52例甲状腺乳头状癌超声诊断价值与手术结果分析

目的：研究超声在诊断甲状腺乳头状癌的临床价值。方法：选取我院2013年6月至2014年6月通过手术和病理诊断确定为甲状腺乳头状癌的52例患者作为观察组,研究其超声的声像图特点,同时选择100例同期良性甲状腺病症患者为对照组。结果：52例患者的声像图显现是低回声结节的占75%,实性结节的占100%,形态不规则,且边界模糊,呈现为浸润性生长结节占46.2%,结节中显现点状以及砂粒形状的钙化斑占65.4%,淋巴结颈部肿大占46.2%,Ⅲ型血流的信号为主占65.4%。各种显像在良、恶性结节的诊断中都具有显著性差异（P〈0.05）。结论 ：甲状腺乳头状癌的超声显像有一定的特异性,超声检查能够在甲状腺乳头状癌的早期诊断以及手术治疗中提供重要参考依据。     

灰阶超声对甲状腺微小乳头状癌淋巴结转移(颈部)的预测价值分析

目的:总结甲状腺微小乳头状癌淋巴结转移的灰阶超声特征并对其预测价值做评估。方法:回顾性分析113例患者的影像资料,按照有无颈淋巴结转移本组病例分为转移组与未转移组,对结节大小、部位、纵横比、边界、周边声晕、内部钙化、内部回声、后方回声、是否突破甲状腺被膜作单因素分析。结果:受甲状腺微小乳头状癌淋巴结最大径≥0.7cm、结节处于峡部、粗钙化合并微钙化、结节突破甲状腺被膜等超声表现的影响明显(P0.05)。结论:甲状腺微小乳头状癌结节的灰阶超声图像能预测淋巴结节有无向颈部转移,可作为临床手术治疗方案制定的科学参考依据。     

甲状腺结节良恶性鉴别诊断中彩色多普勒超声的效果评价

目的:探讨甲状腺结节良恶性鉴别诊断中彩色多普勒超声的应用价值。方法:选取我院收治的46例甲状腺结节患者进行研究,所有患者均采用彩色多普勒检查,并将检查结果与术后病理检查结果进行对比。结果:彩色多普勒超声对甲状腺结节良恶性诊断的符合率为89.1%;恶性甲状腺结节内部回声多为低回声,而良性患者则多为混合声;且良性患者多可见边缘清晰、无钙化、有包膜;而恶性患者边缘则较为模糊,有钙化,但无包膜。结论:采用彩色多普勒超声对甲状腺结节患者进行良恶性诊断具有较高的准确性,同时配合内部回声及超声影像学特征可准确的进行分析,对减少漏诊、误诊发生有重要价值,可推广应用。     

180例卵巢肿瘤患者经阴道彩色多普勒超声诊断结果分析

目的:探讨超声诊断卵巢肿瘤的诊断经验,进一步提高诊断水平。方法:收集我院2012年9月-2013年8月经手术或病理检查确诊的180例卵巢肿瘤患者对其超声检查情况进行回顾性分析。结果:本组180例患者,良性肿瘤162例,占90.0%,恶性肿瘤18例,占10.0%,良性肿瘤图像表现肿块包膜完整,边界清楚,形态规则,肿块内回声规则,阻力指数(RI)为(0.67±0.13)大于0.4,搏动指数(PI)均大于1.0,最大血流速度(PSV)均小于15cm/s。恶性肿瘤的超声图像表现为肿瘤边缘不整,欠清晰,结构紊乱,隔增厚不整齐,多呈乳头状突起,边界形态不规则,内部回声不均。阻力指数(RI)为(0.38±0.02),均小于0.4,搏动指数(PI)小于1.0,最大血流速度(PSV)均大于15cm/s。结论:超声是诊断卵巢肿瘤具有无痛、可重复性强等优点,值得临床推广。     

27例甲状腺肿瘤的CT诊断与鉴别

目的:观察CT技术对甲状腺良恶性肿瘤的诊断价值。方法:从本院选取27例甲状腺肿瘤患者,均行CT检查并经手术病理证实,回顾性分析其CT检查资料,总结良恶性甲状腺肿瘤的CT表现。结果:本组患者中有12例为甲状腺腺瘤,包膜完整,1例出现淋巴结转移,结节性甲状腺肿5例,甲状腺癌10例,其中,乳头状癌6例,滤泡状癌3例,胸内甲状腺未分化癌1例。有5例边界模糊,侵犯附近组织器官;发现4例有砂粒样钙化或斑块样钙化,淋巴结转移4例。结论:在判断甲状腺肿瘤良恶性时,应从包膜是否完整,边界是否模糊,轮廓是否规则,密度是否均匀,淋巴结是否转移等方面进行判断。CT对甲状腺肿瘤有良好的诊断价值。     

