电镜在肺腺鳞癌鉴别诊断中的作用

由于肺癌的异质性 ,在同一肿瘤中 ,瘤细胞可以向腺和鳞方向分化。因此 ,仅依靠光镜对肺癌、尤其是对腺鳞癌进行准确的诊断分型十分困难 ,常需要借助电镜进行超微结构的观察。本文通过对 2 2例肺癌进行光镜和电镜分型的比较 ,探讨电镜在肺腺鳞癌分型中的作用。材料与方法入选病人 2 2例 ,年龄范围 43— 75岁 (平均 6 0岁 ) ,男 1 5例 ,女 7例 ,其中 1 1例病人术前接受过 MVP方案化疗 1— 2个周期。每例肿瘤标本在不同部位取材不少于 4块。肺肿瘤术后切除标本常规 1 0 %中性福尔马林固定、石蜡包埋 ,连续切片 4μm,HE染色 ,光镜观察。部分病…     

肺鳞状细胞癌超微结构的研究

光镜和电镜对比观察30例肺鳞癌的结果表明:作为鳞癌超微结构特征的桥粒和张力原纤维均随肿瘤不分化程增高而锐减,其他细胞器亦减少;光镜和电镜下分型一致者19例,均为鳞癌,占63.3％,电镜下发现第二种肿瘤细胞的组成成分、与光镜分型不符而诊断为腺鳞癌者11例,其在鳞癌中的发生率为36.7％;腺鳞癌不仅见于鳞癌,     

硬化性胆管炎的细胞超微结构观察

原发性硬化性胆管炎 (ｐｒｉｍａｒｙｓｃｌｅｒｏｓｉｎｇｃｈｏｌａｎｇｉｔｉｓ ,ＰＳＣ)是一种少见的、肝内外胆管均可受到侵犯的慢性炎症。病理表现为进行性胆管系统纤维性变 ,导致胆管不同程度、不同部位的狭窄或闭锁 ,引起慢性胆汁淤积性肝病[1,2 ] ,国内报道病例较少。我院收治了一例ＰＳＣ ,我们进行了光镜及电镜的观察 ,结果报道如下。材料与方法肝穿刺取出肝组织 ,分别固定于 10 %福尔马林固定液内作石蜡切片 ,2 5 %戊二醛固定液内作电镜超薄切片。光镜与电镜进行对照观察。结果在光镜下可见到肝小叶结构仍存在 ,肝细胞弥漫性颗…     

丹顶鹤肺脏组织学及超微结构研究

本文应用光镜、扫描及透射电镜对一例成熟丹顶鹤肺脏进行了系统的观察。结果表明:丹顶鹤肺脏系有各级支气管和无数肺小叶及小叶间结缔组织构成。肺小叶呈六面棱柱形,包括副支气管,肺房,漏斗和呼吸毛细管。呼吸毛细管上皮,毛细血管内皮及其下基膜共同组成气-血屏障。     

肺淋巴管平滑肌瘤病的光镜和电镜观察

为探讨肺淋巴管平滑肌瘤病（PLAM）超微结构的特点,对1例经电视胸腔镜肺活检诊断为PLAM的病例进行光镜和电镜观察、免疫组化检测。患者女性,44岁,临床主要表现为进行性加重的活动后呼吸困难、胸闷和自发性气胸;高分辨CT表现为两肺弥漫性网织蜂窝样改变。光镜观察：胸膜下和肺间质大量的平滑肌增生,肺泡壁增厚,肺泡腔扩张。免疫组化显示增生的平滑肌细胞波形蛋白、肌动蛋白和平滑肌肌动蛋白染色阳性。在透射电镜下能清楚显示淋巴管结构以及内皮细胞下大量增生的平滑肌细胞。结论：PLAM的明确诊断依赖于肺活检病理诊断。免疫组化检测和电镜观察具有重要的病理诊断和鉴别诊断价值。     

肺黏膜相关淋巴组织型淋巴瘤的免疫组织化学和电镜观察

探讨肺黏膜相关淋巴组织型淋巴瘤（MALTLoma）的免疫表型和超微结构特点，对3例经开胸肺活检病理诊断的肺MALTLoma进行光镜和透射电镜观察以及免疫组化染色。光镜观察发现，瘤细胞主要由中心细胞样淋巴细胞、小淋巴细胞样瘤细胞组成；3例均有淋巴上皮性损伤和反应性淋巴滤泡以及淋巴滤泡的克隆化。免疫组化显示瘤细胞表达B细胞相关抗原。透射电镜观察发现，在支气管黏膜上皮和肺泡上皮细胞周围以及肺泡腔内有较多的淋巴细胞源性瘤细胞浸润，瘤细胞具有淋巴细胞的超微结构特点。对肺MALToma的超微结构观察为该瘤的研究提供了形态学依据，电镜观察对判断瘤细胞的来源和免疫表型有帮助。     

