保乳手术治疗早期乳腺癌实效性研究

目的:探讨保乳手术治疗早期乳腺癌患者临床效果及美容价值,为临床选择术式提供参考。方法:选取2009年7月-2011年12月本院收治的42例早期乳腺癌患者,按手术方式不同将其分为观察组22例和对照组20例。对照组实施改良根治手术;观察组实施保乳手术。观察比较两组患者的临床指标、术后随访情况、美容满意度。结果:观察组的手术时间、住院时间均明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),但两组并发症发生率、局部复发率和远处转移率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。对照组2例远处转移为脑部转移。观察组的美容满意度100%明显高于对照组的40.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:保乳手术与改良根治手术均可以取得较好的临床效果,但保乳手术美容效果好,在严格掌握适应证的前提下,临床可以优先考虑。     

游离脂肪移植修复乳腺癌保乳术后局部凹陷畸形的临床研究

目的:探讨应用游离脂肪移植技术修复乳腺癌保乳手术后造成的乳房局部缺损畸形的临床效果。方法:选取2012年1月-2015年6月于本科接受乳腺癌保乳手术后又接受脂肪移植修复局部凹陷畸形的45例患者作为试验组,只接受保乳手术未行修复手术的55例患者作为对照组,试验组通过自体脂肪游离移植的方法,从患者腹部抽出脂肪组织经过处理后注射至患侧乳房的凹陷部位以达到填充的效果,试验组脂肪移植术后患者随访3个月~1年,比较两组患者的满意率。结果:试验组通过第一次游离脂肪移植后对乳房外形满意者22例,占48.89%,第二次行游离脂肪移植后对乳房外形满意者17例,占37.78%,总体满意率86.67%;对照组对乳房外形满意者13例,总体满意率为23.63%,两组患者满意率比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:脂肪移植技术效果可靠,安全性高,在临床上可用于修复乳腺癌术后乳房的局部凹陷缺损。     

残留腺体转位整形法在乳腺癌保乳手术中的应用

目的:探讨残留腺体转位整形法在乳腺癌保乳手术中的应用。方法:以53例因早期乳腺癌行保乳手术的患者为试验对象,将其按随机数字表法分为残留腺体转位整形组(A组)38例和直接缝合皮肤组(B组)15例,对两组患者在术后并发症、美容效果等方面进行分析比较。结果:术后随访6³4个月,平均随访23个月。两组在术后感染、局部复发、主观满意度方面比较差异无统计学意义(P>0.05);A组有1例在术后16个月发生骨转移;A组治疗后在乳房对称性、手感、皮肤情况等美容学评价方面明显优于B组(P<0.05)。结论:残留腺体转位整形法应用于乳腺癌保乳手术中不影响预后,并改善患者治疗后乳房的美容效果。     

乳腺癌保乳术后应用放射治疗的临床效果探究

目的:探讨乳腺癌保乳术后应用放射治疗的临床效果。方法:选取2009年1月-2011年12月本院收治的86例早期乳腺癌患者,按照随机数字表法以1:1随机化分组将所有患者分为观察组和对照组各43例,其中观察组采用保乳术后放射治疗,而对照组单纯应用保乳手术治疗,比较分析两组患者的术后治疗情况。结果:观察组的复发率为2.32%,转移率为4.65%,均明显低于对照组的6.97%和18.60%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:乳腺癌保乳术后应用放射治疗的临床疗效显著,患者的生存质量得到提高,适合临床推广及应用。     

保乳术与改良根治术治疗乳腺癌的疗效比较

目的:探讨保乳术与改良根治术治疗乳腺癌的临床疗效。方法:选择90例早期乳腺癌患者(Ⅰ期或Ⅱ期)作为研究对象,按患者意愿分为实验组和对照组,每组各45例。实验组患者接受保乳手术;对照组患者接受改良根治术治疗。对比分析两组患者的临床疗效。结果:实验组患者手术时间、术中出血量、术后引流量及住院时间均明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后两组患者并发症发生率及两年复发和转移情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:实施保乳术患者的心理更容易接受,且创伤小,术后并发症及复发转移情况与改良根治术无显著区别,适用于有保乳需要且符合手术指征的乳腺癌患者。     

