新生儿缺氧缺血性脑病IGF-1测定及其临床意义

目的 研究新生儿缺氧缺血性脑病（Hypoxic ischemic encephalopathy,HIE）血清胰岛素样生长因子-1（insulin-like growth factor-1,IGF-1）的水平及其临床意义.方法 采用放射免疫法（Radioimmunoassay,RIA）测定30例正常对照、60例HIE患儿急性期及恢复期IGF-1含量,其中HIE轻、中、重度各20例.结果 新生儿HIE急性期及恢复期的血清IGF-1的含量均显著低于正常对照组（P〈0.01）,但恢复期IGF-1含量相对于急性期有明显升高（P〈0.01）.急性期HIE轻、中、重度各组间的IGF-1含量差异均有统计学意义（P〈0.01）,病情越重,IGF-1含量越低.结论 HIE患儿血清IGF-1含量的降低与HIE的病理生理过程密切相关,可作为病情严重程度的监控指标.并为临床应用IGF-1治疗HIE提供理论依据.     

手足口病患儿血清细胞因子的检测及其临床意义

目的探讨手足口病患儿血清细胞因子[白细胞介素6（interleukin-6,IL-6）、白细胞介素8（interleukin-8,IL-8）、白细胞介素10（interleukin-10,IL-10）、白细胞介素13（interleukin-13,IL-13）及肿瘤坏死因子α（tumor necro-sis factorα-,TNF-α）]水平的变化及其临床意义。方法手足口病患儿（病例组）120例,其中普通患儿（普通组）74例,重症患儿（重症组）46例;健康体检儿童（对照组）70例。使用化学发光分析仪、采用化学发光法检测各组血清IL-6、IL-8、IL-10、IL-13及TNFα-的水平。结果病例组血清IL-6、IL-8、TNF-α水平均显著高于对照组（均P〈0.01）,而血清IL-10、IL-13水平与对照组比较差异均无统计学意义（均P〉0.05）。重症组血清IL-6、IL-8、TNF-α水平均显著高于普通组（均P〈0.05）,而血清IL-10、IL-13水平均显著低于普通组（均P〈0.01）;普通组血清IL-10、IL-13均显著高于对照组（均P〈0.05）,重症组血清IL-10、IL-13均显著低于对照组（均P〈0.01）。结论炎症因子IL-6、IL-8、TNFα-的升高、而抗炎因子IL-10、IL-13的降低是病情严重的标志之一。细胞因子可作为监测疾病的进展、判断疾病的预后、指导干预时机的重要指标。     

重症肺炎支原体肺炎肺泡灌洗液中TNF-α、IL-6、IL-8、IL-10水平观察

目的检测重症肺炎支原体肺炎患者支气管肺泡灌洗液（bronchial tube pul monary alveolus syringe fluid,BALF）中肿瘤坏死因子-α（Tumor necrosis factor-α,TNF-α）、白细胞介素-6（Interleukin-6,IL-6）、白细胞介素-8（In-terleukin-8,IL-8）白细胞介素-10（Interleukin-10,IL-10）浓度,探讨其临床意义。方法收住ICU的重症肺炎支原体肺炎患者36例,其CPIS评分〉6分为CPIS高分组共15例,CPIS评分〈6分为CPIS低分组共21例;正常对照组24例。取支气管肺泡灌洗液检测TNF-α、IL-6、IL-8、IL-10水平。结果重症肺炎支原体肺炎无论CPIS高分组和CPIS低分组支气管肺泡灌洗液中TNF-α、IL-6、IL-8、IL-10水平明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）,CPIS高分组TNF-α、IL-6、IL-8水平高于CPIS低分组,差异有统计学意义（P〈0.01）,CPIS高分组IL-10水平稍高于CPIS低分组,差异无统计学意义（P〉0.05）。2组治疗后恢复期TNF-α、IL-6、IL-8、IL-10水平均明显下降（P〈0.01）。结论 TNF-α、IL-6、IL-8、IL-10在重症肺炎的发生发展中起重要作用,是重症肺炎支原体肺炎诊断的重要因素之一。利用支气管肺泡灌洗液检测TNF-α、IL-6、IL-8、IL-10水平变化对临床诊断治疗及预后有一定的临床价值。     

