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相似文献
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1.
《Planning》2019,(33):14-18
目的:探究腹腔镜下全子宫切除术中切除双侧输卵管的可行性与临床意义。方法:回顾性分析本院行全子宫切除术的80例患者临床资料,术中切除双侧输卵管者纳入观察组(n=37),其余患者纳入对照组(n=43)。比较两组术前及术后3个月的血清性激素[雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)]、血清抗苗勒氏管激素(AMH)、窦卵泡数目(AFC)、围绝经期症状(改良Kupperman评分)变化,分析两组围术期指标及术后3个月内并发症发生情况。结果:术后3个月,两组血清E2水平均低于术前,FSH、LH水平均高于术前,且观察组血清E2水平低于对照组,FSH、LH水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后3个月,两组AMH、AFC水平均低于术前,改良Kupperman评分均高于术前,差异均有统计学意义(P<0.05),但两组AMH、AFC水平及改良Kupperman评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组手术时间、术中出血量、肛门排气时间及住院时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后3个月内,两组皮下气肿、下肢深静脉血栓、阴道残端感染及输卵管脱垂发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05),而观察组盆腔包裹性积液发生率低于对照组(P<0.05)。结论:腹腔镜下全子宫切除术中切除双侧输卵管将对患者近期性激素分泌功能造成一定负面影响,但术后整体卵巢储备功能及表观围绝经期症状严重程度并未显著受到输卵管切除影响,手术可操作性与安全性均属良好,术式可行性强,对改善患者远期预后有积极意义。  相似文献   

2.
《Planning》2018,(5):98-101
目的:研究甲氨蝶呤(MTX)全身用药是否损伤输卵管妊娠患者的卵巢储备功能,以及一次给药与两次给药方式治疗异位妊娠后的卵巢储备功能的变化。方法:选取2015年12月-2017年4月本院因输卵管妊娠实施保守治疗的患者101例并追踪随访。根据治疗方式不同将其分为保守治疗一次给药组(A组)50例和两次给药组(B组)51例。比较两组药物治疗的毒副作用及治疗前和治疗后6个月的血抗苗勒管激素(AMH)、性激素(FSH、E_2)水平。结果:治疗后,两组AMH值均低于治疗前(t=3.173、7.123,P<0.01),但B组AMH值下降得更多,两组AMH差值比较差异有统计学意义(P<0.05);A组发生白细胞(WBC)下降、谷丙转氨酶(ALT)升高例数均少于B组(P<0.05),两组其他毒副作用发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗前、后,两组FSH、E_2水平比较差异均无统计学意义(P>0.05),且两组治疗前后的FSH差值、E_2差值比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:MTX全身治疗会部分影响卵巢储备功能,两次给药比一次给药对卵巢储备功能影响更大,高龄孕妇可及早选择腹腔镜手术,尽量避免两次给药。  相似文献   

3.
《Planning》2016,(33):116-119
目的:探讨对输卵管妊娠患者采用腹腔镜保守手术治疗的临床效果及其对受孕的影响。方法:将2010年1月-2015年9月在本院妇科治疗的120例输卵管妊娠患者随机分为对照组和观察组,各60例。对照组采用腹腔镜输卵管切除术治疗,观察组采用腹腔镜保守手术治疗,比较两组患者的临床效果、各项指标及受孕情况。结果:观察组治愈率为100%,显著高于对照组的90.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的手术时间、术中出血量、术后镇痛时间、术后排气时间、住院时间、并发症发生率等各项指标均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组血hCG恢复时间、月经恢复时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后的双侧输卵管通畅率、输卵管不通率与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05),两组通而不畅率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组获得宫内妊娠率为60.00%、重复异位妊娠为13.33%,对照组分别为35.00%和6.67%,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对输卵管妊娠患者采用腹腔镜保守手术治疗效果确切,对输卵管创伤小,利于术后早期恢复受孕功能,提高宫内妊娠率,具有积极的临床意义。  相似文献   

4.
《Planning》2013,(18):79-80
目的:比较分析原发性不孕与继发性输卵管阻塞性不孕的病因差异。方法:观察240例原发性和继发性不孕症患者的临床资料。其中,原发性不孕症与继发性不孕症各120例,对所有患者行输卵管通水术,CT、UU检测,腹部或阴道B超检查等,比较原发性不孕症组(A组)与继发性不孕症组(B组)的病因。结果:A组患者的不孕病因中,排卵障碍为31.7%、月经不调为30.8%,显著高于B组患者(8.4%、9.2%),P<0.05;B组患者中,输卵管通而不畅/不通为30.8%、AsAb阳性为32.5%,显著高于A组患者(10.8%、10.0%),有统计学差异性(P<0.05);两组患者的UU、CT感染比较,无显著差异(P>0.05)。结论:原发性不孕症的病因主要为月经不调、排卵障碍,继发性不孕症的病因主要为AsAb阳性、输卵管阻塞。  相似文献   

