腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的临床分析

目的:探讨腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿患者的临床疗效。方法:选取子宫内膜异位症(EM)患者60例,随机分为观察组和对照组,观察组行腹腔镜手术,对照组行传统的开腹手术。结果:对两组患者手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间以及术后并发症的比较,观察组均明显小于对照组(P<0.05)。结论:腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症患者疗效确切,且具有创伤小、恢复快、并发症少等优势,值得临床推广。     

腹腔镜手术联合药物治疗卵巢子宫内膜异位症临床观察

目的:探讨卵巢子宫内膜异位症进行腹腔镜手术治疗后联合药物治疗的临床疗效。方法:回顾笔者所在科室2012年1月-2014年1月因卵巢囊肿、不孕、痛经等诊断接受腹腔镜手术治疗的患者40例,术后给用醋酸曲普瑞林治疗3~6个月。结果:所有手术标本病理汇报确诊为卵巢子宫内膜异位症,术后定期复诊,3例复发,21例痛经缓解,8例受孕。结论:腹腔镜手术后联合应用醋酸曲普瑞林是治疗卵巢子宫内膜异位症的一种疗效较好的方法,同时可以提高不孕患者的妊娠率。     

腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症54例临床观察

目的:探讨腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症患者的临床疗效。方法:选取收治的子宫内膜异位症患者108例作为研究对象,随机分为对照组与观察组各54例,对照组患者给予开腹手术治疗,观察组患者给予腹腔镜手术治疗,对两组患者的临床疗效进行比较。结果:观察组患者的手术基本情况与治疗总有效率明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症患者疗效较好,值得临床推广应用。     

腹腔镜手术联合戈舍瑞林治疗卵巢子宫内膜异位囊肿患者的效果

目的:探讨腹腔镜手术联合戈舍瑞林(促性腺激素释放激素激动剂,GnRH-a)治疗卵巢子宫内膜异位囊肿患者临床疗效。方法:选择2014年10月-2015年10月于本院接受治疗的卵巢子宫内膜异位囊肿患者90例作为研究对象,将其随机分为对照组和GnRH-a组,每组各45例。对照组患者采用腹腔镜手术治疗,GnRH-a组术后加用GnRH-a 3~6个月。随访观察1年,在相同的时间点比较两组患者的治疗效果。结果:GnRH-a组患者复发率为22.2%显著低于对照组31.1%(P<0.05);手术后半年,GnRH-a组患者的黄体生成素(LH)、血清卵泡刺激素(FSH)、雌激素(E_2)水平明显低于对照组(P<0.05),而两组患者基础状态卵泡数、卵巢体积比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后一年,GnRH-a组妊娠率、再次妊娠间隔时间均明显优于对照组(P<0.05),两组患者月经情况比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜手术联合戈舍瑞林治疗子宫内膜异位囊肿在控制复发率、激素水平、基础状态卵泡数、卵巢体积变化、对再妊娠的影响以及影响月经等方面的临床疗效均优于单纯采用腹腔镜手术治疗。     

腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症45例临床观察

目的:探讨腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法:选取90例子宫内膜异位症患者,随机分为研究组与对照组,每组45例。对照组应用常规开腹手术治疗,研究组予以腹腔镜手术治疗,分析对比两组患者治疗效果。结果:研究组治疗效果明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组手术时间、术后下床活动时间、术后住院时间相比较对照组均明显缩短(P<0.05);研究组不良反应比对照组减少,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症具有明显效果,见效快,安全性高,临床应用价值高。     

腹腔镜联合亮丙瑞林治疗卵巢子宫内膜异位症的临床分析

目的:分析腹腔镜联合亮丙瑞林治疗卵巢子宫内膜异位症的临床疗效及对卵巢功能的影响。方法:选取2015年8月-2018年8月本院收治的卵巢子宫内膜异位症患者140例,按照随机数字表法分为对照组(n=70)与观察组(n=70),对照组行腹腔镜手术治疗,观察组在对照组基础上于术后给予联合亮丙瑞林治疗。比较两组治疗前、治疗3个月后黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、促卵泡生成素(FSH)、抗苗勒管激素(AMH)水平及卵巢体积,采用视觉模拟疼痛(VAS)评价并比较两组治疗前、治疗3个月后盆腔疼痛程度。结果:治疗3个月后观察组LH、E2、FSH、AMH水平均低于对照组(P<0.05)。治疗3个月后观察组VAS评分低于对照组(P<0.05)。治疗3个月后观察组卵巢体积为(3.56±0.32)cm3,小于对照组的(7.58±0.69)cm3,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜联合亮丙瑞林治疗卵巢子宫内膜异位症可有效改善患者临床症状,稳定患者手术后性激素水平,保护卵巢储备功能,减少近期复发,适用人群广泛,患者接受度高。     

