小儿手术麻醉中应用氯胺酮与七氟醚的效果比较

目的:探讨氯胺酮与七氟醚在小儿手术麻醉中的临床应用效果。方法:选取100例小儿手术麻醉患者为观察对象,随机将其分为对照组和实验组,对照组接受氯胺酮麻醉,实验组接受七氟醚麻醉,对比分析两组患者的手术麻醉效果。结果:两组患儿术后并发症发生率对比差异无统计学意义(P>0.05),实验组患者术中肢体活动、摇头、离开手术室时间、定向力恢复时间、苏醒时间、麻醉诱导时间、VAS评分等指标均明显优于对照组(P<0.05)。结论:本次医学研究证实,面罩吸入七氟醚是一种较为可靠且安全的小儿手术麻醉方法,其临床应用价值明显高于氯胺酮静脉麻醉。     

口腔科儿童恐惧症患儿应用七氟醚吸入麻醉临床效果分析

目的:评价七氟醚吸入麻醉应用于口腔科儿童恐惧症患儿临床治疗效果。方法:64例被诊断为牙科恐惧症的患儿按年龄分为学龄前组(n=34)和学龄组(n=30),两组患儿在七氟醚吸入麻醉下开展滞留乳牙拔除、根管治疗和龋齿填充治疗。记录两组患儿吸入麻醉诱导和苏醒情况;比较两组患儿麻醉过程中平均动脉压和血氧饱和度变化情况;记录两组患儿麻醉过程中不良反应发生情况。结果:所有患儿均在七氟醚吸入麻醉下顺利完成口腔疾病治疗。两组吸入麻醉诱导时意识消失时间、疼痛反应消失时间和睫毛反射消失时间比较差异均无统计学意义(P>0.05);两组苏醒时意识恢复时间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组吸入前、吸入后和治疗中血氧饱和度和平均动脉压差异比较差异均无统计学意义(P>0.05);两组恶心呕吐和躁动伴恶心呕吐发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),学龄前组躁动发生率高于学龄组(P<0.05)。结论:七氟醚吸入麻醉应用于牙科恐惧症患儿口腔疾患治疗安全有效,对呼吸和血流动力学影响较小,术后并发症较少,值得临床推广应用。     

七氟醚吸入麻醉对老年股骨粗隆间骨折患者PFNA术后认知功能障碍的影响

目的:分析七氟醚吸入麻醉对接受股骨近端内固定系统(PFNA)手术治疗的老年股骨粗隆间骨折患者术后认知功能的影响。方法:选取本院72例拟接受PFNA手术治疗的老年股骨粗隆间骨折患者作为观察对象,按照随机数字表法将患者分为应用丙泊酚麻醉的对照组与应用七氟醚麻醉的观察组,每组36例。对两组术后的认知功能情况进行分析。结果:两组间简易智力状态检查量表(MMSE)评分、术后恢复质量评估(PQRS)评分及韦氏成人记忆量表记忆商(MWS记忆商)均呈先降低后升高趋势(P<0.05),但术后1、7、14 d时,观察组MMSE评分、PQRS评分及MWS记忆商均高于对照组(P<0.05)。两组皮质醇浓度(E)及皮质醇(COR)水平均呈先升高后降低趋势(P<0.05),而术后1、7、14 d时,观察组E、COR水平均低于对照组(P<0.05)。结论:七氟醚吸入麻醉可有效改善接受PFNA手术治疗的老年股骨粗隆间骨折患者术后认知功能,其可能与改善患者应激反应有关。     

体外循环手术中吸入七氟醚对循环与呼吸功能的影响

目的:观察在体外循环心内直视手术过程中吸入七氟醚对患者循环与呼吸功能的影响。方法:选择70例体外循环下心脏直视手术的患者,按随机数字表法分为七氟醚组35例(Q组)和对照组35例(D组)。Q组在麻醉诱导和体外循环过程中吸入1%³%的七氟醚,D组在麻醉诱导和体外循环中不使用七氟醚,使用异丙酚。观察两组患者的心率、血压、气管导管带管时间、术后ICU留置时间等。结果:与D组比较,Q组在麻醉诱导及体外循环过程中血压波动较小,更平稳(P<0.05);气管导管带管时间和术后在ICU留置的时间也明显缩短(P<0.05)。结论:体外循环心内直视手术过程中吸入七氟醚麻醉能使循环功能更稳定,心、肺功能恢复更快。     

