超声引导肋间神经不同温度射频热凝治疗带状疱疹后神经痛的临床观察

目的 观察超声引导肋间神经不同温度射频热凝治疗胸部带状疱疹后神经痛的临床效果。方法 选择带状疱疹后神经痛患者80例,随机分为两组,每组40例,RF65°组为超声引导下肋间神经65°射频热凝加神经阻滞组,RF70°组为超声引导下肋间神经阻70°射频热凝加神经阻滞组滞组。观察治疗前、治疗后1 d、1周、1个月、3个月的视觉模拟评分(visualanaloguescale,VAS)、用状态-特质焦虑量表(STAI)和匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评估患者的焦虑和睡眠质量,观察不良反应,比较两组指标的统计学差异。结果 两组VAS评分、STAI、 PSQI评分,治疗后均较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0. 05)。治疗后1 d、1周、1个月、3个月两组的VAS评分、PSQI总分、焦虑、抑郁评分比较,差异无统计学意义(P>0. 05),未发生气胸、呼吸困难、血气胸及出血等并发症。结论 超声引导下肋间神经65°射频热凝联合神经阻滞术可治疗胸部带状疱疹后神经痛,且疗效及安全性等同于70°射频热凝。     

局部围刺联合针刀松解夹脊穴治疗带状疱疹后遗神经痛的临床效果观察

目的:观察局部围刺联合针刀松解夹脊穴治疗带状疱疹后遗神经痛的临床效果。方法:选取2016年6月-2019年4月于湖南中医药大学第二附属医院就诊的60例带状疱疹后遗神经痛患者。按随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例。观察组采用局部围刺联合针刀松解夹脊穴治疗,对照组采用局部围刺联合针刺夹脊穴治疗。比较两组治疗前后简化McGill疼痛量表和临床效果。结果:治疗前,两组疼痛分级指数(PRI)、视觉模拟量表(VAS)及现时疼痛程度(PPI)评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组PRI、VAS及PPI均低于治疗前(P<0.05)。治疗后,观察组PRI、VAS及PPI均低于对照组(P<0.05)。观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:局部围刺联合针刀松解夹脊穴对治疗带状疱疹后遗神经痛效果优于围刺联合针刺夹脊穴,可减轻患者疼痛,值得临床应用。     

挑刺泻毒并点灼配合针药治疗30例带状疱疹临床观察

目的:观察挑刺疱疹泻毒并点灼配合针药治疗带状疱疹的临床效果。方法:经征得患者同意获得治疗组30例病例,以同期仅采用针药结合电针治疗的33例病例作为对照组。观察经治疗1周及2周后的综合效果,包括完全痊愈率、完全脱痂病例比率以及是否遗留后遗神经痛。结果:两组总有效率和治愈率差异显著。局部挑刺火灼组完全痊愈率(90.00%)明显高于对照组(81.82%),两者差异显著(P<0.05)。治疗组病例经7天治疗后,完全脱痂病例比率为83.33%,对照组为60.61%。治疗组仅1例有轻微后遗神经痛,而对照组为3例。两组比较,差异有高度统计学意义(P<0.01)。结论:局部挑刺点灼配合针药治疗带状疱疹见效快,脱痂快,疗程短,后遗神经痛少。     

静脉留置针对妇科住院患者睡眠质量的影响调查

目的:了解静脉留置针对妇科住院患者睡眠质量的影响。方法:择取2013年3月-2014年2月本院妇科收治的198例住院患者为研究对象,随机分为对照组(非静脉留置针组)和试验组(静脉留置针组),应用PSQI(匹兹堡睡眠质量指数量表)及焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS),行SAS、SDS及睡眠质量评估,探究两组睡眠质量改善情况。结果:试验组治疗后SAS、SDS评分均高于对照组,且PSQI总分较对照组高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:静脉留置针对妇科住院患者睡眠质量具有十分重要的影响,临床上应引起足够重视。     

