叶酸、维生素B_(12)联合降压药治疗高同型半胱氨酸血症高血压的疗效随机对照研究

目的:探究叶酸、Vitamin B_(12)联合马来酸依那普利片对高同型半胱氨酸(Hcy)血症高血压的治疗作用。方法:98例高Hcy血症高血压患者被纳入本次研究,依据随机数字表法分为对照组和观察组,各49例,对照组给予马来酸依那普利片治疗,观察组给予马来酸依那普利片+叶酸+维生素B_(12)治疗,比较两组的疗效及安全性。结果:治疗3个月后,两组的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血清Hcy、hs-CRP水平及颈动脉斑块评分均显著低于治疗前,且观察组均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组的不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:马来酸依那普利片联合叶酸和维生素B_(12)治疗可有效降低高Hcy血症高血压患者血压水平,并改善血管内皮功能,预防颈动脉硬化。     

脑卒中患者血浆同型半胱氨酸水平变化及临床意义

目的:探讨脑卒中患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平及影响Hcy的因素。方法:选取2013年1月-2014年3月在本院住院治疗的脑卒中和同期体检的健康人作为研究对象,分为脑出血组、脑梗死组和对照组,比较三组人群Hcy、叶酸等指标的水平差异,探讨脑卒中发病、神经缺损程度与Hcy的关系。结果:脑出血组和脑梗死组的Hcy水平高于对照组,叶酸、维生素B12水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);脑卒中患者体内的Hcy水平与叶酸和维生素B12水平呈负相关;Hcy每上升1μmol/L,发生脑卒中的风险上升11.8%;Hcy每上升1μmol/L,神经功能缺损程度评分上升3.124分。结论:高Hcy水平是脑卒中的独立危险因素,Hcy水平与叶酸、维生素B12呈负相关,能反映神经功能缺损程度。     

中国人群维生素B_(12)、叶酸与巨幼细胞性贫血相关性Meta分析

目的采用Meta分析方法综合定量评价中国人群维生素B12、叶酸与巨幼细胞性贫血相关性。方法检索国内外相关中英文数据库文献,并按照事先定义的纳入和排除标准,剔除不符合要求的文献,对纳入文献采用Meta分析方法进行综合定量分析,对17篇研究进行综合分析,累计病例625例,对照1 296例;用Stata 12.0进行分析,Q检验和I2检验反映异质性的大小,发表偏倚用漏斗图法、Begg秩相关和Egger线性回归法识别。结果巨幼细胞性贫血组的维生素B12含量低于对照组,差异有统计学意义(Z=5.86,P=0.00);巨幼细胞性贫血组的叶酸含量低于对照组,差异有统计学意义(Z=5.58,P=0.00)。结论巨幼细胞性贫血与血清维生素B12、叶酸含量水平有直接的关系,单一缺乏或者两者都缺乏均会引起巨幼细胞性贫血。     

62例习惯性流产女性血清同型半胱氨酸、叶酸、孕酮检测结果分析

目的:探讨分析血清检测同型半胱氨酸、叶酸、孕酮结果与习惯性流产之间的关系。方法:用病例对照研究方法,选取2014年5月-2015年5月至少有2次连续自然流产史的非孕期妇女62例作为习惯性流产组,选取同期在本院进行健康体检的62例孕妇作为参考组,对其同型半胱氨酸、孕酮以及叶酸等检测结果进行观察统计比较。结果:习惯性流产组的红细胞叶酸浓度、血浆叶酸浓度以及叶酸缺乏率同参考组进行比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组的血清孕酮值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血清孕酮值下降速度与早期先兆流产结局有一定的临床关系,但不能认为血液叶酸水平低下为习惯性流产的危险因素,而血清叶酸高水平可以使孕妇URSA发生的危险降低。     

