新生儿头皮静脉穿刺的技巧与护理

静脉注射是一种简便、易行的给药方法,而头皮静脉注射是临床上新生儿常用给药途径,也是护理工作中一项常规技术操作。新生儿头皮血管较为丰富,成网状分布,且静脉窦较少,相对于手足部静脉易于固定,不影响新生儿的肢体活动和体温保暖,比较容易诊疗和护理,因此,新生儿静脉输液常选择头皮静脉穿刺。如何提高新生儿头皮静脉穿刺技术是每个儿科护士最重要的,也是最基本的一项任务。     

成人一次性采血针在门诊小儿头皮静脉采血中的应用

目的:提高小儿静脉采血的穿刺成功率,减少并发症的发生。方法:随机将600例1岁以下的患儿及新生儿分为实验组与对照组,采用不同的方法采血。结果:实验组穿刺成功率为83.6%,对照组为71.6%,而且实验组溶血及凝血的机会少。结论:采用新方法采集患儿血标本优于传统方法,值得推广,且提高了门诊患者满意度。     

改进小儿头皮静脉穿刺及固定方法临床效果观察

<正>小儿头皮静脉穿刺是临床上常用的护理操作技术之一,是儿科常用的治疗方法。特别是在治疗和抢救危重患儿时是必不可少的治疗手段。如何提高穿刺成功率,提高固定率同样是广大护理工作者探讨的问题。由于小儿头皮静脉血管细小,穿刺难度大。小儿好动,缺乏配合的主动性。     

210例新生儿静脉留置针穿刺疼痛的临床护理及分析

目的:探讨新生儿静脉留置针穿刺疼痛的临床护理方法。方法:选取我院新生儿科近几年来收治的应用静脉留置针的患儿210例,对患儿加强疼痛的护理干预。结果:经过积极有效的疼痛护理干预,210例患儿无重度疼痛及并发症的发生,并发症发生率为0。结论:加强对新生儿静脉留置针穿刺的疼痛护理,可明显减少患儿的疼痛感,对患儿的生长发育具有重要意义。     

舒适护理在新生儿足跟采血中的应用

目的:探讨新生儿足跟采血的临床护理方法。方法:选取接受足跟采血的1099例新生儿作为研究对象,随机分为对照组和观察组,对照组给予常规护理,观察组给予舒适护理,对比两组患儿一次采血成功率、采血用时、血液标本合格率及新生儿损伤情况。结果:观察组一次采血成功率及血液标本合格率均显著高于对照组,新生儿损伤发生率显著低于对照组,采血用时显著短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在新生儿足跟采血中给予舒适护理,可有效减轻新生儿痛苦,缩短采血时间,值得临床推广应用。     

头皮生态与头发健康的相关性研究进展

随着社会的发展,人们生活水平的提高,头皮与头发的健康状况越来越受到重视。同其他部位皮肤一样,头皮上也覆盖着一层油膜,这层油膜的关键组成部分为皮脂,皮脂与皮肤水分、酸碱度等指标密切相关。世界卫生组织提出的健康十大标准就包括了头发有光泽,没有头皮屑。头皮作为头发赖以生存的土壤,其生态环境的平衡是头发健康生长的根本。一旦这个生态环境出现失衡,将会产生头屑、脱发、脂溢性皮炎等头皮问题。本文综述了近年来国内外关于头皮与头发的疾病、头皮抑菌实验及头皮头发护理等的最新研究,阐明了头皮生态与头发健康的密切关联。     

养猪生产中猪采血方法及哺乳仔猪腹皮下乳静脉采血应用

在动物疫病预防控制中动物疫苗的免疫效果是否能达到预期水平,且在何时免疫可防止母源抗体或高抗体的干扰而避免免疫失败,在当今免疫抑制严峻的养殖环境中和母猪频繁免疫与遭受霉菌毒素一系列免疫应激并存的状态下,母源抗体的高低很大程度上已无明显的规律可循,因此母源抗体的确定必须有赖于仔猪的实际抗体检测。而抗体的检测首先需要技术人员用合适的方法采集合格的血样,就耳静脉、前腔静脉,腹皮下乳静脉采血三种方法,临床上应根据情况互相结合。     

生长激素激发试验静脉留置穿刺采血方法的研究与分析

目的:分析讨论改进生长激素激发试验静脉留置穿刺采血方法以及临床效果。方法:选择2014年8月-2016年8月本院收治的72例矮小儿童作为观察对象,随机分为改进组和对照组,各36例。改进组采用改进生长激素激发试验静脉留置穿刺采血方法,对照组采用常规采血方法,观察比较两组患者的效果。结果:改进组疼痛情况、满意度及穿刺成功率均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在实施生长激素激发试验的过程中,及时改进静脉留置针穿刺采血方法,可以有效提升静脉穿刺成功率,确保试验可以顺利完成,对于减轻患儿痛苦、提高患儿生活质量具有至关重要的作用。     

