平衡火罐疗法联合重复经颅磁刺激对 脑卒中后疲劳患者疲劳程度的影响

摘 要:目的 观察平衡火罐疗法联合重复经颅磁刺激对脑卒中后疲劳患者疲劳程度的影响。方法 收集我院2020年6月—2021年9月于脑病科、针灸科住院的脑卒中后疲劳患者80例。采用随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各40例。对照组给予常规基础治疗及康复训练,每日1次,共治疗4周,治疗组在对照组基础上加平衡火罐疗法（每周 2 次）和重复经颅磁刺激治疗,每日1次,共治疗4周。分别于治疗前和治疗4周后,采用疲劳严重程度量表（FSS）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、匹兹堡睡眠指数（PSQI）对两组患者疲劳程度、情绪状态、睡眠情况进行评估,并比较两组患者治疗前后各评分变化。结果 治疗后,两组患者的FSS、HAMD、HAMA、PSQI评分均较治疗前明显改善（P＜0.05）,且治疗组改善幅度明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 平衡火罐疗法联合重复经颅磁刺激能有效改善脑卒中后疲劳患者的疲劳程度。     

3M皮肤保护膜联合艾灸治疗脑卒中 患者IAD临床研究

摘 要:目的 观察3M皮肤保护膜联合艾灸治疗脑卒中患者失禁相关性皮炎（incontinence-associated dermatitis,IAD）的临床效果。方法 选取本院针灸科2020年5月—2021年5月收治的脑卒中患者70例进行回顾性实验,按年限分成对照组和治疗组,各35例,对照组常规使用造口粉联合3M液体敷料进行治疗干预,治疗组采用3M皮肤保护膜联合艾灸治疗。比较两组干预前后Braden量表评分（Braden评分）和IAD治疗有效率。结果 ①两组干预后Braden评分较干预前显著升高（P＜0.05）,治疗组干预后Braden评分显著高于对照组（P＜0.05）。②对照组总有效率为82.86%,治疗组为97.14%,治疗组IAD治疗有效率更高（P＜0.05）。结论 实施3M皮肤保护膜联合艾灸能有效提升脑卒中失禁相关性皮炎临床治疗有效率,利于增强康复质量。     

半导体激光联合针刺治疗坐骨神经痛的临床观察

目的：观察半导体激光联合针刺治疗坐骨神经痛的治疗效果。方法：将60例坐骨神经痛患者随机分为半导体激光联合针刺治疗组和单纯针刺对照组,每组30例。2组采用共同的针灸治疗人员,但联合治疗组加用半导体激光局部照射治疗。结果：治疗1个疗程后,疼痛评分（VAS）和下腰痛评分（JOA）联合激光治疗组均较单纯治疗组明显改善（p〈0．05）;JOA疗效评价,联合激光治疗组改善率优于单纯针刺组（P〈0．05）。结论：半导体激光照射治疗坐骨神经痛可明显提高疗效。     

温针灸联合硬膜外阻滞治疗腰椎间盘突出症临床研究*

摘 要:目的 探究温针灸联合硬膜外阻滞治疗腰椎间盘突出症（Lumbar disc herniation,LDH）的临床疗效。方法 纳入LDH患者88例,随机分为对照组（44例,硬膜外阻滞）、治疗组（44例,硬膜外阻滞+温针灸）,评估治疗效果,测量比较治疗前及治疗后患者凝血功能、血清炎性因子、神经递质水平,评估患者疼痛及功能障碍情况。结果 治疗组总有效率显著高于对照组（P＜0.05）;治疗后治疗组活化部分凝血酶原时间（aPTT）、凝血酶原时间（PT）均显著长于对照组（P＜0.05）;治疗后治疗组血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白介素-6（IL-6）水平显著低于对照组（P＜005）;治疗后治疗组血清前列腺素E2（PGE2）、5-羟色胺（5-HT）水平显著低于对照组（P＜0.05）;治疗后治疗组视觉模拟量表（VAS）评分、Oswestry功能障碍指数问卷表（ODI）评分均显著低于对照组（P＜0.05）。结论 给予LDH患者温针灸联合硬膜外阻滞治疗可显著改善其凝血功能,促进炎症缓解,下调血清疼痛介质水平,减轻疼痛并改善患者腰椎功能障碍,整体疗效显著。     