温阳导滞针刺法对带状疱疹后遗神经痛患者ERK1/2、JNK基因表达的影响

目的:温阳导滞针刺法对带状疱疹后遗神经痛患者ERK1/2、JNK基因表达影响的研究。方法:将带状疱疹后遗神经痛患者86例,随机分为两组。对照组43例,予临床常规治疗;观察组43例,予温阳导滞针刺法治疗,共治疗4周。观察两组患者治疗前后血清白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、IL-6、IL-10、细胞外调节蛋白激酶(external-signal regulated kinase,ERK)1/2、c-Jun氨基末端激酶(c-Jun NH2-terminal kinase,JNK)mRNA、疼痛视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分以及免疫球蛋白M(immunoglobulin M,IgM)、IgA、IgE水平及临床疗效。结果:与治疗前相比,治疗后两组患者血清IL-1β、IL-6、IL-10、ERK1/2、JNK mRNA、VAS评分、IgM、IgA、IgE水平均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,观察组患者治疗后血清IL-1β、IL-6、IL-10、ERK1/2、JNK mRNA、VAS评分、IgM、IgA、IgE水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组有效率90.70%,对照组有效率67.44%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:温阳导滞针刺法能有效降低带状疱疹后遗神经痛患者ERK1/2、JNK基因表达,降低炎症因子水平,提高治愈率,其作用机制可能与有效降低患者血清炎症因子和ERK1/2、JNK基因表达水平有关。     

毫火针配合围针刺法治疗中老年带状疱疹33例临床观察

目的观察毫火针配合围针刺法治疗中老年带状疱疹的临床疗效。方法将符合诊断标准的66例中老年带状疱疹患者随机分为治疗组和对照组,各33例。治疗组采用毫火针配合围针刺法治疗,隔日1次;对照组予布洛芬缓释胶囊、阿昔洛韦及甲钴胺片口服治疗。2组均以2周为1个疗程,1个疗程后判定疗效。分别于治疗前、治疗2周后利用视觉模拟评分法(VAS)进行疼痛评分,比较2组的临床疗效。结果2组治疗后VAS评分与同组治疗前比较,差异有高度统计意义(P<0.01);治疗组治疗后VAS评分及改善分值与对照组比较,差异有高度统计意义(P<0.01)。治疗组总显效率为72.73%,对照组为42.42%,2组比较差异有统计意义(P<0.05)。结论毫火针配合围针刺法是一种治疗中老年带状疱疹的有效方法,可及时、有效地缓解疼痛,防止后遗神经痛的发生。     

逐瘀活络针刺法治疗原发性三叉神经痛临床研究

目的:探讨逐瘀活络针刺法治疗原发性三叉神经痛(瘀阻脑络证)的临床疗效和安全性。方法:选择符合要求的100例原发性三叉神经痛(瘀阻脑络证)患者随机分为对照组和观察组各50例。对照组采用卡马西平片治疗,观察组采用逐瘀活络针刺法。两组疗程均为4周。并进行3个月的随访。比较两组治疗前后主要症状评分和疼痛视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分、匹兹堡睡眠质量指数(pittsburgh sleep quality index,PSQI)、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale,HAMA)和汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale,HAMA)评分,并记录不良反应。结果:观察组者有效率为94%,高于对照组的78%(χ2=5.315,P<0.05);治疗后观察组主要症状评分和VAS评分均低于对照组(P<0.01);观察组HAMA、HAMD和PSQL量表评分低于对照组(P<0.01);对照组不良反应发生率为24%,高于观察组的2%(χ2=14.513,P<0.01)。结论:逐瘀活络针刺法治疗原发性三叉神经痛(瘀阻脑络证),在改善患者临床症状,降低VAS评分,提高睡眠质量,改善患者负性情绪和提高临床有效率方面均优于卡马西平,且临床使用安全。     

中医情志护理在提高骨折手术患者治疗效果及改善焦虑状态和睡眠质量中的作用

目的:分析评价中医情志护理在提高骨科手术患者治疗效果中的作用及其对改善焦虑状态和睡眠质量的效果。方法:选取2017年5月-2018年9月于本院老年骨科进行手术的128例患者为研究对象,按随机数字表法分为试验组和对照组,每组各64例。对照组给予常规护理,试验组在常规护理基础上给予中医情志护理,观察两组临床疗效、焦虑抑郁情况及睡眠质量。结果:试验组总有效率显著高于对照组(P<0.05),疼痛视觉模拟评分(VAS)、焦虑自评量表评分(SAS)、抑郁自评量表评分(SDS)均显著低于治疗前及对照组,且焦虑抑郁状态发生率均显著低于对照组(P<0.05),试验组睡眠质量显著高于对照组(P<0.05)。结论:中医情志护理可显著提高临床疗效,显著缓解术后疼痛和焦虑、抑郁情绪,减少焦虑抑郁状态的发生,有效改善睡眠质量。     