诊断电镜对不明来源转移性肿瘤的应用

不明来源的转移性肿瘤(metastatic tumors of unknown primary origin,简称TUP)并非少见,它约占肿瘤临床病例的10—15％。明确诊断并找出原发瘤对于患者有针对性治疗和愈后有重要意义。本文对22例光镜诊断困难或不明确的分化不良或未分化TUP的切除肿块和穿刺标本,进行常规电镜制样和透射电镜观察研究,目的在于探讨诊断电镜对TUP的最后诊断、组织发生和查明原发肿瘤所能作出的贡献。结果22例TUP中电镜改变光镜诊断者8例,改进、充实光镜诊断5例,证实光镜诊断8例和电镜结果无助于光镜问题解决者1例。查清原发部位者3例,提示原发瘤者3例,后3例中,1例手术证明电镜提示正确,     

肺硬化性血管瘤的超微结构观察

肺硬化性血管瘤（sclerosing haemangioma,SH）是一种少见的良性肿瘤。瘤组织主要由表面细胞和多角形细胞两种细胞类型组成,便其组织发生一直存在争议。本文收集6例肺SH病例,着重对其超微结构进行了细致的观察,并结合其光镜及免疫组化（CK、EMA、TTF－1、CgA及SyN）等结果进行了分析。结果显示,6例SH中5例为女性,组织学可见乳头区、硬化区、实性区和出血区四种结构。电镜下表面细胞表面见不等量的短的微绒毛,胞浆中细胞器较丰富,可见发达的粗面内质网及多量线粒体;多角形细胞电镜下多为亮细胞,胞浆空淡,见散在的细胞器;瘤细胞内可见不等量的电子小体,直径0.3-1.2μm不等,未见明显的分泌颗粒及板层小体。6例SH中CK、EMA和TTF－1均为100％阳性表达。CaA和SyN在5例SH为阴性,仅1例SH在实性区有少量散在的阳性。提示SH起源于原始呼吸道上皮,而CK和EMA在这两种细胞表达的差异可能代表了它们不同分化的差异。极少数瘤细胞可能出现Clara细胞分化。     

肺透明细胞癌的超微结构观察

对１２例光镜诊断为肺透明细胞癌的病例进行超微结构观察。结果发现低分化腺癌７例,你分化鳞状细胞癌２例和低分化腺鳞癌３例。结果表明电镜观察能准确反映肺透明细胞癌的细胞学类型肺透明细胞癌起源于支气管粘液及其底细胞。     

肾脏鳞状细胞癌一例电镜观察

用电镜方法观察了一例已经甲醛固定的肾肿瘤标本,以明确诊断。发现光镜下所见的肿瘤组织内横纹肌肉瘤样细胞,电镜下可见其胞浆内有较多的张力原纤维,未见肌丝,癌细胞间可见成串的桥粒。电镜诊断为（肾脏）鳞状细胞癌。     

原发性肺隐球菌病的光镜和电镜观察

原发性肺隐球菌病(PC)是由新型隐球菌感染引起的一种少见的肺部真菌病,其超微结构特点国内未见报道。现对7例PC进行光镜和电镜观察,探讨其超微结构的特点,以提高病理诊断水平。     

特发性非特异性间质性肺炎的光镜和电镜观察

目的：观察特发性非特异性间质性肺炎(INSIP)的显微和超微结构特点以及与肺纤维化发生的关系。方法：对7例INSIP患者经电视胸腔镜(VATS)取肺病理活检组织进行光镜和透射电镜观察。结果：光镜观察肺间质呈不同程度的炎症和纤维化,浸润的细胞主要是淋巴细胞和浆细胞。电镜观察查见Ⅱ型肺泡上皮增生,基底膜增厚,肺泡中隔内纤维细胞增生和胶原纤维沉积,淋巴细胞、浆细胞和巨噬细胞浸润,肥大细胞脱颗粒;纤维化型有明显的平滑肌和肌纤维母细胞增生。结论：INSIP以成熟的纤维细胞增生为主,多种细胞成分参与了肺纤维化的发生过程。     

