腹腔镜胆囊切除术30例护理体会

目的 分析腹腔镜胆囊切除术围手术期的护理.方法 回顾性分析我院2009年05月至2010年12月30例腹腔镜胆囊切除术的患者资料.结果 腹腔镜胆囊切除术的患者应做好术前准备、心理护理.术后做好并发症的观察及护理,促使患者早日康复.结论 腹腔镜胆囊切除术,具有创伤小、痛苦小、对腹腔脏器干扰小、并发症少、住院时间短和瘢痕小等优点.     

腹腔镜及开腹胆囊切除术治疗胆囊炎的对比分析

目的:比较腹腔镜胆囊切除术和开腹胆囊切除术治疗胆囊炎的疗效及并发症.方法:将2010年1月～2011年3月收治的80例患者作为研究对象,随机分成腹腔镜胆囊切除术组和开腹胆囊切除术组,两组各40例,观察两组术后恢复情况及并发症.结果:开腹组术后疼痛时间长于腹腔镜组(P <0.05),开腹组术后肛门排气明显晚于腹腔镜组 (P <0.05),开腹组术后下床活动时间明显晚于腹腔镜组 (P <0.05),开腹组术后感染等并发症的发生率明显高于腹腔镜组(P <0.05).结论:腹腔镜胆囊切除术比开腹胆囊切除术创伤小、疗效高、并发症少、疼痛轻、恢复快,且对患者的免疫功能影响较小,腹腔镜胆囊切除术的综合优势较明显,适用于临床推广使用.     

针对性护理干预对腹腔镜胆囊切除术后胃肠功能紊乱的效果观察

目的 探讨针对性护理干预措施对改善腹腔镜胆囊切除术后患者胃肠功能紊乱的作用.方法 采用历史对照,7例对照组患者给予常规护理措施,51例干预组患者采用针时性的护理干预措施.评价患者术后肠鸣音恢复时间、首次肛门排气、排便时间及腹部不适主诉发生率.结果 干预组在术后肠鸣音恢复时间及首次肛门排气、排便时间上均较对照组时间有所缩短(p<0.05).干预组腹部不适主诉发生率为21.6%.而对照组腹部不适主诉发生率44.7%(p<0.05).结论 针对性护理干预措施能够进一步改善腹腔镜胆囊切除术后患者胃肠功能紊乱的发生.     

腹腔镜胆囊切除术围术期护理

总结了腹腔镜胆囊切除术围术期的护理要点,包括术前和术后的护理、观察及出院健康指导.认为针对不同病人术前认真准备、术后仔细观察和护理是手术成功的重要条件.     

腹腔镜手术中胆总管损伤一例个案报道

目的:总结l例腹腔镜胆囊切除术(LC)胆总管损伤的诊治经验.探讨腹腔镜下胆囊切除术(LC)胆管损伤的发生原因、处理方法及预防措施.方法:回顾l例腹腔镜胆囊切除术中胆总管损伤的治疗体会及教训.结果:术中发现胆管损伤时及时中转开腹,修补成功.随访2年未出现胆漏、胆管狭窄等并发症.结论:在手术中应仔细解剖胆囊三角内部结构,尽量避免损伤不明的管状结构,通过提高术者胆道外科素质,加深对镜下胆道二维结构的认识,并且术中、术后正确应对是预防胆道损伤这一严重手术并发症的重要因素.     

腹腔镜胆囊切除术患者的护理

随着医学发展的进步,腹腔镜胆囊切除术,已广泛应用临床.我科从2007年5月至今已有240例,均在全麻下行气管插管腹腔镜胆囊切除术(LC).因其手术方法安全,创伤小,术后疼痛轻,进食早,恢复快,并发症少等优点,获得良好的效果,现将护理体会报告如下:     

20例经腹腔镜胆囊切除术的护理体会

总结了20例经腹腔镜胆囊切除术的护理体会,包括术前护理、术后护理.认为精心而全面的护理是行腹腔镜胆囊切除术患者获得满意效果的重要保障.     

