肺炎支原体感染患儿血常规、超敏C反应蛋白变化分析

目的:观察肺炎支原体感染患儿的血常规及超敏C反应蛋白结果的变化,分析肺炎支原体感染对儿童血常规及超敏C反应蛋白的影响。方法:对164例儿童,其中感染组:肺炎支原体抗体检测阳性患儿78例;对照组:同期86例正常体检儿童,分别做血常规及超敏C反应蛋白检测并进行对比分析。结果:肺炎支原体感染组中性粒细胞比例及绝对值增高,淋巴细胞比例及绝对值下降,单核细胞比例及绝对值增高,血小板计数增高,比较差异有统计学意义(P<0.01);两组超敏C反应蛋白、白细胞计数及嗜酸性粒细胞比例及绝对值和嗜碱性粒细胞比例及绝对值、红细胞计数、血红蛋白含量均无明显变化。结论:结合儿童超敏C反应蛋白及血常规的变化有助于推断肺炎支原感染可能性。     

中西医结合治疗实热型卒中相关性肺炎36例临床观察

目的:观察中西医结合治疗实热型卒中相关性肺炎的临床疗效。方法:选取72例实热型卒中相关性肺炎患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组各36例,两组ICU住院期间均采用抗感染、化痰、营养治疗、呼吸支持等基础治疗,观察组在上述基础治疗的同时予以大柴胡汤合小陷胸汤,比较两组临床肺部感染评分(CPIS评分)、体温恢复正常时间、白细胞计数、中性粒细胞百分数、C反应蛋白水平等观察指标。结果:治疗后对照组与观察组临床肺部感染评分、体温恢复正常时间比较差异具有统计学意义(P﹤0.05);两组治疗前后比较,白细胞计数、中性粒细胞百分数、C反应蛋白水平相关炎性指标均有显著下降(P﹤0.05);治疗后对照组与观察组比较,观察组白细胞计数、中性粒细胞百分数改善更显著(P﹤0.05),C反应蛋白水平改善不显著(P﹥0.05)。结论:大柴胡汤合小陷胸汤可以显著改善实热型卒中相关性肺炎患者临床症状,一定程度上降低炎性指标,值得临床推广应用。     

住院2型糖尿病患者甲状腺功能临床分析

目的了解住院2型糖尿病（2-DM）患者甲状腺功能状态。方法检测247例住院的2-DM患者游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺素（TSH）、血糖、糖化血红蛋白（HbA1c）、胆固醇、三酰甘油并进行相关分析。结果247例2-DM患者中甲状腺功能正常210例（A组）占85．1％（210／247）,37例甲状腺功能异常占14．9％（37／247）中：亚临床甲减27例（B组）占10．9%（27／247）;亚临床甲亢10例（C组）占4．1％（10／247）。甲状腺功能异常发生率女性高于男性（P〈0．05）。3组间年龄、病程、HbA1c、餐后2h血糖、三酰甘油比较差异无统计学意义（P〉0．05）;空腹血糖：A组高于C组（P〈0．05）,B组与A、C组比较差异无统计学意义（P〉0．05）;胆固醇：B组高于C组（P〈0．05）,A组与B、C组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论住院2-DM患者的甲状腺功能异常发生率较高,以亚临床甲减为主,且女性居多。     

生血汤治疗急性髓系白血病化疗后白细胞减少症临床研究

目的:观察生血汤治疗急性髓系白血病化疗后白细胞减少症的临床疗效。方法:选择120例急性髓系白血病化疗后白细胞减少症患者为研究对象,按抽签方式分为两组,各60例。对照组采用常规对症治疗,研究组在对照组的基础上加用生血汤治疗。比较两组治疗前后中性粒细胞计数、白细胞计数、中医证候积分及感染率、抗生素使用时间,评价临床疗效。结果:研究组有效率、感染率、抗生素使用时间分别为95.00%、25.00%、(7.50±1.56)d,均优于对照组的78.33%、51.67%、(12.56±1.83)d,差异均具有统计学意义(P<0.05);化疗后第10天、第20天,研究组中性粒细胞计数、白细胞计数较对照组均明显上升,差异具有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,研究组与对照组中医证候积分均明显下降,且研究组下降幅度更大,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:生血汤治疗急性髓系白血病化疗后白细胞减少症,临床疗效显著,可提高中性粒细胞计数、白细胞计数,促进患者造血功能恢复,降低感染率。     