血清IL-4及总IgE测定在小儿急性外耳湿疹诊断中的应用

目的 :初步探讨血清IL-4及总IgE测定在小儿急性外耳湿疹诊断中意义。方法 :本实验分为两组,将30例确诊为小儿急性外耳湿疹的患儿作为实验组,将30例正常儿童作为对照组。对照组与实验组2组中所有患者均进行血清IL-4及总IgE水平测定。观察2组患者血清IL-4及总IgE水平。结果:实验组患者血清中IL-4及总IgE水平与对照组比较明显增高。结论:血清IL-4及总IgE测定在小儿急性外耳湿疹诊断中有一定的作用。     

肺炎支原体肺炎患儿血清炎性因子的变化及其意义探讨

目的:通过观察肺炎支原体肺炎(MPP)患儿血清炎性因子的变化,探讨其在肺炎支原体肺炎临床诊治中的意义。方法:选取本院2014年1月-2015年4月接诊的支原体肺炎患儿30例作为观察组,另选取30例正常儿童作为对照组,分别采用全自动生化分析仪测定60例儿童血清C-反应蛋白(CRP)、应用免疫荧光法检测降钙素原(PCT)及运用生化比色法测定特异性生长因子(TSGF)水平,比较两组儿童血清炎性因子含量情况。结果:观察组患儿血清中CRP、PCT及TSGF三种炎性因子的含量均明显高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:患儿血清CRP、PCT和TSGF炎性因子含量增高可为MPP的诊治提供重要的参考依据,具有较广泛的临床意义。     

支原体肺炎伴喘息患儿外周血IL-5和VEGF水平及意义

目的 观察支原体肺炎伴喘息患儿外周血白介素5(IL-5)及血管内皮生长因子(VEGF)的水平,探讨IL-5及VEGF在肺炎支原体感染发病机制中的作用.方法 采用ELISA方法对50例支原体肺炎伴喘息患儿(MP1组)、50例支原体肺炎无喘息患儿(MP2组)及50例非支原体肺炎无喘息患儿(对照组)进行血清IL-5和VEGF检测.结果 MP1组血清IL-5和VEGF水平显著高于MP2组及对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.01).MP2组血清IL-5和VEGF的水平与对照组比较差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 支原体肺炎的喘息与外周血IL-5和VEGF的水平高低密切相关.     

血管生成素样蛋白2联合IL-1β、IL-6在儿童川崎病病情中的意义

目的:探讨Angptl-2联合IL-1β和IL-6作为生物标记物在评估儿童川崎病(KD)冠脉损害的意义。方法:检测76例KD患儿急性期及恢复期血清中Angptl-2、IL-1β和IL-6浓度,并在急性期行心脏彩超检查;同时选取同年龄仅呼吸道感染患儿和健康体检儿童各39例作为对照组,进行比较和相关性评价。结果:各组间血清中IL-1β、IL-6和Angptl-2水平比较,差异均有统计学意义(P<0.01);各指标的最高值均在KD组的急性期。血清Angptl-2在KD急性期冠状动脉损伤组与恢复期组组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。Angptl-2与IL-1β、IL-6成正相关(r=0.713、0.639,P<0.001)。结论:监测Angptl-2和IL-6、IL-1β等炎症因子水平对KD急性病情判断有一定意义,且Angptl-2与KD的病情活动相关,可监测恢复期的病情恢复。     

