实施药学监护路径对急性冠状动脉综合征患者临床疗效的影响

目的:评价对急性冠状动脉综合征(ACS)患者实施药学监护路径的疗效影响。方法:选取本院心内科住院ACS患者为研究对象,收集实施药学监护路径前2016年6-12月ACS患者60例作为对照组,实施药学监护路径后连续收集2017年6-12月ACS患者60例作为干预组,将患者药物治疗监护工作分为入院评估、住院监护、出院评估等3个单元,以最新指南为依据制订各单元的监护内容,比较实施药学监护路径前后患者的临床疗效。结果:干预组血压和心率达标率、β受体阻滞剂和ACEI/ARB类药物使用率均明显提高,差异均有统计学意义(P<0.05);干预组住院期间出血事件、肝肾功能损害等主要不良事件发生率、平均住院时间均较对照组明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05);而干预组心律失常、栓塞事件发生率和住院药物治疗费用与对照组相似,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者出院后1、3个月因心血管事件再次入院率比较,差异均无统计学意义(P>0.05),但出院后6个月干预组再入院率较对照组显著降低(P<0.05)。结论:通过实施药学监护路径可显著提高ACS患者二级预防用药的使用率,降低不良事件发生率和再次入院率,减少住院天数,改善患者预后。     

认知行为干预在住院冠心病患者护理中的应用

目的:对认知行为干预应用于住院冠心病患者的临床效果进行分析与探讨。方法:选择2016年6月-2018年10月在本院接受住院治疗的冠心病患者126例,依据掷硬币法将其分为对照组和研究组,每组63例。对照组应用常规护理干预方案,研究组应用认知行为干预方案,观察两组护理效果。结果:研究组焦虑、抑郁评分分别为(36.74±4.13)、(39.83±3.27)分,均显著低于对照组的(54.45±5.21)、(57.26±4.53)分(P<0.05);研究组中96.83%(61/63)患者掌握冠心病知识与康复知识,显著高于对照组的79.37%(50/63)(P<0.05);研究组生理机能、精神健康、社会职能、情感职能、生理职能评分均显著高于对照组(P<0.05)。结论:为冠心病住院患者开展认知行为干预可显著改善其心理状态,提升患者对冠心病相关知识的掌握程度,改善其生活质量。     

手法结合针灸治疗颈椎小关节错缝60例临床观察

目的:观察手法结合针灸治疗颈椎小关节错缝的临床疗效。方法:选取120例颈椎小关节错缝患者,按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组60例。对照组给予理疗、药物治疗、颈椎牵引等方法治疗,研究组患者在对照组治疗方案的基础上给予中医针灸治疗。比较两组患者治疗总有效率、住院时间和生活质量评分的差异。结果:研究组治疗总有效率为93.3%,对照组为75.0%,两组差异具有统计学意义(P<0.05);研究组住院时间短于对照组(P<0.05);研究组SF-36各维度评分优于对照组(P<0.05)。结论:在理疗、药物治疗、颈椎牵引的基础上使用中医针灸治疗颈椎小关节错缝效果突出,能促进患者康复,值得临床推广使用。     

我院门诊抗菌药物使用及用药合理性分析

目的:通过比较2010年和2014年门诊抗菌药物应用及用药合理性,评价本院抗菌药物临床应用专项整治活动开展成效。方法:采用回顾性调查方法,随机抽取本院抗菌药物临床应用专项整治实行前、后一年门诊处方各5000张,从抗菌药物品种、使用率、抗菌药物使用频度(DDDs)、药物利用指数(DUI)、用药合理性等多方面分析本院门诊抗菌药物的使用情况。结果:2014年门诊抗菌药物的使用率较整改前(2010年)明显减少,不合理处方数明显减少,且单种药物利用指数>1的情况较为少见。结论:抗菌药物专项整治开展后,本院门诊抗菌药物使用逐渐规范,不合理处方比例明显减少。     

