回顾性队列研究老年人接种23价肺炎球菌多糖疫苗的保护效果

目的评估上海市浦东新区60岁以上老年人接种23价肺炎球菌多糖疫苗(以下简称23价肺炎疫苗)的保护效果。方法采用回顾性队列研究,选取接种组和未接种组(对照组)老年人分别为1 081、2 162名,进行1∶2匹配,调查两组对象呼吸道和肺部感染发生情况。结果 23价肺炎疫苗对60岁以上老年人发生发热、咳嗽、咳痰的保护率为16.5%;23价肺炎疫苗对预防接种年龄为80岁及以上组的接种对象发生气管炎/支气管炎具有保护作用,保护率为69.0%,但差异无统计学意义(RR=0.31,95%CI:0.07~1.34,P=0.09);23价肺炎疫苗对预防接种年龄为80岁及以上组的接种对象发生肺炎具有一定的保护作用,保护率为43.0%,但差异无统计学意义(RR=0.57,95%CI:0.12~2.70,P=0.47)。结论接种23价肺炎疫苗对老年人呼吸道感染有保护作用,对80岁及以上人群气管炎/支气管炎及肺炎发病有一定的保护作用,应继续开展老年人接种肺炎疫苗工作。     

60岁以上人群配戴渐变焦眼镜的调研分析

渐变焦眼镜引入中国已有20多年,却因60岁以上人群配戴很容易出现不适导致渐变焦眼镜的发展缓慢.通过随访并观察公司近两年验配的456例60岁以上渐变焦眼镜配戴者的情况发现,影响成功配戴渐变焦镜的因素有三个方面:顾客本身的性格特点、日常用眼行为及需求等的自身因素;远近处方度数及矫正视力程度,选配适合的渐变焦通道及镜架高度,把握六个关键验配点的验配因素;售前、售后充分沟通的销售因素.把握这三个方面,能让60岁以上的老年人成功配戴渐变焦眼镜.     

上海市浦东新区60岁以上老年人接种流感疫苗与23价肺炎球菌多糖疫苗效果评估

目的 对上海市浦东新区60岁以上老年人接种流感疫苗与23价肺炎球菌多糖疫苗（23-valent pneumococcal polysaccharide vaccine,PPV23）后减少的因肺炎就诊次数、住院次数进行统计,分析疫苗接种后产生的保护效果,从而选择更优的接种方案。方法 从上海市浦东新区疾病预防控制中心预防接种系统中获取老年人肺炎疫苗与流感疫苗的接种记录,从浦东新区各社区卫生中心获得60岁以上老年人体检记录,根据疫苗接种史将人群分为4组：接种PPV23组、接种流感疫苗组、同时接种肺炎疫苗与流感疫苗组及未接种组,并按照性别、年龄、居住地址及接种年份进行匹配,从浦东新区卫生信息管理中心获取老年人肺炎就诊记录,比较4组人群肺炎就诊次数、住院次数及肺炎发生率。结果 单独接种流感疫苗对老年人肺炎发生无交叉保护作用,单独接种肺炎疫苗对老年人肺炎的保护效果约为26%,肺炎疫苗与流感疫苗联合接种对老年人肺炎的保护效果约为42%,具有一定的交叉保护作用。结论 流感疫苗联合PPV23接种可有效减少老年人因肺炎就诊及住院次数,为最优接种方案。     

老年消化性溃疡40例临床分析

目的探讨60岁以上老年人消化性溃疡病的临床特征。方法取老年消化性溃疡40例,与同期38例中青年消化性溃疡对比分析。结果老年组的胃溃疡发生率明显高于中青年组胃溃疡发生率。结论老年性消化性溃疡在临床表现、发病部位及并发症有一定特点,并且病死率高。     

浅谈胶原蛋白水解物对于人关节软骨的作用

随着人口老龄化,骨关节炎的预防和治疗需求逐年增加。迄今为止,在65岁以上的老年人中,60%的人有明显的骨关节炎x线改变,在75岁以上的老年人中,有近70%有骨关节炎Heberder结节^[1]。我国骨关节炎患者至少在五千万以上,美国有数百万人需要得到骨关节炎和退行性关节疾病的有效治疗。骨关节炎的预防和治疗问题在世界范围内普遍存在,给因运动造成软骨损伤及老年人的健康造成了极大的困扰。     

老年人的社区护理需求调查分析

目的对我社区卫生服务机构的老年人护理需求进行调查分析。方法调查分析了我社区卫生服务机构的老年人护理需求。结果共发出问卷320份,有效问卷320份,有效率为100.0%。本组老年人年龄以60～69居多,文化程度以大专及以上居多,疾病以心脑血管疾病居多,社区护理需求以老年慢性病宣教、传染病宣教、健康教育和社区急救护理居多。结论在老年人社区护理服务中要提高服务质量、扩展服务内容、开展慢性病系统管理,通过连续性、综合性服务,对老年人慢性病的发病、康复、残疾和临终的全过程进行悉心照料和护理。     