高同型半胱氨酸血症与颈动脉粥样硬化对老年急性脑梗死影响的研究

目的:探讨老年急性脑梗死患者血清同型半胱氨酸(Hcy)水平与颈动脉硬化(CAA)程度之间的关系。方法:对80例老年急性脑梗死患者进行空腹血浆Hcy、空腹血糖、胆固醇、甘油三酯、叶酸、维生素B12(VitB12)水平的测定,并且进行彩超检查颈动脉内膜-中层厚度(IMT)、斑块大小、狭窄程度及血流速度的检测,按照颈动脉狭窄程度及IMT值分为A、B、C、D四组;对Hcy水平与叶酸、VitB12及其他相关因素进行分析。结果:(1)随着CAA程度的加重,Hcy水平升高,A、B、C组和D组之间比较差异均有统计学意义(P<0.05);(2)叶酸与VitB12的水平随着CAA程度的加重而降低,仅在A组和D组之间比较差异有统计学意义(P<0.05);(3)统计学分析表明血清Hcy水平与血叶酸和VitB12水平负相关(r=-0.328、-0.442,P<0.05)。结论:高Hcy血症与颈动脉粥样硬化程度密切相关,是脑梗死发生的独立危险因素。     

维生素D对多发性硬化患者预后的影响

目的 探讨维生素D对多发性硬化患者预后的影响。方法 选取58例多发性硬化患者为研究对象，随机分为研究组与对照组。对照组患者给予糖皮质激素进行治疗，研究组患者在糖皮质激素治疗的基础上给予维生素D。干预并随访18月后观察与比较两组患者Kurtzke扩展残疾状况量表（EDSS）评分、不良反应、复发情况及生活质量。结果 干预前与干预6月时两组患者EDSS评分间没有统计学差异；干预12月时与干预18月时研究组患者的EDSS评分均明显少于对照组。干预期间研究组患者的不良反应及复发率均明显低于对照组；干预后研究组患者的生活质量明显高于对照组。结论 维生素D不仅能明显改善多发性硬化患者的神经功能，还能降低患者的不良反应的发生率和复发率，提高患者的生活质量，值得在临床工作中进行应用与推广。     

戊酸雌二醇单药或联合叶酸、维生素 B12治疗围绝经期抑郁症的疗效比较

目的：比较戊酸雌二醇单药或联合叶酸、维生素 B12治疗围绝经期抑郁症的临床疗效。方法将70例围绝经期抑郁症患者按治疗方法的不同分为2组：治疗组和对照组,每组35例。2组均采用戊酸雌二醇片0．5 mg 口服,1次·d－1,连用28 d。在此基础上,治疗组采用叶酸0．4 mg 口服,3次·d－1;维生素 B1225μg 口服,3次·d－1,连用28 d。观察2组临床疗效及不良反应的情况,并对2组治疗前,治疗2、4周后和随访2、4周抑郁严重程度进行评分[采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分]。结果治疗组总有效率明显高于对照组（85．7％比65．7％,P ＜0．05）。2组治疗2、4周后和随访2、4周 HAMD 得分均较治疗前明显下降（均 P ＜0．05）,治疗组治疗2、4周后和随访2、4周 HAMD 得分均较对照组下降更明显（P ＜0．05或 P ＜0．01）。结论戊酸雌二醇联合叶酸和维生素B12治疗围绝经期抑郁症疗效优于单用戊酸雌二醇。     

血同型半胱氨酸与早期妊娠结局的关系

目的:探讨同型半胱氨酸(Hcy)水平与早期妊娠结局的关系。方法:自然流产组50例,正常妊娠组50例。于初诊、停经7周、停经12周B超检测胚胎发育情况。结果:自然流产组妇血Hcy水平高于正常妊娠组,有统计学意义(P<0.05)。结论:停经早期加入血Hcy水平监测,可提高预测妊娠结局的敏感率,并能提示及早纠正高同型半胱氨酸血症,促进妊娠成功。     