54例颌面部肿块B超诊断与病理比较分析

本组54例术前行B超检查,术后皆有病理诊断。其中良性肿瘤37例(68.5%),肿瘤内部回声均匀,境界规整27例(73%),低和无回声者34例(92%)。多见于囊肿、实质性肿瘤囊性变,淋巴血管瘤、腺瘤等疾病。肿块声像呈圆形、类圆形,边界规整光滑的居多。回声明显不均者可见簇状声像,边界呈分叶状,多见于混合瘤、颌骨造釉细胞瘤等。恶性肿瘤仅3例,内部回声都呈现不均匀。炎症肿块14例,B超显示13例。其内回声不均匀(9/13),边界不规整(10/13)均占多数。本组病例B超诊断总符合率为85.2%,其中良性肿瘤符合率83.8%,炎症肿块符合率85.7%,恶性肿瘤仅3例都基本符合…     

乳头状甲状腺微小癌和微小结节性甲状腺肿的CT鉴别诊断评价

目的:探究CT检查在乳头状甲状腺微小癌和微小结节性甲状腺肿中的诊断价值。方法:选取2012年1月-2015年3月50例乳头状甲状腺微小癌患者作为实验组,同时选取50例微小结节性甲状腺肿患者作为参照组,对这2组患者的CT诊断结果进行比较分析。结果:实验组乳头状甲状腺微小癌患者和对照组微小结节性甲状腺肿患者经CT检查,实验组单发结节、形态不规则结节、边界不清晰结节、细颗粒钙化结节、边缘中断征结节的发生率以及结节体积、峡部体积、左叶体积、右叶体积等与对照组相比,存在明显的差异(P0.05)。结论:乳头状甲状腺微小癌以及微小结节性甲状腺肿经CT诊断的准确率较高,具有一定的诊断价值。     

超声造影在甲状腺乳头状癌中的诊断价值分析

目的:探析超声造影在甲状腺乳头状癌中的诊断价值。方法:临床资料选自2013年1月-2015年11月期间,属于我院诊治72例甲状腺乳头状癌患者,先后开展常规超声与超声造影等检查,并实施时间强度曲线分析,对比与分析两组患者的临床诊断准确率。结果:超声造影检查的临床诊断准确率是94.5%,常规超声检查是60%,差异性明显(P0.05)。超声造影检查的漏诊率是5.5%,常规超声检查是40%,差异性明显(P0.05)。病灶组织的达峰时间与始增时间分别是(21.01±5.0)s、(18.17±6.8)s,正常腺体分别是(12.45±5.92)s、(18.10±5.67)s,差异性不显著(P0.05)。病灶组织的峰值强度是(60.21±18.75),正常腺体是(126.76±47.21),差异性显著(P0.05)。结论:超声造影在甲状腺乳头状癌中的诊断价值良好,能够及时发现患者病灶区域的异常,降低患者的漏诊率,保证患者得到及时有效的治疗,避免患者死亡。     

甲状腺乳头状癌患者常规二维超声和弹性成像超声检查对比分析

目的:对比常规二维超声和弹性成像超声检查对甲状腺乳头状癌患者中的诊断结果。方法:选取我院2017年1月至2017年12月收治的89例疑似为甲状腺乳头状癌患者作为研究对象,所有患者均分别予以常规二维超声、弹性成像超声检查,比较不同检查方法的准确率、敏感性和特异性。结果:以病理诊断结果为金标准,应用常规二维超声诊断准确率为75.76%,低于弹性成像超声检查诊断准确率93.94%,常规二维超声诊断的敏感性、特异性分别为54.55%、87.5%,应用弹性成像超声检查诊断的敏感性、特异性分别为90.91%、98.21%,差异有统计学意义(P0.05)。结论 :甲状腺乳头状癌患者应用弹性成像超声检查的准确率、敏感性、特异性均高于常规二维超声,具有广泛应用价值。     