老年血管性痴呆36例临床特点分析

目的 探讨老年人血管性痴呆的临床特点。方法 以36例60～90岁老年人为对象进行调查分析。结果 老年人血管性痴呆在年龄组间差异有显著性(P<0.01),年龄增长与脑梗死数目增加可加重痴呆的发生。脑萎缩、高血压、糖尿病、冠心病是老年人血管性痴呆的相关高危因素。结论 应对老年血管性痴呆的危险因素进行干预,可降低血管性痴呆的发生率和致残率,以提高老年人的生存质量。     

腹腔镜治疗老年性胃十二指肠溃疡急性穿孔60例体会

目的通过分析60例60岁以上胃十二指肠溃疡急性穿孔患者,总结老年人胃十二指肠溃疡急性穿孔的临床特点及治疗方法的改进。方法胃溃疡穿孔22例,十二指肠球部溃疡穿孔30例。胃癌8例,术前合并存在老年性常见疾病30例(50.0%)。均行腹腔镜穿孔修补术,中转开腹行胃癌根治术8例。结果治愈52例(86.67%),死亡2例(3.33%),术后并发症6例(10%)。结论老年人胃十二指肠溃疡急性穿孔患者具有临床症状与体征不典型,就诊时间晚,体温、白细胞计数变化不明显,合并胃癌比率高及并发症多等特点。腹腔镜治疗具有全面、损伤轻、恢复快、住院时间短的优点     

老年人急性肺炎45例临床诊治分析

目的分析老年人(60岁以上)急性肺炎的诊治特征。方法回顾性分析我所2006年11月至2007年12月间接诊的45例老年人急性肺炎患者的诊治体会。结果45例患者中41例有并发症,占91%,呼吸困难、咳嗽、发热后1～6d内确诊60%～95%的患者确诊为急性肺炎;呼吸困难和咳嗽为最常见的症状(占100%),20例(44%)患者白细胞计数和分类正常,42例(93%)患者表现为双侧肺部异常。抗生素治疗后44例(98%)患者在6d内退热,停用抗生素治疗后随访15d8例(18%)仍有咳嗽,老年人急性肺炎重症状重但不典型,诊断时间较长,要完全消除症状短期内的较难,感染控制后仍咳嗽并不是应用抗生素的指征。     

非物质文化遗产传承人与工艺美术大师调查数据统计

《2018中国手工艺生态调查报告》（以下简称《报告》）中非遗传承人与工艺美术大师主要集中在40岁以上的年龄层,且在41—50岁、51—60岁及60岁以上的分段申,其所占比例均多于另外4类群体（手艺人及业余爱好者、研究系消费者、投资者）。     

26610例老年住院患者疾病构成统计分析

目的探讨老年住院患者的疾病构成,为老年患者疾病的治疗和老年人的预防保健提供参考。方法从HIS系统中获取资料,利用Excel进行描述性统计分析。结果老年住院患者逐年增多;男性明显多于女性;60～69岁年龄段病人占老年患者总数的一半以上;循环系统疾病、消化系统疾病、呼吸系统疾病、肿瘤、泌尿生殖系统疾病分列系统疾病的前五位;单病种前10位顺位中,循环系统疾病占4种;肿瘤病人死亡人数最多,其中肺癌病人死亡数排首位。结论加强老年病人重点人群、重点疾病的预防和治疗,建立良好的老年保健体制,满足不同层次老年人的需要。     

北京市朝阳区部分社区老年人的肺炎疫苗接种率及影响因素分析

目的分析北京市朝阳区部分社区老年人肺炎疫苗接种率及其影响因素,以提高老年人肺炎疫苗的接种率,降低社区老年人肺炎球菌感染的危害。方法通过整群抽样的方法,选取北京市朝阳区年龄≥60岁的部分社区老年人进行问卷调查,收集调查对象的基本信息、健康状况、就医行为及疫苗接种情况,分析社区老年人肺炎疫苗接种率的影响因素。结果调查数据显示社区老年人的肺炎疫苗接种率为2.1%,经多因素Logistic回归分析,年龄、受教育程度及健康状况是肺炎疫苗接种率的主要影响因素(P<0.05)。结论应通过多种措施提高老年人等优先人群肺炎疫苗的接种率;干预过程中应重视受教育程度较低、身体素质较好以及年龄相对较轻的老年人。     

农村老年人社区卫生服务需求与利用分析

目的了解衡阳县农村社区老年人卫生服务的需求及利用的基本情况和特点。方法采用多阶抽样方法,对300名年龄≥60岁的农村社区老年人进行入户调查。结果被调查人群的2周患病率为51.45%,慢性病患病率为44.93%,2周就诊率为42.39%,应就诊而未就诊率为21.37%,社区卫生服务站的利用率为59.78%,对社区卫生服务总的满意度为79.71%。结论社区卫生服务应根据老年人的特性,以需求为导向,提供多形式、全方位的社区医疗卫生服务,提高其利用率和服务质量,满足农村社区老年人的需求。     

