单细胞凝胶电泳技术检测碳离子束和X射线照射对Lewis肺癌细胞的DNA损伤

比较研究了 89.63 MeV/u 的碳离子束和 6 MeV 的 X 射线照射 Lewis 肺癌细胞所致的细胞克隆存活和DNA 损伤效应,以探讨单细胞凝胶电泳检测细胞辐射敏感性及重离子束治疗肿瘤的优势.结果表明,在 10%细胞存活水平上碳离子束的相对生物学效应(Relative biological effectiveness,RBE)值达到1.77.单细胞凝胶电泳检测损伤 DNA 尾部百分含量(Tail DNA,TD)和Olive尾矩(Olive tail moment,OTM)的剂量效应曲线表明,X射线的剂量效应曲线为线性,而碳离子束诱导出-个包含线性和指数项的双阶段效应曲线.碳离子束辐照剂量大于8 Gy后TD和OTM都存在饱和效应.在2 Cy的剂量点,高传能线密度(LET)碳离子束比X射线产生更低的存活分数和更高的初始 OTM.本研究提示:在Lewis肺癌细胞中,碳离子束照射比x射线产生更为强烈的细胞致死和DNA损伤效应,可使肿瘤治疗具有更高效率.     

低剂量电离辐射在C57BL/6J小鼠肿瘤基因-放疗方案中的作用

为探讨低剂量电离辐射在C57BL／6J小鼠肿瘤基因-放疗方案中的作用,对荷瘤小鼠采用不同的治疗方案（单纯多次大剂量局部照射、单次大剂量局部照射加多次低剂量全身照射、pEgr-IL18-B7．1基因联合放疗）,观察其对肿瘤重量、全肺表面转移结节数以及肿瘤间质微血管密度的影响。结果显示,采用单纯放疗和基因-放疗与对照组相比均能显著降低肿瘤重量、全肺表面转移结节数和肿瘤间质微血管密度;单纯放疗方案中应用单次大剂量局部照射加多次低剂量全身照射与单纯多次大剂量局部照射相比,在降低治疗剂量的同时,能达到相近似的抑瘤效果。在基因-放疗方案中,基因导入联合单次大剂量局部照射后加多次低剂量全身照射的治疗效果明显优于联合应用常规多次大剂量局部照射。提示低剂量电离辐射可以通过减轻肿瘤负荷、减少肿瘤远处转移和抑制肿瘤间质血管形成,增强基因-放疗方案的抑瘤作用。     

羟基红花黄色素A对碳离子束辐照致放射性脑损伤的保护作用

探究传统活血化瘀中药红花活性成分羟基红花黄色素A(HSYA)对12C6+重离子束诱发放射性脑损伤的保护作用。昆明种小鼠60只,随机分为正常组、辐照对照组、HSYA低(5 mg/kg)、中(10 mg/kg)、高(20 mg/kg)剂量干预组。给药组于辐照前3 d起每日腹腔注射相应剂量药物,末次给药后1 h,以4.0 Gy12C6+辐照小鼠头部。辐照1个月后,通过Morris水迷宫实验检验小鼠认知功能,以伊文思蓝(EB)作为指示剂测定小鼠血脑屏障通透性,并分别用亚硝酸盐形成法和硫代巴比妥酸(TBA)法测定脑组织中超氧化物歧化酶(SOD)活性及脂质过氧化产物丙二醛(MDA)的含量。结果显示,经12C6+辐照后,单纯照射组小鼠表现出明显的认知功能障碍(P<0.01),小鼠血脑屏障通透性明显升高,脑组织SOD活性明显降低,MDA含量明显增加,羟基红花黄色素A可剂量依赖性地改善小鼠认知功能障碍,保护血脑屏障,上调SOD活性,并降低MDA含量,表明羟基红花黄色素A对12C6+重离子束诱发放射性脑损伤有保护作用。     

