基于“互联网+医疗”的可信医疗电子认证服务

论文以医院医疗信息平台系统为研究对象,介绍深圳市电子商务安全证书有限公司(简称深圳CA)针对"互联网+医疗"的业务环境建设需求、应用模式及关键基础设施建设,提出利用电子认证服务作为医院智慧医疗系统的基础建设,强化互联网医疗数字身份管理,构建全国统一标识的医疗卫生行业信息平台,提供可信医学数字身份、电子实名认证、电子签名应用、数据访问控制信息系统、可追溯管理系统等功能服务,实现可信医疗数据平台的"可信身份、可信行为、可信数据和可信时间",积极推动医疗网络可信体系建设。     

融入区块链技术的医疗数据存储机制

医疗机构现有数据库存储的单一性和集中性,使得电子医疗数据的安全性、完整性和可追溯性无法得到保证,从而导致患者的医疗隐私受到威胁。虽然已有研究提出了基于云存储等数据安全存储的方案,但是其需要依赖一个完全可信的第三方来保证交互的可靠性。为此,文中提出了去中心化的区块链信息管理方案来实现医疗数据的安全存储。该方案采用了改进PBFT共识算法和优化Hash加密算法,将医疗数据安全有效地存储于分布式数据库中,保证了医疗数据的完整性和可追溯性;同时,设计了全新的数据交互系统来阻止第三方与数据库的直接交互,以防止不可信的第三方恶意破坏医疗数据,保证了数据的安全性;最后,通过访问控制与Lucene检索机制保护患者的隐私并实现医疗数据的快速检索。实验分析表明,相较于工作量证明(Proof of Work,POW)、股份授权证明(Delegated Proof of Stake,DPOS)等算法,改进的PBFT共识算法为医疗区块链系统提供了更优的稳定性和吞吐量;相比于普通的数据库交互,数据交互系统有效地阻止了对数据库的直接操作,具有较好的安全性和防篡改性。实验数据表明,去中心化的医疗数据存储系统、改进的PBFT共识算法以及数据交互系统的架构,实现了医疗数据的安全、可追溯和防篡改,解决了医疗数据集中存储、不可追溯和易受攻击等难点,为进一步推动区块链技术应用于医疗信息行业的发展奠定了基础。     

医疗信息安全系统架构设计与研究

医疗信息系统的应用为用户提供了便利,但同时也带来了诸多的信息安全问题.保证医疗信息数据的安全性,是医疗信息安全系统设计的主要目的.针对医疗数据安全问题,结合医疗信息服务的实际情况,提出了基于数据安全的医疗信息安全系统设计方案,对医疗信息安全系统架构及模块功能进行设计,为用户提供更好的医疗信息安全服务.     

区域医疗信息平台

为进一步提高医疗卫生资源利用率,提升医疗服务质量,降低医疗成本和风险,构建完善合理分级诊疗模式,需要以医疗服务机构为主体,以医疗资源和信息共享为目标,集成共性技术及医疗服务关键技术,建立区域医疗信息平台,实现区域医疗信息、资源、服务共享协同．针对区域医疗信息共享与协同服务需求,提出了平台的总体架构,并对患者主索引、跨区域文档共享、临床文档构建、术语服务、数据采集和传输、院内前置服务和文档存储等关键问题提出了解决方案．     

基于联盟区块链的医疗健康数据安全模型

传统医疗信息系统中总是存在医疗健康数据安全存储难和共享难的问题,不同身份的人员在访问和共享医疗健康数据时都受到比较严格的限制,且验证身份和数据的真实性需要大量的资源和时间。针对传统医疗信息系统中存在的存储集中、共享安全性低和达成一致困难等问题,提出了一个基于联盟区块链的医疗健康数据安全模型。该模型根据目前的医疗资源分布情况将医疗机构划分等级,使用股份授权证明机制(Delegate Proot of Stake,DPOS)和实用拜占庭机制(Practical Byzantine Fautt Tolerante,PBFT)结合的混合共识机制保证在没有中心节点的情况下联盟中医疗机构可以快速达成一致,共享医疗健康数据;并根据区块链去中心、安全可信和防止篡改等特点,将数据记录及其他重要信息存储在区块链上,而将完整医疗数据加密存储在分布式数据库(Distributed Database,DDB)中,在安全存储用户医疗健康数据的同时,提高了数据在各医疗机构间的共享效率。安全性分析表明,该模型在容错范围内可以保护医疗健康数据,防止其被篡改和共谋;一致性分析表明,该模型有99%的概率保证联盟中医疗机构达成共识并共享医疗数据。     

基于HL7 v3消息的医学图像信息交换的研究

HL7 v3消息标准的出现为解决异构医疗信息系统之间的信息交换的难题提供了基础条件,通过研究HL7数据交换实现原理和HL7v3消息标准的结构,分析了使用HL7v3消息交换医学图像信息的可行性,探讨了两种情况下使用HL7v3消息进行医学图像信息交换的解决方案,提出了基于该方案的电子病历信息交换的框架,为实现异构医疗信息系统间的电子病历信息共享提供了重要的应用价值.     