血清胱抑素C和同型半胱氨酸在原发性高血压患者颈动脉粥样硬化早期诊断中的应用

目的:探讨血清胱抑素C和同型半胱氨酸在原发性高血压患者颈动脉粥样硬化早期诊断中的应用价值。方法:回顾分析2012年1月-2014年1月227例于本院门诊确诊为原发性高血压患者的临床资料。绘制受试者工作特征曲线分析血清胱抑素C和同型半胱氨酸对原发性高血压患者颈动脉粥样硬化的预测价值;分析血清胱抑素C和同型半胱氨酸与原发性高血压患者临床指标的相关性。结果:227例原发性高血压患者中诊断颈动脉粥样硬化42例。颈动脉粥样硬化组平均动脉压为(116.4±14.3)mm Hg,与非颈动脉粥样硬化组(78.3±13.5)mm Hg比较,有升高趋势,但差异无统计学意义(P=0.056)。颈动脉粥样硬化组收缩压为(167.2±16.3)mm Hg,显著高于非颈动脉粥样硬化组的(123.1±17.5)mm Hg,差异有统计学意义(P=0.002)。颈动脉粥样硬化组舒张压为(93.6±12.3)mm Hg,与非颈动脉粥样硬化组(76.2±8.5)mm Hg比较,差异无统计学意义(P=0.084)。颈动脉粥样硬化组血清胱抑素C为(1.4±0.2)mg/L,同型半胱氨酸为(22.8±5.2)μmol/L,均高于非颈动脉粥样硬化组的(0.8±0.1)mg/L、(13.2±4.9)μmol/L,差异均有统计学意义(P=0.016、0.028)。血清胱抑素C受试者工作特征曲线下面积为0.882(0.850~0.954)。当血清胱抑素C临界值为0.95 mg/L时,敏感性和特异性分别为88.3%和90.8%。同型半胱氨酸受试者工作特征曲线下面积为0.872(0.842~0.917)。当同型半胱氨酸临界值为16.9 mmol/L时,敏感性和特异性分别为87.1%和76.3%。血清胱抑素C、同型半胱氨酸与收缩压均呈正相关(r=0.762、0.715,P<0.05)。为提高联合试验的敏感性,采用平行试验。当血清胱抑素C、同型半胱氨酸分别取临界值为0.95 mg/L和16.9 mmol/L时,联合敏感性为98.5%,联合特异性为69.3%。结论:血清胱抑素C与同型半胱氨酸可用于原发性高血压患者颈动脉粥样硬化早期诊断。当血清胱抑素C、同型半胱氨酸分别取临界值为0.95 mg/L和16.9 mmol/L时,联合敏感性为98.5%,联合特异性为69.3%。     

高同型半胱氨酸血症与神经疾病关系的研究进展

同型半胱氨酸(Hcy)属于一种含硫非必需氨基酸,其主要由必需氨基酸蛋氨酸于代谢过程中产生。它的DNA生理代谢作用通过甲基化作用而产生,而此过程受到叶酸、维生素B6、维生素B12调控。同型半胱氨酸的生理水平主要受到饮食、维生素摄入及其水平的影响。高同型半胱氨酸血症(e Hcy)可由叶酸及维生素B12缺乏而产生。许多临床疾患中都存在有高同型半胱氨酸血症,其中包括心血管疾病、动脉硬化、心肌梗死、脑卒中、痴呆、帕金森病、多发性硬化及癫痫。许多实验室及临床研究也证实了同型半胱氨酸能对血管以及神经系统均有直接的毒性作用。本文就最近高同型半胱氨酸血症在各种神经疾病中可能发挥的作用研究作一综述。     