硫代葡萄糖苷对^12C^6＋离子束辐射损伤小鼠的保护作用研究

为研究硫代葡萄糖苷(Glucosinolate,简称硫苷)对辐射损伤小鼠的保护作用,预先给小鼠口服不同剂量的硫苷粗提物,两周后给予2Gy12C6 离子束全身均匀辐照.辐照后8h内用流式细胞仪检测受辐照小鼠脑、肝、肺细胞在各细胞周期的百分率,用彗星电泳技术检测受辐射小鼠脑、肝、肺细胞的拖尾率和拖尾长度.与单纯辐照未给药组相比,口服较低剂量的硫苷粗提物,可以使12C6 离子束全身辐照后小鼠的脑、肝、肺细胞中G0/G1期细胞百分比显著降低(p<0.05),G2/M期和S期的细胞百分比明显上升(p<0.05),受辐照损伤细胞的拖尾率和拖尾长度也显著降低(p<0.05),而在中、高剂量组间差异都不显著,无统计学意义.研究表明,较低剂量的硫苷能够降低12C6 离子束辐照时对小鼠脑、肝、肺细胞的损伤,说明硫苷对小鼠辐射损伤具有一定的保护作用.     

~(125)I放射性粒子治疗癌症研究进展

恶性肿瘤目前的治疗方法主要包括手术、放疗、化疗等。近年来,放射性核素碘[~(125)I]粒子治疗肿瘤因其直接杀伤肿瘤病灶,在控制局部复发和转移方面具有一定优势。~(125)I半衰期较长(T_(1/2)=59.7 d),通过电子捕获释放低能γ射线(27 keV,特征X射线),适合用于近距离治疗肿瘤。~(125)I粒子可采用手术植入的方式埋植在肿瘤组织,对治疗肺癌、胰腺癌和前列腺癌等实体恶性肿瘤疗效显著,治疗操作简单、损伤小,有较广泛应用前景。本文对~(125)I放射性核素制备、~(125)I放射性粒子制备及其临床肿瘤治疗情况及展望进行了综述。     

食管癌患者调强放射治疗前后血清CEA、SCC、VEGF检测的临床意义

为研究食管癌患者调强放射治疗前后血清癌胚抗原(CEA)、鳞状细胞癌相关抗原(SCC)和血管内皮生长因子(VEGF)水平的变化及临床意义,以2016年1月至2017年12月在本院接受放疗的食管癌50例为研究组,健康体检者30例为对照组,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测放射治疗前、后患者血清CEA、 SCC、VEGF的含量,分析调强放射治疗前后上述指标的变化,以及它们与临床TNM分期、肿瘤浸润度的关系。结果表明,调强放射治疗前患者血清CEA、SCC、VEGF水平显著高于放疗后(p＜0.05),治疗后患者血清中上述各项指标均有明显下降(p＜0.05),但仍高于对照组;不同临床分期TNM患者上述指标有显著性差异,其中Ⅲ期最高;不同肿瘤浸润深度患者上述指标也有明显差异,其中T₄ 期最高(p＜0.05)。以上结果说明,血清CEA、 SCC、VEGF在肿瘤浸润深度、不同临床TNM分期及调强放疗前后的食管癌患者血清含量不同,上述结果对制定食管癌患者的个性化治疗方案以及观察治疗疗效有重要意义。     

三维适形放疗联合高-低氧治疗老年食管癌的临床疗效观察

本文探讨吸氧疗法对老年食管癌三维适形放疗增敏作用。收集我院72例病理学诊断明确为食管鳞癌患者,随机分成2组,治疗组为放疗联合高低氧疗36例,对照组为单纯放疗36例;放疗方式均为三维适形放疗(3DCRT),放疗剂量为57.6～64 Gy(1.8～2.0 Gy/32次);治疗组患者在每日开始行三维适形放疗前予以5 L/min流量吸氧2小时,随后给予放疗,放疗结束后持续予以3 L/min低流量氧疗至下次放疗前2小时;对照组只行单纯性放射治疗。结果表明,治疗组与对照组在放射性肺炎发生率及放射性食管炎发生率上均差异明显(p<0.05),近期缓解率治疗组和对照组分别为85.3%和57.6%,两组差异明显( p<0.05);1年生存率方面,两组未见明显差异。以上结果说明三维适形放疗联合高低氧治疗能提高近期有效率,同时在放射治疗不良反应方面能减轻放射性肺炎及放射性食管炎发生,临床可以考虑推广应用。     