耳穴联合灵仙戒烟饮戒烟临床研究*

摘 要:目的 观察耳穴联合灵仙戒烟饮,对戒烟及改善烟草依赖的临床疗效。方法 随机将自愿戒烟的108例,分为治疗组、对照组,每组患者54例。对照组进行单纯耳穴贴压及认知干预治疗,治疗组在对照组基础上增加内服灵仙戒烟饮。观察两组治疗及随访的FTND、MNWS及QSU-Brief评分,比较两组戒烟率。结果 4 w后戒烟率两组间无统计学差异(P>0.05),随访3个月后两组间戒烟率有统计学差异(P＜0.05)。两组治疗后及随访的FTND、MNWS、QSU-Brief评分与本组治疗前比较具有统计学意义（P＜0.05）。FTND、MNWS、QSU-Brief评分时间与组间的交互效应均有统计学意义（P<0.05）。治疗组FTND评分与对照组治疗4 w后比较有统计学差异(P＜0.05),治疗组MNWS评分与对照组治疗4 w后比较差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗组QSU-Brief评分与对照组在治疗4 w后、随访3个月后比较有统计学差异(P＜0.05),治疗组FTND、MNWS评分与对照组随访3个月后比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 耳穴联合戒烟饮对于戒烟及改善烟草依赖临床疗效显著。     

和胃安神方治疗失眠117例临床观察

目的：观察和胃安神方对失眠患者睡眠、中医证侯以及生活质量的影响。方法：将117例失眠患者随机分为治疗组（n=59）,对照幺H（n=58）。于治疗前、治疗后4周进行匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQ1）评分、中医证侯积分、世界卫生组织生活质量测定量表简表（WHO—QOLBREr）评分。结果：和胃安神方可改善失眠患者的睡眠质量,降低PSQI量表评分（P〉0．05）;降低中医临床证候积分（P〈0．01）;提高失眠患者的WHOQOL—BREF评分（P〈O．05）;结论：和胃安神方可以改善失眠患者的睡眠质量和临床症状,提高患者生活质量,临床使用安命有效。     

养胃增液汤联合双歧四联活菌片治疗小儿 厌食症对患儿胃肠道激素水平的影响

摘 要:目的 探究养胃增液汤联合双歧四联活菌片治疗厌食症患儿对其胃肠道激素水平的影响。方法 收集2021年4月至2022年4月我院接纳的厌食症患儿110例,随机分为对照组:55例,年龄2~10岁,平均（6.02±1.09）岁,给予双歧四联活菌片,持续治疗4周。治疗组:55例,年龄2~10岁,平均（6.02±1.09)岁,给予双歧四联活菌片+养胃增液汤治疗,持续治疗4周,评估临床疗效,记录治疗前、治疗后两组患儿中医症状积分、体质量、日摄食量,采集患儿肘静脉血测量血清胃肠道激素水平,统计给药期间患儿不良反应。结果 治疗组总有效率显著高于对照组（P＜0.05）;治疗后治疗组体质量、日摄食量显著高于对照组（P＜0.05）;治疗后治疗组主症积分、次症积分均显著低于对照组（P＜0.05）;治疗后治疗组血清胃动素（MTL）、胃泌素（GAS）水平显著高于对照组,生长抑素（SS）水平显著低于对照组（P＜0.05）;对照组与治疗组不良反应发生率无显著差异（P＞0.05）。结论 养胃增液汤联合双歧四联活菌片治疗小儿厌食症可显著改善患儿胃肠道激素水平,缓解临床症状,提升临床疗效,且联合给药未见明显增毒现象。     

