ANA、抗dsDNA、抗ENA抗体联合检测对系统性红斑狼疮患者的诊断及临床意义

目的探讨抗核抗体（ANA）、抗双链DNA抗体（抗dsDNA）、抗可提取核抗原（抗ENA）抗体联合检测对系统性红斑狼疮（SLE）患者的诊断及意义。方法分别检测92例SLE患者（SLE组）和80例健康体检者（对照组）的ANA、抗dsDNA、抗ENA抗体。ANA采用间接免疫荧光法测定,抗dsDNA采用胶体金斑点渗滤法测定,抗ENA抗体采用免疫印迹法测定。结果①SLE组患者的ANA、抗dsDNA、抗ENA抗体的阳性率分别为89．1％、47．8％、50．0％,三者联合检测的阳性率为94．5％,均明显高于对照组（P〈0．01）。②SLE组患者抗ENA各项抗体阳性率为：抗Sm抗体22．8％、抗SSA26．1％、抗SSB10．9％、抗UIRNP15．2％、抗rRNP9．7％、抗scl-70 1.1％、抗Jo-1。③SLE组患者中的40例伴发狼疮性肾炎（LN组）,52例为非狼疮性。肾炎（非LN组）,其中LN组抗dsDNA有30例阳性,阳性率为75．0％,非LN组抗dsDNA有14例阳性,阳性率为26．9％,两者有显著差异（P〈0．01）。结论ANA、抗dsDNA、抗ENA抗体的检测对SLE的诊断与鉴别诊断、病情的发展、疗效的观察均有重要的意义,而且联合检测可提高检出率,可以互相弥补。     

80例狼疮肾炎病人ANA荧光核型及抗核抗体谱分析

目的探讨抗核抗体(ANA)荧光核型及抗核抗体谱多肽谱对狼疮性肾炎(LN)诊断的有效指标。方法对80例LN组、78例系统性红斑狼疮(SLE)非LN组及104例非SLE组分别用间接荧光法(IIF—ANA)和线性免疫印迹法(LIA—ANA)进行抗核抗体荧光核型、双链DNA及11项抗核抗体谱多肽谱分析。结果 LN组抗核抗体阳性率(>1∶100)为100%(80/80),LN组荧光核型均质型42.5%(34/80)显著高于非LN组21.79%(17/78)与对照组5.77%(6/104),P<0.05;LN组颗粒核型53.75%(43/80)明显低于非LN组73.08%(57/78),P<0.05。LN病例核均质型主要表现有抗Hi、Nud、dsDNA抗体,χ2为8.26、23.05、26.39(P均<0.05)。抗核抗体谱多肽谱分析,LN组仅抗dsDNA抗体55.00%(44/80)高于非LN组23.08%(18/78),差异有显著性,P<0.05。结论 SLE伴狼疮性肾炎的病人ANA荧光核型主要表现为均质型,抗dsDNA抗体阳性率显著性增高,可视为预测狼疮性肾炎的有效指标。     

狼疮患者血液及尿液自身抗体与肾脏损伤的相关研究

目的 研究自身抗体在系统性红斑狼疮(SLE)肾损伤患者尿及血中的浓度,以探讨自身抗体在肾脏损伤评价中的价值。方法 选取2017年9-12月于四川大学华西医院初次确诊为SLE的57例患者为研究对象,收集其血清及尿标本进行抗核抗体(ANA)、抗双链DNA(抗ds DNA)、尿微量蛋白(MA、TRF、A1-MG、IgG)、血液肾脏功能指标(UREA、CREA、CYS-C、UA、eGFR)及尿常规检测,分析ANA及抗ds DNA与肾脏损伤指标间的关系。结果 尿液ANA滴度、尿液抗ds DNA与肾脏损伤指标具有相关性(P <0.05);而血液ANA滴度与肾脏损伤指标无相关性(P>0.05);MA、TRF、Ig G、尿常规蛋白、UREA、CYS-C及eGRF阳性率在尿液ANA阳性患者组中最高,在阴性组中最低,在可疑组中居中;尿液MA及尿常规蛋白在尿液ANA可疑组及阳性组中的阳性率均高达100%;血液ANA与尿液ANA的滴度和荧光模型均不具一致性(P<0.05)。结论 尿液ANA滴度和尿液抗ds DNA较血液ANA滴度更能反映肾脏损伤情况;尿液ANA荧光强度越强,肾脏损伤越严重。可将尿液ANA、尿液抗ds DNA纳入SLE患者的实验室监测,对SLE患者肾脏损伤的评价具有重要参考价值。     