探讨个性化护理联合心理行为干预对肝胆外科围手术期患者术后恢复的影响

目的:研究个性化护理与心理行为干预联合用于肝胆外科围手术期患者护理中的效果。方法:选取本院2018年1-12月中肝胆外科手术患者86例,按照护理方式不同进行分组,每组各43例。对照组采用常规护理,研究组采用个性化护理联合心理行为干预,比较两组护理效果及术后恢复情况。结果:研究组护理后焦虑、抑郁评分低于对照组(P<0.05);研究组术后首次下床、进食、排气、排便时间及术后住院时间均优于对照组(P<0.05);研究组术后并发症发生率为6.98%低于对照组23.26%(X~2=4.440,P<0.05)。结论:对肝胆外科手术患者在围手术期实施个性化护理联合心理行为干预能够保证手术顺利进行,加快患者术后恢复,有良好应用价值。     

综合护理干预在脑卒中吞咽障碍55例中的应用

目的:观察综合护理干预治疗脑卒中吞咽障碍患者的疗效。方法:选取109例脑卒中吞咽障碍患者,随机分为研究组55例、对照组54例。对照组采用常规护理干预,研究组在对照组基础上进行综合护理干预,比较两组患者吞咽功能、护理满意度及自我护理能力的差异。结果:研究组吞咽功能严重障碍概率低于对照组(P<0.05),研究组吞咽功能正常率高于对照组(P<0.05),研究组患者护理满意度高于对照组(P<0.05),研究组自我护理能力比对照组好(P<0.05)。结论:综合护理干预能有效改善脑卒中患者吞咽功能,减少患者吞咽障碍,提高护理满意度,值得临床推广。     

2013-2015年我院质子泵抑制剂使用情况分析

目的:了解2013-2015年本院质子泵抑制剂(PPI)的使用情况,为临床合理用药提供参考。方法:从医院信息管理系统(HIS)中提取2013-2015年本院质子泵抑制剂的品种、规格、剂型、销售量、销售金额、用药频度(DDDs)及限定日剂量(DDC)等数据,进行回顾性统计分析。结果:2013-2015年本院PPI的销售金额和DDDs均呈快速上升趋势;口服PPI的销售金额和DDDs排序中兰索拉唑肠溶片均列第1位;注射用PPI的销售金额和DDDs排序中注射用泮托拉唑均列第1位;绝大部分PPI的排序比接近1。结论:本院PPI临床使用广泛,存在用药指征不明确、偏爱使用贵药、过度预防给药等不合理用药的现象,临床药师应对PPI给予更多关注,促进临床安全、有效、经济用药。     

2012—2013年我院肝病药物应用情况分析

目的:通过调查昆明市第三人民医院肝病药物的应用情况及趋势,了解我院肝病药物应用情况。方法:对我院2012~2013年肝病药物的总销售金额、各类肝病药物销售构成比以及用药频度(DDDs)、日用药金额(DDDc)进行统计和分析。结果:我院肝病药物的总销售金额呈逐年上升趋势,2012年肝病药物金额占全院药品总金额36.4%,2013年肝病药物金额占全院药品总金额40.09%,增长率为10.14%;各类肝病药物中,保肝药物每年所占比例均为第一;其次是免疫调节类药物所占比例较大;每年用药频度较大的药物为还原型谷胱甘肽、胸腺五肽、多烯磷脂酰胆碱和五酯胶囊等。结论:我院肝病药物以保肝药物和免疫调节类所占构成比较大,明显存在免疫调节类药物滥用现象,临床科室须引起重视,临床药师需定时对保肝药物进行专项点评,共同促进安全、合理、经济应用保肝药物。     

睡眠筛查及睡眠分级护理在脑梗死患者心理护理中的临床应用

目的:探讨睡眠筛查及睡眠分级护理在脑梗死患者心理护理中的临床应用效果。方法:选取2018年7月-2019年2月本院收治的脑梗死患者60例,按照护理方法不同将其分为两组,每组30例。对照组采用常规心理护理,研究组在对照组的基础上采用睡眠筛查及睡眠分级护理。比较两组患者入睡困难、比期望的时间晚睡、总睡眠时间、夜醒次数、睡眠抵触、睡眠潜伏期及睡眠质量指数量表(PSQI)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分及住院时间、护理满意率。结果:研究组入睡困难、比期望的时间晚睡均短于对照组(P<0.05);研究组总睡眠时间长于对照组(P<0.05);研究组夜醒次数、睡眠抵触、睡眠潜伏期均低于对照组(P<0.05);研究组住院时间短于对照组(P<0.05);研究组睡眠质量优于对照组(P<0.05);研究组HAMD评分、HAMA评分均低于对照组(P<0.05);研究组护理满意率高于对照组(P<0.05)。结论:在脑梗死患者心理护理中,睡眠筛查及睡眠分级护理的效果显著,应该在临床上广泛推广与应用。     