七氟醚复合麻醉、异丙酚复合麻醉对妇科腹腔镜手术患者脑氧饱和度的影响

目的:探讨七氟醚复合麻醉、异丙酚复合麻醉对妇科腹腔镜手术患者脑氧饱和度的影响。方法:选择2014年12月-2016年6月在本院接受腹腔镜手术治疗的128例妇科疾病患者,按照随机数字表法分为试验组与对照组,试验组采取七氟醚复合麻醉,对照组采取异丙酚复合麻醉,比较两组患者不同时间点的rSO_2值、rSO_2的变化及血液流动学指标。结果:两组患者T2～T6各时间点的r SO_2值较手术前均出现明显降低,组内比较差异均有统计学意义(P<0.05);试验组各时间点的r SO2值均高于对照组,但两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。试验组rSO_2≤45%率、rSO_2≤45%总持续时间、rSO_2≤45%最长持续时间、rSO_2≤45%整合值均显著小于对照组(P<0.05)。两组患者经不同麻醉剂诱导后,相对于T1,试验组在T2、T3时SBP、HR、MAP指标均下降微小,比较差异均无统计学意义(P>0.05);而对照组T2后HR、MAP均显著下降,T3时迅速回升,T4后又逐渐回降,不同时间点比较差异均有统计学意义(P<0.05);试验组T3、T4、T5、T6、T7后的SBP、HR和MAP均低于对照组(P<0.05);而SpO_2在整个手术过程中均无显著变化,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在妇科腹腔镜手术中,异丙酚复合麻醉能够引起rSO_2较大程度降低,而七氟醚复合麻醉使rSO_2下降程度较小,有利于术中脑氧供需平衡,且对血流动力学、心率影响较小,麻醉维持更稳定。     

喉罩下七氟醚吸入全身麻醉在剖宫产术中的应用

目的 探讨喉罩下七氟醚吸入全身麻醉应用于剖宫产术的麻醉效果及其安全性.方法 选择拟行剖宫产术有椎管内麻醉禁忌证的40例产妇为研究对象,按入院顺序分别纳入S组（n＝20,喉罩下七氟醚吸入全身麻醉）和R组（n＝20,气管插管全身麻醉）.记录2组产妇入室时（T0）、插管或置入喉罩时（T1）、切皮时（T2）、拔管或拔喉罩时（T3）的生命体征、胎儿娩出时间、停药至拔管时间、手术时间和苏醒时间;记录产妇术中,术后2、6、24 h 内总出血量;记录新生儿出生1、5 min的Apgar评分及出生3、5 d的神经行为能力（NBNA）评分,并对所得数据进行分析.结果 2组产妇T0生命体征比较差异无统计学意义（P＞0.05）.S组T1、T3 HR、MAP均显著低于R组（P＜0.05）.S组停药至拔管时间和苏醒时间少于R组（P＜0.05）.2组胎儿娩出时间、手术时间、产妇各时点总出血量、新生儿Apgar及NBNA评分比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）.结论 喉罩下七氟醚吸入全身麻醉可安全应用于有椎管内麻醉禁忌产妇的剖宫产术,对产妇刺激小,浅麻醉下可耐受,产妇生命体征平稳,术后拔管及苏醒时间短,苏醒质量高,新生儿无呼吸抑制.     