妊娠期高血压患者抗磷脂抗体水平与妊娠结局的关系研究

目的:研究妊娠期高血压(HDCP)患者抗心磷脂抗体(ACA)及抗β_2-糖蛋白1(β_2-GP1)抗体水平与妊娠结局的关系,深入探讨抗磷脂抗体(APA)在HDCP发病中的作用,为临床预防及治疗HDCP提供新的理论依据。方法:选择在本院接受常规产检的妊娠期高血压疾病孕妇,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测孕妇ACA及抗β_2-GP1抗体水平,根据ELISA法检测结果分组,观察组A为仅ACA阳性孕妇,观察组B仅抗β_2-GP1抗体阳性孕妇,对照组为ACA及抗β_2-GP1抗体均阴性孕妇,每组均纳入30例。分析三组患者不良妊娠结局,以观察组A和观察组B为对象进行研究,分析APA水平与妊娠结局的相关性,分析不同抗磷脂抗体间相关性。结果:观察A组不良妊娠结局总发生率为46.67%,明显高于观察组A(36.66%)和对照组(10.00%),三组患者不良妊娠结局比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组A和观察组B两组患者ACA-IgM平均为(11.46±4.51)GPLU/mL、ACA-IgG平均为(9.42±3.51)MPLU/mL、抗β_2-GP1抗体平均为(104.63±21.83)U/mL。抗β_2-GPI抗体与围产儿死亡呈正相关(P<0.05),ACA-IgM、ACA-IgG和抗β_2-GP1抗体均与早产呈正相关(P<0.05),ACA-IgM与FGR呈正相关(P<0.05)。HDCP患者的ACA-IgG、ACA-IgM和抗β_2-GP1抗体三者两两间均呈正相关(P<0.05)。结论:HDCP患者ACA及抗β_2-GP1抗体与不良妊娠结局具有一定相关性,APA水平的检测对预测不良妊娠结局具有一定参考。     

吡格列酮对2型糖尿病患者血清脂联素、内脂素水平的影响

目的观察吡格列酮对2型糖尿病（T2DM）患者血清脂联素、内脂素的影响。方法对新诊断的49例T2DM患者（T2DM组）和50例健康体检者（对照组）采用病例对照及治疗前后自身对照的方法,比较2组治疗前及T2DM组经吡格列酮治疗12周后空腹血清脂联素、内脂素的水平。结果 T2DM组治疗前与对照组相比,脂联素水平下降[（6.4±1.1）mg·L^-1vs（12.3±2.8）mg·L^-1,P〈0.01],内脂素水平升高[（36.2±10.6）μg·L^-1vs（13.5±9.2）μg·L^-1,P〈0.01];治疗后T2DM组与治疗前比较,脂联素明显升高[（9.1±1.4）mg·L^-1vs（6.4±1.1）mg·L^-1,P〈0.05],而内脂素无明显变化[（34.5±11.4）μg·L^-1vs（36.2±10.6）μg·L^-1,fquP〉0.05]。结论吡格列酮治疗可改善T2DM所导致的脂联素水平改变,而对内脂素水平无明显影响。     