腹腔镜手术联合GnRH-a治疗子宫内膜异位症伴不孕患者的疗效分析

目的:探讨子宫内膜异位症伴不孕患者采用腹腔镜手术联合Gn RH-a治疗的临床疗效。方法:回顾性分析2012年12月-2016年12月本院收治的子宫内膜异位症伴不孕患者75例的临床资料,根据患者就诊号将其分为观察组(单号)38例和对照组(双号)37例。对照组患者采用腹腔镜手术治疗,观察组患者采用腹腔镜手术联合Gn RH-a治疗。比较两组患者的治疗效果、妊娠率、复发率及不良反应发生情况。结果:观察组患者显效率、总有效率、妊娠率分别为52.63%、97.37%、34.21%,均高于对照组的29.73%、81.08%、13.51%,比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者复发率为15.79%,低于对照组的37.84%,比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者不良反应发生率为7.89%,高于对照组的5.41%,但比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜手术联合Gn RH-a治疗可有效提高子宫内膜异位症的临床效果及患者妊娠率。     

腹腔镜手术配合戈舍瑞林治疗子宫内膜异位症疼痛合并不孕症临床疗效观察

目的:观察子宫内膜异位症应用腹腔镜保守治疗配合戈舍瑞林治疗对术后疼痛及预后的影响。方法:选取90例子宫内膜异位症患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各45例。对照组接受腹腔镜保守治疗,观察组患者腹腔镜保守治疗后应用戈舍瑞林,对两组患者术后疼痛程度、妊娠及复发情况进行观察。结果:观察组术后1周、4周、12周的VAS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后1年复发率为2.22%,妊娠率为89.89%,对照组术后复发率为15.56%,妊娠率为71.11%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜保守治疗配合戈舍瑞林对子宫内膜异位症具有较好的效果,可快速缓解疼痛,并能控制复发,提高妊娠率,值得临床推广。     

腹腔镜治疗卵巢内膜异位囊肿的手术方法及可行性分析

目的:分析腹腔镜治疗卵巢内膜异位囊肿的手术方法及可行性。方法:选择2012年3月-2014年12月本院收治的80例卵巢内膜异位囊肿患者作为研究对象,随机将其分为对照组和观察组,每组40例。对照组实施传统开腹手术,观察组实施腹腔镜手术,比较两组患者的临床治疗效果。结果:两组患者均顺利完成手术,均未有并发症出现。观察组患者的术中出血量明显少于对照组,肛门排气时间、术后抗感染时间及住院时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:应用腹腔镜治疗卵巢内膜异位囊肿效果较为理想,值得临床推广应用。     

腹腔镜联合不同剂量米非司酮治疗子宫内膜异位症的临床护理研究

目的:探讨腹腔镜联合不同剂量米非司酮治疗子宫内膜异位症的临床疗效及护理。方法:收集本院2013年6月-2014年6月收治的48例有子宫内膜异位症患者的资料,将其随机分为观察组和对照组,每组各24例,对照组在进行腹腔镜手术后服用大剂量的米非司酮,而观察组在进行腹腔镜手术后服用小剂量的米非司酮,与此同时,两组患者在手术治疗过程中均给予相应的护理措施。两组患者均经过6个月的治疗,对比两组患者治疗效果。结果:观察组临床有效率54.17%、显效率37.50%及无效率4.17%与对照组45.38%、33.33%、4.17%相比,差异无统计学意义(P>0.05)。在术后的复发率方面,观察组4.17%低于对照组(16.67%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜联合小剂量的米非司酮在治疗子宫内膜异位症中的临床疗效明显,同时在治疗过程中辅以全面的护理措施,进一步提高使用小剂量米非司酮的安全性,值得进一步推广。     