氟铝联合暴露对仔鼠空间学习记忆及氨基酸类神经递质的影响

目的了解亲代孕哺期及子代成年前氟、铝联合暴露对仔鼠空间学习记忆能力及氨基酸类神经递质的影响。方法 SD成年大鼠54只,随机分为9组,每组6只,按雌雄比2∶1交配,各组随机选取仔鼠12只。采用自由饮水方式对孕鼠(从受孕第0天~产子第22天哺乳期结束)及其仔鼠(断乳后PND 22~PND 60)染毒。各组饮水中Na F、Al Cl3质量浓度分别为(0,0)、(100,0)、(200,0)、(0,500)、(0,1 000)、(100,500)、(100,1 000)、(200,500)和(200,1 000)mg/L。仔鼠处死前,Morris水迷宫测试学习记忆能力;收集12 h尿。仔鼠处死后,留取大脑,尿氟、脑氟均采用离子选择电极法测定,尿铝、脑铝质量浓度均采用电感耦合等离子体发射光谱法测定;HE染色、显微镜下观察海马病理形态变化;ELISA法测定海马GABA、Asp含量;氨基酸自动分析仪分析海马Glu和Gly的含量。结果与对照组比较,单独氟和氟铝联合暴露各组仔鼠尿氟质量浓度升高(P<0.05);单独铝和氟铝联合暴露各组仔鼠尿铝质量浓度升高(P<0.05);氟铝联合暴露组仔鼠逃避潜伏期延长及穿越平台次数减少(P<0.05)。各染毒组仔鼠海马区Glu、Asp含量降低(P<0.05);除低氟+低铝、低氟+高铝组外,GABA含量上升(P<0.05);Gly含量差异无统计学意义。仔鼠的尿氟质量浓度值随着染铝质量浓度增加而逐渐升高。随着氟、铝染毒浓度的增加,仔鼠海马CA3区病理损伤加重。氟铝联合暴露对仔鼠尿氟的影响为协同型交互作用(P<0.05),对仔鼠逃避潜伏期延长及穿越平台次数,脑皮质氟、铝,海马Glu、GABA含量的影响均为轻微拮抗型交互作用(P<0.05)。结论本实验条件下,氟铝联合对仔鼠尿氟的影响为协同型交互作用,对逃避潜伏期延长及穿越平台次数,脑皮质氟、铝,海马Glu、GABA含量的影响均为轻微拮抗型交互作用。海马Glu、Asp降低,GABA升高,可能参与氟铝联合损害仔鼠空间学习记忆的机制。     

不同单肺通气模式对呼吸功能及七氟醚FA/FI的影响分析

目的:探讨不同单肺通气模式对于呼吸功能及七氟醚FA/FI的影响。方法:选取本院2012年1月-2014年1月45例行开胸肺叶切除并行单肺通气(OLV)的患者,按照随机数字表法分为A、B和C组各15例。A组行定容通气,B组行定压通气,C组行小潮气量联合PEEP通气。比较三组双肺通气(TLV)后10 min以及OLV后20、45、70 min时的生命体征以及气道压变化;OLV 20 min时,三组均予以吸入1.5%七氟醚20 min,记录并比较三组肺泡七氟醚浓度以及吸入浓度比(FA/FI)。结果:OLV后,T2^T4时,三组的气道峰压均有所升高,但A、B两组均明显升高(P<0.05),三组肺顺应性均有所降低,其中A、C组均明显降低(P<0.05);三组肺内分流率均明显升高,但C组明显低于A、B组(P<0.05);三组动脉血氧分压均明显降低(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。在初期8 min内,B组的FA/FI明显高于C组,随着时间的延长,三组的FA/FI趋于一致。结论:在单肺通气状态下实施定压通气有利于提高患者的肺部顺应性,但对于麻醉药物的FA/FI无明显影响。     

七氟醚静吸复合麻醉对颅内动脉瘤夹闭术患者血清S100B的影响

目的 探讨七氟醚静吸复合麻醉对颅内动脉瘤夹闭术患者血流动力学及血清S100B蛋白的影响.方法 选择颅内动脉瘤患者40例,按随机数字表法分为七氟醚组(S组)和对照组(C组),每组20例.术中S组在气管插管后持续吸入0.5％～1.5％七氟醚,C组采用全凭静脉麻醉,记录术前(t1)、气管插管(t2)、切皮(t3)、钻颅骨(t4)、动脉瘤夹闭(t5)、缝皮(t6)、拔管(t7)共7个时间点的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、中心静脉压(CVP)、脑电双频指数(BIS)值,并于麻醉诱导前(T1)、动脉瘤夹闭即刻(T2)、夹闭后2 h(T3)、夹闭后4 h(T4)、夹闭后24 h(T5)共5个时间点取中心静脉血样用酶联免疫吸附实验法( ELISA)检测S100B蛋白水平.结果 2组患者术中BIS值维持在55左右,术中生命体征平稳,SpO2维持在99％～100％,PErCO2维持在30％～35％,心电图(ECG)无明显异常,术中无躁动.2组各临床监测时间点MAP、HR、CVP比较差异无统计学意义(P＞0.05).2组麻醉后MAP均显著低于术前(t1)(P＜0.05);HR、CVP组内比较差异无统计学意义(P＞0.05).2组患者S100B蛋白在T1、T2时间点比较差异无统计学意义(P＞0.05),动脉瘤夹闭后2 h(T3)后S组明显低于C组(P＜0.05);2组患者S100B蛋白术前(T1)处于正常水平,T2后明显高于术前,持续升高到T4达到峰值(P＜0.01),T5时下降但仍明显高于术前(P＜0.01).结论 七氟醚静吸复合麻醉用于颅内动脉瘤夹闭术能提供满意的麻醉效果,并且血流动力学相对稳定,还能降低患者血清S100B蛋白水平,具有一定的脑保护作用.     