低能重离子束注入小麦种子诱导根尖细胞有丝分裂畸变的研究

比较研究了低能重离子束注入小麦干种子和萌动的种子对种子发芽及根尖细胞有丝分裂畸变的影响。结果表明,离子注入对萌动的种子的发芽有明显的影响,而对干种子的发芽影响不明显。在一定剂量范围内(0-6×1016/cm2),N+注入诱导的萌动种子的有丝分裂畸变率略高于干种子,并且随辐射剂量的升高而升高;但超过一定的剂量(>6×1016/cm2),无论是干种子还是萌动种子的有丝分裂畸变率达到一定程度的饱和。就实验结果对N+离子束注入诱变的机理进行了一些探讨。     

低剂量~(12)C~(6+)离子束预辐照对小鼠肝脏细胞DNA损伤和周期进程的影响

研究低剂量重离子束预辐照对小鼠肝脏辐射损伤程度的影响.分别用低剂量12C6+离子束全身均匀预辐照处理小鼠,剂量分别为0、0.05、0.1、0.25、0.5 Gy,剂量率为1 Gy/min,4 h后用4 Gy的12C6+离子束全身均匀辐照,照射8 h后用流式细胞仪检测辐照小鼠肝脏细胞在各细胞周期时相的百分率,并用单细胞电泳技术检测辐照损伤小鼠肝脏细胞的DNA损伤程度.结果显示,和对照组相比,低剂量预辐射处理可以减轻辐照损伤小鼠肝脏细胞G0/G1期和G2/M的阻滞,促进肝脏细胞在S期的积累.此外,辐照小鼠肝脏细胞的拖尾率及拖尾长度也显著减少,其中以0.1 Gy处理组效果最为显著(P(0.01).提示:低剂量重离子预辐照能使细胞产生适应性反应,有效减轻辐照小鼠肝脏细胞G0/G1期和G2/M的阻滞,并显著减轻肝脏细胞DNA的辐射损伤程度.     

89SrCl2治疗转移性骨肿瘤疼痛的初步临床观察

为了解8 9SrCl2 治疗转移性骨肿瘤的应用价值和不良反应 ,根据89SrCl2 治疗适应征 ,2 5例恶性肿瘤骨转移患者采用静脉注射89SrCl2 1.4 8— 2 .2 2MBq kg(体重 ) ,治疗后每 2周测定白细胞、血小板计数和血生化肝、肾功能指标 ,连续 8— 12周。随访观察患者骨痛的缓解情况和不良反应 ,并进行评判。结果表明 ,2 5例中显效 4例 ,有效 14例 ,无效 7例。前列腺癌、乳癌骨痛缓解疗效较高(分别为 4 4和 6 8) ,总有效率为 72 % ( 18 2 5)。重复治疗仍有疗效 ( 6 6)。疼痛缓解起始时间为2— 14d ,缓解持续时间达 12— 36周。有轻度骨髓抑制反应 ,血液学毒性小于Ⅱ级 ,肝、肾功能血生化指标无明显变化 ,未见出血、胃肠道不适、过敏等不良反应。少数患者 ( 5 2 5)有骨痛闪烁现象。无效可能与多种因素有关。实验结果说明 ,89SrCl2 治疗转移性骨肿瘤对缓解患者的骨痛症状和改善生活质量不失为一种有效、安全的手段 ,值得临床推广应用     

重离子(~(12)C~(6+))束治疗肝脏恶性肿瘤的初步临床结果

通过对重离子治疗7例肝脏恶性肿瘤的初步临床结果总结,结合既往相关文献结果,评价肝脏恶性肿瘤行重离子治疗的有效性和安全性,为今后开展重离子治疗肝癌及肝转移癌提供一定的依据。纳入7例不能手术切除的肝脏恶性肿瘤患者,包括原发性肝癌3例和肝脏转移癌4例,进行定位,CT图像采集后,行靶区勾画和计划设计,计划完成并验证合格后于碳离子(400 MeV·u?1 12C6+)深部治疗终端实施治疗。治疗结束后随访期为3-16个月,随访率100%。治疗后3月评价近期疗效,客观缓解率(CR+PR)为57.1%,疾病控制率(CR+PR+SD)为100%。7例患者中除1例因特发性血小板较少而死亡外,尚无因肝脏疾病进展而死亡患者。患者总生存时间正在随访中。毒副反应方面,均无肝功能异常和放射性肝炎发生,仅有轻微胃肠道症状,无骨髓抑制发生。碳离子治疗肝脏恶性肿瘤近期疗效显著,安全性高,无明显毒副作用,可以作为无手术指征或不能耐受手术的肝脏原发及继发恶性肿瘤有效的局部治疗手段,但鉴于目前病例数少,随访时间短,其长期疗效尚需病例数的积累和长期的随访来进一步明确。     