腹腔镜联合GnRH-α药物治疗子宫内膜异位症的疗效观察

目的:探究与分析腹腔镜联合促性腺激素释放激素激动剂(Gn RH-α)药物治疗子宫内膜异位症的疗效。方法:选取2013年11月-2014年1月本院收治的子宫内膜异位症不孕患者120例作为研究对象,采取随机数字表法将其分为试验组和对照组,每组60例。两组患者均行腹腔镜手术,试验组于术后3 d肌肉注射Gn RH-α,对照组不作任何药物辅助治疗,观察并比较两组治疗前后生殖激素水平、治疗效果和受孕情况。结果:试验组治疗后卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)明显低于治疗前,试验组低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);试验组总有效率高于对照组,复发率低于对照组,试验组治疗1、2年后受孕率均明显高于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对子宫内膜异位症患者进行腹腔镜手术后联合使用Gn RH-α药物可以对患者体内FSH、LH及E2水平产生调节作用,并且提高患者的受孕率,减少复发,在一定程度上提高了患者的生活质量,值得临床推广。     

促性腺激素释放激素激动剂联合反加疗法治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的临床观察

目的:探讨促性腺激素释放激素激动剂(Gn RH-a)联合反加疗法对卵巢子宫内膜异位囊肿患者内分泌激素水平、低雌激素症状及骨质丢失的影响。方法:选取2012年1月-2014年6月本院收治的卵巢内膜异位囊肿患者100例作为研究对象,采用随机数字表法将所选患者分为研究组与对照组,各50例。对照组单纯应用Gn RH-a治疗6个月,研究组在此基础上于Gn RH-a治疗1个月后联合反向添加疗法。观察比较两组围绝经期症状发生情况及FSH、CA125、E2水平。结果:(1)研究组潮热出汗症状的发生情况显著低于对照组(P<0.05);其他各项围绝经期症状比较差异无统计学意义(P>0.05)。(2)两组FSH、CA125及E2水平均显著优于治疗前,研究组血浆E2水平明显高于对照组,以上各项比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:相较于单纯Gn RH-a治疗,联合反向添加疗法治疗EM患者能有效减轻使用Gn RH-a引起的低雌激素症状,且未对整体疗效造成影响,是一种安全、有效且能提高患者依从性的治疗方案,适于临床应用。     

曲普瑞林治疗对子宫内膜异位症不孕腹腔镜术患者疗效及血清性激素的影响

目的:探讨曲普瑞林治疗对子宫内膜异位症不孕腹腔镜术患者疗效及血清性激素的影响。方法:选取2012年6月-2015年1月期间本院确诊治疗的子宫内膜异位症不孕患者124例,依据随机分配原则分为联合组和三酮组,每组62例。两组患者均给予常规腹腔镜下剥除术治疗,术后三酮组患者在此基础上给予2.5 mg孕三烯酮口服治疗,联合组患者在此基础上给予3.75 mg曲普瑞林肌注治疗。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)水平,随访1年,统计分析所有患者临床疗效,治疗前后血清E2、FSH和LH水平及不良反应发生情况。结果:联合组患者治疗总有效率和受孕率明显高于三酮组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,联合组患者E2、FSH和LH水平明显低于三酮组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。联合组和三酮组不良反应发生率分别为6.45%、9.68%,前者低于后者,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:曲普瑞林治疗可有效改善子宫内膜异位症不孕腹腔镜术患者血清E2、FSH和LH水平,提高患者的临床疗效,且具有良好的安全性,值得临床进一步推广。     

腹腔镜术后应用诺雷得联合微波治疗子宫内膜异位症的临床疗效观察

目的:探讨腹腔镜术后应用诺雷得联合微波治疗子宫内膜异位症(endometriosis,EMS)的临床疗效。方法:选取2013年1月-2014年1月于本院行腹腔镜治疗的EMS患者共100例为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组。对照组采用诺雷得治疗,观察组采用诺雷得联合微波治疗,两组均连续治疗6个月并随访1年。比较两组患者血清促卵泡激素(follicle-stimulating hormone,FSH)、促黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、雌二醇(estradiol,E_2)水平、临床疗效、妊娠率及不良反应。结果:治疗后,观察组血清FSH、LH、E_2水平分别为(1.9±0.7)U/L、(2.6±1.2)U/L、(54.0±8.7)pmol/L,均低于对照组的(4.2±1.7)U/L、(5.8±1.6)U/L、(79.5±7.8)pmol/L,比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组完全缓解率、部分缓解率及复发率分别为88.0%(44/50)、10.0%(5/50)、2.0%(1/50),对照组分别为66.0%(33/50)、20.0%(10/50)、14.0%(7/50);观察组和对照组1年妊娠率分别为70.0%(35/50)、42.0%(21/50),以上指标观察组均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组均未发生严重不良反应。结论:腹腔镜术后采用诺雷得联合微波治疗,可有效降低血清性激素表达水平,减少EMS术后复发,提高妊娠率。     