AnuA、抗ds-DNA抗体、抗Sm抗体和抗rRNP抗体对系统性红斑狼疮诊断及评价活动性的意义

目的:观察探讨AnuA、抗ds-DNA抗体、抗Sm抗体和抗rRNP抗体对系统性红斑狼疮(SLE)诊断及评价活动性的情况,总结其临床应用价值。方法:选取本院2018年1月-2019年7月确诊的72例SLE患者为观察组,并选取同期本院72例类风湿疾病患者为对照组。比较两组AnuA、抗ds-DNA抗体、抗Sm抗体和抗rRNP抗体的阳性检出率。根据实际结果计算AnuA、抗ds-DNA抗体、抗Sm抗体和抗rRNP抗体诊断SLE的敏感度、特异度、阳性预测值(PPV)、阴性预测值(NPV)和诊断符合率,比较SLE不同活动性的AnuA、抗ds-DNA抗体、抗Sm抗体和抗rRNP抗体阳性检出率。结果:观察组AnuA、抗ds-DNA抗体、抗Sm抗体和抗rRNP抗体的阳性检出率均高于对照组(P<0.05);AnuA的敏感度(75.00%)和NPV(79.31%)最高,抗Sm抗体的特异度和PPV均为100%,AnuA和抗Sm抗体的诊断符合率均高于85.00%,但四种指标的敏感度、特异度、PPV、NPV、诊断符合率比较,差异均无统计计意义(P>0.05);活动组抗ds-DNA抗体阳性检出率高于非活动组(P<0.05)。结论:使用AnuA、抗ds-DNA抗体、抗Sm抗体和抗rRNP抗体检测能有效诊断SLE,区分风湿性疾病,其中AnuA、抗Sm抗体的SLE诊断符合率较高,对患者的辅助诊断具有重要意义,值得在临床广泛应用。     

HCV感染与ANA谱阳性率的关系研究

目的:分析丙型肝炎病毒(HCV)感染与抗核抗体(ANA)谱阳性率的关系。方法:选取2014年1月-2015年12月本院诊断的130例HCV患者作为HCV组,另择40例排除自身免疫性疾病和肝炎病毒感染的健康人群作为对照组,比较两组患者的ANA抗体阳性率和ANA抗体分布情况。结果:HCV组的ANA总阳性率为48.46%,明显高于对照组的12.50%,比较差异有统计学意义(P<0.05),其中HCV组1种ANA抗体阳性49例、2种11例、≥3种3例。结论:HCV感染患者的ANA抗体阳性表达率显著升高。     

抗核抗体、自身免疫性抗体与慢性乙肝的关系及护理对策分析

目的:研究抗核抗体(ANA)、自身免疫性肝病抗体(LSA)与慢性乙型肝炎的关系及护理对策。方法:选择2013年3月-2014年3月在本院接受治疗的慢性乙肝患者100例作为研究对象(慢性乙肝组),另选92例在本院接受健康体检的正常人员作为对照组。对比两组相关抗体情况,CHB自抗阳性、阴性组相关指标情况,护理前后患者的治疗依从性情况。结果:慢性乙肝组的ANA阳性率为24.00%(24/100),显著高于对照组的4.35%(4/92),差异有统计学意义(P<0.05)。CHB自抗阳性组的层黏连蛋白(LN)和透明质酸酶(HA),以及Ⅳ型胶原水平均显著高于自抗阴性组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组在ALT、AST、HBV定量以及HBV分型等方面比较差异均无统计学意义(P>0.05)。护理后慢性乙肝患者的治疗依从性显著高于护理前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:慢性乙肝患者血清中存在较多抗体,但ANA及肝病相关抗体测定对于预测患者预后和转归具有较大的意义,其可能是导致乙肝后肝硬化的一种病因。同时,为患者制定护理对策并施以护理能增加治疗依从性,值得临床重视。     

母胎界面抗磷脂抗体-补体激活机制与自发性早产关系的研究

目的:探讨外周血、胎盘组织中抗磷脂抗体(APA)水平和补体激活机制与自发性早产(SPB)的关系。方法:选取2015年2月-2016年2月本院收治的60例早产分娩产妇作为病例组,另择同期60例正常分娩产妇作为对照组,使用酶联免疫吸附法(ELISA)测定两组产妇外周血、胎盘组织中抗心磷脂抗体(ACA)、狼疮样抗凝物(LA)和抗β2GPⅠ抗体的水平,采用免疫组化方法检测胎盘组织中的补体系统(包括C3、C5、IgG和IgM)水平。结果:病例组胎盘组织中ACA、LA和抗β2GPⅠ抗体水平较外周血更为灵敏,两者比较差异均有统计学意义(P<0.05);病例组胎盘组织中C3、C5、IgG和IgM沉积极为显著,而对照组基本无沉积,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:胎盘组织中的ACA、LA和抗β2GPⅠ抗体指标更能反映SPB病情,补体系统激活与APA诱发SPB过程密切相关。     