清热化痰扶正法治疗呼吸机相关性肺炎临床研究

目的:观察清热化痰扶正法联合常规西药治疗呼吸机相关性肺炎的疗效。方法:30例呼吸机相关性肺炎患者随机分为对照组与治疗组,对照组采用西药常规治疗,治疗组在对照组基础上应用清热化痰扶正法,并观察治疗前后血清C-反应蛋白、白细胞、中性粒细胞%、血小板、氧合指数、临床肺部感染评分(clinical pulmonary infection score,CPIS)变化水平,并比较两组症状、机械通气时间、脱机成功率。结果:治疗组血清C-反应蛋白、白细胞、中性粒细胞%、氧合指数、血小板、CPIS、机械通气时间、脱机成功率均显著优于对照组(P<0.05)。结论:清热化痰扶正法治疗呼吸机相关性肺炎疗效显著。     

足三里穴位注射地塞米松治疗化疗致白细胞减少28例

目的探讨足三里穴位注射地塞米松治疗化疗所致的白细胞减少的临床疗效。方法对28例因化疗所致的白细胞减少的患者给予地塞米松5 mg足三里穴位注射治疗3 d,观察治疗前后白细胞计数及中性粒细胞绝对值变化情况。结果 25例患者白细胞计数及中性粒细胞绝对值上升,反应率为89.3%,22例患者白细胞计数及中性粒细胞绝对值升至正常范围,有效率为78.6%,同治疗前比较,差异均有统计意义(P<0.05)。结论足三里穴位注射地塞米松治疗化疗所致的白细胞减少疗效确切,值得推广。     

肌钙蛋白Ⅰ的变化对肺炎心衰患儿的诊断价值

目的:探讨肺炎心衰患儿肌钙蛋白I(c Tn I)的变化及与心功能评估的相关性。方法:本次选取肺炎心衰患儿作研究对象,均为本院2013年4月-2014年4月收治,其中肺炎心衰组患者40例,先天性心脏病肺炎心衰(简称先心肺炎心衰组)患者40例,一般肺炎组患者40例,对照的健康儿童组40例。应用酶联免疫吸附试验(ELISA)对c Tn I在外周血中的含量进行测定,应用超声诊断仪对患儿心功能测定,对比临床资料。结果:与正常对照组、一般肺炎组比较,先心肺炎心衰组和肺炎心衰组c Tn I明显升高,PFVP、EF、PFVA、SF明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。先心肺炎心衰组c Tn I升高幅度,PFVP、PFVA、SF、EF降低幅度多于肺炎心衰组,但差异无统计学意义(P>0.05)。EF降低时,c Tn I升高60例,正常0例;EF正常时,c Tn I升高12例,正常48例,c Tn I升高合计72例,正常48例。以EF为金标准,c Tn I灵敏度为100%,特异度为80%。结论:肺炎在临床上有一定心功能损害,与心肌损害相关,对c Tn I检测,可对心肌、心功能损害早期诊断,为早期治疗方案的制定提供准确的参考依据,对心衰的发生有预防作用,以最大程度的改善预后,保障患儿生存质量。     

黄连解毒汤加减治疗热毒型脓毒症临床研究

目的:观察黄连解毒汤治疗热毒型脓毒症的临床疗效。方法:选择热毒型脓毒症患者115例,随机分为两组,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用黄连解毒汤加减治疗,7 d为1个疗程,分别于治疗前、治疗后第3天、第7天进行中医证侯积分评定,同时采用急性生理及慢性健康评分Ⅱ、器官功能障碍评分对两组患者病情进行评分,记录体温、心率变化,检测白细胞总数、中性粒细胞总数、C反应蛋白、降钙素原、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α、空腹血糖指标。结果:观察组的临床疗效明显优于对照组,观察组的中医证侯积分下降优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组急性生理及慢性健康评分Ⅱ、器官功能障碍评分、体温、心率、白细胞总数、中性粒细胞总数、C反应蛋白、降钙素原、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α、空腹血糖均较治疗前显著下降(P<0.05),且观察组相关指标的降低明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组在安全性评价方面无显著性差异,治疗方案均是安全可行的。结论:黄连解毒汤加减治疗热毒型脓毒症具有确切的临床疗效,能明显改善脓毒症患者的炎症因子水平,同时更加有利于血糖的控制。     

