RGP镜片材料性能探悉

RGP镜片采用当今高透氧性隐形眼镜材料（fluorosilicone acrylate）。自1999年末，RGP隐形眼镜配戴者在北美占隐形眼镜配戴者中的13％至14％。在美国有420万人配戴RGP隐形眼镜，占配戴接触镜人数的15％。RGP镜片在接触镜领域被视为最有前景的能矫正良好视力的医疗器具。RGP材料的性质包括：透氧性、湿润性、硬度和弹性模量，这些参数对隐形眼镜材料的合适度有非常重要的影响。     

RGP非创性矫治疑难屈光不正案例分析

RGP即硬性透气性角膜接触镜,与软性隐形眼镜相比,其透氧率是传统软性隐形眼镜的4倍,并具有良好的湿润性和抗沉淀性。由于材料的透氧性和独特的光学性能,使其具有并发症少、矫正视觉效果佳的特点。2010年11月至2011年3月,在日常RGP验配者中随机抽取5例高度疑难屈光不正患者,共10只眼,进行验配观察,主要病例如下:     

OK镜与RGP

众所周知,OK镜(Orthokeratology)与RGP都属半硬性角膜接触镜,都是由同一种半硬性高透氧的隐形眼镜材料制成,但由于两者的设计和加工工艺的不同,使两者的适用范围及矫正效果有所不同。 角膜矫形接触镜即俗称OK镜,是一种特制的RGP半硬性角膜接触镜,OK镜是通过压力增加近视眼患者的角膜曲率,减少角膜屈光度,从而达到塑形角膜,提高视力,降低屈光度的目的,亦称“角膜塑形术”。OK镜的四弧设计包括:边弧、配适弧、反转弧、基弧。通过测定患者的角膜曲率、可见虹膜直径、屈光度、角膜地形     

RGP特性及其配适

<正>RGP即Rigid Gas Permeable ContactLens的英文缩写,释义是硬性透氧性角膜接触镜。RGP所含的硅、氟等聚合物能够大大增加氧气的通过量,与软性隐形眼镜相比,既提高了透氧性,又具有良好的抗沉淀性,并且由于采用虹吸式原理佩戴于眼表,不直接磨损角膜,更适合长时间佩戴。近年来RGP的使用更加普及,与普通传统的软性隐形眼镜相比,它可以完全矫正角膜散光,视力效果更好;保     

成功推介、验配RGP一例体会

正硬性透气性角膜接触镜(以下缩写为RGP)具有较高的透氧性和亲水性,能获得较框架镜和软性角膜接触镜更好的矫正视力和视觉质量,且能一定程度上减缓、控制近视的快速发展。但由于RGP组成材料质地较硬,不及软镜舒适,需较长的适应时间,且价格较昂贵,以及传统的观念的影响,让很多验光师推荐时不知从何入手。以下是本人对一例RGP推介、验配的体会,与业界同仁探讨、交流。     

硬性透气性角膜接触镜的验配与应用

硬性透气性角膜接触镜(Rigid Gas-Permeable Contact Lens,RGP)简称硬镜,和框架眼镜相比,角膜接触镜作为光学器具用于矫正屈光不正,角膜接触镜放大率较框架眼镜的放大率变化较小,特别是在高度数情况下其优势更明显;配戴角膜接触镜视野与正视眼相同,没有视野限制,不存在框架眼镜的环形盲区和环形复视现象。角膜接触镜的象差较框架眼镜有所减少,避免了成像的畸变,通过泪液透镜可矫正90%角膜散光。硬性透气性角膜接触镜(RGP)除了具有角膜接触镜的这些优势外,还有由于其材料具有硬度较大、弹性模量大、不易变形、透氧率更高、配戴更安全的优点,逐步被验配者和配戴者所认知,本文将就其材料特性、设计、验配流程和临床应用进行介绍。     

隐形眼镜的常见种类及其选择

隐形眼镜在医学上又称为角膜接触镜,有几百年的发展史。隐形眼镜分硬性高透氧隐形眼镜(简称RGP)和软性隐形眼镜(图1)。     

戴隐形眼镜太久无法接受眼科手术?