经脐单孔腹腔镜胆囊切除手术的配合

总结了经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的手术配合及护理.包括术前准备和手术配合.认为经脐单孔腹腔镜胆囊切除术是安全可行的,较普通腹腔胆囊切除术更加微创、经济、美容效果更佳,深受患者好评,具有推广价值.良好的护理配合更加提高了手术的成功率.     

腹腔镜肾上腺嗜铬细胞瘤切除术患者的护理

总结了腹腔镜肾上腺嗜铬细胞瘤切除术患者的病情观察及护理,包括:术前、术后护理及并发症的观察与护理.认为做好肾上腺嗜铬细胞瘤切除术患者的术前、术后病情的观察及护理,能提高手术成功率,降低死亡率.     

饮食干预对腹腔镜胆囊切除术后患者胃肠功能恢复的影响

目的 探讨饮食干预对腹腔镜胆囊切除术后患者胃肠功能恢复的影响.方法 将120例LC的患者随机分为改进组和对照组,各60例.对照组采用常规饮食护理,改进组采用改进的进食方案,比较2组术后胃肠道反应.结果 2组术后腹胀、呕吐、腹泻比较,改进组明显少于对照组,差异有统计学意义(p<0.01).结论 腹腔镜胆囊切除术后患者饮食方案的改进可减轻胃肠道反应,有利于患者术后的快速恢复.     

胆囊结石并急性胆囊炎发作腹腔镜下切除46例临床分析

目的:总结胆囊结石并胆囊炎急性发作的腹腔镜切除临床经验.方法:对本院2006年7月-2009年6月的46例胆囊结石并胆囊炎急性发作病人施行腹腔镜胆囊切除术(LC)的临床资料进行回顾分析.结果:45例成功完成LC,其中中转开腹手术一例是因胆囊三角严重粘连解剖不清.术后无严重并发症发生.结论:只要手术经验丰富,把握住手术时机并注重手术技巧,胆囊结石并胆囊炎急性发作患者行腹腔镜下胆囊切除术是安全可行的.     

腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床研究

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术在治疗急性胆囊炎中的应用价值.方法:对2007年1月至2009年1月在我科施行LC术治疗的急性胆囊炎的60例患者的临床资料进行回顾分析.结果:58例成功行LC术;2例中转开腹手术,其中Calot三角解剖不清、周围致密粘连者1例,胆囊动脉出血者1例.所有术后无严重并发症发生.结论:腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎安全可行.     

腹腔镜治疗老年急性胆囊炎疗效观察

目的:观察腹腔镜治疗老年急性胆囊炎的临床疗效.方法:选择我院 2008 年 1 月～2010年 10 月老年急性胆囊炎患者90例,据手术方式将行腹腔镜胆囊切除术45 例作为观察组,行开腹胆囊切除术 45例作为对照组.结果:90例手术均获成功,其中观察组在手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、下床活动时间、住院时间等方面明显优于对照组,2组比较差异均有统计学意义(P<0.01).结论:老年急性胆囊炎只要把握手术时机,耐心细致、规范地操作,腹腔镜胆囊切除术是安全可行的.     

胆囊切除术治疗胆囊结石40例临床研究

目的:研究总结胆囊切除术治疗胆囊结石的效果.方法:将40例患者随机分为观察组和对照组,各20例.观察组采用腹腔镜胆囊切除术,对照组采用小切口胆囊切除术.结果:两组患者手术时间并无显著差别,但观察组患者的术中出血量、平均住院时间均明显短于对照组;观察组并发症发生率要低于对照组.结论:腔镜胆囊切除术是治疗胆囊结石的首选,但目前在基层医院长时间内难以普及;采用小切口胆囊切除术能避免传统胆囊切除术切口大、损伤较多、患者心理负担重的缺陷.在选择手术方式时,要根据患者的具体情况而定.     