电离辐射联合顺铂对人肺癌细胞中BTG3基因表达的影响

加速器产生的6-MV X-射线一次性照射体外培养的人肺腺癌细胞株A549和SPCA-1,细胞的吸收剂量分别设置为0、1、3、5和8 Gy,细胞照射后24 h及单次接受5 Gy照射后6、12和24 h后取样;X-射线联合顺铂对BTG3表达的影响研究设立单纯照射组(5 Gy)、顺铂处理组(20μmol·L-1顺铂)和联合处理组(5 Gy+20μmol·L-1顺铂),上述实验均以未给予任何处理的细胞为对照组;采用Western blot及RT-PCR法检测受到不同剂量电离辐射及照射后不同时间肿瘤细胞中BTG3表达水平。Western blot与PCR检测结果均显示,A549和SPCA-1细胞在受到不同剂量的X-射线照射后24 h,其BTG3蛋白及mRNA表达量均明显增加,并随电离辐射剂量的增加而增加,与对照组比较有统计学差异(t=5.25-15.75,p0.05);照射后不同时间检测结果显示,细胞在X-射线照射4 h后BTG3蛋白及mRNA的表达量即开始上升,并持续到照射后24 h,与照射前相比有统计学差异(t=7.52-11.18,p0.05);联合处理组BTG3的表达量均明显高于单纯照射组、顺铂处理组和对照组(t=7.02-15.86,p0.05)。电离辐射联合顺铂可以上调肺癌细胞株中BTG3的表达,BTG3基因有可能作为肺癌放化疗的靶基因。     

中药制剂治疗放射性皮炎的研究进展

随着核能在医学领域的广泛应用,辐射损伤发生率逐渐增加。放射性皮炎是肿瘤患者接受放射治疗时产生的不良反应之一,一般表现为皮肤表面出现红斑,溃烂等,严重影响患者的生活质量,延缓放疗进程。本文介绍了放射性皮炎的分类、发病机制,对各种中药制剂治疗放射性皮炎的研究进展进行了综述,为后续预防和治疗提供理论基础。     

重离子肿瘤治疗中的PET设计

文章简单描述HIRFL重离子肿瘤治疗装置布局和PET（正电子断层影像）的总体设计。详细叙述组成PET探测单元的结构，晶体、光纤、MAPMT的选择，读出线路的研制及一些初步测试结果。      

重离子辐照柠檬酸菌株的诱变选育

应用不同剂量重离子束12C+6对黑曲霉出发菌株4﹟进行辐照选育,选育出的高产酸菌株进行发酵试验,应用酸碱中和法测定发酵液中柠檬酸的含量。结果表明:当重离子12C+6的辐照剂量为60 Gy时,正突变率最大,为21%。诱变后的菌株通过酸斑法初筛、摇瓶复筛选育出1株菌株H4002,其发酵液中柠檬酸含量比出发菌株4﹟提高了18%。这说明利用重离子束12C+6辐照处理黑曲霉产生菌可以得到高产柠檬酸突变菌株,其诱变效果显著。     

