米索前列醇用于减少产后出血的临床观察

目的探讨预防和处理产后出血的有效方法。方法选择160例有产后出血高危因素产妇,随机分为2组,试验组100例米索前列醇400ug直肠给药,对照组60例宫体注射缩宫素20u,用称重法统计产后2h出血量。结果试验组产后2h出血量(230±65)mL,对照组出血量(340±68)mL,2组比较差异有极显著性(P<0.01)。结论缩宫素配伍米索前列醇促子宫收缩作用强于单用缩宫素,能较好的预防产后出血,用药方便、安全。另外,预防产后出血要识别出血高危因素早期预防,查找原因采取综合防治措施。     

米索前列醇用于产后出血的临床疗效研究

目的探讨米索前列醇用于产后出血的临床疗效。方法选择我院正常足月妊娠,且无米索前列醇禁忌的阴道分娩的产妇120例,随机分为2组,每组各60例。实验组为米索前列醇宫腔内给药,对照组为单纯缩宫素给药,对比2组临床疗效。结果 2组临床疗效比较,实验组与对照组对预防产后出血差异有显著性(P<0.01),2组病例产妇血压无明显变化,无统计学意义(P>0.05)。结论米索前列醇宫腔内给药法可有效减少剖宫产术中、术后出血量,且副反应少,对血压无明显影响。     

卡贝缩宫素防治剖宫产产后出血的临床观察

目的探讨卡贝缩宫素用于预防和治疗产后出血的疗效。方法选择有剖宫产指征的孕妇60例,随机分为2组,2组均在胎儿娩出后宫体注射缩宫素20U,实验组30例,同时静脉注射卡贝缩宫素100ug,对照组30例,同时静脉滴注缩宫素20U,比较2组术中(产时)、术后2h、产后24h的出血情况。结果实验组术中、术后2h、术后24h平均出血量显著低于对照组(P<0.05)。结论卡贝缩宫素可明显加强子宫收缩,效果优于缩宫素,对预防及治疗产后出血具有显著疗效。     

28例产后出血患者的米索前列醇治疗分析

目的探讨产后出血患者的米索前列醇的治疗以及效果。方法选取2009年6月至2010年6月28例在我院治疗分娩后产后出血产妇,这些产妇大多是高危产妇,将这些产妇随机分为观察组和对照组,对照组产妇于分娩或者剖宫产后采用宫体注入催产素预防产后出血,观察组自肛门塞入米索前列醇400μg并按摩子宫预防出血,比较2组产妇娩出后2h内的出血量及血压的变化,并且进行分析。结果观察组的平均出血量为显著少于对照组,P<0.05。但是2组血压变化无显著性差异,P>0.05。结论米索前列腺醇预产后出血疗效较好,且用药安全、方便。     

子宫乏力致产后出血的治疗

胎儿娩出后25h内阴道流血量超过500mL者,称为产后出血。产后出血是分娩的严重并发症,居我国孕产妇死亡原因首位。而宫缩乏力是产后出血的最常见原因之一,占产后出血的70%～80%。     

催产素联合米索前列醇对第三产程和产后出血的影响

目的观察催产素联合米索前列醇预防产后出血的效果,探讨其作用机制。方法将197例经阴道分娩产妇按进入第三产程顺序奇偶数分为联合组99例和对照组98例,联合组采用催产素20IU加入10%葡萄糖20mL静脉推注,同时口服米索前列醇600μg,对照组催产素20IU加入10%葡萄糖20mL静脉推注,记录第三产程时间,测量产后2h和24h出血量,观察心率、血压、呼吸变化。结果联合组第三产程时间短于对照组,产后2h和24h出血量均少于对照组,差异有显著统计学意义(P<0.01或P<0.01),两组产后出血发生率和胎盘残留情况无明显区别,用药前后心率、血压、呼吸等生命体征稳定。结论与单纯应用催产素比较,催产素联合米索前列醇对缩短第三产程、减少产后出血量更明显。     

米索前列醇加宫腔填塞联合治疗剖宫术后出血67例临床观察

目的探讨米索前列醇与宫腔填塞联合治疗剖宫术后出血的临床疗效。方法回顾我院收治的剖宫产术后出血患者67例,行米索前列醇加宫腔填塞联合治疗并进行分析。结果全部患者经米索前列醇加宫腔填塞治疗出血有63例获得成功。59例填塞后宫底迅速变硬,出血减少,均在24h后纱布顺利取出,无一例再次发生出血,成功率94.0%,4例行子宫次全切除术治疗。其余患者均恢复良好,平均住院5～8d。随访1～3个月,所有患者均生活正常,子宫恢复正常大小。结论米索前列醇加宫腔填塞联合治疗是治疗剖宫产术后产后出血的有效治疗方法,值得在临床中推广应用。     