天津市水务业务信息系统整合的理念与实践

为了构造适合现代城市水务综合管理的信息化体系,充分整合城市水利、供水、排水和水生态管理等行业的业务信息系统,建设统一共享的水务信息基础设施、数据与服务资源体系,讨论相关的整合需求与特点,提出以水利信息系统为基础,重点集成排水信息系统,适度接入供水行业管理信息,形成城市水务综合管理信息共享服务平台的技术理念,并据此提出以"四个一"为特征的天津市水务信息系统整合方案,此方案经天津市水务信息化建设的实践,表明其切实可行。     

XDS技术框架下区域医疗信息共享的设计与实现

区域各医疗机构系统平台彼此异构并且相对独立,难以实现信息资源共享和交换,严重阻碍了区域医疗一体化的发展,造成了严重的医疗信息资源浪费。通过设计一种基于IHE-XDS技术框架协议的区域信息集成平台,解决了各医院异构信息系统的集成问题,保证了信息的连续性、一致性和完整性,实现了流程协同和优化,可用来指导不同医疗服务提供方之间实现信息共享交换,并实现区域多医疗机构间的医疗信息共享及协同医疗。     

计算机信息系统在医院中的应用

随着计算机信息技术不断发展和完善,现在计算机系统已经广泛参与到社会分工的各个环节.医院与计算机信息系统的结合时间较早,目前该系统已经能参与医疗单位的医疗技术创新、医院管理、对外宣传、信息交互等多方面的工作,有效的推动了医院的科学化管理和医疗技术的改革,帮助医院在医疗教学开展和重要医疗数据的信息共享上实现了技术突破.     

基于JSON的医疗信息共享通用传输构架设计

针对医疗信息系统中异构数据间互通、共享度低等可能带来的高对接成本、信息孤岛等问题，设计一种基于JSON的医疗信息共享通用传输构架。该构架采用medicalJSON数据格式和structJSON描述配置文件，构建了轻量级的医疗数据共享通用模型，实现了传输数据的标准化、规范化和结构化，并采用RSA非对称加密、切片压缩加密联合加密方法保障了数据传输的安全性。该构架具有数据传输配置灵活、传输效率高等特点，能够实现异构数据传输规范的一致性，降低系统间数据对接成本难度，为医疗信息系统的高效数据共享提供了新思路。     

Emerging information technologies for enhanced healthcare

The appropriate collection and consumption of electronic health information about an individual patient or population is the bedrock of modern healthcare, where electronic medical records (EMR) serve as the main carrier. This paper first introduces the main goal of this special issue and gives a brief guideline. Then, the present situation of the adoption of EMRs is reviewed. After that, the emerging information technologies are presented which have a great impact on the healthcare provision. These include health sensing for medical data collection, medical data analysis and utilization for accurate detection and prediction. Next, cloud computing is discussed, as it may provide scalable and cost-effective delivery of healthcare services. Accordingly, the current state of academic research is documented on emerging information technologies for new paradigms of healthcare service. At last, conclusions are made.     

基于城市交通信息网格的个性化出行服务研究

智能城市交通系统由于缺少对个性化出行需求统一的认识,以及在实时路况信息计算、信息共享等方面能力上的不足。尚不能提供大规模的个性化出行服务。在调研的基础上,首先给出了一个统一的个性化出行需求定义,然后设计了一个基于城市交通信息网格的个性化出行服务系统,重点探讨了其中的个性化出行需求定制、个性化出行导航和个性化出行服务实现的关键技术。基于交通信息网格的个性化出行系统研究是提高城市交通出行效率并进而缓解交通压力的有效手段。     

浅析新医改环境下的医院信息化建设

医学服务于人类,而信息技术使医学能够更好地服务于人类。随着计算机软硬件技术的发展,卫生行业的信息化建设正在中国的大地上轰轰烈烈地展开。国内各级医院纷纷在信息化的浪潮中,耗资建立了各自的信息系统。众多医院信息系统的建立,在某种程度上,确实解决了院内管理的部分问题,比如,各级管理层查询数据方便了,各业务部门的工作效率提高了,费用信息更透明了……然而,这远远没有达到信息化的目标。世界诸多国家越来越一致地认识到,唯有通过广泛采用以电子病历系统（EMR）为核心的临床信息系统,才能把彼此相互分割的各医疗信息系统有机地连通为可相互交换分享使用对方数据的医疗信息网络,方能促成医疗卫生服务领域整体变革的实现,满足广大病患对医疗服务质量与方式不断更新的需要,并有效应对医学知识及临床信息爆炸性增长的冲击。     

