口腔前牙区人工牙种植50例临床分析

目的:探讨CDIC种植牙在前牙区种植的临床效果。方法:选择本院2008年8月-2012年9月前牙区牙齿缺失,并采用CDIC种植修复术的50例患者78枚种植体为研究对象,记述患者术后复查情况,并对患者进行5年的跟踪随访,观察患者的治疗情况,种植体的舒适程度。结果:78枚种植体,成功76枚,总成功率达到97.4%,患者种植体稳固舒适,与骨组织结合良好,没有骨质吸收。结论:CDIC一段式纯钛种植体对于前牙区牙齿缺失修复效果良好,临床可以广为提倡。     

两种方法修复牙列缺损的临床研究

目的:比较两种方法用于修复后牙游离缺失伴残根残冠的修复效果。方法:选择38例后牙游离缺失伴残根残冠的患者,按随机数字表法将其分为两组,分别采用冠外栓道式精密附着体义齿(n=17)和卡环固位活动义齿修复(n=21),5年后对修复效果进行评价。结果:冠外栓道式精密附着体义齿组出现1例崩瓷,无冠桩松动脱落、根折、桩折、牙周炎和根尖周炎,无活动部分破损,成功率为94.1%;卡环固位活动义齿组出现8例失败,成功率为61.9%,两组成功率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于后牙游离缺失伴残根残冠的牙列缺损病例,选用冠外栓道式精密附着体义齿修复的临床效果较好,值得临床推广使用。     

非潜入式ITI种植体的临床应用

目的评价ITI种植体用于修复牙列缺损的临床效果。方法对36例牙列缺损的患者,植入61枚非潜入式ITI种植体,对部分骨量不足的患者,选用短种植体,或使用上颌窦内提升术。种植体于植入后3~6个月按照常规方法完成上部结构修复。修复后观察12~18个月,按Albreksson标准进行临床效果评估。结果除1枚短植体发生种植体周围炎外,余植体稳定度好;未出现上部基台松动;牙龈组织健康;术后1年内骨吸收小于1 mm;患者主观满意率高,为94.4%（34/36）。种植成功60枚,累积成功率98.5%。结论 ITI种植体用于修复牙列缺损效果较为满意,在延期种植、上颌窦提升术及短种植体等的应用上,初期稳定性可靠,成功率高。     

上颌窦内提升植入Ankylos种植体但未植入骨粉的临床CBCT评价

目的:通过CBCT研究上颌后牙区通过上颌窦内提升术植入Ankylos种植体但未植入骨粉的成骨效果。方法:对42例上颌后牙区骨量不足患者通过上颌窦内提升术植入Ankylos种植体,但未植入骨粉。分别在术前、术后6个月和修复后1年进行CBCT检查,选择CBCT上通过种植体中心的矢状面测量新生骨的高度。结果:和术前相比,术后6个月种植体近中和远中新生骨的高度分别为(3.20±0.45)mm和(3.45±0.65)mm,修复后1年则分别为(3.36±0.43)mm和(3.53±0.48)mm,与术后6个月相比无明显差别。结论:上颌后牙区骨量不足时,通过上颌窦内提升植入Ankylos种植体,可以获得良好的新骨成骨效果。     

人羊膜在牙种植术中的临床应用研究

目的:观察人羊膜联合生物骨粉(Bio-Oss)引导骨再生术应用于牙种植的临床疗效。方法:将32例骨量不足的患者按随机数字表法分为A、B两组各16例。两组植入种植体同时植入Bio-Oss与自体骨的混合物,A组表面覆盖人羊膜,B组表面覆盖金属钛膜。术后1、3、6、12个月通过临床检查及X线检查评价临床疗效。结果:两组植骨区新骨形成均良好,牙槽嵴外形丰满,种植体无松动脱落,均完成了冠修复。长期随访示A组骨吸收量更小,与B组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:人羊膜及金属钛膜联合引导骨再生术应用于种植区骨量不足的患者均可取得较好的疗效,但人羊膜组效果更佳。     

软衬材料在深覆上颌前牙缺失活动义齿修复中的应用研究

目的:探讨深覆上颌前牙缺失病例修复中使用软衬材料制作可摘局部义齿的修复效果和咀嚼效率。方法:选择2013年3月-2015年2月在大兴区人民医院口腔科进行全口义齿修复的无牙颌患者70例,随机分为对照组与试验组,每组35例。试验组采用常规热凝树脂制作义齿后前牙区组织面加软衬材料制作活动义齿,对照组采用常规热凝树脂材料制作活动义齿。随访观察6个月,观察两组临床疗效和吸光度值。结果:试验组成功率为85.71%,高于对照组的57.14%,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组的吸光度值为1.109±0.129,高于对照组的1.075±0.108,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对深覆上颌前牙缺失者,应用软衬材料修复可获得良好的临床效果,值得临床推广应用。     