超声与乳腺摄影在乳腺导管原位癌诊断中的应用价值

目的:探讨超声与乳腺摄影在乳腺导管原位癌(DCIS)诊断中的应用价值。方法:回顾性分析62例乳腺导管原位癌的超声和乳腺摄影表现,记录肿瘤大小、形态、内部回声,对肿瘤内微钙化进行比较分析。结果:62例DCIS中,超声和乳腺摄影检出微钙化分别为34例(54.8%)和46例(74.2%),乳腺摄影显示微钙化高于超声检查(P=0.024)。超声检查显示阳性62例,乳腺摄影检查阳性58例,超声显示DCIS阳性率明显高于乳腺摄影(P=0.042)。结论:微钙化是诊断DCIS的重要征象,乳腺摄影是检出微钙化的最佳选择,超声能够弥补乳腺摄影不能够发现假阴性DCIS。     

胆囊息肉样变声像图与病理对比分析

目的：回顾分析胆囊息肉样变53例声像图特征,以提高超声诊断的准确性。方法：对53例经病理证实的胆囊息肉样变的声像图与病理进行对比。结果：胆固醇息N31例,占58．5％;炎性息肉12例,占22．6％;单纯性腺瘤5例,占9．4％;乳头状腺瘤4例,占7．5％;胆囊肌腺瘤1例,占1．9％。伴慢性胆囊炎20例,伴胆囊结石4例,单发18例,多发35例。超声诊断与病理诊断符合率为94．3％。结论：声像图根据息肉数目、大小、形态、基底宽窄及血流情况,可初步判断其性质。为临床提供必要的诊断信息。     

典型、非典型肝脓肿病灶的超声声像图特征分析

目的：观察分析典型、非典型肝脓肿病灶的超声声像图特征,总结其临床诊断价值。方法：选取我院2009年4月至2011年4月26例经手术病理检查证实为肝脓肿的患者,对其超声声像图特征进行回顾性分析。结果：二维超声诊断肝脓肿的符合率为91.3%,典型、非典型肝脓肿声像图具体表现中的病灶直径及发病位置比较存在一定差异（P〈0.05）,具有统计学意义。结论：采用二维超声诊断肝脓肿与手术病检的符合率较高,尤其对典型肝脓肿的诊断率较高,能对病灶进行准确定位;对部分未能确诊,尤其是非典型肝脓肿诊断困难的患者,可进一步采取超声造影进行准确的定性诊断。     

乳腺黏液癌超声表现与相关免疫组织化学指标的研究

目的：探讨乳腺黏液癌超声表现及与免疫组织化学（免疫组化）指标ER、PR、HER-2、P53表达相关性。方法：回顾性分析44例乳腺黏液癌患者（44个肿块）的超声特征及与免疫组化指标相关性。结果：单纯型黏液癌多表现为边界清晰（92.3%）的均质低回声（84.6%）肿块,后方回声增强（76.9%）;混合型黏液癌多表现为伴有分叶征/毛刺征（74.2%）的等回声（58.1%）肿块,伴后方回声增强（32.3%）。黏液癌肿块超声表现为L/T〈1、边缘规整、内呈低回声者ER、PR阳性率高;肿块分叶征/毛刺征者P53阳性率高于肿块规整者;有淋巴结转移者HER-2阳性率高于无淋巴结转移者（P〈0.05）。结论：乳腺黏液癌超声表现对其诊断有重要作用,超声表现与免疫组化指标存在一定相关性。     

64层螺旋CT鉴别甲状腺结节良恶性价值的研究

目的：探讨64层螺旋CT在甲状腺结节良恶性鉴别中的价值。方法：收集本院近几年44例经临床和手术病理证实的甲状腺结节样病变,对其CT表现进行回顾性分析和总结。结果：本组42例,单发结节34例,其中甲状腺腺瘤28例;甲状腺癌6例。多发结节8例,其中结节性甲状腺肿4例;甲状腺癌3例;甲状腺炎1例。64层螺旋CT对甲状腺结节良恶性诊断符合率约81.8%。结论：掌握各种甲状腺结节样病变的64层螺旋CT影像学特点,对甲状腺结节样病变有较高的诊断正确率,64层CT扫描检查对甲状腺结节良恶性鉴别和定性诊断有重要价值。     

18F-FDGPETCT显像在难确诊性鼻咽癌中的临床价值

目的:探讨18F-FDGPETCT显像在难确诊性鼻咽癌中的临床应用价值.方法:回顾性分析2020年3月-2021年2月我院临床高度怀疑鼻咽癌的60例患者,首次或多次行鼻咽镜病理活检阴性,行常规18F-FDGPET/CT检查,根据PET/CT结果引导再次行鼻咽镜病理活检.将上述患者分为两组,以最终病理结果为金标准,分为阳...     