5.
《Planning》2017,(27):63-66
目的:比较单纯子宫腺肌病病灶切除术与病灶切除术后联合药物(促性腺激素释放激素激动剂及孕三烯酮)治疗子宫腺肌病的临床效果。方法:选取2013年5月-2016年1月本院收治的60例子宫腺肌病患者为研究对象,分为A、B和C组,每组20例。A组行病灶切除术后予肌注促性腺激素释放激素激动剂(Gn RH-a)治疗;B组术后口服孕三烯酮治疗;C组仅行单纯病灶切除术。比较三组治疗后的痛经程度、月经量情况、复发率及药物副反应发生情况。结果:治疗后,A、B组痛经缓解及消失率均高于C组,差异均有统计学意义(P<0.05),而A组与B组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,A、B两组的月经减少率均低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);C组治疗前后月经减少率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A组和B组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后2年内,A组复发率低于B、C组,差异均有统计学意义(P<0.05),B组和C组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:病灶切除手术后无论是否辅助药物治疗均能有效治疗子宫腺肌病,术后辅助Gn RH-a药物治疗能更有效控制临床症状、减少疾病复发。对于经济困难或不能耐受Gn RH-a药物不良反应者口服孕三烯酮是不错的选择,但需要注意肝功能的保护。  相似文献   

6.
《Planning》2015,(24):31-33
目的:探讨在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)助孕妊娠后发生自然流产的原因。方法:回顾性分析本中心行IVF-ET后临床妊娠的患者485例,分为早期流产(A组)、晚期流产(B组)及持续妊娠及分娩(C组),三组患者的年龄、不孕年限、Gn总量、Gn天数、获卵数、移植胚胎数、移植日内膜厚度、胚胎质量、受精方式及既往有无流产病史进行比较和分析。结果:A、B组患者的年龄、移植胚胎数均高于C组,差异均有统计学意义(P<0.05);A、B组患者的获卵数、移植日内膜厚度明显低于C组,差异均有统计学意义(P<0.05);A、B组患者既往自然流产史率明显高于C组,差异均有统计学意义(P<0.05);B组患者多胎妊娠率明显高于A、C组,差异均有统计学意义(P<0.05);三组间受精率、卵裂率、优胚率及受精方式比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:高龄女性、有既往流产史的患者在IVF-ET助孕妊娠后发生自然流产的风险较高,而多胎妊娠是发生晚期自然流产的高危因素。  相似文献   

7.
《Planning》2014,(18):103-104
目的:探讨分析输卵管再通术联合腹腔镜治疗输卵管性不孕的护理效果。方法:选取2012年1月-2013年1月本院收治的84例行输卵管再通术联合腹腔镜治疗输卵管性不孕患者的临床资料,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组各42例。对照组采取常规护理,观察组在此基础上采取护理干预,观察比较两组患者的护理效果。结果:观察组的护理满意程度、健康知识掌握程度等护理指标的评分均明显高于对照组,且随访1年后的患者妊娠率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在输卵管再通术联合腹腔镜治疗输卵管性不孕的临床护理中加强护理干预,可提高患者妊娠率,提高患者对护理满意程度,值得临床推广。  相似文献   

8.
《Planning》2016,(10)
目的:观察腹腔镜治疗输卵管梗阻的临床治疗效果。方法:抽取105例输卵管梗阻患者,应用平均数字法将其分成治疗组53例与对照组52例,分别应用腹腔镜治疗和传统开腹手术治疗。结果:治疗组总通畅率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组术后并发症率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:应用腹腔镜治疗输卵管梗阻性显著提高患者输卵管通畅率,并降低术后并发症发生率。  相似文献   

9.
《Planning》2015,(27):30-31
目的:观察和探讨宫腹腔镜联合应用治疗输卵管堵塞的应用效果。方法:选取2013年6月-2014年6月本院收治的输卵管堵塞患者64例,随机分为观察组与对照组两组,每组各32例。观察组采用宫腹腔镜联合治疗,对照组采用开腹治疗,观察比较两组的术中出血量、手术时间、住院天数、排气时间、输卵管畅通率和妊娠成功率。结果:观察组的术中出血量、手术时间、住院天数、排气时间显著低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组输卵管畅通率为93.75%,妊娠成功率为71.88%;对照组输卵管畅通率为75.00%,妊娠成功率位46.88%。观察组的输卵管畅通率和妊娠成功率显著高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:宫腹腔镜联合治疗输卵管堵塞的临床效果明显,效果显著,值得临床推广应用。  相似文献   