抗核抗体和抗核抗体谱联合检测在自身免疫性疾病诊断和筛查中的应用价值

目的:探讨抗核抗体(ANA)和抗核抗体谱(ANAs)联合检测在自身免疫性疾病诊断和筛查中的应用价值。方法:回顾性分析2014年1月-2015年1月本院门诊和住院部已确诊的80例自身免疫性疾病(AID)患者的临床资料,并选取20例健康体检者作为对照组。ANA检测采用酶联免疫吸附试验(ELISA),而ANAs检测采用免疫印迹法(IBT),统计分析各检测结果及其相互关系。结果:ANA在各种AID中均有一定的阳性检出率,以在系统性红斑狼疮(SLE)的阳性率最高,为93.75%;而ANA在类风湿性关节炎(RA)、干燥综合征(SS)、特发性血小板减少性紫癜(ITP)、混合性结缔组织病(MCTD)、系统性硬化病(PSS)及对照组中的阳性率分别为25.00%、66.67%、50.00%、62.50%、50.00%和0;ANAs中的自身抗体在不同AID中均有不同的阳性检出率。结论:ANA敏感性好,但缺乏特异性,可作为AID的初筛试验,而ANAs中的自身抗体在不同的AID中有不同的阳性检出率,特异性好。两者联合检测在AID诊断中具有互补性,可提高阳性检出率,对AID的诊断有着重要的临床意义。     

β-胡萝卜素对高糖诱导的血管内皮细胞损伤的保护作用

目的研究β-胡萝卜素（β-C）对高糖诱导的内皮细胞损伤的保护作用,并初步探讨其作用机制。方法在血管内皮细胞长至80%以上融合时,将其分为5组：正常对照组、高糖损伤组及低、中和高剂量β-C组,每组6个复孔。正常对照组加入10%葡萄糖注射液5.5mmol·L^-1,高糖损伤组加入10%葡萄糖注射液33mmol·L^-1,低、中和高剂量β-C组分别加入β-C 10、20、40μmol·L^-1＋10%葡萄糖注射液33mmol·L^-1。各组放置5%CO2培养箱中培养48h后,收集细胞或培养液进行实验。使用酶联免疫检测仪、采用MTT比色法检测5组血管内皮细胞存活率,采用流式细胞仪检测血管内皮细胞凋亡率、血管内皮细胞中活性氧（ROS）水平,使用全自动生化仪、采用乳酸→丙酮酸连续监测法检测5组血管内皮细胞培养液中乳酸脱氢酶（LDH）活性,使用全自动生化仪、采用硫代巴比妥酸比色定量法检测5组血管内皮细胞培养液中丙二醛（MDA）的水平;先参照NO检测试剂盒的使用说明书进行实验,后采用酶联免疫检测仪检测5组血管内皮细胞培养液中NO水平。结果与正常对照组比较,高糖损伤组的血管内皮细胞存活率、血管内皮细胞培养液中NO水平均明显降低,血管内皮细胞培养液中LDH活性、MDA水平,血管内皮细胞凋亡率、血管内皮细胞中ROS水平均明显升高（均P〈0.01）;与高糖损伤组比较,中、高剂量β-C组的血管内皮细胞存活率、血管内皮细胞培养液中NO水平均明显升高,血管内皮细胞培养液中LDH活性、MDA水平及低、中和高剂量β-C组的血管内皮细胞凋亡率、血管内皮细胞中ROS水平均明显降低（P〈0.05或P〈0.01）。结论β-胡萝卜素对高糖诱导的脐静脉内皮细胞的损伤具有保护作用,其机制可能与增加NO水平和促进ROS的降解有关。     