<正>「流言」如果从20岁开始戴软性隐形眼镜,10年后,角膜内皮细胞密度相当于60岁的老年人,将无法承受任何眼科手术。「真相」隐形眼镜对角膜有影响,但不影响手术隐形眼镜学名"角膜接触镜",有很多种类,按材质大致可分为硬性隐形眼镜和软性隐形眼镜,在高透氧硬性隐形眼镜(RGP)出现前,软性隐形眼镜一度因安全舒适取代硬镜,后来发现软镜透氧性较差,容易引起各种眼部并发症,并且容易损坏,于是开发了RGP。RGP透氧性高于普通软镜,并且佩戴时的并发症发生率也     

RGP在屈光矫正中的优势

RGP是透气性硬性角膜接触镜的简称，与传统的屈光矫正工具如框架眼镜和软性角膜接触镜相比，RGP具备光学性能好、视觉质量佳、材料透氧性高、对角膜生理影响小等优点，对一些特殊角膜形态具有良好的矫正作用。 1 材质优势 光学视觉系统成像质量的评价一直是眼科和视光学领域的研究主题之一。对于一种屈光矫正的方法，不仅要考虑其单纯的视力效果，更要考虑其视觉质量，这也反映了人们对于视觉更高层次的需求。     

高透氧硬性隐形眼镜保养要领

由于高透氧硬性隐形眼镜(以下简称PGP)比一般软性镜片更能矫正近视、散光,以及不易因消毒不当之感染造成眼疾,目前世界眼科医师及视光学界已广泛采用。惟因RGP之材质采用硅(Silicone)和氟(Fluorine)之成份来提高透氧特性,而较易附着油脂于镜面上。兹将产生原因及清洗保养方法提供参考     

软性角膜接触镜材料

软性角膜接触镜是目前最普及的角膜接触镜，这类镜片由柔软吸水的聚合物材料制成；软镜材料又称为水凝胶。该材料能在一定的压力、温度和PH值下饱和一定的水分．表现为柔软、亲水和透氧的特性。软镜材科的柔软性使得镜片有良好的可塑性．具备相当的透氧性以保证配戴期间的生理需求。软镜的材料特征是根据人眼前部解剖和生理、人眼屈光矫正的需求而确定的。     

硬性透气性角膜接触镜（RGP）的验配

硬性透气性角膜接触镜(Rigid Gas Permeable Contact Lens,RGPCL)具有良好的透氧性、生理相容性、抗沉淀性,镜片弹性模量高[1]。由于材质特殊也让其具备了一些特殊作用:如矫正高度近视、角膜性大散光[2]、改善屈光参差带来的视觉差异[3]、有效控制圆锥角膜的发展[4]、矫正准分子术后的不规则散光[5]等,为广大患者带来良好的矫正效果。     

隐形眼镜纵横谈

隐形眼镜在医学上称角膜接触镜,原理与普通的框架眼镜大致相同,如果是近视镜,一般是中央薄、周边厚的凹透镜,远视镜则一般是中央厚,周边薄的凸透镜。隐形眼镜的发展史基本上可以说是其材料的发展史,比较早期的隐形眼镜材料从玻璃到PMMA和HEMA,使隐形眼镜的发展经历了几个重要发展阶段。目前比较公认的分类方法是将隐形眼镜分成两大类: 一类是硬性隐形眼镜,又叫硬镜或高透氧硬镜(RGP),也叫半硬镜,与传统的硬镜完全不同。虽然这     

双元博士顿高透氧角膜接触镜的研制

目的:研究周边部双圆弧角处理的双元博士顿高透氧角膜接触镜(Suny Boston RGP,SB-RGP)对青少年近视配戴者的配适性,光学性,易损性和不良反应。方法:118名(男58人,女:60人)平均年龄15.20±0.4岁的青少年近视(平均近视屈光度-3.78±0.12D),按实验顺序,试戴Boston~(R) EO高透氧材料制作的SB-RGP,观察试戴适应时间(testing adaptationtime.TAT)及验配适应时间(fitting adaptation time.FAT)和其它戴镜反应。结果:21例受试者因特别敏感或学习、生活节奏不适应而未完成全部配戴周期,有5名学生因不当护理,镜片破损未能及时补配镜片而予剔除,3名对象脱离观察。试戴适应时间个体差异显著,TAT平均为20.25±16.64min,FAT为8.73±6.66day。4例戴镜者验配第一周有轻度的眩光感和侧视模糊。结论:双圆角设计的双元博士顿高透氧角膜接触镜具有验配适应性时间短,配适性好的特点。     