10.
《Planning》2017,(36):98-100
目的:探讨来曲唑对基础窦卵泡过多的多囊卵巢综合征(PCOS)患者促排卵的疗效。方法:前瞻性随机对照分析本院的PCOS不孕患者临床资料,取基础窦卵泡计数≥30个研究对象共300例。根据基础窦卵泡数(AFC)划分为四个组(30~34、35~39、40~44、>45个),每组随机分别接受法地兰(clomifene citrate,CC)(A方案)、HMG(B方案)、来曲唑(LE)(C方案)三种促排卵方案。比较三种促排卵方案在四组中的各项观察指标:促排卵药物使用总时间、无优势卵泡周期取消率、多优势卵泡(≥5)周期取消率、单优势卵泡率、排卵率、妊娠率、OHSS发生率、多胎率。结果:C促排卵方案在不同AFC组中的单优势卵泡率、妊娠率均高于A、B方案,差异均有统计学意义(P<0.05);C促排卵方案在不同AFC组中的促排卵药物使用总时间短于A、B方案,HMG添加率、无优势卵泡周期取消率、多优势卵泡(≥5)周期取消率均低于A、B方案,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:基础窦卵泡≥30个多囊卵巢综合征患者,使用常规促排卵药物差,来曲唑是应用于此类患者促排卵的一线理想药物。  相似文献   

11.
《Planning》2017,(15):44-45
目的:探讨输卵管吻合术结合中药治疗输卵管中段阻塞的临床分析。方法:回顾性分析2014年2月-2015年2月本院收治的输卵管中断阻塞患者100例,根据治疗方式不同将其分为结合组和单一组,各50例。单一组患者给予输卵管吻合术治疗,结合组在单一组的基础上加用中药口服和中药保留灌肠治疗。分析比较两组患者的治疗效果、疏通效果及生殖状态。结果:结合组患者的优良率高于单一组,差异有统计学意义(P<0.05);结合组患者的输卵管疏通率高于单一组,差异有统计学意义(P<0.05);结合组患者的宫内妊娠率高于单一组,输卵管妊娠率低于单一组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:输卵管吻合术结合中药治疗输卵管中段阻塞的效果更显著,能有效提高疏通效果,改善生殖状态。  相似文献   

12.
《Planning》2017,(35):70-73
目的:分析输卵管妊娠患者应用腹腔镜保守手术治疗后,对其卵巢功能及卵巢血流状态的影响。方法:选取2013年2月-2015年2月本院妇科诊治的输卵管妊娠患者80例,根据不同的治疗方式分为对照组38例和研究组42例,其中对照组患者采取输卵管切除术治疗,研究组患者采取腹腔镜下输卵管切开取胚术治疗。在术后24 h、1个月,比较两组患者的卵巢功能,包括卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、抗苗勒管激素(AMH)及窦卵泡数和卵巢横截面积,同时监测患者卵巢血流状态指标包括搏动指数、阻力指数、动脉流速峰值水平的变化。结果:(1)在治疗后24 h和1个月,研究组FSH、E2水平均明显低于对照组,而AMH水平、窦卵泡数及卵巢横截面积测量值均明显高于对照组(P<0.05);(2)治疗后,研究组搏动指数、阻力指数及动脉流速峰值检测结果均明显高于对照组(P<0.05)。结论:输卵管妊娠对女性危害较大,采取腹腔镜下保守手术,对患者的卵巢功能影响轻微,可维持正常的卵巢血流状态,保证患者术后正常生育的功能,值得临床推广应用。  相似文献   

13.
《Planning》2016,(19):28-30
目的:探讨电凝与超声刀止血对腹腔镜卵巢囊肿剥除术患者卵巢储备功能的影响。方法:选取本院妇科单侧卵巢囊肿患者300例作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为三组,每组各100例。A组采用单极电凝止血,B组采用双极电凝止血,C组采用超声刀止血,采用化学发光法测定雌二醇(estradiol,E2)、卵泡刺激素(Follicle-Stimulating Hormone,FSH)、促黄体生成素(Luteinizing hormone,LH)、孕酮(progesterone,P)与睾酮(testosterone,T)水平,超声监测卵巢窦状卵泡数目(AFC)、卵巢动脉血流收缩期峰值(PSV)。结果:手术前,三组患者E2、FSH、LH、P、T、AFC、PSV比较差异无统计学意义(P>0.05);手术后3个月,A、B组E2、P、T、AFC、PSV明显低于手术前,FSH、LH水平明显高于手术前,手术前后比较差异均有统计学意义(P<0.05),A、B组E2、P、T、AFC、PSV水平明显低于C组,FSH、LH水平明显高于C组,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。三组卵巢储备功能降低发生率与卵巢储备功能衰退发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:电凝止血可能降低腹腔镜卵巢囊肿剥除术患者卵巢储备功能,而超声刀止血对卵巢储备功能几乎无影响。  相似文献   