多排螺旋CT导引下胸部病变穿刺活检的临床应用

目的:探讨经皮穿刺切割活检肺部病变的阳性率、病理结果以及并发症.方法:对131例CT导引下经皮穿刺切割活检的病例资料进行回顾性分析.结果:经皮穿刺切割活检组织经病理学诊断125例,其中鳞癌52例,腺癌37例,脓肿3例,间皮瘤3例,结核球10例,小细胞肺癌2例,炎性假瘤5例,纵隔恶性肿瘤6例,慢性炎症7例.穿刺切割活检阳性率为91.2％.并发症(气胸6例,出血10例)占12.8％.结论:CT导引下经皮穿刺切割活检阳性率高,并发症轻,比较安全,值得推广.     

新型造影剂在结肠超声检查中的应用价值

介绍了一种用于结肠声学检查的新型造影剂，用中草药和食用物质配制而成。对30例经纤维结肠镜或X光钡灌肠确诊的患者，进行了临床应用观察，结果表明，它易于在结肠腔内保留，使结肠壁构成层次清晰的反射界面，从而提高了结肠声学诊断的价值。     

47例弥漫性肝癌的超声诊断分析

目的：提高对弥漫性肝癌的认识及超声诊断准确率。方法：对经临床病理证实的47例弥漫性肝癌的超声诊断进行回顾性总结分析。结果：肝脏形态大小、实质回声、门静脉癌栓、具有肝病基础在弥漫性肝癌中具有一定的特征性改变。结论：超声声像图对弥漫性肝癌具有诊断价值。     

Effect of a postoperative exercise program on arteriovenous fistula maturation: A randomized controlled trial

Exercises after arteriovenous fistula (AVF) creation may help to improve maturation; however, their usefulness has only been examined in indirect, non‐comparative studies or small trials. Between June 2013 and November 2014, we included all ambulatory patients with stages 5‐5D chronic kidney disease who were candidates for the creation of a native AVF in our center. After surgery, all patients were randomized to an exercise group or a control group with single‐blind control. At 1 month postoperatively, clinical maturation (expert nurse inspection) and ultrasonographic maturation (flow >500 mL/min, venous diameter >5 mm and depth <6 mm) were assessed in all patients. A total of 72 patients were randomized, 3 were lost to follow‐up, and 69 were finally analyzed. The mean age was 66.8 years (standard deviation 13.8), 70.0% were men, and 65.2% were in pre‐dialysis. After surgery (42.0% had distal AVF), the patients were randomized (31 controls, 38 exercise group). At 1 month after surgery, global clinical and ultrasonographic maturation was assessed in 88.4% and 78.3% of AVF, respectively (kappa = 0.539). Non‐significant differences in clinical or ultrasonographic maturation were seen between exercise and control group (94.7% vs. 80.6%, P = 0.069; 81.6% vs. 74.2%, P = 0.459). A stepwise logistic regression was performed to control previously analyzed asymmetrically distributed confounding factors (AVF localization), revealing that the exercise group showed greater clinical, but not ultrasonographic, maturation (odds ratio [OR] 5.861, 95% confidence interval: 1.006–34.146 and OR 2.403, 0.66–8.754). A postoperative controlled exercise program after AVF creation seems to increase 1‐month clinical AVF maturation in distal accesses. Furthermore, exercise programs should be taken into account, especially in distal accesses.     

Vortex motion in the early stages of unsteady flow around a circular cylinder

In this paper, processes in the early stages of vortex motion and the development of flow structure behind an impulsively-started circular cylinder at high Reynolds number are investigated by combining the discrete vortex model with boundary layer theory, considering the separation of incoming flow boundary layer and rear shear layer in the recirculating flow region. The development of flow structure and vortex motion, particularly the formation and development of secondary vortex and a pair of secondary vortices and their effect on the flow field are calculated. The results clearly show that the flow structure and vortices motion went through a series of complicated processes before the symmetric main vortices change into asymmetric: development of main vortices induces secondary vortices; growth of the secondary vortices causes the main vortex sheets to break off and causes the symmetric main vortices to become “free” vortices, while a pair of secondary vortices is formed; then the vortex sheets, after breaking off, gradually extend downstream and the structure of a pair of secondary vortices becomes relaxed. These features of vortex motion look very much like the observed features in some available flow field visualizations. The action of the secondary vortices causes the main vortex sheets to break off and converts the main vortices into free vortices. This should be the immediate cause leading to the instability of the motion of the symmetric main vortices. The flow field structure such as the separation position of boundary layer and rear shear layer, the unsteady pressure distributions and the drag coefficient are calculated. Comparison with other results or experiments is also made. This work was presented at the First Asian Congress of Fluid Mechanics, Bangalore in December 1980.