止颤通便颗粒治疗气阴两虚型帕金森病慢性便秘临床研究*

摘 要:目的 观察止颤通便颗粒治疗气阴两虚型帕金森病(Parkinson-s disease,PD）慢性便秘的疗效。方法 以2019年6月—2021年12月在临沂市中医医院脑病科门诊或入院的明确诊断为气阴两虚型PD伴便秘的病人80例为研究对象,随机分为治疗组和对照组,治疗组予以止颤通便颗粒,对照组予以乳果糖,治疗2 w。比较治疗前后2组便秘评分量表（CCS）、便秘患者生活质量量表(PAC-QOL)评分、汉化版统一PD评定量表（MDS-UPDRS）积分、中医症候积分及疗效。结果 治疗结束后第14 d、第28 d治疗组的CCS评分、PAC-QOL评分均小于对照组（P＜0.05）,治疗组的有效率明显优于对照组（P＜0.05）。治疗组治疗后MDS-UPDRS积分、中医证候积分较治疗前减少（P＜0.05）。结论 止颤通便颗粒治疗气阴两虚型PD慢性便秘短、中期疗效显著,且能改善PD患者的临床症状。     

推拿联合酪酸梭菌活菌散治疗 小儿消化不良性腹泻58例

摘 要:目的 探究推拿结合酪酸梭菌活菌散治疗小儿消化不良性腹泻的有效性。方法 纳入2019年10月—2021年12月我院收治的消化不良性腹泻患儿116例,随机分组为对照组（58例,酪酸梭菌活菌散）、治疗组（58例,酪酸梭菌活菌散联合推拿）,记录患儿症状改善时间,评估两组患儿治疗前后症状积分,测量血清胃泌素（gastrin,GAS）、胃动素（Motilin,MOT）、白介素-6（interleukin-6,IL-6）、白介素-17（interleukin-17,IL-17）水平,评估疗效。结果 治疗组总有效率显著高于对照组（P＜0.05）;治疗组腹泻、腹痛、发热、大便性状异常改善时间显著短于对照组（P＜0.05）;治疗后治疗组与对照组各项症状积分及总积分均显著低于对照组（P＜0.05）;治疗后治疗组血清GAS、MOT水平显著低于对照组（P＜0.05）;治疗后治疗组血清IL-6、IL-17水平显著低于对照组（P＜0.05）。结论 给予消化不良性腹泻患儿中医推拿结合酪酸梭菌活菌散治疗可显著改善其胃肠激素及炎性因子水平,促进各项症状缓解,提升整体疗效     

黄芪穴位注射改善慢性肾衰患者疲乏与 不宁腿综合征临床研究

摘 要:目的 观察黄芪注射液穴位注射改善慢性肾衰患者疲乏与不宁腿综合征的疗效。方法 慢性肾衰竭伴疲乏症状与不宁腿综合征患者100例,慢性肾脏病分期均在3~5期,未行透析治疗,随机分为两组,对照组予西医常规治疗,治疗组在此基础上予黄芪注射液双侧足三里穴位注射,每周3次,4周为1疗程,共治疗3个疗程。观察两组临床疗效、肾功能血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、估算肾小球滤过率（eFGR）、血红蛋白（Hb）以及Piper疲乏量表（RPFS）评分、国际不宁腿综合征自评量表（IRLSSG）评分结果。结果 治疗组治疗有效率为940%,明显高于对照组的74.0%（P＜0.05）;两组治疗后Hb、Scr、eGFR、BUN均较治疗前显著改善（P＜0.05）,但两组间无显著性差异（P＞0.05）。治疗组治疗中、治疗后RPFS评分、IRLS均明显低于对照组（P＜0.05）。结论 黄芪注射液穴位注射可显著改善慢性肾衰患者的疲乏与不宁腿综合征,缓解疲劳,减轻不宁腿综合征症状,具有积极的临床意义。     