高原地区内科老年患者死亡原因分析

目的探讨本院内科2003年至2007年60岁以上住院患者死亡原因。方法分析149例患者死亡率、死亡原因。结果住院老年人死亡率为6.77%,病死原因按系统分析,呼吸系统疾病居首位占31.54%,神经系统占24.16%,心血管系统占22.82%,消化系统占14.09%。呼吸系统疾病死亡病例中以慢性阻塞性肺病(COPD)如慢性支气管炎、肺感染、呼吸衰竭多见。结论降低住院老人病死率的关键在于积极控制感染,强调吸烟的危害性,加强对慢性支气管炎、肺气肿及高血压病的防治和心肺功能测定。     

安徽省铜陵市社区老年人打鼾与糖尿病关系的分析

目的调查老年人打鼾与2型糖尿病(T2DM)的关系。方法在铜陵市社区体检时对3286例老年人体检结果进行分析,其中男1824例,女1462例,年龄60～92岁,平均(69±8)岁。结果3286例老年人群中打鼾者为959例(29.2%);糖尿病105例(3.2%),其中打鼾组84例(8.8%),无打鼾组为21例(0.9%),2组比较差异显著(P<0.01)。Logistic多元回归分析打鼾是T2DM的独立危险因素(P<0.01)。结论本调查资料提示,老年人打鼾者为29.2%。打鼾组T2DM的发生率显著高于无打鼾组,两者呈显著正相关关系。     

老年人急性阑尾炎25例诊治分析

目的探讨老年人急性阑尾炎的临床诊治情况。方法回顾性60岁以上老年人急性阑尾炎25例临床资料。结果23例行阑尾切除术,其中3例由于阑尾与周围组织粘连紧密而行粘膜剥除术,2例行保守治疗。切口感染2例,平均住院天数10天。结论①原则上早期诊断,早期手术。②术前准备要充分,详细询问病史,详细检查,及时对伴随疾病对症处理,纠正水电解质紊乱。重症病人并发症多,预后差、要充分估计,向家属交待清楚。③术中要求:手术操作轻柔,尽快清除病灶,腹腔内腹壁伤口可用0.5%甲硝唑有抑制、杀灭厌氧菌作用,且局部反应小。对病程长、穿孔形成局限性脓肿患者,可考虑作保守治疗。④术后使用适量有效的抗菌药,加强支持治疗,保护心肺肝肾功能,积极治疗并发症。     

老年人肱骨近端骨折的克氏针治疗

目的探讨克氏针固定法治疗老年人肱骨近端骨折的治疗效果。方法对2003至2006年使用克氏针固定法治疗单侧老年人肱骨近端骨折24例,男14例,女10例,年龄65～83岁,平均年龄72.4岁,伤后至手术时间平均为7天,术后平均随访22个月,分析其治疗效果及其并发症。结果本组病例经克氏针固定法治疗,骨折愈合快,肩关节功能恢复早,优良率达91%以上,手术效果满意。结论克氏针固定法治疗老年人肱骨近端骨折具有创伤小,操作简单,术后能早期功能锻炼,骨折愈合快等优点,尤其是在基层医院,是一种值得推广的经济而有效的手术方法。     

老年骨折病人护理特殊性体会及对策初探

目的探讨老年骨折病人的心理生理特点及临床护理特殊性,并提出相应对策,从而提高临床护理质量。方法我院2009年1～10月份收住院老年骨折病人60岁以上共计86例,我们针对老年人心理生理状态及老年骨折病人的特殊性,实施有效的心理护理,加强基础护理、预防并发症护理、及术后康复护理。结果86例老年骨折病人护理质量优良,无并发症发生,除2例死于原发病外,其余84例均治愈出院。结论掌握老年骨折病人护理的特殊性,针对性地实施有效的护理措施,有利于老年骨折病人的早期康复。     

东风连续十年开展技术比武

东风金狮轮胎公司有35岁以下的青工5000余名,占职工总数的60%以上;在一些关键岗位上,青工比例高达80%～90%。公司团委紧紧围绕岗位成才这一思路出发,从1989年连续10年在广大青工中开展技术比武活动。在确定比武项目时,他们选择了那些对产品质量有重要影响、青工比例大、能...     

老年人破伤风62例临床分析

目的了解老年人破伤风的临床特点及转归情况。方法对62例60岁以上的老年破伤风病例的临床资料及其治疗转归等进行了统计分析,并以同期住院治疗的134例青壮年破伤风病例作为对照组。结果老年人破伤风病例在创伤后的伤口继发感染率为82.76%,而对照组为66.67%,差异有显著性(χ2=5.073,P<0.05);老年组病程中均有并发症,对照组38.81%有并发症,尤其是并发肺部感染者,老年组占85.48%,而对照组为23.13%,有非常显著性差异(χ2=12.07,P<0.01);老年组中重型病例占58.07%,对照组为31.35%,有非常显著性差异(χ2=20.612,P<0.001);气管切开率老年组为41.94%,对照组为27.61%,有非常显著性差异(χ2=14.73,P<0.001);老年组的病死率为30.65%,对照组为14.92%,有显著性差异(χ2=6.57,P<0.05)。结论老年人在创伤后伤口易继发感染,发病后易发生各种并发症,病死率较高。