌散）、治疗组（58例,酪酸梭菌活菌散联合推拿）,记录患儿症状改善时间,评估两组患儿治疗前后症状积分,测量血清胃泌素（gastrin,GAS）、胃动素（Motilin,MOT）、白介素-6（interleukin-6,IL-6）、白介素-17（interleukin-17,IL-17）水平,评估疗效。结果 治疗组总有效率显著高于对照组（P＜0.05）;治疗组腹泻、腹痛、发热、大便性状异常改善时间显著短于对照组（P＜0.05）;治疗后治疗组与对照组各项症状积分及总积分均显著低于对照组（P＜0.05）;治疗后治疗组血清GAS、MOT水平显著低于对照组（P＜0.05）;治疗后治疗组血清IL-6、IL-17水平显著低于对照组（P＜0.05）。结论 给予消化不良性腹泻患儿中医推拿结合酪酸梭菌活菌散治疗可显著改善其胃肠激素及炎性因子水平,促进各项症状缓解,提升整体疗效     

激光穴照并穴位贴敷联合康复训练治疗脑卒中后肩手综合征的疗效观察

目的:观察激光穴照并穴位贴敷联合康复训练对脑卒中后肩手综合征的疗效影响。方法:将108例脑卒中后肩手综合征患者随机分为观察组和对照组,各54例。对照组采取康复训练;观察组在康复训练的基础上配合激光穴照并穴位贴敷治疗,治疗时间为4周。在治疗前后分别对两组采用目测类比评分法(VAS)、Barthel(BI)指数、改良的Fulg-Meyer(FMA)法评定患侧上肢手指水肿、疼痛程度、关节活动范围、日常生活活动能力(ADL)及上肢运动功能,评定其临床疗效。结果:两组治疗后偏瘫侧水肿、肩痛、关节活动度、Barthel指数及FMA-Meyer评分较治疗前均有显著改善(P0.05),观察组明显好于对照组(P0.05),且观察组临床疗效总有效率(96.30%)显著优于对照组(74.07%),P0.05。结论:激光穴照并穴位贴敷联合康复训练对脑卒中后肩手综合征疗效显著。     

香砂六君子汤对小细胞肺癌化疗患者的相关中医症状改善*

摘 要:目的 通过对小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC)患者化疗间期联合中药治疗,分析香砂六君子汤对SCLC患者疲乏状态、化疗后相关中医证候、化疗相关不良反应的影响。方法 将110例SCLC患者随机分为2组,治疗组56例先行化疗,于化疗间歇期（D8-21）联合香砂六君子汤。对照组54例进行单纯化疗;两组均化疗6个周期。结果 癌症疲乏量表（Cancer Fatigue Scale,CFS)评定:治疗组乏疲乏症状评分低于对照组,P＜005;中医症状:治疗组食少纳呆、神疲乏力、恶心呕吐症状显著低于对照组（P＜0．05）,治疗后症状总积分有显著差异（P＜005）。在整个治疗过程中,两组不良事件(Adverse Event,AE）主要均为低钠血症和消化道毒性,血液毒性等,发生率为治疗组42.33%,对照组55.46%,治疗组明显低于对照组P＜0.05,有统计学意义。没有出现因药物原因所引起的严重不良事件(Serious Adverse Event,SAE）。无进展生存期（Progression free survival,PFS）治疗组为11.7个月,对照组为10.2个月,P＞0.05。结论 SCLC香砂六君子汤辅助改善患者疲乏、食欲不振、恶心呕吐症状,总体生活质量优于化疗组。香砂六君子汤未增加患者恶心呕吐等副反应。     

八段锦对慢性心力衰竭患者心功能康复临床研究*

摘 要:目的 观察常规药物联合中医八段锦锻炼在改善慢性心力衰竭(Chronic heart failure CHF)患者心功能方面的疗效。方法 收集120例确诊为CHF的患者随机分为两组:对照组60例,给予标准药物治疗;治疗组60例,除标准药物治疗外,坚持每天30 min、每周6 天的八段锦锻炼;比较治疗组和对照组治疗前后心功能评级有效率、血浆N端-脑钠肽前体（N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP）水平、6 min步行试验及心脏彩超评价心功能参数指标。结果 两组治疗后心功能评级治疗组显效率和总有效率分别为30.00%和90.00%均明显优于对照组23.33%和75.00%,总有效率差异具有统计学意义（P＜0.05）;两组治疗后NT-proBNP、6 min步行试验、心脏彩超参数等各项客观评价心功能指标具有显著性差异（P＜0.05）,治疗组NT-proBNP下降更明显,6 min步行试验数据提高高于对照组,心动超声检查测定每搏输出量（SV）、每分输出量（CO）、心指数（CI）及左室射血分数（LVEF）心功能指标均优于对照组。结论 慢性心力衰竭患者在药物标准治疗基础上联合八段锦锻炼对改善患者临床症状及心功能客观评价指标方面有一定疗效,可提高患者生活质量,改善患者预后,值得推广。     