米非司酮治疗子宫内膜异位症的疗效观察

目的:观察米非司酮治疗子宫内膜异位症的临床治疗效果。方法:选取100例子宫内膜异位症患者作为研究对象,将患者随机分为对照组与观察组各50例。观察组在月经来潮第一天起口服米非司酮,对照组给予孕三烯酮片进行治疗,比较两组患者的治疗效果。结果:观察组与对照组在治疗效果上比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:使用米非司酮治疗子宫内膜异位症效果显著,值得在临床中推广。     

腹壁子宫内膜异位症的磁共振成像表现

目的 　探讨腹壁子宫内膜异位症的磁共振成像(magnetic resonance imaging，MRI)表现特点。 方法 　回顾性分析北京协和医院2008年1月至2013年1月经手术病理证实且行MRI检查的7例腹壁子宫内膜异位症患者的临床资料和MRI检查结果。 结果 　7例腹壁子宫内膜异位症患者中5例单发，2例多发；7例患者共发现病灶10处，7处病灶位于左侧，2处位于正中，1处位于右侧；5处位于皮下及筋膜、未侵及腹壁肌层，4处侵及腹壁肌层，1处累及皮下、筋膜及腹壁肌层；2处病灶与盆腔内部脏器粘连。10处病灶中，9处病灶呈实性，T1WI及T2WI上以等信号或稍高信号为主；1处病灶呈囊性，T1WI呈高信号，T2WI可见“阴影”现象。7例患者有5例合并子宫疾病。 结论 　对于腹壁子宫内膜异位症，MRI不但能准确定位，还能显示病变范围，是术前检查及术后随访的重要方法。     

腹腔镜子宫切除术两种手术方式的疗效比较

目的:探究腹腔镜子宫切除术中两种手术方法的疗效。方法:选取60例子宫肌瘤患者,随机分成,腹腔镜全子宫切除术(Total Laparoscopic Hysterectomy,TLH)组与腹腔镜辅助阴式子宫切除术(Laparoscopic Assisted Transvaginal Hysterectomy,LAVH)组,每组30例分析比较两组方法的手术效果及术后情况。结果:TLH组的手术时间和术中出血量均小于LAVH组,其差异有统计学意义(P<0.05);而肛门排气时间和住院时间相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:两种手术方式均有效,TLH较优于LAVH。     

影响卵巢子宫内膜异位症生存质量相关因素研究

目的:探讨影响卵巢子宫内膜异位症(EM)生存质量的相关因素。方法:回顾性分析95例EM患者的临床资料,观察和分析影响EM患者生存质量的相关因素。结果:年龄25⁴0岁患者EHP-5评分高于4140岁患者EHP-5评分高于41⁵0岁患者(P<0.05);已婚患者EHP-5评分高于未婚患者(P<0.05);基本不了解EM疾病患者EHP-5评分高于基本了解疾病患者(P<0.05);无医疗保险患者EHP-5评分高于有医疗保险患者(P<0.05),而不同职业、文化程度、劳动类型、运动情况EHP-5评分比较差异无统计学意义。结论:年龄、婚姻状况、对EM认知情况及支付费用情况与EM患者生存质量相关。     

子宫肌瘤腹腔镜手术与开腹手术的疗效比较

目的:探讨腹腔镜与开腹手术治疗子宫肌瘤的临床治疗效果。方法:将98例子宫肌瘤患者,根据不同的手术方法分为观察组46例(腹腔镜手术组)和对照组52例(开腹手术组),对两组的手术治疗效果进行对比。结果:观察组的手术持续时间要比对照组稍长,但两组相比差异无统计学意义(P>0.05);观察组在手术中的出血量、术后排气以及住院时间与对照组相比均具有明显优势,两组相比差异具有统计学意义(P<0.05);结论:腹腔镜下子宫肌瘤切除术安全性良好,可行性较高,并且手术效果好,对患者造成的创伤小,术后住院时间较短,患者恢复较快。     

子宫内膜异位症的中医药研究概况

查阅大量有关子宫内膜异位症中医药研究的相关文献,从病因病机、辨证施治、分型论治及其他治法4方面对子宫内膜异位症的研究概况进行综述,旨在为中医药治疗本病提供理论依据和新的研究思路,从而对临床治疗提供参考。