氟、砷及其联合作用对智力、学习记忆功能影响的研究进展

由于地球化学元素分布不均衡、工业发展引起环境污染等原因导致某些地区的环境介质中富含氟和砷,我国广泛存在高氟、高砷以及高氟高砷地区。地方性氟、砷及其联合中毒对病区儿童的智力和学习记忆的危害已引起国内外学者的广泛关注。本文就氟、砷及其联合作用对学习记忆功能的影响研究成果进行综述。     

七氟醚或丙泊酚与瑞芬太尼合用在妇科腹腔镜麻醉中的应用

目的:探讨分析瑞芬太尼结合七氟醚与瑞芬太尼结合丙泊酚应用在腹腔镜手术中的临床麻醉效果。方法:选择2013年11月-2014年10月在本院妇科行腹腔镜手术的80例患者作为研究对象,采用随机数字表法把其分成对照组和观察组,其中对照组患者采用瑞芬太尼结合丙泊酚实施麻醉,而观察组患者采用瑞芬太尼结合七氟醚实施麻醉。结果:两组患者的定向力恢复时间、睁眼时间、自主呼吸时间与拔管时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在实施腹腔镜手术的过程中,由于两种麻醉手段各有利弊,因此则可以根据实际情况选择适宜的麻醉方法。     

七氟醚结合地佐辛在肺癌切除手术30例中的应用

目的:观察七氟醚结合地佐辛在肺癌切除手术患者麻醉中的应用价值。方法:选取行肺癌切除手术的78例患者作为研究对象,分成地佐辛组(A组,n=30)、芬太尼组(B组,n=30)和生理盐水组(C组,n=18)三组,均予以七氟醚复合麻醉方案。分析其拔管后5min、15min时Steward评分、躁动评分及NRS评分结果,记录其不良反应发生率。结果:拔管后各时段内,A、B组躁动评分、NRS评分均低于C组,且苏醒评分、不良反应发生率高于C组(P<0.05);A组除躁动评分对比优于B组外,其余指标均同其无明显差异(P>0.05)。结论:对七氟醚复合麻醉下行肺癌切除术的患者予以手术结束前静注地佐辛方案,可有效降低术后躁动发生风险,值得临床推广。     

低流量七氟醚复合瑞芬太尼用于腹腔镜手术麻醉的疗效及临床分析

目的:探究并分析低流量七氟醚复合瑞芬太尼用于腹腔镜手术麻醉的临床疗效。方法:选取本院2014年5月-2015年7月收治的100例行腹腔镜手术治疗的患者作为研究对象,在患者签署知情同意书并获得本院伦理委员会批准后由临床医务人员采取等距随机抽样法分为对照组和研究组,每组各50例。对照组采取雷米芬太尼麻醉维持,研究组采取低流量七氟醚复合瑞芬太尼麻醉维持,比较两组患者麻醉效果。结果:研究组患者通过实施低流量七氟醚复合瑞芬太尼麻醉维持,腹腔镜手术过程中血流动力学指标与对照组相比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组的拔管时间、苏醒时间、清醒时间均明显短于对照组,且不良反应发生率8.0%明显低于对照组的24.0%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在腹腔镜手术中,低流量七氟醚复合瑞芬太尼麻醉维持效果更佳,不良反应更少,具有较高的应用安全性,值得在今后腹腔镜手术工作中积极推广使用。     