米索前列醇对妊高征患者产后出血影响的临床研究

目的探讨妊高征患者产后出血的治疗方法,以积累经验,指导临床诊疗。方法收集90例于我院住院经阴道分娩的妊高征患者,分为2组,观察组(50例)应用米索前列醇和催产素治疗,对照组(40例)单纯应用催产素治疗,观察患者第3产程时间及产后2h内的出血量。结果观察组第3产程时间明显缩短,产后2h出血量明显减少。结论妊高征患者阴道分娩时,合理应用米索前列醇及催产素,能有效预防产后出血。     

米非司酮联合米索前列醇治疗稽留流产的临床分析

目的评价不同的流产药物在治疗稽留流产的疗效。方法180例稽留流产患者随机分为观察组和对照组,每组90例。观察组口服米非司酮,第1天早晨8时50mg,晚上8时25mg,第2天同法服用,第3天早晨8时50mg米非司酮,2h后米索前列醇600ug顿服,观察阴道出血如月经量或胚胎组织排出后,行清宫术。对照组口服乙烯雌酚片,每次5mg,每日3次,连续服用5d,行清宫术。观察两组患者术中宫颈软化程度、手术时间、术中出血量、服药后胚胎自然排出率及1次清宫成功率。结果观察组术中患者胚胎自然排出率及1次清宫成功率均高于对照组(P<0.05),宫颈软化程度优于对照(P<0.05),手术时间、术中出血量均低于对照组(P<0.05)。结论米非司酮联合米索前列醇治疗稽留流产安全、实用、效果好,值得临床应用。     

米非司酮联合米索前列醇抗早孕的疗效观察

目的观察米非司酮联合米索前列醇抗早孕的治疗效果。方法对2007年6月至2009年6月来我院自愿选择药物流产健康育龄妇女87例的临床资料进行回顾性分析。结果87例患者中完全流产82例(94.25%);不全流产2例(2.29%);有效2例(2.29%);无效1例(1.16%)。孕周时间越少时流产效果就越好。结论米非司酮联合米索前列醇进行药物流产疗效好、服用方便、安全可靠。     

地塞米松与缩宫素联合应用减少剖宫产产后出血81例分析

目的探讨剖宫产术中联合应用地塞米松与缩宫素减少产后出血的疗效。方法对162例孕足月剖宫产无妊娠合并症、并发症的产妇采用随机对照的方法进行研究,胎儿娩出后,观察组静注地塞米松,子宫体肌注缩宫素,对照组子宫体肌注缩宫素,观察产后出血的发生比例和出血量。结果观察组发生产后出血4例,占4.9%,对照组发生产后出血9例,占11.1%;研究组的平均失血量(327.63±185.72)ml,对照组为(502.27±263.26)ml,各项指标均具统计学意义。结论剖宫产术中联合应用地塞米松与缩宫素是一种减少产后出血的有效办法。     

卡前列素氨丁三醇治疗产后出血40例

目的观察卡前列素氨丁三醇治疗产后出血的疗效及副作用,探讨治疗产后出血的方法。方法选择产后出血患者40例,在持续静滴缩宫素、米索前列醇直肠给药疗效不佳的基础上宫颈注射(顺产)或子宫下段注射(剖宫产)卡前列素氨丁三醇,观察阴道出血减少情况及药物副作用。结果2例无效,5例部分有效,33例完全有效,全部有效病例无有出血而引起的并发症出现。恶心、呕吐2例(5%),体温升高1例(2.5%)。结论卡前列素氨丁三醇治疗产后出血简便、迅速、有效、安全。     

米索前列醇用于无痛钳刮术的临床观察

目的观察米索前列醇用于无痛钳刮术的临床效果。方法将米索前列醇在无痛钳刮术前2h及术后舌下含化并与无痛钳刮术对比,观察镇痛效果、宫颈松驰度、手术时间、术中出血量及人工流产综合征(PAAS)发生率等指标。结果米索前列醇应用于无痛钳刮术前后,镇痛率100%,宫颈松驰软化率高,缩短了手术时间,减少了术中出血量,有效地避免了人工流产综合反应的发生。结论米索前列醇用于无痛钳刮术,能充分改善宫颈松驰度,缩短手术时间,减少术中的出血量,此法简单易行,效果好,副反应少。     