C-反应蛋白结合血常规对临床呼吸道感染性疾病检测结果分析

目的:研究并探讨C-反应蛋白与血常规检测对临床呼吸道感染性疾病中的诊断意义。方法:选取本院2016年6-12月收治的400例呼吸道感染性疾病患者,所有患者均接受C-反应蛋白和血常规检测,将C-反应蛋白水平升高和血常规检测中白细胞计数异常者(白细胞总数、中性粒细胞计数或淋巴细胞计数任一项高于正常参考值)视为检测结果阳性,分别计算C-反应蛋白、白细胞计数、两项检测中任一项阳性者的阳性率,对统计结果进行分析比较。结果:C-反应蛋白阳性率、白细胞计数阳性率、两项任一阳性者阳性率分别为71.50%、61.75%、84.50%。两项任一阳性者阳性率最高,其次为C-反应蛋白阳性率,而白细胞计数阳性率与C-反应蛋白阳性率相比较低,三者阳性率比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在呼吸道感染性疾病的临床诊断中,C-反应蛋白、血常规指标均可在一定程度上反映机体内感染状态和感染程度,但C-反应蛋白更能快速反映机体内的状态,二者结合诊断更有利于为临床诊断感染性疾病的类型和程度提供现实依据。     

双黄连注射液辅助治疗支气管肺炎的疗效及其对血清降钙素原水平影响

目的:探讨双黄连注射液治疗支气管肺炎的临床疗效及其对血清降钙素原水平影响。方法:选取2012年1月-2014年6月本院收治的支气管肺炎患者80例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各40例患者,对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组的基础上加用双黄连注射液治疗,两组疗程均为10 d。观察并对比两组的临床疗效和血清降钙素原水平。结果:观察组在临床总有效率方面明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组体温稳定、咳嗽、气急、肺部啰音消失、X线炎症吸收及平均治愈时间均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后血白细胞计数、中性粒细胞百分比、血清降钙素原水平均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:双黄连注射液治疗邪热壅肺型支气管肺炎临床疗效显著,值得临床推广应用。     

高血铅对幼儿神经行为的影响

目的 探讨高血铅对幼儿神经行为的影响.方法选择血铅≥100 μg·L-1的33例儿童作为高血铅组,血铅＜100 μg·L-1的33例儿童作为对照组.采用幼儿行为量表对2组儿童的社交退缩、忧郁、睡眠问题、躯体诉述、攻击、破坏6个行为因子进行评分.结果 高血铅组发生忧郁、攻击的比例分别为45.5%、81.8%,显著高于对照组的12.1%、48.5%（P＜0.01）.高血铅组行为因子总得分为（60.36±27.66）分,对照组为（41.73±23.84）分,高血铅组显著高于对照组（Z=-2.937,P=0.003）;2组社交退缩、忧郁、躯体诉述、攻击、破坏5个行为因子得分比较差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论 高血铅儿童发生神经行为异常较正常儿童增多,对高血铅儿童采取积极有效的预防、干预措施,是儿童健康成长的重要保证.     