不同剂量右美托咪定复合七氟醚对老年全麻患者术后认知功能的影响

目的:分析不同剂量右美托咪定复合七氟醚对老年全麻患者术后认知功能的影响。方法:将本院收治的75例老年手术患者随机分为对照组和不同剂量右美托咪定组(M0、M1、M2、M3组)五组,右美托咪定组患者给予右美托咪定负荷剂量0.8μg/kg,输注时间10~15 min,以0、0.2、0.4、0.6μg/(kg·h)的速率持续至术毕,对照组给予等容量的生理盐水。并观察分析五组患者麻醉后对患者的影响。结果:清醒后1 h和术后6 d五组患者MMES评分比较差异无统计学意义(P>0.05);而清醒后3 h、术后1、3 d M2和M3组MMES评分下降程度明显优于其他3组,差异有统计学意义(P<0.05);M3组自主呼吸恢复时间、拔管时间以及定向力恢复时间和呼之睁眼时间均明显高于对照组、M0、M1、M2组,差异有统计学意义(P<0.05);M2和M3组POCD发生率明显低于其他3组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:临床对老年全麻手术患者实施0.4μg/(kg·h)右美托咪定复合七氟醚不仅能够降低术后早期认知功能障碍的发生率,同时安全性和可行性好,是右美托咪定复合七氟醚最佳给药方案,值得临床推广使用。     

采血因素对SD大鼠血小板检测结果的影响

目的探讨采血因素对SD大鼠血小板计数及血小板聚集率测定的影响。方法将50只SD大鼠按随机数字表法分为5组:标准采血组、大口径试管采血组、小口径试管采血组,采血不顺利、混匀不及时组及采血量不够组,每组10只。各组分别从SD大鼠股动脉处抽血2.0mL(采血量不够组<1.6mL)进行血小板计数及血小板聚集率的检测,以观察血液标本凝固的情况。结果小口径采血管组血液凝固率为40.0%,大口径采血管组血液凝固率为10.0%,采血不顺利、混匀不及时组血液凝固率为50.0%,标准采血组及采血量不够组血液凝固率均为0.0%。小口径采血管组及采血不顺利、混匀不及时组发生血液凝固率均明显高于标准采血组(均P<0.01);大口径采血管组、标准采血组及采血量不够组血液凝固率比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。采血不顺利、混匀不及时组及采血量不够组血小板计数均低于标准采血组、大口径采血管组及小口径采血管组(均P<0.01),标准采血组、大口径采血管组及小口径采血管组比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。各组血小板聚集率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论行血小板计数及血小板聚集率等方面检测时,需要用大口径试管采血,采血要顺利,采血混匀要及时,血液流入试管及时颠倒混匀3~5次;采血量要准确达2.0mL。     

异丙酚联合异氟醚对下腹部手术围术期麻醉应激反应的影响分析

目的:探讨异氟醚与异丙酚对下腹部手术围术期麻醉应激反应的影响分析。方法:选取本院需进行下腹部手术患者140例,按随机数字表法均分为异氟醚组和异丙酚组。分别进行异氟醚吸入维持麻醉以及异丙酚微泵维持麻醉,观察两组患者各项指标并进行对比。结果:两组麻醉后血糖以及皮质醇浓度均有升高,异氟醚组升高尤其明显(P<0.05);在MAP、HR方面,异丙酚组麻醉前后比较差异均无统计学意义(P>0.05),而异氟醚组在麻醉后10 min出现较明显降低(P<0.05);麻醉后,异氟醚组的血浆黏度、红细胞聚集指标、全血高切黏度与麻醉前比较均明显降低(P<0.05),而异丙酚组仅全血高切黏度降低(P<0.05)。结论:经临床对比研究分析可见,采用异丙酚麻醉药物对下腹部手术进行麻醉其对应激反应的控制明显优于异氟醚。     

对七氟丙烷灭火剂毒性的探讨

讨论了七氟丙烷灭火剂的毒性，对七氟丙烷灭火剂和全氟异丁烯的毒性以动物试验方法进行了研究。结果表明，七氟丙烷本身可以认为是安全的。以六氟丙烯为原料生产的七氟丙烷灭火剂中有可能存在全氟异丁烯，它是一种亲肺性剧毒物质，可以认为痕迹量的存在对人仍是安全的。     