新生儿黄疸观察与护理

目的:总结新生儿黄疸的护理,以降低胆红素脑病的发生。方法:通过对42例新生儿黄疸的临床资料,分析发生的原因,采取相应治疗护理措施,预防并发症的发生。结果:新生儿生理性黄疸占76%,病理性黄疸占24%,经治疗护理后均好转出院。结论:加强新生儿黄疸的观察和护理,有助于防止胆红素脑病的发生,提高医疗护理质量,更好的改善医患关系。     

新生儿疾病筛查中采血部位及方法的临床观察

目的 观察新生儿疾病筛查中不同采血部位、不同采血针头的效果.方法 将802例新生儿按单日、双日出生分成2组.观察组（420例）采用足底定位法采血：位置为新生儿左或右足内、外踝连线与足底中线之交叉点下0.2 cm再向外旁开0.2～0.3 cm处;对照组（382例）选择足跟底部内侧或外侧,无具体定位.观察组再随意分为2组：观察一组（220例）用塑柄方型针采血,观察二组（200例）用三棱针采血,均为足底定位法采血.结果 观察组采血一次成功率、一次标本合格率明显高于对照组（P＜0.05或P＜0.01）,观察一组新生儿啼哭持续时间较观察二组短（P＜0.01）.结论 应用足底定位采血,可以提高采血的一次成功率及一次标本合格率,减少新生儿足底肿胀及淤斑;采用塑柄方型针采血可减轻新生儿刺针时的疼痛,缩短新生儿啼哭时间.     

经PICC测中心静脉压异常的护理方法研究

目的:分析讨论经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)测中心静脉压(CVP)异常患者的临床护理方法。方法:选取2016年1-8月于本院接受治疗的6例经PICC测CVP异常患者作为研究对象,回顾性研究分析所有患者的临床资料。结果:2例CVP低于5 cm H_2O,且低至(2.21±1.15)cm H_2O,经过PICC大量补液(24 h补液量超过4500 m L)后CVP升至(6.08±1.25)cm H_2O;4例CVP超过12 cm H_2O,且达到(16.13±1.75)cm H_2O,在给予利尿剂和强心药物后的12~48 h CVP下降到(13.62±1.28)cm H_2O,之后给予扩血管药物,30 min后CVP降至(12.51±1.65)cm H_2O。结论:这表明经PICC测CVP可以对患者心脏功能进行充分了解,临床护理中应注重对CVP的监测护理,这不仅可以降低患者并发症发生率,提高护理满意度,还可以确保患者病情更加稳定。     

小儿头皮静脉穿刺的技巧及效果观察

目的:探讨小儿头皮静脉穿刺的技巧及临床效果。方法:对200例需要静脉输液的患儿随机分成观察组与对照组各100例,观察组在穿刺过程中通过选择合适血管和光线,充分准备皮肤,采用最新穿刺手法,牢固固定针头等方法;对照组采用常规穿刺方法。结果:两组穿刺方法比较,观察组一次性静脉穿刺成功率明显高于常规组(P<0.05)。观察组患儿回血率93.0%,明显高于对照组(P<0.05)。观察组患儿家长对穿刺操作的满意度为99.0%,满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论:熟练掌握小儿头皮静脉穿刺的技巧,能有效提高一次性静脉穿刺的成功率,减少患儿的痛苦,保证患儿抢救与治疗计划的顺利进行,同时减少了医患纠纷的发生。     

逆向法定位穿刺点在锁骨下静脉置管术中的对比研究

目的:比较右侧锁骨下静脉置管术中关于定位穿刺点和穿刺方向的两种方法:逆向定位法和锁骨中点下定位法的差异。方法:对笔者所在科2010-2013年进行锁骨下静脉穿刺的102例患者,以个体匹配设计方法分为两组,试验组51例按逆向定位法进行穿刺,对照组51例按锁骨中点下定位法进行穿刺,观察两种定位方法的置管成功率、置管平均耗时以及并发症的差异。结果:成功率试验组为100%,对照组为72.5%,置管平均耗时试验组为(407±59)s,对照组为(577±97)s,并发症累计人次试验组为2例次,对照组为11例次,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:逆向定位法较常规法有优势。     

罕见PICC继发性异位致深静脉血栓合并颅内静脉窦血栓形成

本文报告了1例因经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)继发性异位致深静脉血栓合并颅内静脉窦血栓的罕见病例,通过积极正确救治,患者痊愈出院的原因分析,研究探讨如何规避及减少或者及早发现发生PICC继发性异位所致深静脉血栓合并颅内静脉窦血栓形成,以及一旦发生后并发症的治疗及护理对策。     