匹多莫德辅助治疗婴幼儿支原体肺炎疗效观察及免疫功能变化

目的探讨匹多莫得辅助治疗对婴幼儿支原体肺炎患儿的T淋巴细胞亚群的百分比的影响及细胞因子和免疫球蛋白表达的变化。方法选取100例婴幼儿支原体肺炎患儿,随机分为观察组(n=50)和对照组(n=50)。对照组给予红霉素治疗,观察组采用红霉素联合匹多莫德治疗,比较两组患儿T淋巴细胞亚群、血清细胞因子、血清免疫球蛋白及临床疗效。结果与对照组比较,观察组患儿外周血中CD3+、CD4+和CD4+/CD8+细胞数显著升高,而CD8+细胞数则显著下降,两组间比较,其差异有显著性(P<0.05);观察组患儿血清中白细胞介素(IL)-12、IFN-γ的水平显著升高,而IL-6和IL-8的水平则明显下降(P<0.05);此外,观察组患儿血清Ig M、Ig G和Ig A的水平较对照组增高(P<0.05),并且观察组的临床疗效要优于对照组(92.0%vs 66.0%,P<0.05)。结论匹多莫得佐治婴幼儿支原体肺炎,可显著改善患儿免疫功能,提高临床疗效,值得临床推广使用。     

CD4^＋CD25^＋调节性T细胞表达水平对Th1/Th2类细胞免疫平衡的作用及与HBV宫内感染的相关性

目的探讨孕妇外周血及新生儿脐血中CD4^＋CD25^＋调节性T细胞（CD4^＋CD25^＋Treg）表达水平对Th1/Th2类细胞免疫平衡的作用及与HBV宫内感染的相关性。方法选择HBsAg阳性但肝功能正常的单胎足月妊娠未临产孕妇101例及其新生儿101例,根据脐血的检验结果将8例发生HBV宫内感染的新生儿及其母亲纳入研究组（n=16）,将93例未发生HBV宫内感染的新生儿及其母亲纳入对照组（n=186）。采用流式细胞仪检测CD4^＋CD25^＋Treg和ELISA法检测各组干扰素-r（IFN-γ）及白介素-4（IL-4）水平。结果研究组中孕妇外周血和新生儿脐血的IFN-γ及IFN-γ/IL-4均明显低于对照组（P〈0.05）;且IL-4及CD4^＋CD25^＋Treg占CD4^＋淋巴细胞百分比都明显高于对照组（P〈0.05）。研究组和对照组中孕妇外周血及新生儿脐血的CD4^＋CD25^＋Treg与IFN-γ、IFN-γ/IL-4呈负相关（P〈0.01,P〈0.05）,与IL-4呈正相关（P〈0.01,P〈0.05）。结论 HBV宫内感染时,孕妇和新生儿Th1型特异性反应降低而Th2型特异性反应增强,Th1/Th2间的细胞免疫失衡可能是促使HBV宫内感染的机制之一。HBV宫内感染与孕妇外周血和新生儿脐血中CD4^＋CD25^＋Treg的分泌水平升高有关,CD4^＋CD25^＋Treg水平的升高可能是发生HBV宫内感染的高危因素之一。     

注射用阿奇霉素序贯治疗儿童肺炎支原体肺炎的疗效

目的探讨注射用阿奇霉素序贯治疗儿童肺炎支原体（MP）肺炎的疗效及安全性。方法将66例确诊为MP肺炎的患儿按随机数字表法分为2组,治疗组32例用注射用阿奇霉素按10 mg.kg-1.d-1,加入葡萄糖液静脉滴注（1-2 h内）;对照组34例用注射用乳糖酸阿奇霉素按10 mg.kg-1.d-1,加入葡萄糖液静脉滴注（2~4 h内）,对2组治疗后体温、住院时间、不良反应进行比较。结果治疗组疗效优于对照组（χ2=3.97,P〈0.05）、退热时间及住院时间明显少于对照组（t=4.37,P〈0.01;t=3.91,P〈0.01）、不良反应明显少于对照组（χ2=29.66,P〈0.01）。结论注射用阿奇霉素序贯治疗儿童MP肺炎疗效高,不良反应少,依从性好,且缩短了住院时间,减少了患儿的住院费用及静脉穿刺的痛苦。     