NF-κB 介导热休克蛋白 70 减轻大鼠急性坏死性胰腺炎的实验研究

目的：探讨热休克蛋白70（heat shock protein 70,Hsp70）减轻大鼠急性坏死性胰腺炎的机制。方法将60只 SD 大鼠按随机数字表法分为3组,每组20只。A 组急性坏死性胰腺炎（aute nicrosis apoptonisis,ANP）模型由5％牛黄胆酸钠大鼠胰胆管逆行注射诱发而成,B 组手术进腹后翻动十二指肠,C 组使用温生理盐水持续腹腔灌洗30 min,10 h 后同 A 组造 ANP 模型。于最后1次手术后6 h 处死大鼠,检查各组大鼠血清细胞因子 IL-6、TNF-α和 IL-8及血清淀粉酶;取胰腺组织行病理检查,并分别使用 PCR 和免疫组织化学方法检测胰腺中 Hsp70和 NF-κB 的表达。结果C 组大鼠血清淀粉酶为（2845．70±204．78）U·L^-1,明显低于 A 组的（4064．93±188．97）U· L^-1,高于 B 组的（1221．47±54．58）U·L^-1（均 P ＜0．05）;C 组大鼠血清 TNF-α、IL-6、IL-8明显低于 A 组,高于B 组（均 P ＜0．05）;C 组大鼠胰腺组织 Hsp70 mRNA RQ 值明显低于 A 组,但高于 B 组（P ＜0．05）;NF-κB 在胰腺中的表达：A 组部分细胞核强阳性染色,胞浆中弱阳性染色,B、C 组细胞核染色明显减弱,胞浆则未见染色。结论HSP70可以通过调控 NF-κB 从而下调细胞因子的表达,进而改善大鼠 ANP 病理生理。     

IL-13和乙醇对人肺成纤维细胞增殖的影响

目的研究乙醇和（或）IL-13对人肺成纤维细胞（HFL-1）的促增殖作用。方法培养HFL-1,通过MTT法检测乙醇和（或）IL-13对HFL-1增殖的影响,并对结果进行分析。结果①25、50、100、200 mmol·L^-1乙醇对HFL-1的增殖无影响（P〉0.05）。②10、20、50μg·L^-1的IL-13对乙醇有促增殖作用,且有浓度依赖性（P〈0.05）。③不同浓度的乙醇（25、50、100、200 mmol·L^-1）和10μg·L^-1IL-13共同刺激HFL-1后增殖效果与10μg·L^-1IL-13单独刺激的效果差异无统计学意义（P〉0.05）;除50 mmol·L^-1外,其余浓度的乙醇（25、100和200 mmol·L^-1）和20μg·L^-1IL-13共同刺激HFL-1后增殖效果高于20μg·L^-1IL-13单独刺激的效果（P〈0.05）;不同浓度的乙醇（25、50、100和200 mmol·L^-1）和50μg·L^-1IL-13共同刺激HFL-1后增殖效果明显高于50μg·L^-1IL-13单独刺激的效果（P〈0.05）,且具有浓度依赖性。结论单独低浓度乙醇（25、50、100和200 mmol·L^-1）不会影响HFL-1的增殖,但与一定浓度IL-13共同作用下将对HFL-1的增殖有显著影响。     