太极扣精密附着体在牙列游离端缺失的临床观察

目的:分析太极扣精密附着体修复牙列游离端缺失的临床效果。方法:85例牙列缺损患者,均采用太极扣精密附着体义齿修复。随访0.5³年,观察患者的美学效果、咀嚼功能、舒适度、基牙健康状况和牙龈状况等情况并记录,术后有无并发症的发生。结果:经0.53年,观察患者的美学效果、咀嚼功能、舒适度、基牙健康状况和牙龈状况等情况并记录,术后有无并发症的发生。结果:经0.5³年的观察,85例中4例失败,成功率95.3%,失败病例义齿经重新修复至今仍使用良好。85例患者均认为较以前活动义齿修复美学效果好,感觉舒适,发音标准,咀嚼效率高;检查基牙牙龈形态颜色正常,牙周状况健康,无严重并发症。结论:太极扣精密附着体在牙列游离端缺失修复中的疗效确切,值得推广。     

老年人牙列重度磨耗伴牙列缺损垫式可摘局部义齿的修复

目的探讨垫式可摘局部义齿修复老年人牙列重度磨耗伴牙列缺损的临床疗效。方法对37例牙列重度磨耗伴牙列缺损患者,先行修复设计,然后进行过渡塑料垫式可摘局部义齿的修复,每月复查并调改至最适颌位。观察3~6个月后,制作永久性垫式可摘局部义齿修复,嘱6个月复诊1次。结果 37例患者中双重建者13例,单重建者24例;随访2年,垂直距离得到恢复,咀嚼功能明显改善,肌疲劳感消失,颜面及外形、发音功能恢复良好,修复体对口腔软组织无损伤。结论老年患者由于牙列重度磨耗导致的咬合垂直距离降低有必要进行咬合重建修复,而永久性垫式可摘局部义齿修复可取得满意的效果。     

窦底骨高度小于5 mm行上颌窦内提升术的临床疗效

目的：观察和评价上颌窦底骨高度小于5 mm 行上颌窦内提升术的临床效果。方法选择42例上颌后牙缺失患者,剩余牙槽骨高度小于5 mm,其中22例行侧壁开窗上颌窦底提升术同期植入植体28枚（侧壁开窗组）,20例行上颌窦内提升术同期植入植体24枚（内提升术组）。术后6个月,行二期手术及上部结构修复。术后6、12、24、36个月随访,检查2组病例有无种植义齿的修复并发症。结果42例患者52枚植体,1枚种植体在负重12个月时因种植体周围炎失败,余植体均未发生感染、上颌窦炎等术后并发症,骨结合良好,种植体稳定,种植义齿成功率为98．1％。侧壁开窗组和内提升术组剩余牙槽骨高度为（3．60±0．97）mm、（3．49±0．88）mm;术后36个月,2组窦底骨提升高度为（4．33±0．73）mm、（4．25±0．93）mm,2组比较差异无统计学意义（均 P ＞0．05）。结论上颌窦内提升术创伤小,上颌窦底骨高度小于5 mm 行上颌窦内提升术是一种有效的方法。     

前牙区骨劈开同期种植修复1年后软组织美学效果评价

目的:评价上颌前牙区行骨劈开术后,同期植入种植体修复1年后的软组织美学效果。方法:收集上颌前牙区牙列缺损伴牙槽骨水平宽度不足的患者14例,采用骨劈开术同期植入17枚种植体,术后6个月行二期手术并完成修复。采用粉红美学评分(Pink Esthetic Score,PES)对种植义齿周围软组织状况进行计分,评估修复1年后的种植成功率和软组织美学效果。结果:种植修复1年后的成功率为94.12%(16/17),1例出现唇侧种植体颈部暴露导致修复失败。PES得分最高为14,最低为6,均值为(10.41±2.09)。近中牙乳头和软组织形态的平均得分最低,分别为(1.17±0.86)和(1.17±0.73)。软组织质地的平均得分最高,为(1.88±0.33)。结论:骨劈开术能有效增加骨量,在软组织美学上基本达到满意的效果。