巩膜镜：让不规则角膜的矫正视力提高不再成为难题

<正>不规则角膜可能是由角膜疾病、角膜移植术后、屈光术后、圆锥角膜或眼外伤等原因引起，进而导致角膜地形图出现异常，这类患者配戴框架眼镜矫正效果往往不佳，目前有效的矫正方式为配戴硬性透氧性角膜接触镜（以下简称RGP）。需要指出的是，虽然RGP优势显著，但不规则角膜患者的验配流程相对复杂，验配师必须具备一定的经验与技巧，才能为患者找到相对良好的配适状态，而且有些非常不规则的角膜可能达不到理想的矫正效果。相比RGP，     

高透氧性硬性角膜接触镜对青少年屈光参差性弱视的矫正作用

目的：评估高透氧性硬性角膜接触镜治疗青少年屈光参差性弱视的疗效。方法：为符合屈光参差性弱视诊断标准的35例患者,按规范的验配程序配戴RGP,分别比较配戴RGP前后的弱视眼矫正视力,以及随访1月、6月和1年后的弱视眼治疗效果。结果：在配戴RGP后,有74％的患者弱视眼矫正视力优于框架眼镜,随访第1个月、第6个月、1年后弱视眼矫正视力随着配戴时间延长逐渐提高,配戴1年后弱视治疗有效率达100％,治愈率达88．6％。弱视眼在配戴RGP后,以及随访1月、6月、1年后的矫正视力和框架眼镜均存在显著性差异（p〈0．05）,且随访1月后100％患者均感配戴舒适,随访期间未发现严重的接触镜并发症。结论：高透气性硬性角膜接触镜基于其优越的像质和并发症少等优点,是一种安全有效的青少年屈光参差性弱视的治疗方法。     

长期配戴角膜接触镜使角膜中央厚度变薄

目的：探讨长期持续配戴软性角膜接触镜者和长期配戴硬性透氧性接触镜者与无角膜接触镜配戴史者中央角膜厚度的差异。方法：应用超声角膜测厚仪检测无角膜接触镜配戴史者500例（918眼）、长期持续配戴软性角膜接触镜2年以上200例（386眼）和长期配戴RGP≥1年者100例（195眼）的中央角膜厚度。结果：无角膜接触镜配戴史者,平均角膜中央厚度为（528．5923．37）μm,长期持续配戴软性角膜接触镜者,平均中央角膜厚度为（512．31±21．73）μm,配戴RGP者平均中央角膜厚度为（515．03±22．97）μm。配戴软性角膜接触镜者与正常者比较,差异有显著性（P〈0．05）。配戴RGP者与正常者比较,差异有显着性（P〈0．05）,配戴软性角膜接触镜者与RGP者比较,差异无显著性（P〉0．05）。结论：长期持续配戴软性角膜接触镜者和RGP者平均中央角膜厚度均薄于无角膜接触镜配戴者。     

验配角膜塑形接触镜(上)

角膜塑形接触镜通常为夜间佩戴,白天摘下。一则因为只有在夜间瞬目少的时候,镜片才可能获得相对稳定的塑形时机;再则因为角膜塑形术的优势在于白天不戴眼镜的时候仍然能保持良好的矫正视力,若在白天佩戴角膜塑形接触镜则不如佩戴软性角膜接触镜舒适。因为该种佩戴方式阻碍了角膜前氧呼吸的生理通路,因此角膜塑形接触镜的透氧性能直接关系到镜片佩戴后的角膜氧代谢水平和戴镜后眼部的健康水平。实验证实：夜间睡眠情况下,若要维持角膜最低的生理氧代谢,角膜接触镜材料的透氧系数（DR值）必须达到90。     

散光软镜的更新信息

<正>现有的设计及其区别棱镜垂重设计是最早的散光软镜稳定设计。削薄区设计的镜片中央区的厚度可与同样屈光度的球镜近似,从而提高舒适度和透氧性能。新的镜片设计倾向于改善镜片的稳定性并减少镜片旋转。更好的镜片可塑性,更短的更换周期(包括日抛),更多可选的镜片参数,更高透氧性和更高湿润性的材料,     

用于矫正散光的接触镜(四):硬性双环曲面接触镜

1硬性双环曲面接触镜的设计1.1形态概述已知硬性接触镜的后表面制作成与角膜前表面形态相近的环曲面,可以利用二者嵌合使镜片稳定附着,并矫正角膜性散光,但由于二者折射率的差异,充分嵌合后会发生指数性散光。为了避免指数性散光带来的屈光误差,硬性后环曲面接触镜只能降低柱镜焦度,与角膜取不全性嵌合。若是配