小鼠肺组织中肿瘤坏死因子α水平的变化与真菌机会性感染的关系

目的探讨小鼠肺组织中肿瘤坏死因子α（tumor necrosis factor-α,TNF-α）水平的变化与肺组织真菌机会性感染的关系。方法将70只小鼠按数字表法分为2组：A组25只和B组45只。B组小鼠腹腔注射环磷酰胺（Cyclophosphamide,CY）80 mg.kg-1.d-1,A组小鼠腹腔注射等量的生理盐水。2组于8、24、48 h杀死小鼠,分离肺组织。Western Blot法检测2组小鼠肺组织胞浆中TNF-α的表达;比色法检测肺组织中髓过氧化物酶（My-eloperoxidase,MPO）的活性。A组小鼠注射无菌生理盐水24 h后、B组小鼠腹腔注射CY后8、24、48 h分别鼻吸入烟曲霉菌孢子,各组小鼠分别在感染24、96 h处死,匀浆肺组织培养,计数菌落数。结果 B组CY处理后8、24、48 h肺组织TNF-α水平分别为0.152±0.011、0.314±0.029和0.631±0.035,显著低于A组小鼠肺组织中TNF-α水平（0.812±0.043）（P〈0.01）。B组3个时间点的TNF-α水平比较差异有统计学意义（P〈0.01）。B组小鼠8、24、48 h肺组织中MPO活性均显著低于A组[（0.028±0.007）、（0.075±0.004）、（0.125±0.009）U.g-1vs（0.218±0.015）、（0.208±0.036）、（0.211±0.012）U.g-1,均P〈0.01]。A组烟曲霉菌菌落数在24、96 h时均显著低于B组（均P〈0.01）。结论小鼠肺组织TNF-α表达下调,降低了肺组织MPO活性水平,导致抗感染天然免疫抑制,是机体发生机会性真菌感染的机制之一。     

血清 CA125 动态变化对判断上皮性卵巢癌的疗效及预后价值

目的：探讨血清 CA125动态变化对判断上皮性卵巢癌（EOC）的疗效及预后价值。方法回顾性分析92例 EOC 患者的临床资料。手术前1 d、手术后1周、化疗6周期后检测患者血清 CA125的变化,记录患者肿瘤转移、复发及存活时间。结果患者手术前、手术后1周及化疗6周期后血清 CA125水平逐级递减[（148．7±38．2）、（89．5±25．6）、（61．5±22．8）U·mL^-1,均 P ＜0．01]。到随访截点,CA125转阴时间（NT）≤8周组患者复发率（21．82％）、缓解率（67．27％）,与 NT＞8周组比较（45．95％、40．50％）差异均有统计学意义（均 P ＜0．01）;NT≤8周存活时间及复发时间均长于 NT＞8周组[（38．1±19．7）个月比（25．6±21．1）个月、（17．2±3．3）个月比（8．3±2．9）个月,均 P ＜0．01];CA125半衰期（T1/2）≤20 d 组存活时间显著长于 T1/2＞20 d 组[（39．9±18．4）个月比（32．4±16．6）个月,P ＜0．01]。结论动态监测血清 CA125的变化对 EOC 患者的疗效判断及预后评估有重要价值,但是临床应用时应结合 CA125T1/2、NT 进行综合评价。     

磁共振扩散张量成像在肝脏局灶性病变诊断中的应用

目的：探讨磁共振扩散张量成像（DTI）在肝脏局灶性病变诊断中的价值。方法选取经病理或临床证实的55例患者为研究对象,其中原发性肝癌15例,肝转移瘤7例,肝血管瘤17例,肝囊肿16例。同时,选取20例健康志愿者进行对照。所有受试者均行肝脏常规 MRI 及 DTI 检查,并进行图像后处理,测量平均肝脏表观扩散系数（ADC）值和各向异性分数（FA）值。ADC 和 FA 值均值比较采用两样本 t 检验,P ＜0．05为差异具有统计学意义。结果对照组肝脏平均 ADC 值为（1．513±0．132）×10-3 mm2·s-1、平均 FA 值为0．264±0．064。肝癌组、肝转移瘤组、肝血管瘤组、肝囊肿组、恶性组（包括肝癌组和肝转移瘤组）、良性组（包括肝血管瘤组和肝囊肿组）的 ADC 值分别为（1．395±0．097）×10-3、（1．404±0．034）×10-3、（2．379±0．523）×10-3、（3．645±0．298）×10-3、（1．398±0．081）×10-3和（2．963±0．778）×10-3 mm2· s-1。上述各组的 FA 值分别为0．211±0．031、0．238±0．044、0．258±0．049、0．139±0．045、0．219±0．037和0．203±0．077。肝癌组和肝转移瘤组 ADC 值、FA 值比较差异无统计学意义（P ＝0．816）;肝血管瘤组和肝囊肿组 ADC 值、FA 值比较差异具有统计学意义（P ＜0．001、P ＝0．002）;恶性组 ADC 值比良性组 ADC 值低（P ＜0．001）;恶性组与良性组 FA 值比较差异无统计学意义（P ＝0．469）。结论肝脏 DTI 联合常规磁共振成像序列可获得更加丰富的信息,有助于肝脏局灶性病变的诊断和鉴别诊断。     