维生素B_(12)对鸡的作用及缺乏症的防治

随着养殖业的不断发展壮大,维生素的应用受到越来越多的关注。维生素B12是鸡生长过程中一种不可缺少的微量营养物质。文章概述了维生素B12对鸡的作用及缺乏症的防治。     

脑梗死TOAST分型与同型半胱氨酸和血尿酸水平关系的研究

目的:探讨不同TOAST分型的脑梗死与同型半胱氨酸(Hcy)、血尿酸(UA)水平之间的关系。方法:选取本院急性脑梗死患者121例,按TOAST分型方法进行分型,另选取50例同期门诊健康体检者为对照组,测定每组患者Hcy、UA水平并进行对比。结果:(1)脑梗死组Hcy、UA水平均高于对照组(P<0.01);(2)Hcy水平对比为:LAA型高于其他4个亚型及对照组(P<0.01),SAA型高于SOE型(P<0.05),其余亚型两两对比无差异(P>0.05);CE型、SAA型、SUE型高于对照组(P<0.05),SOE型与对照组比较无差异(P>0.05);(3)UA水平对比为:LAA型高于CE型、SAA型、SUE型及对照组(P<0.05),SAA型高于对照组(P<0.01),CE型、SOE型、SUE型与对照组比较无差异(P>0.05)。结论:Hcy、UA水平与脑梗死发病密切相关,其中对于LAA亚型脑梗死患者发病有更为重要的临床意义。     

盐胁迫对高粱种子萌发及芽期生长的影响

本研究以60份高粱品系为材料,对不同高粱品系种子萌发及芽期生长耐盐性进行分析,旨在筛选出高粱芽期耐盐品系,为耐盐高粱新品种及耐盐种质资源的开发利用提供一定的理论依据,最终建立高效、快捷、准确的高粱耐盐性筛选体系。试验表明:150 mmol/L Na Cl胁迫下,60份高粱亲本材料的萌发、芽期生长指标基本都低于对照,不同品种降低幅度不同。各品种(系)发芽率呈降低趋势。其中TX430.RHMC、晋五/R111-2、SSA-1、470312CD、吉7030-2×JW等材料在盐胁迫条件下萌发指标值均较大而003533矮、9710B等材料在盐胁迫下的萌发指标表现一般,说明其对盐胁迫较敏感。本试验筛选出一级耐盐品种14个,芽期敏感品种12个。     

醋酸泼尼松联合维生素B_(12)治疗成人慢性唇炎临床疗效观察

目的:观察醋酸泼尼松片联合维生素B12注射液治疗成人慢性唇炎的疗效。方法:将56例成人慢性唇炎患者采用随机数字表法分为两组,对照组26例采用常规治疗,试验组30例采用醋酸泼尼松片联合维生素B12注射液治疗。随访1年,以唇红部黏膜干燥、脱屑、皲裂和充血、水肿、糜烂愈合情况来判断临床疗效。结果:试验组慢性唇炎自觉症状及体征的显愈率和总有效率均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:醋酸泼尼松片联合维生素B12注射液治疗成人慢性唇炎具有明显临床疗效,无明显不良反应。     

儿童气质与智商的相关性研究

目的:探讨研究学习困难儿童的气质、智商与正常儿童的差异,针对其不同特点,采取因材施教,促进儿童情绪和社会性行为的健康发展,防止行为问题的发生。方法:观察组208例(选IQ>70以上),平均成绩连续2年在班级第10百分位以下的儿童,对照组200例,与观察组同年龄段,平均成绩中上水平的正常儿童。两组儿童均采用8¹2岁儿童气质问卷(MCTQ)、儿童韦克斯勒智力测试(WISC-R)对气质、智商进行评定。结果:(1)观察组总智商(FIQ)、言语智商(VIQ)、操作智商(PIQ)与对照组比较差异有统计学意义;(2)观察组与对照组比较,气质9个维度中部分维度差异有显著性。结论:学习困难儿童存在智力结构发育不平衡,气质特点有特殊性,应根据气质特点给予因材施教,让他(她)们健康成长。     

山茱萸抑制多发性硬化和免疫细胞浸润的研究进展

近年来的研究发现,黏附分子是一类介导细胞-细胞,细胞-细胞外基之间起黏附作用的膜表面糖蛋白,它们在维持正常组织的结构、炎症与免疫应答等多种病理、生理过程中具有重要的作用。一些细胞因子如细胞黏附分子-1、血管细胞黏附分子-1等在多发性硬化的病理过程中起重要作用。山茱萸的免疫抑制、抗菌、抗氧化,抗肿瘤、抗病毒以及对中枢神经系统黏附分子的作用,可以有效改善多发性硬化患者炎细胞浸润中枢神经系统,抑制一些细胞因子的表达,从而达到治疗疾病的目的,具有广阔的应用前景。