单孔三通道腹腔镜下行肾切除术的护理体会

总结了11例单孔三通道腹腔镜下行肾切除术患者的护理体会,主要护理措施包括术前心理护理及常规术前准备,术后对患者的一般护理、尿管及排尿护理、腹膜后引流管的护理、疼痛护理、饮食护理,以及术后并发症如高碳酸血症、皮下气肿、肩部酸痛等的观察与护理.认为细致的护理可提高患者手术期的护理质量,减少并发症发生,达到满意的护患沟通,并促进临床工作更好发展.     

腹腔镜下子宫切除术的心理护理

回顾性总结33例腹腔镜下子宫切除术患者的临床资料,着重对其心理特点及护理措施进行分析总结.认为加强腹腔镜下子宫切除术患者围手术期心理护理干预,是促进患者手术康复的重要保证.     

应用小切口行胆囊切除术50例临床分析

目的:探讨应用小切口行胆囊切除术的临床效果及注意事项.方法:回顾性分析2005年1月-2010年12月采用小切口胆囊切除术治疗胆囊良性病变50例的临床资料.结果:本组手术时间平均(68.24±12.85)min,术中出血量平均(111.54±24 24)ml,出现胆道损伤2例,经对症处理好均治愈,其余无切口感染、出血、放射痛及术后胆漏等并发症发生,术后平均住院(7.12±2.56)天,术后随访0.5-3年,无术后有残殊胆囊及结石留置情况.结论:在严格掌握其适应证,且规范手术操作的条件下,小切口胆囊切除术是一种创伤小,恢复快,安全有效的手术方式,可以在基层医院广泛开展.     

内镜联合LC治疗胆囊胆总管结石的效果观察

目的 探讨对胆囊胆总管结石的患者采用内镜逆行胰胆管造影(ERCP)乳头括约肌切开术(EST)联合腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗的效果.方法 本院2009年1月～2010年6月间明确诊断为胆囊结石合并胆总管结石的患者118~],其中ERCP+LC组60例,开腹组共58例.观察2组的手术时间、切口长度、术中出血量及术后肛门开始排气时间、离床活动时间、镇痛药的应用、并发症、住院天数、住院费用等.结果.ERCP+LC组较开腹组,切口长度小,术中出血量少,平均住院时间短,并发症少、疼痛程度轻.而住院费用及平均手术时间两者问差异无统计学意义.结论 ERCP联合LC治疗胆囊、胆总管结石是目前一种比较成熟的、安全的微创治疗方法,具有创伤小、痛苦少、恢复快、住院时间短等优点,对患者术后康复和护理质量的提高有着重要的意义.     

腹腔镜在妇科中的应用及围手术期的护理

目的:分析妇科应用腹腔镜术后引起并发症的原因、预防及护理措施.方法:选择2008年8月～2010年9月接受腹腔镜手术治疗的良性疾病患者310例,进行术后并发症的原因分析及护理.结果:术后23例出现上腹疼痛,18例出现两侧季肋部和肩部疼痛,单纯腹壁皮下瘀斑5例,伴有恶心呕吐25例.皮下气肿12例.83例腹腔镜手术后的并发症经采取相应的护理后均痊愈.结论:腹腔镜术后的并发症,通过采取妥当的护理措施能够减少其发生,并能够消除对患者机体的影响.     

加速康复外科理念在腹腔镜胆囊切除围术期护理中的应用

目的 探讨加速康复外科理念(FTS理念)在腹腔镜胆囊切除患者围术期护理中应用的临床效果.方法 将100例择期腹腔镜胆囊切除患者分为加速康复组(实验组)50例,常规护理组(对照组)50例,对比分析2组患者术后肛门通气时间、进食、下床活动、并发症、住院时间、住院费用等有效指标.结果 实验组术后肛门通气时间、首次进食时间、下床活动时间提前,住院时间缩短,住院费用减少,2组比较有显著性差异(P＜0.05).结论 FTS理念指导的腹腔镜胆囊切除围术期护理有效地促进了患者术后康复.