感染性休克患者使用双腔中心静脉导管不同管腔监测中心静脉压的比较研究

目的:探究感染性休克患者使用双腔中心静脉导管不同管腔监测中心静脉压的差别。方法:选取2013年1月-2016年1月于本院接受治疗的82例使用双腔中心静脉导管的感染性休克患者为研究对象,按照随机数表法将所有患者平均分为两组,每组各41例。观察组患者采取中心腔测量方式测量中心静脉压,对照组患者采取周围腔测量方式测量中心静脉压,比较两组患者的CVP水平、管尖端位于上腔静脉心房入口距离、治愈率以及治愈病例休克持续时间。结果:观察组患者的CVP水平为(8.85±4.11)mm Hg低于对照组患者(10.35±4.19)mm Hg,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者导管尖端位于上腔静脉心房入口距离为(2.01±0.24)cm,对照组患者导管尖端位于上腔静脉心房入口距离为(3.03±0.19)cm,观察组患者导管尖端位于上腔静脉心房入口距离更接近2 cm,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治愈36例(87.80%)高于对照组患者29例(70.73%);观察组休克持续时间为(76.5±14.3)h低于对照组(97.4±20.1)h,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:双腔中心静脉导管的感染性休克患者使用中心腔检测方式检测中心静脉压时CVP值较采用周围腔测量方式更准确,能够更准确的得到患者身体各项数据,临床上可以加以使用。     

超声引导下经颈内静脉置入植入式输液港的临床体会

目的:探讨超声引导下经颈内静脉植入输液港的手术技巧、并发症及临床意义,了解输液港的安全性与可行性。方法:回顾性分析2013年1月-2014年6月本院196例行静脉输液港植入术的乳腺癌患者的病例资料。结果:本组患者超声引导下经颈内静脉输液港植入术的首次穿刺成功率为100%,经胸部正位片导管尖端位于4~6 T。术中无患者出现气胸血胸、误穿动脉、心律失常、血肿及气体栓塞等并发症。颈部不适、牵拉感5例,颈部穿刺处导管成角1例(经左侧颈内静脉),注射座连接处导管出现扭曲3例,无患者因为并发症取出输液港。结论:超声引导下经颈内静脉植入输液港是安全有效,简单可行,能够减少患者痛苦,提高患者的生活质量。值得在临床上推广。     

再生污水的大肠菌群检测方法比较研究

以4个水厂的进、出水水样和一些较洁净水样作为试验对象,进行总大肠菌群、粪大肠菌群3种检测方法(滤膜法、酶底物法、多管发酵法)的对比研究,并对滤膜法中自配培养基和商品培养基的使用效果进行了对比。结果表明:滤膜法与酶底物法在水厂进、出水水样检测中无明显差异,而在某些较干净水样的检测中总大肠菌群、粪大肠菌群的数量有显著差异;滤膜法与多管发酵法在检测总大肠菌群上无显著差异;滤膜法中自配培养基和商品培养基在检测总大肠菌群、粪大肠菌群数量上无显著差异。通过对比可以得出,滤膜法为现阶段大肠菌群检测方法中相对操作简便、结果准确的方法。     

社区护士开展产后访视护理对产褥期产妇及新生儿的干预价值

目的:探讨分析社区护士开展产后访视护理对产褥期产妇及新生儿产生的影响以及相关价值。方法:选择本院2013年10月-2014年10月收治的240例产妇作为研究对象,采用随机数字法把其分成对照组和观察组,其中观察组产妇采用产后访视护理,而对照组产妇未采用产后访视护理。结果:两组产妇经过临床护理后,其中观察组产妇的临床及格率为92.5%,而对照组产妇的临床及格率为75.0%,观察组产妇的相关知识及格率明显的比对照组好,差异具备统计学意义(P<0.05)。结论:产后访视护理应用在新生儿与产褥期产妇中,其具有较好的临床效果,有利于提高产妇对新生儿照顾与自我康复知识的知晓程度,可发现影响产妇及婴儿的不良习俗及健康问题,可减少母婴患病率,提高产妇和家属对社区护士服务的满意度,在社区中具有广泛推广的价值。     

The Influence of Unlined Boreholes on Groundwater Chemistry: A Comparative Study Using Pore-Water Extraction and Packer Sampling

In the consolidated formations which form most of the major aquifers in the UK, many monitoring boreholes are left unlined (open) for their effective length. They therefore provide pathways for groundwater to flow from one part of the aquifer to another.
A borehole was core-drilled through Triassic sandstones into Permian mudstones at a site in North Yorkshire. Pore water was extracted from the core and compared with conventional depth samples and with samples taken from intervals isolated using packer systems: (a) during drilling, (b) about one month after drilling, and (c) two years after drilling.
The study revealed that natural flow down the borehole led to rapid changes in the quality of water in some parts of the formation.
The implication is that open boreholes can act as conduits to allow flow to take place from one part of the aquifer to another. They are therefore not reliable as sampling points, and may actually accelerate the vertical spread of pollutants. However, this last effect should not be over-stated; in this study, the flow down the borehole was equivalent to the natural flow through only a relatively small area of land.     

水合氯醛纳肛在新生儿MRI检查中的镇静效果及安全性评价

目的:评估水合氯醛纳肛镇静法在新生儿MRI检查中的可行性及安全性。方法:回顾性分析96例新生儿头颅MRI检查资料以及镇静监测记录资料。所有患儿检查前均采用水合氯醛纳肛法镇静,并记录监测患儿各项主要生命体征。结果:96名患儿接受水合氯醛纳肛镇静进行MRI检查,这些水合氯醛镇静的整体成功率为81%,没有患儿出现呼吸系统并发症。结论:水合氯醛纳肛镇静法是新生儿MRI检查安全可行的镇静方法。