儿童院内和社区获得性肺炎的病原菌及耐药性对比分析

目的分析院内获得性肺炎（hospital acquired pneumonia,HAP）和社区获得性肺炎（communital acquired pneumonia,CAP）痰病原菌的分布及药敏情况,以指导临床对肺炎患儿早期合理用药。方法对2008年6月至2011年6月住院诊断为肺炎及至少一次痰培养阳性的患儿,就病原菌和耐药情况进行回顾性分析。结果267例均为同期诊断为肺炎的住院痰培养阳性患儿,其中HAP64例,CAP203例。HAP患儿分离出100株病原菌,其中革兰阳性菌15株（15．00％）,革兰阴性菌70株（70．00％）,真菌15株（15．00％）;前3位的病原体依次是肺炎克雷伯菌25株（25．00％）,鲍曼不动杆菌15株（15．00％）及凝固酶阴性葡萄球菌11株（11．00％）,混合感染占48．40％。CAP患儿分离出208株病原菌,革兰阳性菌46株（22．12％）,革兰阴性菌157株（75．48％）,真菌5株（2．40％）;前3位的病原体依次是肺炎克雷伯菌65株（31．25％）,大肠埃希菌32株（15．39％）,肺炎链球菌19株（9．14％）,混合感染占2．46％。药敏结果显示HAP病原菌对常用抗生素的耐药性多明显高于CAP（P〈0．01或P〈0．05）,但革兰阳性球菌对万古霉素均敏感,革兰阴性细菌对头孢哌酮／舒巴坦、亚胺培南及美罗培南敏感。结论HAP患儿痰培养的病原菌产酶菌株多,细菌耐药率高,治疗困难。了解肺炎患儿病原菌的分布和耐药情况．可指导临床合理用药,提高抢救成功率。     

慢性肾脏病4-5期非透析患者死亡的危险因素分析

目的 探讨慢性肾脏病（CKD）4-5期非透析患者死亡的主要原因、临床特点及其危险因素.方法 收集萍乡市人民医院2010年5月至2013年5月201例CKD4-5期非透析患者的一般资料,其中CKD4期125例,CKD5期76例.对CKD4-5期非透析患者死亡的危险因素进行多因素Logistic回归分析.结果 201例患者中,死亡69例（34.3%）,其中CKD4期31例,CKD5期38例.主要死亡原因：心血管疾病21例（30.4%）,脑血管疾病18例（26.1%）,感染16例（23.2%）,其他14例（20.3%）.多因素Logistic回归分析结果显示,低肾小球滤过率（eGFR,OR=0.206,P=0.029）、高C反应蛋白（CRP,OR=3.624,P=0.017）、高血尿酸（OR=2.158,P=0.018）、低白蛋白（OR=0.509,P=0.032）及高血磷（OR=1.479,P=0.021）均为CKD4-5期非透析患者死亡的危险因素.结论 CKD4-5期非透析患者病死率较高,心血管疾病是最常见的死因,低eGFR、高CRP、高血尿酸、低白蛋白水平及高磷血症是患者死亡的独立危险因素.     

长程环孢素A个体化治疗难治性肾病综合征的疗效及其影响因素

目的 观察激素耐药性肾病综合征患儿应用环孢素A（CsA）长程治疗的疗效并分析影响疗效的相关因素.方法 30例难治性肾病综合征[病理类型为系膜增生性肾小球肾炎（MsPGN）18例,局灶节段肾小球硬化（FSGS）6例,膜性肾病（MN）2例,微小病变（MCD）肾病1例,肾炎性肾病综合征1例,余2例因条件限制未做病理检查]采用CsA同时联合激素治疗,疗程12个月.27例使用肝药酶抑制剂地尔硫卓.观察临床疗效、不良反应及影响疗效的因素.结果 临床疗效：完全缓解22例（73.3%）,部分缓解6例（20.0%）,无效2例（6.7%）,总有效率为93.3%;平均随访时间15个月,复发率为16.7%.不良反应：毛发增生（80.00%）,胃肠道反应（40.00%）,牙龈出血（23.33%）,关节肿大（6.67%）,生长抑制（3.33%）,肝、肾功能损害（3.33%）.在使用相同剂量CsA（5.0～7.0 mg·kg-1·d-1）的情况下,男性患者的CsA血药浓度水平要低于女性患者（P＜0.05）.CsA血药浓度≤100 μg·L-1时,患者的不良反应发生率（13.4%）较低,CsA血药浓度＞100 μg·L-1时,患者的不良反应发生率（55.6%）相对较高.27例患儿的CsA血药浓度偏低,合并使用肝药酶抑制剂后CsA血药浓度有所提升（P＜0.05）.结论 长程环孢素联合激素治疗儿童难治性肾病综合征有一定疗效,但其疗效及不良反应受多重因素影响.     