IMRT与3D-CRT在中央型非小细胞肺癌中的剂量分布研究

将三维适形放疗(3D-CRT)和调强放疗(IMRT)应用于中央型非小细胞肺癌的放射治疗中,并评价了不同计划方案在剂量学上的差异性。本研究选择了32例II期中央型非小细胞肺癌患者,在CT图像的基础上,对每位患者分别做了1个3D-CRT和2个IMRT计划(5野和7野),并评价计划的剂量分布特点及其优势。结果发现,IMRT的靶区平均剂量(PTVDmean)和靶区最大剂量(PTVDmax),靶区最大剂量与处方剂量的百分比(PTVDmax(%))和靶区适形指数(CI)均比3D-CRT高,但靶区均匀指数(HI)较3D-CRT差。IMRT计划中各项肺的指标和1%体积的脊髓所接受的剂量(脊髓D01)低于3D-CRT的对应值。另5野和7野的IMRT计划无显著差异。由此表明,IMRT计划能有效提高中央型非小细胞肺癌(NSCLC)的靶区剂量,又能使正常组织得到更好地保护。对应用于中央型非小细胞肺癌的IMRT,采用5野照射已完全满足临床剂量学要求。     

Avoidance of radiation injuries from medical interventional procedures.

Interventional radiology (fluoroscopically-guided) techniques are being used by an increasing number of clinicians not adequately trained in radiation safety or radiobiology. Many of these interventionists are not aware of the potential for injury from these procedures or the simple methods for decreasing their incidence. Many patients are not being counselled on the radiation risks, nor followed up when radiation doses from difficult procedures may lead to injury. Some patients are suffering radiation-induced skin injuries and younger patients may face an increased risk of future cancer. Interventionists are having their practice limited or suffering injury, and are exposing their staff to high doses.In some interventional procedures, skin doses to patients approach those experienced in some cancer radiotherapy fractions. Radiation-induced skin injuries are occurring in patients due to the use of inappropriate equipment and, more often, poor operational technique. Injuries to physicians and staff performing interventional procedures have also been observed. Acute radiation doses (to patients) may cause erythema at 2 Gy, cataract at 2 Gy, permanent epilation at 7 Gy, and delayed skin necrosis at 12 Gy. Protracted (occupational) exposures to the eye may cause cataract at 4 Gy if the dose is received in less than 3 months, at 5.5 Gy if received over a period exceeding 3 months.Practical actions to control dose to the patient and to the staff are listed. The absorbed dose to the patient in the area of skin that receives the maximum dose is of priority concern. Each local clinical protocol should include, for each type of interventional procedure, a statement on the cumulative skin doses and skin sites associated with the various parts of the procedure. Interventionists should be trained to use information on skin dose and on practical techniques to control dose. Maximum cumulative absorbed doses that appear to approach or exceed 1 Gy (for procedures that may be repeated) or 3 Gy (for any procedure) should be recorded in the patient record, and there should be a patient follow-up procedure for such cases. Patients should be counselled if there is a significant risk of radiation-induced injury, and the patient's personal physician should be informed of the possibility of radiation effects. Training in radiological protection for patients and staff should be an integral part of the education for those using interventional techniques. All interventionists should audit and review the outcomes of their procedures for radiation injury. Risks and benefits, including radiation risks, should be taken into account when new interventional techniques are introduced.A concluding list of recommendations is given. Annexes list procedures, patient and staff doses, a sample local clinical protocol, dose quantities used, and a procurement checklist.     

Effect of p53 on lung carcinoma cells irradiated by carbon ions or X-rays

The study is to investigate the feasibility and advantages of heavy ion beams on radiotherapy. The cellular cycle and apoptosis, cell reproductive death and p53 expression evaluated with flow cytometry, clonogenic survival assays and Western blot analysis were examined in lung carcinoma cells after exposure to 89.63 MeV/u carbon ion and 6 MV X-ray irradiations, respectively. The results showed that the number colonyforming assay of A549 was higher than that of H1299 cells in two radiation groups; A549 cellular cycle was arrested in G2/M in 12 h and the per-centage of apoptosis ascended at each time point of carbon ion radiation with doses, the expression of p53 upregulated with doses exposed to X-ray or carbon ion. The cell number in G2/M of H1299 and apoptosis were increasing at all time points with doses in 12C6+ ion irradiation group. The results suggested that the effects of carbon ions or X rays ir-radiation on lung carcinoma cells were different, 12C6+ ion irradiation could have more effect on upregulating the ex-pression of p53 than X-ray, and the upregulated expression of p53 might produce the cellular cycle G2/M arrested, apoptosis increasing; and p53 gene might affect the lung cancer cells radiosensitivity.