保乳手术与改良根治术在早期乳腺癌治疗中的疗效观察

目的:观察保乳手术和改良根治术在早期乳腺癌治疗中的临床效果。方法:选择70例早期乳腺癌患者为研究对象,随机均分为保乳术组和改良根治术组各35例。术后比较两组的手术时间、术中出血量、平均引流量、住院时间、并发症发生率、局部复发率、远处转移发生率、3年生存率。结果:与改良根治术组比较,保乳术组手术时间短、术中出血量少、平均引流量少、住院时间短、术后并发症发生率低,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后局部复发率、远处转移率以及3年生存率比较,无统计学差异(P>0.05)。结论:保乳手术只要病例选择恰当,可能对早期乳腺癌患者具有良好治疗效果。     

保乳综合治疗并前哨淋巴结活检治疗早期乳腺癌

目的:探讨保乳综合治疗并前哨淋巴结活检(Sentinel lymph node biopsy,SLNB)在早期乳腺癌治疗中的应用价值。方法:临床纳入早期乳腺癌患者70例,患者均有保乳意愿,患者需在自愿的基础上签署SLNB手术治疗同意书。患者在保乳手术的同时进行SLNB,根据术中前哨淋巴结(Sentinel lymph node,SLN)快速冰冻病理切片检查的结果,对于SLN阳性者(设定为对照组)进行规范的腋窝淋巴结清扫(Axillary lymph node dissection,ALND),对于SLN阴性者(设定为试验组)不进行进一步腋窝淋巴结清扫术。结果:试验组患者手术时间、住院时间、腋窝引流时间分别为(75.51±6.65)min、(11.76±1.49)d、(3.92±0.61)d,对照组患者分别为(117.60±5.46)min、(15.69±1.33)d、(7.65±0.53)d,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。SLN活检成功率为100%,其中,SLN阳性25例,SLN阴性45例,检测准确率为100%,假阳性率为0。术后对患者进行20~55个月的临床随访,平均随访42个月。试验组术后并发症发生率明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后3年生存率均为100%,无瘤生存率均为100%。结论:SLND为早期乳腺癌保乳手术方式的选择提供了重要的临床参考依据,前哨淋巴结活检并保乳综合治疗是早期乳腺癌一种很好的治疗手段,有效减轻手术创伤和术后并发症。     

帕瑞昔布钠对乳腺癌患者免疫水平的影响研究

目的:探讨帕瑞昔布钠对乳腺癌患者免疫水平的影响。方法:选取2015年6月-2017年6月本院收治的行乳腺癌根治术的患者60例。将患者随机均分为对照组和试验组,各30例。试验组术前15 min给予帕瑞昔布钠40 mg静脉注射,对照组术前15 min给予等量氯化钠注射液静脉注射。比较两组疼痛情况(VAS评分)、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+、IL-6、IL-10水平及不良反应情况。结果:两组术后不同时间点的VAS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05),但两组术后的VAS评分呈下降趋势(P<0.05);术后即刻(T2)、术后12 h(T3),两组CD4~+和CD4~+/CD8~+水平均低于术前(T1),CD8~+水平均高于T1,且对照组CD4~+、CD4~+/CD8~+下降以及CD8~+升高程度均较试验组更明显,比较差异均有统计学意义(P<0.05);术后12 h(T3)及术后24 h(T4),两组IL-6水平均高于T1,IL-10水平均低于T1,且对照组IL-6升高、IL-10下降程度均较试验组更明显,比较差异均有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:帕瑞昔布钠对乳腺癌患者围术期的免疫水平影响较小,对患者的免疫系统具有保护作用。     

乳腺癌保乳手术治疗的效果分析

目的:探讨和研究保乳手术治疗乳腺癌的临床效果。方法:摘取我院近年来收治的42例乳腺癌患者的临床资料作为对象进行研究,对患者实施局部保乳切除术,并实施腋窝淋巴结清扫术,术后给予患者放疗、对症治疗等综合疗法进行治疗。结果:本组患者均保持电话或上门随访3～5年,3年生存率为90.24%(40/42),五年生存率为90.48%(38/42)。结论:行保乳手术治疗乳腺癌必须严格掌握手术指征,配合术后的综合治疗能够有效保证患者的生存率,因此保乳手术可以作为治疗早期乳腺癌的术式选择。     