米索前列醇在初孕人工流产中应用的临床观察

分析探讨如何应用人流术前米索前列醇顿服的方法减轻初孕患者人工流产术中的痛苦和并发症。     

无痛人工流产术前使用米索前列醇的临床效果观察

目的观察无痛人流术前使用米索前列醇的临床效果,包括宫颈软化扩张程度,疼痛程度,人工流产综合征,手术时间,术中出血量。方法选择我院2008年2月至2009年2月自愿终止妊娠的早孕妇女100例,治疗组在无痛人工流产术前1h服米索前列醇(北京紫竹药业有限公司生产,0.2mg/片)0.6mg。对照组术前不用米索前列醇。结果在宫颈软化扩张程度、疼痛程度,人工流产综合征,手术时间,术中出血量方面,观察组与对照组比较,两组比较差异均有显著性(P<0.05)。结论无痛人工流产术前应用米索前列醇可缩短手术时间,减少术中用药量及术中出血量,降低宫颈损伤发生率,对提高无痛人工流产手术安全性有一定的临床意义。     

改良B-Lynch缝合术应用于11例宫缩乏力性产后出血的临床观察

目的探讨改良B-Lynch缝合术应用于子宫收缩乏力性产后出血的临床效果。方法对11例子宫收缩乏力性产后出血者采用改良B-Lynch缝合术式。结果11例子宫收缩乏力产后出血者经采用改良B-Lynch缝合术治疗,子宫出血全部成功制止,保留了子宫,子宫复旧良好,随访月经均恢复正常。结论改良B-Lynch缝合术安全有效、简单易行、止血迅速,是治疗子宫收缩乏力性产后出血的一种有效措施。     

丙泊酚联合米索前列醇在无痛人流中的应用

目的探讨用丙泊酚行无痛人流术前阴道放置米索前列醇对宫颈的软化、扩张作用,同时弥补丙泊酚镇痛不足,减少其用量及副作用。方法对我院2008年9月至2009年9月早孕妇女200例,随机分为2组,每组100例。试验组术前1～2h阴道穹隆置入米索前列醇0.2mg;对照组不使用任何软化宫颈的药物。2组丙泊酚用量按公斤体重计。观察2组宫颈扩张,出血量,镇痛效果,呼吸抑制及血压下降情况。结果试验组宫颈扩张明显优于对照组(P<0.05),阴道出血量明显小于对照组(P<0.01)镇痛效果优于对照组(P<0.01)。结论试验组宫颈软化、易扩张,宫颈损伤小,出血少,镇痛完善,麻药用量少,呼吸抑制发生率低。     

米非司酮配伍米索前列醇终止10～16周妊娠临床观察

近年来,我院采用米非司酮配伍米索前列醇终止10~16周妊娠成功代替钳刮术,从而减少了手术合并症,提高了成功率。本文采用米非司酮与米索不同用药途径诱导流产,对其效果及副作用进行观察。     

米非司酮配伍米索前列醇用于中期妊娠引产60例临床观察

目的探讨大剂量米非司酮配伍米索前列醇用于中期引产的效果。方法观察组(30例)应用大剂量米非司酮米索前列醇;对照组应用常规剂量的米非司酮米索前列醇。结果观察组引产成功率93.3%,不全流产2例,占6.6%;对照组引产成功率70.0%,不全流产7例,占23.3%,观察组成功率高于对照组,差异有显著意义(P<0.01)。结论大剂量米非司酮配伍米索前列醇用于中期引产优常规剂量组的效果。     

米非司酮配伍米索前列醇终止瘢痕子宫早期妊娠效果分析

目的通过观察米非司酮配伍米索前列醇用于终止瘢痕子宫早孕的临床效果,重在寻求一种安全、有效、并发症少的方法。方法选择瘢痕子宫妊娠9周内要求终止妊娠而无禁忌的孕妇108例,选择同期非瘢痕子宫妊娠108例为对照组。方法于第1日晚8时服米非司酮50mg,后每隔12h服50mg,总量150mg,第3天上午8时顿服米索前列醇600ug,若4h后无腹痛及阴道流血,阴道放置米索前列醇400ug。观察用药后子宫收缩情况、妊娠物排出时间、阴道流血及药物不良反应等。结果米非司酮配伍米索前列醇用于终止瘢痕子宫早期妊娠108例,流产有效率达到99.0%,与非瘢痕子宫早孕药流无显著性差异。结论米非司酮配伍米索前列醇用于终止瘢痕子宫早期妊娠是一种安全、有效、可靠的方法,具有成功率高、痛苦小、并发症少的优点,值得临床推广应用。