14.
《Planning》2016,(15):112-115
目的:研究腹腔镜下水压加压分离胚胎技术治疗输卵管妊娠的临床疗效。方法:将52例输卵管妊娠患者按照随机数字表法分为两组,治疗组使用腹腔镜下水压加压分离胚胎,对照组采用传统腹腔镜下输卵管切开取胚术,比较两组的疗效。结果:治疗组手术时间短、术中出血量少,术后输卵管通畅率高,与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜下水压加压分离胚胎治疗输卵管妊娠安全、有效,与常规手术比较优势明显。  相似文献   

15.
《Planning》2019,(35):52-56
目的:探讨腹腔镜卵巢囊肿切除术(LOC)对卵巢囊肿(OC)患者术后卵巢功能及生活质量的影响。方法:选取2016年1月-2019年4月在本院就诊并诊断为OC的130例患者为研究对象,根据手术途径不同分为腹腔镜组(n=65,采用LOC治疗)和开腹组(n=65,采用传统开腹手术治疗)。比较两组手术相关指标;术前及术后3个月,比较两组性激素水平、卵巢形态学参数、性生活质量量表(FSFI)评分及SF-36生活质量量表评分[躯体生理健康总评分(PCS)和精神心理健康总评分(MCS)]。结果:腹腔镜组术中失血量明显低于开腹组,且手术时间、术后下床时间及术后住院时间均明显短于开腹组(P<0.05)。两组术前血清雌二醇(E_2)、黄体生成素(LH)及卵泡刺激素(FSH)水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组术后3个月血清E_2水平均明显低于术前,LH和FSH水平均明显高于术前(P<0.05);术后3个月,腹腔镜组血清E_2水平明显高于开腹组,LH和FSH水平均明显低于开腹组(P<0.05)。两组术前卵巢体积(OV)及卵巢窦卵泡数(AFC)比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组术后3个月OV与AFC均明显低于术前(P<0.05);术后3个月,腹腔镜组OV与AFC均明显高于开腹组(P<0.05)。两组术前FSFI、PCS和MCS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组术后3个月FSFI、PCS和MCS评分均明显高于术前(P<0.05);术后3个月,腹腔镜组FSFI、SPCS和MCS评分均明显均高于开腹组(P<0.05)。结论:与传统开腹手术比较,LOC治疗OC能够明显减少术中失血量,缩短手术时间,促进术后恢复,明显改善生活质量,同时对患者早期的卵巢功能产生的影响相对较小。  相似文献   

16.
《Planning》2014,(9):4-5
目的:对三维经阴道超声检查技术在输卵管积水诊断中的应用进行探讨。方法:选取2008年3月-2012年12月本院接收的176例输卵管积水患者,采取传统的经腹超声检查(对照组57例)、二维经阴道检查(试验组72例)和三维经阴道超声检查(观察组47例),利用多普勒重新构建扫描程序,并实施容积扫查。结果:通过手术或造影证实了176例患者中,100例出现双侧输卵管积水,有76例出现单侧积水。观察组检出率为95.74%(45/47),高于试验组和对照组的83.33%(60/72)和66.67%(38/57),差异均有统计学意义(字2=13.516、4.220,P<0.05);试验组的检出率高于对照组,差异有统计学意义(字2=4.847,P<0.05)。结论:与二维超声比较,应用阴道三维超声能够更加真实反映出患者的输卵管积水空间结构,同时也能将患者内部回声以及周围脏器关系显示出来,对输卵管积水定性有着较大帮助,这不仅能有效降低扫差难度,同时有效降低临床诊断难度。  相似文献   