整体护理干预对28例住院脑梗塞患者生存质量的影响

目的:探讨整体护理干预对住院脑梗塞患者生存质量的影响。方法:选择脑梗塞患者56例作为研究对象,随机分为研究组与对照组各28例,两组患者治疗方法与常规护理方法相同,研究组在此基础上实施整体护理干预措施。比较两组患者在护理干预前后的生存质量评分。结果:护理干预后,研究组患者生存质量评分比对照组有所提高(P<0.05)。结论:对住院脑梗塞患者实施整体护理干预,有利于改善患者心理情绪、促进患者疾病康复,提高幸存脑梗塞患者的生存质量。     

住宅楼安装中央空调的加固案例分析

文章通过两处住宅用房安装中央空调的事例,现场查勘、验算与鉴定,证实了在住宅用房的混凝土梁上钻孔洞安装中央空调管线的做法,影响了房屋结构的安全,同时给出了加固处理意见,提出了个人的几点看法.     

测量标志普查资料汇集技术处理

为了适应新的形势发展需要,安徽省国土资源厅已启动新一轮测量标志普查工作。与过去不同,此次普查在资料汇集、调查人员组织、调查资料归档与调用等方面做了较大变革,文章简明阐述了变革后的测量标志普查资料汇集技术处理的过程。     

Regularities of development of settling of models of deep footings

Conclusions 1. The effect of relative penetration on the change in magnitude of settlement is substantial. With the same specific pressure on the base the settlement of the model decreases as the relative penetration increases.2. Published data on values of unit friction forces along lateral surfaces of deep foundations were confirmed. The maximum value of resistance along the side surface was 2 tons/m².3. It was established that the realtionship between the settlement of the model and its diameter is nonlinear. This is of great importance in working out a method for calculating foundations of deep footings from deformations especially if one considers that in this case the foundation carries substantial pressures and deforms under conditions of strongly developed shear regions.Translated from Osnovaniya, Fundamenty i Mekhanika Gruntov, No. 6, pp. 11–12, November–December, 1971.     

自动扶梯逆行故障成因与分析

对自动扶梯突然反转而导致逆行故障的类别和成因进行了分析,讨论了逆行速度及症状,分析了逆行概率及风险,并针对逆行提出了一些对策。     

浅析步行街的建筑工效学——上海市吴江路步行街建筑工效学调研

从建筑工效学的角度对上海市吴江路休闲步行街进行了调查研究，根据调查结果，分析了其在建筑工效学上的一些特点与不足之处并进行了探讨，以期对步行街的建筑工效学设计提供准确的参考。     

环境的共鸣--大连水产学院图书馆的设计

本文通过对大连水产学院图书馆的介绍,向人们展示了建筑与环境之间相辅相成,共同作用,引起环境共鸣的原则方法.     

浅谈饲料中有效能的测定技术

饲料中有效能是供动物生长发育的基础。不同动物所用的有效能体系不同,目前大多数动物采用消化能、代谢能体系,但随着研究的发展与深入,发现最能反映饲料有效能的是净能体系。无论哪种体系,采用合理的测定技术准确测定饲料中的有效能值显得尤其重要,通过对饲料有效能值的准确测定可以实现动物所需能量的精确供给,减少养殖成本,使经济效益最大化。文章综述了几种有效能评价体系的测定技术。     

混凝土碳化深度的灰色预测

混凝土碳化是导致钢筋混凝土结构耐久性损伤的主要原因之一。为了预测混凝土碳化深度,本文建议采用一种基于灰色系统理论的预测模型,该模型可以根据已知的混凝土碳化序列,较精确地预测未来时刻的碳化深度。文章最后以实例说明了该模型的应用。