滞动针联合针刺推拿治疗腰椎间盘突出症的临床观察

目的:探讨滞动针联合针刺推拿治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床观察。方法:选取2018年8月-2019年3月在本院接受治疗的90例LDH患者,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各45例。对照组给予针刺推拿联合TDP神灯照射治疗,观察组在对照组基础上联合滞动针治疗。比较两组治疗前后白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、视觉模拟评分法(VAS)评分、日本骨科学会评分(JOA)及临床疗效。结果:治疗后,观察组IL-6和TNF-α均低于对照组(P<0.05),观察组VAS评分低于对照组,而JOA评分高于对照组(P<0.05)。观察组治疗总有效率93.3%(42/45)高于对照组的77.8%(35/45),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:滞动针联合针刺推拿治疗LDH能明显降低患者血清IL-6以及TNF-α水平,改善患者疼痛症状,促进腰部功能恢复,临床疗效显著,值得在临床推广应用。     

头针结合体针治疗中风后遗症的临床观察

目的:观察以头针结合体针治疗中风后遗症的临床观察。方法:采用随机对照方法,将纳入标准的中风后遗症患者随机分为治疗组和对照组,分别运用头针结合体针及常规药物治疗,观察其疗效。结果:经3个疗程的治疗观察,治疗组的有效率为92.0%;对照组的有效率为72.0%,治疗组与对照组治疗相比较,治疗组的疗效比对照组更明显。结论:头针结合体针及药物治疗中风后遗症均能取得疗效,但头针结合体针的疗效明显优于药物组。     

适用于柴油基钻井液的洗油型冲洗液研究

针对柴油基钻井液易残留井壁和套管壁表面,影响水泥环胶结质量这一问题,进行了FYJ洗油型冲洗液研究:(1)建立表面活性剂的优选方法;(2)优选高效表面活性剂;(3)以清洗效率、润湿反转性能及其与柴油基钻井液和水泥浆的相容性为评价指标,获得综合性能良好的FYJ洗油型冲洗液。实验结果表明:(1)适用于洗油型冲洗液用表面活性剂应选用HLB值在12～15的阴离子型、非离子型或两者复配的表面活性剂体系,且加入表面活性剂的溶液表面张力(γ)接近或小于钻井液的临界表面张力(γc≈23～27 m N/m),而较优加量至少大于临界胶束浓度(CMC值);(2)FYJ洗油型冲洗液对不同种类的柴油基钻井液的清洗效率皆达到82%以上,有较好的抗温抗盐性;(3)该洗油型冲洗液与柴油基钻井液和水泥浆的相容性良好。     

时间针灸研究述评

时间针灸的相关研究取得了一定的成绩,同时在研究中也存在一些问题与不足,主要表现在以下几点:理论研究数量相对较少,且缺少从医学与文化角度对时间针灸的形成、发展脉络与理论内涵的深入研究;临床研究方面对子午流注、灵龟八法关注较多,对飞腾八法与养子时刻注穴法则极少涉及;研究者对时间针灸的概念、方法不清,导致应用上的不规范甚至是错误;临床研究选取的样本量过少、缺少对照组或对照组设置不合理,以及随机对照实验的设计不够规范和严谨,不同研究者对同一疾病采取的疗效评价标准不尽统一;有关实验研究仅限于对人与动物理化指标的观察,较少涉及深层次的机制研究。今后应进一步开展理论研究、规律总结,并探索时间针灸的临床应用,总结时间针灸的应用经验,并进行更深层次的机制研究,为时间针灸理论和临床应用提供依据。     

