外科护士对术前禁食禁饮知识、态度、行为的调查分析

目的:了解外科护士对术前禁食禁饮问题的循证知识、态度、行为及培训状况,探索影响因素,为提高护士的临床问题解决能力提供参考。方法:方便整群抽取太原市某三级甲等综合医院外科护士150名,采用术前禁食禁饮知信行问卷进行调查。结果:外科护士术前禁食禁饮知识评分为(52.95±11.59)分,态度评分为(88.34±12.74)分,行为评分为(78.66±10.86)分;外科护士对术前禁食禁饮相关循证知识掌握情况较差,知识得分为良者仅占3.27%;学历、技术职称、工龄等因素影响术前禁食知识、态度、行为(P<0.05)。结论:临床外科护士术前禁食禁饮循证知识和技能仍有欠缺,对开展循证护理培训需求迫切,应改变观念,加强对外科护士术前禁食禁饮循证知识技能的培训,提升护士对临床常见问题的循证护理能力。     

手术室感染暴露危险因素分析及护理预防措施的效果研究

目的:分析手术室护士感染暴露相关影响因素,通过对手术室感染暴露因素的分析,提出相应的护理预防措施,为降低护士手术室感染暴露提供一定参考。方法:回顾性选取本院手术室护士27例为调查对象,根据调查对象有无感染情况进行分组,将产生手术室护士暴露感染的11例归为感染组,另16例没有手术室感染的护士归为未感染组。通过探讨手术室护士职业暴露经常遇到的具体情况和相关危险因素,制定合理预防计划。结果:感染组的传递锐器时刺伤、电离辐射损伤、整理锐器时刺伤、有毒性微粒吸入、手术刀坠下扎伤、术区血液喷溅、各种气溶胶造成环境污染与未感染组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。经Logistic回归证实,术区血液喷溅、各种气溶胶造成环境污染、传递锐器时刺伤、有毒性微粒吸入、手术刀坠下扎伤、电离辐射损伤、整理锐器时刺伤均为手术室护士感染暴露危险因素(P<0.05)。结论:手术室护士职业暴露相关影响因素主要为电离辐射损伤、传递锐器时刺伤、术区血液喷溅、手术刀坠下扎伤、整理锐器时刺伤和有毒性微粒吸入等,通过逐一对症预防可显著降低手术室护士人员暴露感染的风险。     

以岗位需求为导向多途径多形式护士分层培训实践与评价

目的:评价以岗位需求为导向多途径多形式护士分层培训实践效果。方法:根据工作年限、职称和岗位胜任能力将本院2016年1月在岗的740名护理人员分为N0～N4,共5个层级,对每个层级护理人员进行半结构式访谈及岗位需求调查,有针对性地制定分层培训方案,实施多途径多形式培训及考核,自2016年1月开始实施分层培训,以实施分层培训前2015年1-12月的培训结果为对照组,实施分层培训后2017年1-12月培训结果为观察组,评价两组培训效果。结果:观察组护理人员人均年培训次数为(8.81±1.58)次/年,对分层培训的满意度得分为(93.97±5.95)分,分层培训合格率提高至94.58%,理论及操作考核得分分别为(82.28±9.35)分和(89.97±6.70)分,均显著高于对照组(P<0.01);出院患者优质护理满意度得分由(90.62±3.09)分提高至(94.63±4.97)分(P<0.01),护士职称考试达标率由70.59%提高至85.52%,均高于对照组(P<0.05)。结论:以岗位需求为导向的多途径多形式分层培训能够提高护理人员参加培训的积极性,满足的临床需要,使护士满意;有助于提高临床护士岗位胜任力,使医院及患者满意,值得推广。     

护士职业应对自我效能与职业压力源的相关性研究

目的:探讨护士职业应对自我效能的相关因素。方法:应用自填式结构问卷收集资料,立意抽样法进行问卷调查。研究对象为河南省两所综合三甲医院493名护士。结果:护士职业应对自我效能在关系相处困难方面平均得分(3.78±0.74)分,职业负担方面平均得分(3.25±0.80)分;护士职业压力源总分(90.29±17.41)分;职称、学历、是否倒班、工龄、工作人事关系在职业应对自我效能方面比较差异有统计学意义(P<0.01);工作科室、是否倒班在职业压力源方面比较差异有统计学意义(P<0.01);职业压力源与职业自我效能呈中度负相关(P<0.01)。结论:护士的职业压力源水平较高,排序第一位的为工作量及时间分配方面;影响护士职业应对自我效能的因素有职称、学历、是否倒班、工龄、工作人事关系类型;个体感知的压力水平越高,其职业应对自我效能水平越低。     