大鼠急性重症梗阻性黄疸减黄过程中TNF-α和IL-2的变化

目的探讨大鼠急性重症梗阻性黄疸减黄过程中血清TNF-α和IL-2及肝损伤的相关性,术前减黄对于免疫功能恢复的意义。方法以结扎胆总管（LCD）建立阻黄模型（LCD组,n=10）,在建立阻黄模型1周后松解胆总管（ID组,n=60）,正常组不进行任何处理（n=10）。采用放射免疫法测定正常组、LCD组术后1周及ID组不同时间点TNF-α、IL-2的含量,同时自动生化分析仪检测ALT和胆红素含量。结果 LCD组血清TNF-α为（1 320.58±82.15）μg.L-1,IL-2为（45.12±12.65）μg.L-1,与正常组相比差异均有统计学意义（P〈0.01）;引流1周时ALT和胆红素分别为（7.25±1.16）U.L-1和（51.03±7.52）μmol.L-1,与LCD组比较差异有统计学意义（P〈0.01）,与正常组比较差异无统计学意义（P〉0.01）;TNF-α在引流2周时已恢复正常,IL-2在引流4周时已恢复正常,与正常组比较差异均无统计学意义（P〉0.01）;LCD组和引流组不同时间点的TNF-α与ALT呈正相关（r=0.762,P〈0.01）。结论 TNF-α和IL-2参与了肝损伤,术前减黄治疗对于急性重症梗阻性黄疸免疫功能的恢复具有重要意义。     

不同液体急性高容量血液稀释对肺癌根治术患者围术期炎性及氧化应激反应的影响

目的探讨不同液体急性高容量血液稀释（AHHD）对肺癌根治术患者围术期炎性及氧化应激反应的影响。方法选取择期全身麻醉下行肺癌根治术患者80例,ASAⅠ或Ⅱ级,将其按随机数字表法分为4组：对照组（C组）、乳酸钠林格组（R组）、聚明胶肽组（P组）和6%羟乙基淀粉130/0.4组（H组）,每组20例。P组和H组分别于麻醉诱导前90min静脉滴注聚明胶肽和6%羟乙基淀粉130/0.4,速率20mL·kg-1·h-1,扩容量20mL·kg-1,R组和C组分别滴注乳酸钠林格液和生理盐水6-8mL·kg-1·h-1。分别于AHHD前（T0）,AHHD后即刻（T1）、2h（T2）和6h（T3）时采血,测定血清TNF-α、IL-6、IL-8、IL-10、NO、丙二醛（MDA）含量和超氧化物歧化酶（SOD）活性。结果与T0比较：T2—T3时C组、R组、P组和H组血清TNF-α、IL-6、IL-8、IL-10、NO含量及MDA活性升高,SOD含量降低（P〈0.05）;与C组比较：R组、P组和H组T2—T3时血清TNF-α、IL-6、IL-8、NO含量及MDA活性降低,IL-10及SOD含量升高（P〈0.05）;与R组比较：P组和H组T2—T3时血清TNF-α、IL-6、IL-8、NO含量及MDA活性降低,IL-10及SOD活性升高（P〈0.05）;与P组比较：H组T2—T3时血清IL-10及SOD含量升高,NO含量及MDA活性降低（P〈0.05）,血清TNF-α、IL-6及IL-8含量差异无统计学意义（P〉0.05）。结论术前应用乳酸钠林格液、聚明胶肽或6%羟乙基淀粉130/0.4行AHHD,可抑制肺癌根治术患者围术期炎性反应及氧化应激反应,且6%羟乙基淀粉130/0.4效果最佳。     