血清降钙素原在重症肺炎中的临床价值探讨

目的探讨血清降钙素原（PCT）在重症肺炎中的临床价值。方法以56例进入本研究的重症肺炎患者作为病例组,另随机抽取同期住院的56例轻症肺炎患者作为对照组。2组均于诊断24 h内测定血清PCT、血常规、CRP、体温,同时将病例组按PCT水平分为〈0.5、≥0.5～2.0、≥2.0～10.0、≥10.0μg.L-14个等级,分析各组的病死率、需要使用呼吸机例数以及抗生素使用时间和住院时间。结果病例组血清PCT、CRP高于对照组（均P〈0.05）,而2组WBC计数、中性粒细胞（N）百分比及体温差异均无统计学意义（均P〉0.05）;随着PCT水平的升高,重症肺炎患者需要呼吸机辅助呼吸的比例逐渐增高,病死率亦呈增高趋势,抗生素使用时间以及需住院时间也延长（均P〈0.05）。结论血清PCT对重症肺炎的诊断及判断病情、评估预后有指导意义。     

P波离散度和超敏C反应蛋白在阵发性心房颤动中的预测价值及胺碘酮对其影响

目的探讨P波离散度（Pd）和超敏C反应蛋白（hs-CRP）在阵发性心房颤动（PAF）中的预测价值及胺碘酮对其影响。方法对60例健康者（对照组）和60例PAF患者（观察组,服药前及经胺碘酮治疗2个月后）测定Pd和hs-CRP。观察组根据服药前、后hs-CRP水平将患者分为hs-CRP〈3.0 mg.L-1组和hs-CRP≥3.0 mg.L-1组,再依据服药前、后Pd的变化将患者分为Pd〈40 ms组和Pd≥40 ms组;服药前或服药患者以停用胺碘酮1个月后开始,随访PAF患者3个月,了解其心房颤动（房颤）复发情况。结果观察组服用胺碘酮前的Pd、hs-CRP水平显著高于对照组（P〈0.001）;服用胺碘酮后的Pd、hs-CRP水平与服用胺碘酮前明显降低（P〈0.001）,与对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。服药前及服药后hs-CRP〈3.0 mg.L-1组的房颤复发率低于hs-CRP〈3.0 mg.L-1组（P〈0.025或P〈0.005）,Pd〈40 ms组房颤复发率低于Pd≥40 ms组（P〈0.005）。结论 Pd和hs-CRP水平能对PAF的复发有较好的预测价值,胺碘酮可以显著降低PAF复发。     

新生儿感染性黄疸患者C反应蛋白水平的变化及临床意义

目的探讨血清C反应蛋白（CRP）在新生儿感染性黄疸疾病中的变化及临床意义。方法测定观察组（28例感染性黄疸新生儿）及对照组（50例生理性黄疸新生儿）治疗前后的总胆红素（TBIL）、间接胆红素（IBIL）、WBC、CRP指标,并对2组所测结果进行分析。结果观察组治疗前TBIL、IBIL、WBC、CRP指标均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）;观察组治疗前后比较,差异亦有统计学意义（P〈0．01）;排除胆红素的影响,血清CRP与WBC呈正相关（偏相关系数为0．8207,P〈0．01）。结论CRP可作为早期诊断新生儿感染性黄疸的指标之一,动态观察其水平变化有助于判定病情的演变及治疗效果。     