17.
《Planning》2015,(2):147-148
目的:探讨多囊卵巢综合征(PCOS)伴不孕患者采用体外受精-胚胎移植(IVF-ET)助孕治疗的疗效及特点。方法:回顾分析2013年52周期PCOS不孕因素IVF-ET病历资料作为A组,同期102周期输卵管因素IVF-ET病例作对照作为B组。结果:PCOS组与输卵管因素组比较分析:患者年龄、不孕年限、BMI、Gn天数、获卵数、可移植胚胎数、OHSS风险取消移植率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。PCOS组患者较输卵管因素组更年轻,不孕时间短、体重指数高,Gn时间长,获卵数多,相应可移植胚胎多,OHSS风险明显升高。而两组Gn用量、内膜厚度、2PN受精率、卵裂率、优胚率及临床妊娠率等差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:PCOS伴不孕患者采用IVF-ET助孕可获得与输卵管因素IVF-ET助孕相似的疗效,但要注意OHSS的风险预防。  相似文献   

18.
《Planning》2015,(33):35-38
目的:对玻璃离子水门汀、光固化复合树脂、流动树脂三种材料修复牙体浅型楔状缺损的临床疗效进行对比,并做出评价。方法:选取2010年1月-2014年5月本院口腔科门诊收治的牙体浅型楔状缺损患者90例为研究对象,将患者随机分成三组,每组各30例,分别以玻璃离子水门汀(A组)、光固化复合树脂(B组)、流动树脂(C组)作为充填材料。三组均进行1年随访,比较三组的修复成功率、材料脱落率、牙髓组织刺激症状发生率及继发龋发生率。结果:A组1年内发生材料脱落6例,B组发生4例,C组为1例,A组显著高于C组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),A、B组比较差异无统计学意义(P>0.05)。三组1年内牙髓组织刺激症状的发生率分别为10.0%、40.0%、3.3%,A组与C组比较差异无统计学意义(P>0.05);B组显著高于其他两组,差异有统计学意义(P<0.05)。A、B两组1年内继发龋的发生率分别为13.3%、16.7%,C组未见继发龋发生,A、B组继发龋的发生率均显著高于C组,与C组比较差异有统计学意义(P<0.05)。三组的修复成功率分别为63.3%、23.3%、86.7%,C组成功率显著高于其他两组,差异有统计学意义(P<0.05)。修复后1周三组的各项牙周指标均有明显上升,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);修复后3个月后与修复后1周相比,B组与C组牙周指标均有明显的回落,差异有统计学意义(P<0.05);修复后6个月与3个月比较,三组的牙周指标有所上升,A组上升明显,差异有统计学意义(P<0.05),而其他两组上升幅度不明显,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:流动树脂具有粘结度好、刺激性小、可充填牙体边缘、降低微渗率、对牙周组织损伤小等优点,修复成功率高,可在临床治疗中推广应用。  相似文献   

19.
《Planning》2015,(12):41-51
目的:比较自体骨、同种异体骨、BMP复合骨配合LCP治疗尺桡骨骨折不愈合的临床疗效。方法:选取2009年12月-2013年12月采用植骨配合LCP治疗尺桡骨骨折不愈合的62例患者,根据植骨材料不同分为自体骨组(A组,22例)、同种异体骨组(B组,23例)、BMP复合人工骨组(C组,17例)。比较不同时间点三组Anderson前臂骨折功能优良率及12个月后的治愈率。结果:A、B两组骨不连治愈情况比较差异有统计学意义(X2=5.494,P<0.05)。A、C及B、C组间比较骨不连治愈比较差异无统计学意义(P>0.05)。A、B两组各时间段优良率比较差异均有统计学意义(P<0.05);而A、C组比较差异均无统计学意义(P>0.05);9个月与12个月时,B、C组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:BMP复合骨在配合LCP治疗尺桡骨骨折不愈合中与自体骨基本等效,并优于同种异体骨。  相似文献   

20.
《Planning》2013,(19):30-31
目的:比较分析维生素B6、654-2、碳酸氢钠在减轻阿奇霉素胃肠道反应中的效果。方法:随机选取儿科呼吸道感染的150例患儿,分为A组、B组和C组,每组各50例,在使用阿奇霉素的同时,分别加用维生素B6、654-2、碳酸氢钠以减轻患儿胃肠道反应,比较用药后,三组胃肠道不良反应整体发生情况和发生程度。结果:在恶心、呕吐、腹泻及腹痛几种不良反应症状上,A组较之B组发生率明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),B组和C组比较差异无统计学意义(P>0.05);在不良反应发生程度上,A组较之B组发生程度明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),B组和C组比较差异无统计学意义(P>0.05)。整体比较,A组不良反应情况发生率和发生程度均相对更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在减轻阿奇霉素胃肠道反应中,维生素B6较之654-2和碳酸氢钠整体效果相对更佳,更值得临床推广应用。  相似文献   

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