用于矫正散光的接触镜(四):硬性双环曲面接触镜

1硬性双环曲面接触镜的设计1.1形态概述已知硬性接触镜的后表面制作成与角膜前表面形态相近的环曲面,可以利用二者嵌合使镜片稳定附着,并矫正角膜性散光,但由于二者折射率的差异,充分嵌合后会发生指数性散光。为了避免指数性散光带来的屈光误差,硬性后环曲面接触镜只能降低柱镜焦度,与角膜取不全性嵌合。若是配     

用于矫正散光的接触镜(三):硬性后环曲面接触镜

1硬性后环曲面接触镜的设计1.1形态概述从屈光处方和曲率处方分析,散光眼的屈光性散光主要为角膜性散光,硬性接触镜的后表面光学区参照屈光处方设计为球柱面形态,用于矫正配戴眼的屈光不正,旁中心区设计为较平的球面或环曲面,与非球面形的同区角膜前表面相适应。镜片前表面光学区为球面,旁中心区采用削薄缩径设计,以减轻镜片的重量和厚度。镜片一般不制作棱镜和     

角膜接触镜矫正散光原理及方法(二)

<正>在《中国眼镜科技杂志》2014年5月上半月刊中,曾提到利用球面镜片矫正散光眼的方法及所需注意事项,本文探讨利用环曲面镜片来矫正散光的原理及方法。环曲面隐形眼镜,又称为Toric隐形眼镜或者散光隐形眼镜,它指将隐形眼镜的前表面或者后表面制作成环曲面形状。那究竟什么是环曲面呢?环曲面指的是使柱面的轴方向具有屈光力且不等于与轴垂直方向的屈光力,则柱面变成环曲面,其中曲率小的圆弧称作基弧(base curve),基弧的曲     

试验过程中对散光镜片检验的分析

散光镜片一般为环曲面形式,它含有柱面成分,这种镜片作为矫正散光眼之用。按处方加工的散光镜片,除了进行中心厚度测定、光洁度检查、面形检查外,还必须识别它的屈光性质、定光心、轴向以及测定镜度,以便全面鉴定镜片的质量,为按处方装架提供正确数据。     

特殊类型的隐形眼镜⑧

本章将逐一介绍除近视、远视球面形镜片以外的其它各种隐形眼镜。 第一节散光隐形眼镜 一、定义: 隐形眼镜的内曲面、外曲面或双侧曲面两个相互垂直向的子午线曲率不同称为散光隐形眼镜,该种镜片由于具备两个主要子午线曲率不同的特点,又称为复曲面隐形眼镜(Toric lens)。 二、散光的发生率概况: 1.文献报道散光(>1.00DC)的人群发生率约为25％,配戴散光镜片的人占     

高透氧硬性隐形眼镜(RGP)矫正近视和散光的前景

目的：探讨硬性透气式隐形眼镜（RGP）对延缓近视发展及矫正散光的效果。方法实验组43例戴RGP，对照组45名戴框架眼镜，年龄为12～16岁，观察二年近视发展和散光的矫正。结果：RGP组近视平均年增加0．29D，相对配戴框架组近视平均年增加0．71D，两者统计学差异有显著性。散光病例中，角膜散光均无增长趋势。结论RGP可用于减缓青少年学生的近视发展和矫正角膜散光。     

隐形眼镜配戴常见投诉及处理

常见投诉性质可能原因处理建议备注视力模糊持续性镜片戴反重新配戴度数错误重新验光:百换光度合话的镜片散光纠正不足洗择散光镜片镜片光学失真更换新镜片波动性与眨眼有关表面沉淀物清洁镜片:更换新镜片:改变不良护理习喷表面干燥使用润眼液:更换新镜片表面破损更换新镜片镜片配适过松更换镜片类型镜片定位不良更换镜片类型与眨眼无关巨乳头结膜炎停戴;选配抛弃型镜片:改变不良护理习惯环境因素影响具体情况具体分析眼睛不适突发性镜片破裂更换新镜片镜片戴反重新配戴异物进人重新清洁镜片后再戴人配适不良更换镜片类型镜片污染确定污染源…     