儿童原发性肾病综合征并发尿路感染的临床分析

目的：研究小儿原发性肾病综合征（primary nephrotic syndrome,PNS）并发尿路感染（urinary tract infec-tion,UTI）的临床特征,分析其危险因素和对抗生素的敏感情况,为儿童 PNS 并发 UTI 的诊断和治疗提供参考依据。方法收集62例 PNS 并发 UTI 患儿（UTI 组）的临床资料,分析其实验数据特点,并与同期60例符合 PNS诊断标准的非 UTI 患儿（非 UTI 组）进行对比。结果62例并发 UTI 的 PNS 患儿中,有症状者14例（占22．5％）,无症状性菌尿者48例（占77．5％）。UTI 组患儿24 h 尿蛋白定量、血肌酐（Scr）等指标水平均显著高于非 UTI 组（P ＜0．01）,而血浆清蛋白（Alb）、免疫球蛋白 IgG（IgG）等指标水平均显著低于非 UTI 组（均 P ＜0．01）;UTI 组患儿中激素联合免疫抑制剂治疗患儿28例（45．1％）,显著高于非 UTI 组[13例（21．6％）]（P ＜0．05）。致病菌以革兰阴性杆菌为主（75．00％）,大肠杆菌为优势菌群,其他依次为肺炎克雷伯杆菌、变形杆菌等,氨苄青霉素、哌拉西林等抗生素已被大多数病原菌耐受。结论PNS 合并 UTI 临床过程隐匿,大量蛋白尿、低 IgG 血症、低 Alb 水平、肾功能不全、使用免疫抑制剂是导致 PNS 易发生 UTI 的因素。应对并发 UTI 的易感因素进行早期干预,治疗时应根据病原学和药敏结果用药。     

连续性血液滤过在治疗以第三间隙液体潴留为主的腹腔高压中的应用

目的：探讨连续性血液滤过（CBP）治疗以第三间隙液体潴留为主的腹腔高压及腹腔间隙综合征（ACS）的疗效。方法37例诊断为以第三间隙液体潴留为主的腹腔高压或腹腔间隙综合征的患者按是否进行血液滤过分为治疗组（21例）和对照组（16例）,对照组采用胃肠减压、镇痛等常规治疗,治疗组采用在常规治疗基础上给予连续性血液滤过治疗,1次·d^-1,5次。记录比较治疗前后腹内压、氧合指数、平均动脉压、APACHEⅡ评分、生化指标以及 TNF-α、IL-6,和 C-反应蛋白（CRP）的水平。观察治疗前、治疗后患者一般情况及生化指标、炎症介质的变化,计算死亡率。结果治疗组14例腹腔高压好转,3例死亡,4例自动出院,好转率66．6％;对照组腹腔高压好转3例,死亡9例,自动出院4例,好转率18．7％。治疗组肾功能指标、乳酸、HCO-3、肌钙蛋白 I（cTnI）及炎症介质CRP、TNF-α、IL-6改善明显优于对照组,病死率明显低于对照组（P ＜0．05）。结论CBP 可明显改善以第三间隙液体潴留为主的腹腔高压或腹腔间隙综合征的症状,降低腹内压,改善预后,降低死亡率。     

重症肺炎支原体肺炎肺泡灌洗液中TNF-α、IL-6、IL-8、IL-10水平观察

目的检测重症肺炎支原体肺炎患者支气管肺泡灌洗液（bronchial tube pul monary alveolus syringe fluid,BALF）中肿瘤坏死因子-α（Tumor necrosis factor-α,TNF-α）、白细胞介素-6（Interleukin-6,IL-6）、白细胞介素-8（In-terleukin-8,IL-8）白细胞介素-10（Interleukin-10,IL-10）浓度,探讨其临床意义。方法收住ICU的重症肺炎支原体肺炎患者36例,其CPIS评分〉6分为CPIS高分组共15例,CPIS评分〈6分为CPIS低分组共21例;正常对照组24例。取支气管肺泡灌洗液检测TNF-α、IL-6、IL-8、IL-10水平。结果重症肺炎支原体肺炎无论CPIS高分组和CPIS低分组支气管肺泡灌洗液中TNF-α、IL-6、IL-8、IL-10水平明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）,CPIS高分组TNF-α、IL-6、IL-8水平高于CPIS低分组,差异有统计学意义（P〈0.01）,CPIS高分组IL-10水平稍高于CPIS低分组,差异无统计学意义（P〉0.05）。2组治疗后恢复期TNF-α、IL-6、IL-8、IL-10水平均明显下降（P〈0.01）。结论 TNF-α、IL-6、IL-8、IL-10在重症肺炎的发生发展中起重要作用,是重症肺炎支原体肺炎诊断的重要因素之一。利用支气管肺泡灌洗液检测TNF-α、IL-6、IL-8、IL-10水平变化对临床诊断治疗及预后有一定的临床价值。