中枢神经细胞瘤的超微结构观察

应用光镜检查及免疫标记,对2例中枢神经细胞瘤进行电镜观察.结果显示,中枢神经细胞瘤在电镜下具有一定的结构特征：瘤细胞间可查见桥粒样结构;胞质内有神经分泌颗粒和哑铃状致密核心颗粒;胞突内有丰富的微管和囊泡状结构.在外科病理诊断中,中枢神经细胞瘤难以与少突胶质细胞瘤、透明细胞室管膜瘤等肿瘤鉴别.电镜检查对鉴别诊断有比较重要的意义.肿瘤细胞胞突内的微管和囊泡、胞质内的神经内分泌颗粒等超微结构与免疫组织化学标记一致,同时也提示肿瘤起源于神经元细胞.     

尖锐湿疣的电镜诊断

目的：观察尖锐湿疣疣体细胞和病毒的超微结构,为临床诊断提供确切的形态学依据;评价电子显微镜诊断尖锐湿疣的价值。方法：采用透射电镜观察尖锐湿疣组织超薄切片。结果：疣体上皮棘细胞、基细胞明显增生,可见成群的挖空细胞和肿胀坏死细胞。在少数感染细胞核内可查见呈晶格状排列或散在分布的人乳头瘤病毒颗粒(HPV)。结论：查见病毒颗粒对尖锐湿疣有明确诊断价值,但阳性率较低;上皮细胞增生性改变结合典型的挖空细胞对尖锐湿疣的诊断有重要参考价值。     

白血病的电镜诊断

应用电镜分别对5例不同类型白血病患者骨髓穿刺细胞进行了观察,观察结果表明例一、二均为急性早幼粒细胞白血病,两例骨髓细胞中均见有许多异常早幼粒细胞胞浆内含有Auer小体,但两例细胞内Auer小体结构呈明显差异,例三、四为不同类型毛细胸白血病,即典型毛细胞白血病（Ⅰ型）及变异型毛细胞白血病（Ⅱ型）,两型细胞在结构上的差异主要表现为细胞膜表面毛样突起的长度及数量不同,变异型毛细胞白血病细胞的特点仅在电镜下才能辨认。例五为急性粒细胞白血病的部分分化型,其中早幼粒细胞胞浆内仅具极少数小的电子致密颗粒,电镜对该种细胞的分辨显示出光镜所不具有的优势,并提示电镜在白现诊断中的重要意义。     

非小细胞肺癌新辅助化疗后的光镜和电镜观察

目的：评价非小细胞肺癌（ＮＳＣＬＣ）术前化疗后的疗效和观察其病理学的表现。方法：随机选择２２例ＮＳＣＬＣ病人,其中１１例术前行ＭＶＰ方案化疗１～２个周期,外科手术切除标本进行光镜和电镜的观察并评定其疗效,与临床评价进行比较。结果：化疗组有不同程度的病理变化,原发灶的肿瘤细胞显示不同程度的变性和坏死,化疗反应率Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ级分别为０．０％、６３．６％和３６．４％,总有效率（Ⅰ级和Ⅱ级）为６３．６％（７／１１）,低分化肿瘤患者的有效率占总有效率的８５．７％（６／７）,临床评价与病理学评价的符合率为７２．７％,两种评价方法之间无显著性差异（Ｐ〉０．０５）,在非化疗组没有明显的肿瘤细胞的消失。结论：对非小细胞肺癌术前行ＭＶＰ方案辅助化疗与单纯手术相比有更好的治疗效果,伴有纤维化的变性和坏死是原发灶化疗后的主要表现形式,超     

浅谈显微摄像的技术技巧

利用电视摄像机可以向人们揭示微观世界的奥秘,如小昆虫的生活。细菌的繁殖。病毒的活动、神经纤维组织、分子晶体构造和金属表面腐蚀等等。摄像机在拍摄微观景物时,必须借助显微镜,这种摄像技法就称为显微摄像。显微摄像常用于科教片和科学研究。1显微摄像原理及其方?..     

原子力显微镜图像小波去噪方法的研究

将小波阈值收缩去噪技术应用于原子力显微镜图像处理中,着重对阈值确定过程中阈值修正算法及阈值函数选取进行了讨论,对比了各种方法的优缺点,针对噪声较大的原子力显微镜图像,提出一种改进的修正阈值滤波方法,并给出了具体算法。采用原子力显微镜扫描的光盘膜图像对所提算法进行了实验研究,对采用不同阈值及阈值函数获得的结果进行了对比。该结果验证了所提方法的有效性。