温胆汤治疗肿瘤相关胃肠道反应的机制研究

目的：观察温胆汤对荷瘤小鼠的胃肠道5-羟色胺和嗜铬细胞分泌的影响。方法皮下注射 Colon-26腺瘤建立小鼠荷瘤模型。将32只小鼠随机分为温胆汤组和荷瘤对照组。在第7、14天用高效液相色谱法测定小肠中5-羟色胺的含量,用免疫组化法检测嗜铬细胞的密度。并观察每组小鼠的摄食量。结果正常小鼠第1周和第2周小肠的5-羟色胺含量分别为（1．57±0．09）μg·g-1和（1．54±0．11）μg·g-1,而接种肿瘤细胞后的小鼠分别为（2．93±0．17）μg·g-1和（3．99±0．32）μg·g-1,显著高于正常小鼠。而温胆汤组则分别降到（2．03±0．17）μg· g-1和（3．05±0．17）μg·g-1,显著低于荷瘤对照组,2组比较差异有统计学意义（P＜0．01）。免疫组化显示小肠中嗜铬细胞在肿瘤细胞移植后的第1周和第2周显著增加,而服用温胆汤的小鼠小肠嗜铬细胞数量明显降低,2组比较差异有统计学意义（P＜0．01）。在第14天,荷瘤组小鼠和温胆汤组小鼠的平均食量分别为（0．70±0．12）g和（1．12±0．04）g,2组比较差异有统计学意义（P＜0．01）。结论温胆汤可以通过减少肿瘤患者肠道嗜铬细胞数量和5-羟色胺含量而减轻肿瘤相关胃肠道反应。     

血清胱抑素C对2型糖尿病早期肾损伤的诊断价值

目的探讨血清胱抑素C（Cys-C）对2型糖尿病早期肾损伤的诊断价值。方法将120例2型糖尿病患者按24h尿微量白蛋白排泄率（UAER）分为3组：单纯性糖尿病组（DM组,UAER〈30mg·24h^-1）、糖尿病肾病早期组（DN 1组,UAER 30-300mg·24h^-1）和糖尿病肾病中晚期组（DN 2组,UAER〉300mg·24h^-1）,每组40例。选择体检的健康体检者（对照组）40例。使用全自动生化分析仪、采用胶乳增强免疫透射比浊法检测4组血清Cys-C水平,使用全自动生化分析仪、采用速率法检测血清肌酐（Scr）水平,使用全自动生化分析仪、采用尿素酶法检测血清尿素氮（BUN）水平;使用全自动生化分析仪、采用免疫透射比浊法检测尿微量白蛋白（mALB）水平,并计算24h尿UAER,同时进行相关性分析。结果与对照组比较,DN 1组、DN 2组血清Cys-C、尿UAER和DN 2组血清BUN、Scr水平均显著升高（P〈0.05或P〈0.01）,DN 2组血清Cys-C、尿UAER和血清BUN、Scr水平均显著高于DN 1组（P〈0.05或P〈0.01）。DM组、DN 1组和DN 2组血清Cys-C、尿UAER和DN 1组、DN 2组血清BUN及DN 2组血清Scr阳性率与对照组比较差异均有统计学意义（均P〈0.01）,DN 1组、DN 2组血清BUN和DN 2组血清Scr阳性率与DM组比较差异均有统计学意义（均P〈0.01）,DN 2组血清Scr、Cys-C、尿UREA和血清BUN阳性率与DN 1组比较差异均有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。相关性分析结果显示,120例患者血清Cys-C水平与尿UAER和血清BUN、Scr水平均呈正相关（r=0.882、0.582和0.655,均P〈0.01）。结论Cys-C可以作为糖尿病肾病早期的观察指标,具有一定的早期诊断价值,可以弥补单纯微量白蛋白检测引起的漏诊。