老年高血压患者脉压指数与尿微量白蛋白/尿肌酐、血清视黄醇结合蛋白的关系

目的 探讨老年原发性高血压（EH）患者脉压指数（PPI）与尿微量白蛋白/尿肌酐（尿mAlb/尿Cr）、血清视黄醇结合蛋白（RBP）的关系.方法 选取血肌酐（Cr）正常的老年EH患者50例（EH组,根据PPI分为PPI＆lt;0.5组及≥0.5组）及健康体检的老年人20例（对照组）.比较各组尿mAlb/尿Cr比值、血清RBP的变化及与PPI的相关性.结果 尿mAlb/尿Cr比值、血清RBP值比较：EH组高于对照组,PPI≥0.5组高于PPI＆lt;0.5组（均P＆lt;0.05）;尿mAlb/尿Cr比值联合血清RBP值阳性率比较：PPI≥0.5组高于PPI＆lt;0.5组（63.64%比28.57%,P＆lt;0.05）;PPI与尿mAlb/尿Cr比值、血清RBP值呈正相关（r=0.425,P=0.019;r=0.401,P=0.032）.结论 老年EH患者PPI与尿mAlb/尿Cr、血清RBP密切相关,联合检测可作为老年EH患者早期肾功能损害的一个评估指标.     

纤溶酶原激活物抑制剂-1、脂联素、白介素-1与妊娠期糖尿病的关系

目的：通过检测妊娠期糖尿病（GDM）孕妇血清、脐血、胎盘组织中纤溶酶原激活物抑制剂-1（PAI-1）、脂联素（AP）、白介素-1（IL-1）的表达水平,探讨其与GDM发生、发展的关系。方法选择50例GDM孕妇为试验组,50例正常孕妇为对照组。采用ELISA法测定2组孕妇血清与脐血PAI-1、AP、IL-1表达水平,采用实时定量PCR测定2组胎盘组织中PAI-1、AP、IL-1表达水平。结果试验组血清、脐血、胎盘组织AP表达水平均较对照组显著降低（P＜0．05）,而PAI-1、IL-1表达水平均较对照组显著升高（P＜0．05）。结论AP的低表达、PAI-1与IL-1的高表达可能与GDM的发生、发展有关。     

TLR4在糖尿病肾病大鼠肾组织中的表达

目的 观察toll样受体4（toll-like receptor 4,TLR4）、白介素-1（interleukin-1,IL-1）在糖尿病肾病（diabetic nephropathy,DN）大鼠模型中的表达变化,并观察厄贝沙坦对糖尿病肾病大鼠肾组织TLR4表达的影响,初步探讨TLR4在糖尿病肾病发生发展中的作用.方法 通过高糖高脂饮食4周＋腹腔注射链脲佐菌素（streptozocin,STZ）构建SD大鼠DN模型.实验分正常对照组（NC组,n=8）,模型对照组（MC组,n=20）,厄贝沙坦治疗组（ARB组,n=20）.在成模后2、4、6、8周分别检测各组大鼠血糖、24,h尿蛋白;于4、8周末取出肾脏行HE染色观察肾组织病理改变,免疫组化检测肾组织TLR4蛋白的表达,酶联免疫吸附测定（enzyme-linked immuno sorbent assay,ELISA）法检测大鼠血清IL-1含量.结果 HE染色示NC组肾小球结构完整,无明显细胞增生,肾小管未见明显异常;MC组和ARB组可见部分肾小管上皮细胞空泡变性,肾小球体积肥大,炎性细胞浸润.免疫组织化学示肾组织TLR4表达MC组、ARB组均以肾小球、肾小管上皮细胞,细胞浆表达为主,ARB组表达较MC组显著增强（P〈0.05）,MC组表达比NC组显著增强（P〈0.05）.ELISA检测示IL-1含量MC组较NC组显著升高（P〈0.05）,ARB组介于NC组与MC组之间,但NC组与ARB组相比差异无统计学意义（P〉0.05）.结论 糖尿病肾病可能通过上调TLR4的表达,进而上调炎性因子IL-1的表达而引起炎性反应,刺激肾脏基底膜增生引起肾小球、肾小管为主的肾脏病变,厄贝沙坦可通过下调TLR4的表达,对糖尿病肾病起到延缓肾功能衰竭的保护作用.     