激光穴照并穴位贴敷联合康复训练治疗脑卒中后肩手综合征的疗效观察

目的:观察激光穴照并穴位贴敷联合康复训练对脑卒中后肩手综合征的疗效影响。方法:将108例脑卒中后肩手综合征患者随机分为观察组和对照组,各54例。对照组采取康复训练;观察组在康复训练的基础上配合激光穴照并穴位贴敷治疗,治疗时间为4周。在治疗前后分别对两组采用目测类比评分法(VAS)、Barthel(BI)指数、改良的Fulg-Meyer(FMA)法评定患侧上肢手指水肿、疼痛程度、关节活动范围、日常生活活动能力(ADL)及上肢运动功能,评定其临床疗效。结果:两组治疗后偏瘫侧水肿、肩痛、关节活动度、Barthel指数及FMA-Meyer评分较治疗前均有显著改善(P0.05),观察组明显好于对照组(P0.05),且观察组临床疗效总有效率(96.30%)显著优于对照组(74.07%),P0.05。结论:激光穴照并穴位贴敷联合康复训练对脑卒中后肩手综合征疗效显著。     

激光照射配合穴位注射治疗复发性口腔溃疡的疗效观察

目的:观察激光照射配合穴位注射黄芪注射液治疗复发性口腔溃疡的疗效。方法:将门诊符合条件的80例复发性口腔溃疡患者随机分为两组:运用激光照射配合穴位注射黄芪注射液治疗复发性口腔溃疡40例作为治疗组,洗必泰口腔溃疡膜溃疡表面敷贴配合甲硝唑片口服40例作为对照组。观察其治疗2d、6d后的临床疗效、溃疡大小、疼痛、充血指标。结果:治疗组与对照组治疗2d、6d后疗效比较有显著差异(P<0.01);2d后,治疗组溃疡大小、疼痛、充血3个指标均有非常显著性差异(P<0.01),对照组溃疡大小、疼痛2个指标均有显著性差异(P<0.05),与对照组比较有非常显著性差异(P<0.01);6d后,2组溃疡大小、疼痛、充血3个指标均有非常显著性差异(P<0.01),与对照组比较有非常显著性差异(P<0.01)。结论:激光照射配合穴位注射黄芪注射液治疗复发性口腔溃疡疗效确切,能迅速缓解症状。     

红外线照射联合穴位注射加电针治疗急性周围性面神经麻痹的疗效观察

目的:探讨红外线照射联合穴位注射加电针治疗急性周围性面神经麻痹的临床效果。方法:将106例周围性面神经麻痹急性期患者随机分为两组,每组53例,对照组采用常规针刺配合电针治疗,观察组采取红外线照射联合穴位注射加电针治疗,治疗2个疗程后比较两组患者的临床疗效。结果:对照组及观察组的治愈率分别为33.96%、81.13%,两组总有效率分别为71.70%、96.23%。结论:红外线照射联合穴位注射加电针治疗急性周围性面神经麻痹,安全可靠,能提高其临床疗效。     

超激光照射并针灸治疗原发性三叉神经痛的疗效观察

目的:观察超激光照射并针灸治疗原发性三叉神经痛的疗效.方法:将42例原发性三叉神经痛患者随机分为两组,治疗组21例,采用超激光照射并针灸治疗:对照组21例,单纯用针灸治疗.结果:治疗组愈显率85.7%,对照组愈显率为66.7%.两组比较差异显著(P＜0.05).结论:超激光照射并针灸治疗原发性三叉神经痛可明显提高疗效,且疗效巩固.     