电针联合半导体激光及康复训练治疗68例脑卒中后偏瘫肩痛的疗效观察

目的:观察电针联合半导体激光及康复训练对脑卒中后偏瘫肩痛患者的疗效影响。方法:将136例脑卒中偏瘫合并肩痛患者随机分为对照组和观察组,各68例。对照组只采用单纯的康复训练治疗,观察组则采取电针联合半导体激光及康复训练治疗。于治疗前及治疗2个疗程后运用Fugl-Meyer运动量表(FMA)及疼痛数字评分(NRS)分别评定两组患者患侧肢体运动功能和疼痛程度。结果:治疗2个疗程后,两组患者较治疗前都有明显改善,NRS评分观察组低于对照组,FMA评分观察组高于对照组(P0.05)。结论:采取电针联合半导体激光及康复训练治疗脑卒中后偏瘫肩痛疗效满意。     

红光照射联合氧疗并泡沫型敷料治疗脑卒中后2期、3期压疮的疗效观察与护理

探讨红光照射联合氧疗并泡沫型敷料治疗脑卒中后2期、3期压疮的临床疗效。方法:将52例脑卒中后2期、3期压疮患者随机分为干预组和对照组,干预组27例(37处),对照组25例(36处)。两组均行清创处理,对照组使用传统换药方法,干预组采用红光照射联合氧疗并泡沫型敷料治疗。治疗4周后观察两组患者的临床疗效。结果:干预组愈显率(91.89%)明显高于对照组(61.11%),干预组换药次数及压疮愈合时间明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.01)。结论:采用红光照射联合氧疗并泡沫型敷料治疗脑卒中后2期、3期压疮,能有效地治愈压疮,缩短治疗时间,减少换药次数,值得推广。     

半导体激光联合鲜芦荟湿敷及护理治疗脑卒中患者留置针静脉炎的疗效观察

探讨半导体激光照射联合鲜芦荟湿敷及护理治疗脑卒中患者留置针静脉炎的疗效。方法:将脑卒中并发静脉炎患者66例,随机分为实验组和对照组,各33例。对照组采用鲜芦荟湿敷方法治疗;实验组在对照组治疗的基础上采用半导体激光体外照射及护理干预治疗静脉炎。对两组治疗前后静脉炎治疗有效率及主观疼痛级别进行比较。结果:实验组患者静脉炎治疗有效率为93.94%,和对照组有效率81.82%相比(P<0.05),差别有统计学意义;实验组患者静脉疼痛级别和对照组相比(P<0.05),差别有统计学意义。结论:应用半导体激光照射联合鲜芦荟湿敷及护理治疗脑卒中患者静脉炎,能减轻脑卒中患者的痛苦。     

中药离子导入对腹腔镜术后湿热瘀结型盆腔炎性不孕患者临床研究*

摘 要:目的 分析中药离子导入对腹腔镜术后湿热瘀结型盆腔炎性不孕患者的临床疗效影响。方法 采用空白对照的研究方法。选取本院收治的80例腹腔镜术后湿热瘀结型盆腔炎性不孕患者作为研究对象,随机分为对照组（40例）和治疗组（40例）,术后均常规预防感染治疗,对照组不予其他处理措施,治疗组接受中药离子导入治疗。观察并比较两组患者的中医症状积分及症状改善时间、妊娠情况、雌激素水平及炎症因子水平。结果 研究过程中,80例受试者共脱落3例（治疗组1例,对照组2例）,总脱落率为3.75%。①中医症状积分 治疗组患者治疗后的腹痛、腰骶胀痛及带下异常积分明显低于治疗前（P＜0.05）,改善幅度明显高于对照组（P＜0.01）,症状改善时间显著短于对照组（P＜0.01）;②妊娠情况 随访6个月后,治疗组的妊娠率为63.15%（24/38）,对照组的妊娠率为38.46%（15/39）,存在统计学差异（P＜0.05）;未妊娠患者中,治疗组的输卵管通畅率为75.00%（9/12）高于对照组36.36%（8/22）,（P＜0.05）;③雌激素水平 治疗组与对照组患者治疗后的雌激素水平得到明显改善（P＜0.05）;④炎症因子水平 两组患者的TNF-a、IL-6含量明显优于治疗前（P＜0.05）,且治疗组的改善幅度高于对照组（P＜0.01）。结论 中药离子导入可明显改善湿热瘀结型盆腔炎性不孕患者的症状,缩短病程,降低炎症因子水平,提高妊娠率,但对雌激素水平无明显改善作用,可作为腹腔镜术后的辅助治疗。     

经皮激光椎间盘汽化减压术联合复方倍他米松对66例腰椎间盘突出症的疗效观察

目的:观察经皮激光椎间盘汽化减压术联合复方倍他米松椎间孔注射对腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将66例腰椎间盘突出症患者随机分成观察组和对照组,各33例。观察组给予经皮激光椎间盘汽化减压术联合复方倍他米松椎间孔注射,对照组给予复方倍他米松注射液骶管注射。两组均采取每周治疗1次。分别于治疗3次后、治疗3月后采用临床疾病诊断依据治疗好转标准及视觉模拟评分法(VAS)评分比较两组的临床疗效。结果:治疗3次后观察组有效率为96.97%;对照组有效率为72.72%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);治疗3月后观察组有效率为93.94%;对照组有效率为69.70%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:经皮激光椎间盘汽化减压术联合复方倍他米松椎间孔注射能加速腰腿疼痛症状的改善,可提高腰椎间盘突出症的临床疗效。