不同光疗方式时新生儿高间接胆红素血症血清IL-2、IL-10水平的变化及其意义

目的探讨不同光疗方式时新生儿高间接胆红素血症血清IL-2、IL-10水平的变化及其意义。方法选择48例足月高间接胆红素血症新生儿为研究对象,按序贯试验分为持续光疗组24例（光疗24 h停24 h）、间断光疗组24例（光疗12 h停12 h×2 d）,均于光疗前、光疗后24 h和48 h分别检测血清总胆红素、间接胆红素浓度,采用酶联免疫分析（ELISA）法检测血清IL-2、IL-10水平。结果 1）2组光疗后血清总胆红素、间接胆红素浓度均明显降低;光疗后24 h持续光疗组血清总胆红素、间接胆红素浓度明显低于间断光疗组（P〈0.01）,光疗后48 h血清总胆红素、间接胆红素浓度2组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。2）2组光疗后血清IL-2水平均明显上升;光疗后24 h持续光疗组血清IL-2水平明显高于间断光疗组（P〈0.01）,光疗后48 h血清IL-2水平2组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。3）持续光疗组光疗后24、48 h血清IL-10水平均较光疗前上升（P〈0.001）,光疗后48 h与24 h比较差异无统计学意义（P〉0.05）;间断光疗组光疗前后血清IL-10水平无明显变化（P〉0.05）,光疗后24、48 h持续光疗组血清IL-10水平均显著高于间断光疗组（P〈0.001）。4）血清IL-2水平与血清总胆红素、间接胆红素浓度均呈负相关（r=-0.966,r=-0.959;均P〈0.01）。结论持续光疗与间断光疗降低血清胆红素浓度的疗效相同;2种不同光疗方式时高间接胆红素血症新生儿血清IL-2水平均升高,但持续光疗时血清IL-10水平升高,而间断光疗时血清IL-10水平无明显变化,提示光疗时会影响高间接胆红素血症新生儿的免疫功能;对于光疗时间较长的新生儿,同时给予适量免疫调节剂,有利于增强机体免疫力,促进疾病恢复。     

血清脂联素与慢性阻塞性肺疾病急性加重期的相关性研究

目的通过研究慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者血清脂联素、白细胞、C反应蛋白等的变化,探讨脂联素与AECOPD的相关性,为AECOPD的治疗提供新的思路。方法选择AECOPD 60例（AECOPD组）及正常体检者60例（正常对照组）。所有研究对象常规测血压、身高、体质量,并计算体质量指数,于患者入院后次日取清晨空腹肘静脉血,分离血清,血球分析仪检测白细胞计数,全自动生化分析仪检测空腹血糖、血脂。采用全自动免疫分析仪定量分析测定C反应蛋白。剩余血清标本保存于-80℃冰箱采用酶联免疫分析法测定人脂联素水平。取桡动脉或股动脉血测血气分析。结果①2组一般情况比较无显著差异（P〉0.05）;AECOPD组的脂联素为（0.27±0.17）mg.L-1,正常对照组为（0.41±0.35）mg.L-1,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。②AE-COPD患者血清脂联素水平与白细胞、C反应蛋白呈负相关（r=-0.378,P=0.005;r=-0.349,P=0.005）,与动脉血氧分压呈正相关（r=0.805,P=0.000）。结论 AECOPD患者存在低脂联素血症;脂联素与白细胞、C反应蛋白呈负相关,与动脉血氧分压呈正相关,进一步证实脂联素与AECOPD的炎症反应相关。     