中职在校护生职业防护状况调查与分析

目的:了解中职卫校护理专业在校学生职业防护状况,针对存在问题提出建议,以提高学生的自我防护意识,降低职业伤害发生率。方法:选取河南省郑州卫校2012级护理专业在校学生164名,采用问卷法调查。结果:(1)损伤情况:10.62%的二年级学生发生过锐器伤事件,其中针头刺伤居首位。(2)掌握职业防护知识和技能的情况:在校护生掌握护理职业防护知识和技能尚可(正确率>56.10%),但抗肿瘤药物的毒性反应及职业保护、正确应用防护技能、发生锐器伤后的处理措施、普及性预防的概念和措施等方面的知识急需加强(正确率<40%)。结论:中职护校应改革教学内容,增设《护理职业防护》课程,加强对护生职业防护知识的教育,以提高学生的自我防护意识,降低职业伤害发生率。     

某医院2013年度医务人员锐器伤现状调查

目的 :了解医院中锐器伤发生的重点科室和重点人群。方法 :运用调查问卷,回顾性调查方式,对医院中锐器伤暴露、伤害和防护情况进行统计分析。结果:医院中锐器伤主要集中于医护人员,特别是护理人员,并且个人防护意识较淡薄。结论:医院应加强医疗管理与医疗培训,提高医护人员的自我防护意识。     

浅谈肿瘤科护理风险及应对策略

目的:保障患者安全,降低护理风险的发生。方法:分析肿瘤科护理风险发生的主要原因,加强护理管理制度,提高护士的安全意识,提出风险防范措施。结果:护士经过肿瘤相关知识培训前后满意度评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:通过全面分析护理风险因素,落实正确有效的风险防范制度和措施,能有效降低风险发生率。     

手术室护士职业风险及防护措施

通过分析手术室护士职业风险及防护措施,让手术室护理人员充分认识手术室职业风险的重要性。让护理人员充分掌握预防措施,提高手术室护理人员自我防护意识,使手术室护士的职业风险降到最低限度。     

甲强龙冲击疗法对急性颈脊髓损伤的临床研究

目的:研究分析在急性颈脊髓损伤的治疗过程中运用甲强龙冲击疗法配合适当的护理干预的效果。方法:将笔者所在医院收治的64例急性颈脊髓损伤患者随机数字表法分为两组,试验组患者给予甲强龙联合针对性护理,对照组患者仅给予适量地塞米松静脉滴注。随访6个月。记录比较两组患者治疗前后感觉及运动功能恢复情况并发症的发生情况。结果:试验组患者在治疗后的评分(1.89±1.04)分,明显优于治疗前的评分(3.26±1.13)分,比较差异具有统计学意义(P<0.05);而对照组治疗前评分(3.16±1.07)分与治疗后评分(2.89±1.15)分比较差异无统计学意义。针对护理干预者的总并发症发生率显著低于常规护理干预者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:甲强龙冲击疗法对于急性颈脊髓损伤患者疗效显著,配合适当的护理干预可以减少并发症的发生,值得在临床上大力推广。     

品管圈活动降低手术室感染率的效果分析

目的:探讨品管圈活动(QCC)降低手术室感染率的效果。方法:2014年6月广州市番禺区中心医院手术室成立QCC活动小组,按照选定主题→活动计划→把控现状→对策解析→确定效果等步骤进行品管圈活动,比较QCC实施后(2014年6-11月)与QCC实施前(2014年1-5月)的切口感染率及术后3 d体温升高率(>38.0℃)、白细胞升高率(>10.0×109/L),比较QCC实施前后的团体凝聚力、责任心、主动性、自信心、解决问题的能力及和谐度。结果:QCC实施后手术切口感染率(0.3%vs 1.4%)、术后3 d体温升高率(2.6%vs 5.0%)及白细胞升高率(3.3%vs 6.5%)均显著低于QCC实施前(P<0.01);QCC实施后团体成员的凝聚力[(4.2±0.5)分vs(1.9±0.6)分]、责任心[(4.7±0.5)分vs(3.2±0.8)分]、主动性[(4.5±0.6)分vs(2.1±0.5)分]、自信心[(4.1±0.5)分vs(2.5±0.7)分]、解决问题能力[(3.8±0.8)分vs(2.7±0.7)分]及和谐度[(4.8±0.4)分vs(3.0±0.9)分]均显著高于QCC实施前水平(P<0.001)。结论:品管圈活动可有效降低手术室感染率,并提升参与人员的综合素质,提升团队能力。