玻璃纤维桩在老年上颌前牙残根残冠修复的应用价值

目的:探讨玻璃纤维桩在老年上颌前牙残根残冠修复的应用价值。方法:选取2016年1月-2017年5月于本院诊治的60例上颌前牙残根残冠修复患者,按照随机数字表法将其分为观察组(n=30)和对照组(n=30)。观察组给予玻璃纤维桩进行残根残冠修复,对照组给予金属桩进行残根残冠修复,治疗后随访1年,比较两组临床疗效、牙龈指数(GI)和修复齿出血指数(SBI)、修复效果以及不良反应发生率。结果:治疗后,观察组治疗成功率高于对照组(P<0.05);观察组GI、SBI以及不良反应发生率均低于对照组(P<0.05);观察组的颜色匹配率以及边缘适合率均高于对照组(P<0.05),而两组修复体完整度比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:玻璃纤维桩应用于修复老年上颌前牙残根残冠的临床效果较好,不仅可改善患者牙龈状态,保持长期修复牙齿功能与美容效果,而且降低了不良反应发生率,临床应用价值较高。     

住宅楼安装中央空调的加固案例分析

文章通过两处住宅用房安装中央空调的事例,现场查勘、验算与鉴定,证实了在住宅用房的混凝土梁上钻孔洞安装中央空调管线的做法,影响了房屋结构的安全,同时给出了加固处理意见,提出了个人的几点看法.     

Regularities of development of settling of models of deep footings

Conclusions 1. The effect of relative penetration on the change in magnitude of settlement is substantial. With the same specific pressure on the base the settlement of the model decreases as the relative penetration increases.2. Published data on values of unit friction forces along lateral surfaces of deep foundations were confirmed. The maximum value of resistance along the side surface was 2 tons/m².3. It was established that the realtionship between the settlement of the model and its diameter is nonlinear. This is of great importance in working out a method for calculating foundations of deep footings from deformations especially if one considers that in this case the foundation carries substantial pressures and deforms under conditions of strongly developed shear regions.Translated from Osnovaniya, Fundamenty i Mekhanika Gruntov, No. 6, pp. 11–12, November–December, 1971.     

测量标志普查资料汇集技术处理

为了适应新的形势发展需要,安徽省国土资源厅已启动新一轮测量标志普查工作。与过去不同,此次普查在资料汇集、调查人员组织、调查资料归档与调用等方面做了较大变革,文章简明阐述了变革后的测量标志普查资料汇集技术处理的过程。     

自动扶梯逆行故障成因与分析

对自动扶梯突然反转而导致逆行故障的类别和成因进行了分析,讨论了逆行速度及症状,分析了逆行概率及风险,并针对逆行提出了一些对策。     

浅析步行街的建筑工效学——上海市吴江路步行街建筑工效学调研

从建筑工效学的角度对上海市吴江路休闲步行街进行了调查研究，根据调查结果，分析了其在建筑工效学上的一些特点与不足之处并进行了探讨，以期对步行街的建筑工效学设计提供准确的参考。     

环境的共鸣--大连水产学院图书馆的设计

本文通过对大连水产学院图书馆的介绍,向人们展示了建筑与环境之间相辅相成,共同作用,引起环境共鸣的原则方法.     

浅谈饲料中有效能的测定技术

饲料中有效能是供动物生长发育的基础。不同动物所用的有效能体系不同,目前大多数动物采用消化能、代谢能体系,但随着研究的发展与深入,发现最能反映饲料有效能的是净能体系。无论哪种体系,采用合理的测定技术准确测定饲料中的有效能值显得尤其重要,通过对饲料有效能值的准确测定可以实现动物所需能量的精确供给,减少养殖成本,使经济效益最大化。文章综述了几种有效能评价体系的测定技术。     

混凝土碳化深度的灰色预测

混凝土碳化是导致钢筋混凝土结构耐久性损伤的主要原因之一。为了预测混凝土碳化深度,本文建议采用一种基于灰色系统理论的预测模型,该模型可以根据已知的混凝土碳化序列,较精确地预测未来时刻的碳化深度。文章最后以实例说明了该模型的应用。