用于矫正散光的接触镜（一）：接触镜矫正散光

多数屈光不正眼或多或少伴发一定量的散光，框架眼镜采用球柱面光学透镜进行矫正，球面接触镜则利用镜片下的泪液透镜进行矫正或部分矫正。根据屈光矫正的原则，矫正眼在戴镜后理应获得最佳的视敏度，于是有了环曲面接触镜的问世，柱面或球柱面角膜接触镜称为环曲面接触镜。     

角膜接触镜矫正散光方法(三)

正(续上期)上期提到球面镜片矫正散光的两个原理:泪液透镜和最小弥散环原理,但是这两个原理在实际工作当中都具有一定的局限性,泪液透镜只能够矫正角膜散光,而最小弥散环对于球柱比有要求,对于散光过大或晶体散光矫正效果会受到很大影响。所以传统球面镜片对于上述情况不太合适,需要用更好的方法矫正散光,环曲面镜片也就是散光隐形眼镜就应运而生了。     

散光眼验配软性角膜接触镜时泪液透镜的效果分析

目的：探讨散光眼存验配软性角膜接触镜时，容易忽视但又直接影响患者视力和视觉舒适感的泪液透镜。方法：结合主客观验光对散光眼病例样本形成的泪液透镜进行定量分析。结果：在验配工作中，将泪液透镜的影响列入配镜处方的考虑范畴时，患者配戴这样的角膜接触镜视力较佳，且视觉舒适感良好。结论：散光眼验配软性角膜接触镜时必须充分考虑泪液透镜对验配效果的影响。软性角膜接触镜镜片后表面与角膜前表面之间的泪液构成的汨液透镜，对软性角膜接触镜验配效果起着重要的作用（特别是散光眼患者）。但是，验配人员往往容易忽视这一点，验配失败后，又盲目地对配镜度数进行增减，从而直接影响到患者的视力及视觉感受。 本文结合实践工作中散光眼的验配情况，对汨液透镜影响验配的效果进行一些定量分析。从中可以得出结论，验配人员在验配软性角膜接触镜时，应充分考虑泪液透镜的影响程度，从而确定合理的配镜处方。现将结果分析说明如下：     

RGP镜片淡白色膜,毛玻璃样改变?

正一配戴RGP的18岁患者投诉:戴镜时在瞬目后的几秒内视物清晰,而之后很快又感觉视物模糊了,需要不断瞬目来获得良好的视力。患者戴镜视力佳,荧光评估配适也满意,但镜片表面亲水性明显下降,具体表现为:瞬目后镜片表面的泪膜层在3~5秒左右就破裂,随着泪膜的退     

软性散光镜片的设计与临床比较

为了评估在软性散光镜片中Lo-Torque设计与双分离式设计的特点以及对于镜片稳定性和矫正视力的影响，选择112名病人来做多项目的、随机性的、不暴露试验者面目、两阶段交叉进行的试验研究。通过试验对比，无论是试验者或验光师都认为配戴Lo-Torque设计的散光镜片不仅操作容易、验配简单、而且配更舒适。由此可见，Lo-Torque设计能够比双分离式设计提供更好地配戴后镜片稳定性和矫正视力，同时提供舒适的配戴感觉。     

几个有关散光易混淆概念的探讨

散光是单眼屈光不正的常见状态,按照其生理类型可以分为顺规散光和逆规散光。散光眼的形成多数是因为角膜前表面曲率变化所引起的屈光力的改变,角膜前表面曲率及屈光力的测量可以通过角膜曲率仪进行。本文就人眼和镜片的顺规散光和逆规散光的差异、角膜曲率仪中散光的记录与处方的差异以及角膜性散光的表面形状等3个容易混淆的概念进行阐述。     

配戴RGP对不同程度圆锥角膜的矫正效果

目的:研究长期配戴RGP(包括圆锥镜片)对不同程度圆锥角膜的矫正和控制效果及安全性。方法:选择我院2016.1～2018.1进行治疗的圆锥角膜患者40人30眼,将圆锥角膜患者分为轻中度、重度两组,其轻中度20眼,重度10眼。比较两组患者配戴前和戴镜一年后的角膜曲率与散光的变化及眼部的安全性。结果:轻中度(50D≤Ks55D)、重度(55D≤Ks60D)组戴镜前后角膜曲率和散光均存在差异,但重度组戴镜后在不同时间ks、kf及散光值上均与戴镜前相比出现好转,差异显著,P0.05,共出现并发症2例(6.67%)。结论:RGPCL长期配戴能够提高圆锥角膜患者的视力,有效延缓了角膜曲率的增加,从而控制圆锥角膜的进一步发展。在配戴RGP期间角膜较为安全,可长期配戴。     