Ontology-based healthcare context information model to implement ubiquitous environment

To establish real u-healthcare environments, it is necessary to receive the context information obtained from various platforms at the proper time in portable devices which operate using both wired and wireless communication. Moreover, a knowledge model is required that reflects the information and characteristics needed for such services while remaining appropriate for medical reference. This paper develops an ontology-based healthcare context information model to implement a ubiquitous environment. Contextual information will be extracted and classified to implement the healthcare services using the context information model. The healthcare context information model can be defined using the ontology, and a common healthcare model will be developed by considering medical references and service environments. Application and healthcare service developers can use the sensed information in various environments by authoring device- and space-specific ontologies based on this common ontology. In addition, this paper designs a personalized u-healthcare service system. The validity of the model used in this study is evaluated for the food and exercise recommendation in u-healthcare services.     

A survey on semanticized and personalized health recommender systems

Health 3.0 is a health-related extension of the Web 3.0 concept. It is based on the semantic Web which provides for semantically organizing electronic health records of individuals. Health 3.0 is rapidly gaining ground as a new research topic in many academic and industrial disciplines. Due to the recent rapid spread of wearable sensors and smart devices with access to social media, migrating health services from the traditional centre-based health system to personal health care is inevitable. In this current era of greater personalization, treating patients' health problems according to their profile and medical data gathered is possible using the latest information technologies. Consequently, personalized health recommender systems have gained importance. Empowering the utility of advanced Web technology in personalized health systems is still challenging due to pressing issues, such as lack of low cost and accurate smart medical sensors and wearable devices, existing investment in legacy Web system architecture in health sector, heterogeneity of medical data gathered by myriad health care institutions and isolated health services, and interoperability issues as well as multi-dimensionality of medical data. By tracing recent developments, this paper offers a systematic review through recent research on semantic Web-enabled personalized health systems, namely, semanticized personalized health recommender systems with the key enabling technologies, major applications, and successful case studies. Critical questions derived from the research studies were discussed, and main directions of open issues were identified leading to recommendations for future study in the field of personalized health recommender systems.     

可信服务组合研究综述

系统形态正从面向封闭的、熟识用户群体和相对静态的形式向开放的、公共可访问的和动态协作的服务模式转变。实体之间存在很大的陌生性,信任保障机制作用就显得举足轻重。本文从可信的角度对服务组合面临的挑战进行了综述,阐述了可信服务组合的基本概念、核心技术,比较全面地概括、分析了可信服务选取、组合服务运行保障机制、安全交互机制以及服务组合可信度评估等几个方面的研究内容,并对这些技术进行了总结和比较。此外,还指出了目前研究存在的不足以及未来的发展趋势。     

XKMS在电子病历安全系统中的应用与研究

伴随着我国新医改方案的实施,电子病历技术的深入应用是县、乡、村(区域)卫生服务信息平台建设的热点问题和核心技术之一。但是,病人信息类型的复杂性和互联网的开放性使得安全问题成为电子病历系统中亟待解决的问题。针对电子病历系统安全性问题,使用了XM L密钥安全管理(XKM S)与数字签名规范技术,讨论了XKM S的安全设计和实现过程,为县、乡、村(区域)卫生服务信息平台提供了信息处理的有效手段。     

P2Care: A dynamic peer-to-peer network for collaboration in personalized healthcare service delivery

In the healthcare domain, the quality of personalized service delivery is strongly tied with collaboration among multiple stakeholders for accurate and reliable access to a variety of distributed and heterogeneous information and services. Existing healthcare information systems lack collaboration since they offer limited accessibility to resources and pose many restrictions in terms of scalability and flexibility. In this work, we propose P2Care, a decentralized, dynamic, scalable and self-organized network that exploits the functionalities of the structured peer-to-peer networks in order to provide collaboration. P2Care provides efficient ubiquitous access to medical information by organizing participating entities into groups according to common characteristics and interests. It incorporates enhanced lookup mechanisms with low response time and signaling overhead. The performance of the P2Care system has been evaluated through simulations. A prototype application demonstrates the effectiveness of the proposed system for cooperation and collaboration in order to facilitate personalized service delivery.     

基于电子病历的三甲精神专科医院管理平台应用

根据精神专科医院的实际情况提出了以电子病历为核心,整合现有资源、统一集成、信息共享,服务患者的医院综合信息管理解决方案.也为未来实现医疗信息的区域共享打下基础.