红景天苷对糖尿病模型大鼠学习记忆能力及氧化应激的影响

目的:观察红景天苷对糖尿病模型大鼠学习记忆能力及氧化应激的影响。方法:培养50只清洁级健康雄性Wistar大鼠,取其中30只分为正常组、糖尿病组及红景天苷组,每组10只。糖尿病组及红景天苷组予以腹腔注射链脲佐菌素(STZ)诱导制备糖尿病模型,正常组不予处理。红景天苷组大鼠予以50 mg·kg-1红景天苷灌胃治疗,连续治疗12周。观察并记录大鼠血糖、体质量、血清及肾脏组织超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)及丙二醛(malonaldehyde,MDA)水平变化,同时采用Morris水迷宫实验测试大鼠学习记忆能力。结果:与糖尿病组比较,红景天苷组血糖水平较低[(16.43±2.34)mmol·L~(-1)],体质量水平[(241.86±33.12)g]较高,差异均有统计学意义(P<0.05);与糖尿病组比较,红景天苷组逃避潜伏期时间[(19.43±2.77)s]较短,达中心区域的比例[(26.37±3.76)%]较高,穿越目标区次数[(3.05±0.43)次]较多,差异均有统计学意义(P<0.05);与糖尿病组比较,红景天苷组血清及肾脏组织SOD水平[(132.45±18.92)U·m L~(-1)、(34.54±4.93)U·m L~(-1)]较高,MDA水平[(6.43±0.91)μmol·L~(-1)、(3.43±0.48)μmol·L~(-1)]较低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:红景天苷能有效改善糖尿病模型大鼠学习记忆能力,升高血清及肾脏组织SOD水平,降低血清及肾脏组织MDA水平。     

亚低温对新生SD大鼠缺氧缺血性脑损伤保护机制探讨

目的研究亚低温对缺氧缺血性脑损伤（hypoxia-ischemia brain damage,HIBD）大鼠的保护作用,探讨亚低温对新生SD大鼠HIBDcaspase-3的影响及亚低温治疗的最佳温度。方法将80只7日龄SD大鼠按随机数字表法分为4组,假手术组、HIBD常温组、31℃亚低温干预组和34℃亚低温干预组,每组20只。将HIBD常温组、31℃亚低温干预组、34℃亚低温干预组3组新生SD大鼠乙醚麻醉后分离左颈总动脉并结扎,造成左侧半球缺血,恢复2 h后放入8%氧的氮氧混合气环境中2 h造成缺氧;假手术组仅分离出左侧颈总动脉,不结扎亦不缺氧。将31℃亚低温干预组、34℃亚低温干预组HIBD大鼠放入温度分别为31℃与34℃电热恒温水槽中的玻璃瓶中,干预72 h结束。分别测定各组脑组织含水量及免疫组织化学染色,检测caspase-3阳性细胞数。结果 31℃亚低温干预组、34℃亚低温干预组及假手术组的脑组织含水量以及caspase-3阳性细胞数显著低于HIBD常温组（P〈0.05或P〈0.01）;与34℃亚低温干预级相比较,31℃亚低温干预组caspase-3阳性细胞数明显减少（P〈0.05）,以31℃亚低温干预组降低最为显著。结论亚低温减弱新生SD大鼠HIBD caspase-3的表达,而31℃亚低温干预效果优于34℃亚低温干预效果。     

右美托咪啶对地氟醚麻醉期间血浆中去甲肾上腺素和肾上腺素水平的变化

目的观察右美托咪啶对地氟醚麻醉期间血浆中去甲肾上腺素和肾上腺素水平的影响。方法回顾性分析ASAⅠ~Ⅱ级择期行腹腔镜下子宫次全切除手术60例病人,分为对照组(地氟醚组)和联合组(右美托咪啶与地氟醚联合麻醉组),每组30例。两组术前和诱导用药相同,联合组麻醉诱导后开始每小时静脉输注右美托咪啶0.5μg/kg并维持至麻醉结束。对照组在麻醉诱导后静脉注射给予相同体积的生理盐水。于麻醉诱导前(T0)、吸入地氟醚30 min后(T1)、手术开始后60 min(T2)及关腹膜后即刻(T3)分别抽取中心静脉血,测定血浆肾上腺素(EP)和去甲肾上腺素(NE)浓度;观察心率(HR)、平均动脉压(MAP)和呼吸恢复、拔管时间、术中知晓发生率以及苏醒期躁动评分。结果与T0比,两组T1、T2和T3EP和NE水平明显升高(P<0.05);与对照组比较,联合组T1、T2和T3 EP和NE水平明显降低(P<0.05),HR减慢、MAP降低、呼吸恢复时间、拔管时间缩短(P<0.05),苏醒期躁动的评分减低(P<0.05)。结论右美托咪啶可以降低地氟醚麻醉期间血浆中去甲肾上腺素和肾上腺素水平。