应用数字化设计结合3D打印技术人工全髋关节置换手术治疗先天性髋关节发育不良的临床研究

目的:探讨应用数字化设计结合3D打印技术人工全髋关节置换手术治疗先天性髋关节发育不良的临床效果。方法:选取2014年2月-2016年2月在本院治疗的成人先天性髋关节发育不良患者48例,其中21例接受数字化设计结合3D打印技术人工全髋关节置换手术治疗(3D组),27例接受常规人工全髋关节置换手术治疗(常规组),观察两组手术时间、术中出血量以及Harris评分等。结果:3D组手术时间和术中出血量均明显少于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组术后下床活动时间和骨愈合时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后1年,两组Harris评分均较术前明显提高,差异均有统计学意义(P<0.05);但术后1年两组Harris评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:数字化设计结合3D打印技术人工全髋关节置换手术治疗先天性髋关节发育不良,其效果与常规手术无明显区别,但其具有手术时间和术中出血量少的优点,值得临床推广使用。     

浅谈“城市针灸”

城市针灸作为一种实现城市小规模、渐进式更新的新概念,在许多国家已经收到显著成效,体现出其优越性。而在中国,其发展仍处于起步阶段。该文主要阐释其涵义、类型及其发展过程,并通过巴塞罗那和米兰这两个实际案例来分析＂城市针灸＂对于城市更新的巨大影响,从而最终试述其对中国的启示。     

针灸治疗顽固性面神经炎的研究进展

目的:探讨针灸治疗顽固性面神经炎的优势与疗效。方法:搜集相关针灸治疗顽固性面神经炎近期的资料,进行整理分析。结果:针灸治疗顽固性面神经炎的主要方法有单纯针刺治疗、电针治疗、埋线疗法、三棱针放血法、针灸并用、穴位注射、针罐结合等。结论:针灸治疗顽固性面神经炎疗效显著。     

松阳故事:建筑针灸

回顾DnA建筑设计事务所在过去7年时间通过"建筑针灸"策略,参与浙江省松阳县的乡村建设.以村庄和村民为主体,根据村庄特点,结合乡土材料和建造技术,通过小体量公共功能植入不同的村庄和乡村地区,重续乡村内在文脉传承,重新展现村庄的文化历史和身份标识,在县域范围形成一个文化经济的社会循环系统,从而带动乡村的观念转变以及自我康养.     

城市公共空间的绿色针灸

随着商业模式和社交习惯的剧烈变化,城市公共空间作为城市空间的关键节点,正面临着公共性的衰退和公共生活的持续消亡。绿色针灸作为城市针灸的重要设计手段之一,利用植物元素塑造城市绿色公共空间,提升城市公共空间的公共性、激活城市公共空间的活力。绿色针灸意图通过适当的干涉来引发周边或后续一系列跟城市整体改善相关的效果。通过对不同类型绿色针灸案例的分析,总结出绿色针灸的相关策略,这些策略既符合城市针灸的普遍性原则,又遵循绿色植物持续生长的这一特殊因素;最后指出中国城市公共空间面临的问题和机遇,探索适宜中国城市公共空间改善的有效策略。     

网络伦理失范问题原因分析

网络伦理失范现象的产生一方面是现实社会中的伦理矛盾在网络中的映射和扩张,另一方面是因为人的自然属性在无约束情况下的凸显。同时,原本用于军方的互联网技术在其诞生之初就没有考虑到相应的人文关怀而显得先天不足,网络自身的特点导致了网络伦理负面问题的产生,而有效的网络监管制度和法律法规的缺失则纵容了网络负面伦理问题的出现。     

一次给盐田区的城市针灸

"趣城"在总体概念上是一种自下而上的城市设计新方法,让建筑师实时实地地体验生活进而发现问题,通过对一些细微的节点进行针灸来激活城市空间,提升城市质量. 我们在进行了多次场地调研和分析的基础上,提出了几个构想,每个构想都是结合盐田区的特色以及独特的场地位置来进行提案的. 漂浮泳池 在分析了盐田区的海岸线长度以及分布之后,我们发现大部分的盐田海岸线并不适合游泳,而最近的泳滩大梅沙就成为了整个广东乃至深圳居民的周末休闲去处."漂浮泳池"的设计由此而生.     

公共中心引导的城市针灸

在对大规模城市更新的反思和小规模渐进式开发模式的探讨过程中,通过对巴塞罗那、法国尤拉里尔以及上海新天地等公共中心改造项目的分析,提出在特定区域,将公共中心作为＂城市触媒＂进行＂城市针灸＂,采用小尺度介入的方法加以控制与引导,可以激发邻近地区的发展,从而带动整个地区面貌改善。