动物源性食物抗原与糖尿病的相关性研究

目的 探讨动物源性食物抗原与糖尿病的关系.方法 选择糖尿病患者（糖尿病组）29例,其摄入动物源性食物（鱼、虾、牛奶和鸡蛋）后,采集血清.采用食物抗原包被ELISA法检测糖尿病组血清免疫球蛋白G（IgG）水平,ELISA法检测糖尿病组血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-1β（IL-1β）和干扰素-γ（IFN-γ）水平,并与正常对照组进行比较.结果 29例患者中,大量摄入虾的有4例（13.79%）,大量摄入牛奶的有11例（37.93%）,大量摄入鱼的有22例（75.86%）,大量摄入鸡蛋的有19例（65.52%）.糖尿病组血清 IgG、TNF-α、IL-1β和IFN-γ水平均较正常对照组显著升高（均P＜0.05）.结论 特异动物源性食物可引发体内炎性反应,炎性反应过程产生的炎性因子与糖尿病的发生存在密切关系.     

维生素C透析液对维持性血液透析患者C反应蛋白、IL-6变化及促红细胞生成素疗效的影响

目的 观察维生素C（VitC）透析液对维持性血液透析（MHD）患者微炎症状态及促红细胞生成素（EPO）疗效的影响.方法 将行MHD的45例慢性肾功能衰竭患者按随机数字表法分为常规血液透析组（A组）、VitC透析液2 g·L-1组（B组）及VitC透析液4 g·L-1组（C组）,每组15例.MHD治疗前及治疗12周后检测各组超敏C-反应蛋白（hs-CRP）、IL-6水平及Hb值.结果 MHD治疗前3组hs-CRP、IL-6水平差异均无统计学意义（P＞0.05）.经过12周MHD治疗后,B、C组hs-CRP、IL-6水平较治疗前均有下降,与A组比较差异均有统计学意义（P＜0.05）.C组比B组治疗后hs-CRP、IL-6水平下降更明显（P＜0.05）,A组治疗前后hs-CRP、IL-水平差异无统计学意义（P＞0.05）.Hb的升高与hs-CRP、IL-6水平均下降相关（r=0.26,P＜0.05）.结论 MHD患者存在着微炎症状态,VitC透析液可有效改善MHD患者的微炎症状态并能提高EPO纠正贫血的效果.     

NF-κB 介导热休克蛋白 70 减轻大鼠急性坏死性胰腺炎的实验研究

目的：探讨热休克蛋白70（heat shock protein 70,Hsp70）减轻大鼠急性坏死性胰腺炎的机制。方法将60只 SD 大鼠按随机数字表法分为3组,每组20只。A 组急性坏死性胰腺炎（aute nicrosis apoptonisis,ANP）模型由5％牛黄胆酸钠大鼠胰胆管逆行注射诱发而成,B 组手术进腹后翻动十二指肠,C 组使用温生理盐水持续腹腔灌洗30 min,10 h 后同 A 组造 ANP 模型。于最后1次手术后6 h 处死大鼠,检查各组大鼠血清细胞因子 IL-6、TNF-α和 IL-8及血清淀粉酶;取胰腺组织行病理检查,并分别使用 PCR 和免疫组织化学方法检测胰腺中 Hsp70和 NF-κB 的表达。结果C 组大鼠血清淀粉酶为（2845．70±204．78）U·L^-1,明显低于 A 组的（4064．93±188．97）U· L^-1,高于 B 组的（1221．47±54．58）U·L^-1（均 P ＜0．05）;C 组大鼠血清 TNF-α、IL-6、IL-8明显低于 A 组,高于B 组（均 P ＜0．05）;C 组大鼠胰腺组织 Hsp70 mRNA RQ 值明显低于 A 组,但高于 B 组（P ＜0．05）;NF-κB 在胰腺中的表达：A 组部分细胞核强阳性染色,胞浆中弱阳性染色,B、C 组细胞核染色明显减弱,胞浆则未见染色。结论HSP70可以通过调控 NF-κB 从而下调细胞因子的表达,进而改善大鼠 ANP 病理生理。