合谷刺配合恢刺阿是穴治疗血瘀型腰椎间盘突出症临床研究

摘 要:目的 观察合谷刺配合恢刺阿是穴对血瘀型腰椎间盘突出症(Lumbar disc herniation,LDH)患者的临床疗效及对腰椎功能日本骨科协会评估治疗评分（Japanese Orthopaedic Association Scores,JOA）、McGill疼痛量表、疼痛视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)及患者血清(5-hydroxytryptamine,5-HT)、P物质(Substance P,SP)的影响。方法 采用随机数字表法将80例血瘀型LDH患者随机分为合谷刺配合恢刺阿是穴组(治疗组)及常规针刺组(对照组),每组40例。治疗组常规选穴行合谷刺法,在此基础上配合恢刺局部压痛点;对照组采用平补平泻法。两组均隔日治疗1次,5次为1疗程,共3疗程。疗程结束后进行综合疗效评价及腰椎功能JOA评分、McGill疼痛量表、VAS及血清5-HT、SP比较。结果 治疗组总有效率为89.18%,对照组为64.86%;与治疗前比较,两组治疗后腰椎功能JOA评分升高,McGill疼痛量表、VAS评分及血清5-HT、SP均降低。结论 合谷刺配合恢刺阿是穴较常规针刺更能有效缓解血瘀型LDH疼痛,提高腰椎功能活动度,从而改善临床症状,值得临床进一步推广。     

针刺疗法及八段锦为主的运动处方 干预颈型颈椎病临床研究

摘 要:目的 观察针刺疗法结合主动健康观念（运动处方）干预颈型颈椎病与传统经典针刺疗法的疗效。方法 将120例颈型颈椎病患者的按治疗顺序号利用随机数字表进行随机均分对照组（针刺疗法组）和治疗组（以八段锦为主的运动处方组）,每组60例进入统计分析。两组分别行针刺疗法和以八段锦为主的运动处方干预,两组患者均治疗4周。治疗前后采用VAS疼痛积分评价疼痛情况,颈椎功能障碍指数（NDI）评价颈椎功能障碍程度,观察治疗前后各项指标的变化。结果 治疗结束后,针刺疗法组与运动处方组患者VAS评分、NDI评分均较治疗前显著下降,运动处方组治疗前后各项评分下降值接近于针刺疗法组。结论 针刺疗法及运动处方干预颈型颈椎病均有效果,运动处方干预颈型颈椎病为颈型颈椎病治疗提供了更加经济有效的治疗思路。     

聪脑益智针法联合精神运动康复 改善脑瘫认知障碍临床研究

摘 要:目的 观察聪脑益智针法联合精神运动康复改善脑瘫患儿认知功能障碍的临床疗效。方法 选取我院住院脑瘫患儿伴有认知功能障碍者100例为研究对象，以随机数字表法分为综合康复组、聪脑益智针法联合精神运动康复训练组各50例。两组患儿均以综合康复治疗为基础，治疗组在综合康复治疗基础上进行聪脑益智针刺联合精神运动康复训练治疗，两组患儿均治疗3个月，治疗前后均按参照有关文献拟定的疗效标准进行评定观察。结果 应用聪脑益智针法联合精神运动康复训练治疗脑瘫患儿认知功能障碍在提高智力方面亦优于常规综合治疗组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 聪脑益智针法联合精神运动康复可有效改善脑瘫患儿认知障碍，临床疗效明显，值得在临床上推广应用。     

红光照射联合氧疗并泡沫型敷料治疗脑卒中后2期、3期压疮的疗效观察与护理

探讨红光照射联合氧疗并泡沫型敷料治疗脑卒中后2期、3期压疮的临床疗效。方法:将52例脑卒中后2期、3期压疮患者随机分为干预组和对照组,干预组27例(37处),对照组25例(36处)。两组均行清创处理,对照组使用传统换药方法,干预组采用红光照射联合氧疗并泡沫型敷料治疗。治疗4周后观察两组患者的临床疗效。结果:干预组愈显率(91.89%)明显高于对照组(61.11%),干预组换药次数及压疮愈合时间明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.01)。结论:采用红光照射联合氧疗并泡沫型敷料治疗脑卒中后2期、3期压疮,能有效地治愈压疮,缩短治疗时间,减少换药次数,值得推广。