RGP镜片材料性能探悉

RGP镜片采用当今高透氧性隐形眼镜材料（fluorosilicone acrylate）。自1999年末，RGP隐形眼镜配戴者在北美占隐形眼镜配戴者中的13％至14％。在美国有420万人配戴RGP隐形眼镜，占配戴接触镜人数的15％。RGP镜片在接触镜领域被视为最有前景的能矫正良好视力的医疗器具。RGP材料的性质包括：透氧性、湿润性、硬度和弹性模量，这些参数对隐形眼镜材料的合适度有非常重要的影响。     

角膜塑形镜疑难问题处理方法（二）

（续）2．反转弧的配适状态分析 2．1反转弧曲率的补偿作用原理 角膜塑形镜的工作原理是利用镜片基弧对角膜中心区定量压平（planish）来完成的，这就要求镜片的基弧较角膜中心区平坦，当镜片的中心部较角膜同区平坦时，镜片的周边部就会翘离角膜，使镜片无法与角膜稳定附着，故需使位于镜片旁中心部的反转弧曲率适度弯曲，使之补偿抵消基弧曲率的平坦度，只有这样镜片内曲面周边部才能降落回归到角膜表面，位于镜片的周边部配适弧才能与角膜间产生附着张力（图11）。     

超多弧和双非设计RGP在高E值角膜上的不同表现一例

一位39岁的顾客两年前在我门店验配了菲士康超多弧RGP.参数为OD:8.10/-7.50/9.5:OS:8.05/-6.00/9.5,配戴效果好,双眼戴RGP视力可达1.0,一直无不适,顾客较为满意. 不久前,因该镜片到期要求更换,前来复查,重新验配,检查结果如下: 电脑验光单结果: OD:-9.00DS/-0.75DC×32 OS:-6.75DS/-0.50DC×172 全矫验光: OD:-8.50DS=1.0 OS:-6.75DS=1.0 按原来的镜片基弧参数,使用8.1基弧的菲士康超多弧试戴评估如下:     

没有散光为什么要用散光角膜塑形镜

正一个为孩子验配角膜塑形镜的母亲咨询笔者:"孩子原来配戴的塑形镜是普通无散光设计的镜片,日间的裸眼视力也很好,达到1.0,为什么要给孩子验配散光片?价格贵了很多不说,医生也从未说过孩子有散光。"这个孩子原来在外院验配过角膜塑形镜,已经停戴镜片2月余。检查的结果是角膜散光大,2.25D,地形图评估周边角膜矢高差50μm,常规镜片试戴表现为上下方荧光充盈多,镜片配适不稳     

内外渐进的区别与自由曲面渐进的验配

1 自由曲面镜片的分类 在国内，众多镜片生产厂家都引进了内渐进镜片设计，也有不少是采用双表面自由曲面渐进镜片（双面渐进设计、复合多曲面设计、个性化设计），使得渐进镜片的产品更完美，但同时在一些必要参数的测量上，对验光与校配眼镜（调整眼镜）有了更高的要求：如用眼习惯、眼睛运动方式、前倾角、镜角距、镜面弯、镜架参数等内容。本文将详细分析自由曲面渐进镜片的优缺点及如何测量这些数据。     

硬镜验配如何获得准确的光度/降幅

正在RGP和角膜塑形镜的验配中,最终定片的光度或降幅不容易把握:在RGP有时会出现过矫或者欠矫的情况;而在角膜塑形时也同样会出现降幅多一些或者少一些的情况。如何才能获得准确的定片屈光度呢?一位验配师提到,在1例RGP的验配中,片上验光时已经反复核实了追加光度,严格按流程进行换算,但定制的RGP戴镜视力只有0.8,患者不满意。片上验光发现,需要追加-0.25DS至1.0,最终给患者重订镜片,