新法复苏抢救新生儿窒息的体会

新生儿窒息为胎儿娩出后一分钟 ,仅有心跳而无呼吸或未建立规律的呼吸的缺氧状态 ,是新生儿出生时常见的严重并发症 ,居新生儿死亡原因之首位。近 10年来 ,我院就以新法复苏进行新生儿窒息的抢救 ,收到较好效果 ,其体会如下 :1　临床资料　　 2 0 0 0年来我院分娩者 4 82例 ,发生新生儿窒息者 5 2例 ,阿氏评分 4～ 7分者 39例 ,0～ 3分者 13例 ,经积极抢救 ,存活 4 9例 ,3例于出生后 2 4小时内死亡 (其中 2例早产 ,1例先天性畸形 ) ,抢救成功率为94 .2 3%。2　复苏方法2 .1　保暖 :新生儿娩出前 ,先调节好室温 ,尽量保持室温在 32℃左右 ,降…     

防治糖尿病性脂肪肝的四大利器

正人们生活方式的变化、饮食结构的西化、体力活动的减少以及生活节奏的加快,导致肥胖、高血脂、高血糖和高血压等危险因素显著增高,糖尿病性脂肪肝的发病比例也逐年增高。研究表明:Ⅱ型糖尿病患者50%以上合并有脂肪肝。在肥胖人群中,糖尿病前期脂肪肝的患病率已经达到了10%以上。因此,早期诊断和早期防治糖尿病性脂肪肝已成为人们关注的重点。糖尿病性脂肪肝是一种肝组织脂肪积蓄过多所致的肝脏疾病。正常肝脏中脂肪含量约占肝湿重的2~4%,在糖尿病患者中,如果肝内脂肪含量超过肝     

非哺乳女性乳腺肿块外科治疗体会

我院自 1990年以来 ,共行乳腺肿块手术 82 1例 ,其中 ,18岁以下未婚少女 5 4例 ,经病理诊断 :纤维腺瘤占首位 ,现报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料 :5 4例未婚女性乳腺病例中 ,年龄最小者 12岁 ,最大者 18岁 ,纤维腺瘤 2 6例 (48.15 % ) ,乳腺增生症 17例 (31.4 8% ) ,巨大纤维腺瘤 3例 (5 .5 6 % ) ,脂肪瘤 4例 (7.4 1% ) ,乳腺脓肿 3例 (5 .5 6 % ) ,乳腺癌 1例 (1.85 % )。门诊手术 38例(70 % ) ,住院手术 16例 (30 % )。1.2　发生部位 :右侧 2 8例 (5 1% ) ,左侧 2 6例(49% ) ,外上 15例 (2 7.78% ) ,外下 9例 (16 .6 7% ) ,内上 13…     

甲状腺功能亢进症330例临床分析

目的分析甲状腺功能亢进症（甲亢）的临床发病特点和首选治疗方法。方法对1999年1月至2004年1月我院门诊及住院甲亢患者330例的临床资料进行回顾性分析。结果330例中，女264例，占80％，其中20～40岁，185例，占70％；男66例，占20％，其中30～50岁，46例，占69％。男女比例为1：4；接受药物治疗230例,占69．7％。手术治疗60例，占18％，^131碘治疗40例，占12％。结论中青年女性是甲亢病的高发病率人群。药物治疗仍是目前甲亢治疗的首选主要方法。     

矿井防灾要重视职工自救教育

<正> 在1985～1988年的四年中,宜春地区矿山共发生三人以上的重大伤亡事故15起,死亡152人,重伤11人。据分析,其中由于缺乏对职工的自救教育而造成灾情扩大的有7起,占事故总数的46.7%;可避免的死亡人数为56人,占死亡人数的36.8%;可避免的重伤人数4人,占重伤人数的36.4%。事故统计分析说明,加强对职工自救教育是预防事故、特别是预防重大伤亡事故、防止灾情扩大、降低人     

山莨菪硷、肝素治疗小儿重症肝炎疗效观察

小儿重症肝炎(以下简称重肝)病死率极高,过去采用综合疗法治疗病死率高达80％～90％。近年来,在传统综合治疗的基础上加用654—2、肝素活跃微循环,大大提高了成活率。我院收治12例小儿重肝,存活6例,死亡6例,病死率为50％。     

从两次放炮事故谈使用发爆器时应注意的问题

<正> 近两年来,煤矿爆破事故频繁发生,伤亡人数有所增加。据统计,1980年放炮事故死亡人数占当年事故死亡总人数的3.5%,1981年上升到3.9%,1982年达到4%。分析发生事故的原因,多为违章作业造成,但值得注意的是:有一部分事故的发生与发爆器在故障状态下使用有很大关系。据统计,1982年因发爆器失修、失检直接造成死亡事故的次数占当年放炮死亡事故总数的3.6%。为吸取教训,促进煤矿爆破作业安全局面的改善,     

防止摩擦火花引发瓦斯煤尘事故的研究

据对361次一次死亡3人以上的瓦斯事故引爆火源的分析结果表明:电气火花引燃的为150次,占总次数的41.55%;放炮火源引燃的108次,占29.92%;摩擦撞击31次,占8.59%;吸烟明火7次,占1.94%;其它火源65次,占18.0%.     

“十三五”期间我国煤矿重特大事故统计及特征分析

为了给“十四五”煤矿安全发展提供科学依据,从事故发生类型、发生时间、煤矿企业性质、地域特征4个方面全面分析了“十三五”期间我国煤矿重特大事故发生规律。研究结果表明:“十三五”期间我国共发生煤矿事故984起,死亡1787人,相较于“十二五”期间分别降低了71.37%和69.93%;“十三五”期间我国煤矿百万吨死亡率逐年降低,由2016年的0.156降低到2020年的0.058,降低了62.82%, 2018年百万吨死亡率降低到了0.1以下;1月、11月、12月事故发生的起数最多;煤矿事故发生最频繁的班次为早班,最频繁的时段为8:01—12:00;乡镇煤矿安全形势非常严峻,事故发生次数和事故死亡人数最多,事故发生数占所有重特大事故的70.83%,死亡人数占所有重特大事故死亡人数的73.83%,单次死亡人数达到17.59人;“十三五”期间全国共有14个省份的煤矿发生过事故,占我国省级行政区总数的41.18%,其中黑龙江省、山西省、重庆市发生重特大事故次数最多,是未来重特大煤矿事故监控的重点。基于事故统计规律提出了煤矿事故预防措施。     

影响高血压脑出血碎吸术后死亡因素

报道37例高血压脑出血采用大连医院研制的脑内血肿碎吸仪手术,术后综合治疗,死亡10例,死亡率37%。作者认为此法操作简便,患者创伤小,疗效肯定,分析患者术后死亡因素与其年龄、病情（GCS计分）、出血部位、出血量、影像学改变、手术时机、术后并发症、合并症、再出血有关。     

2001年全国伤亡事故事故特点

(1)全国一次死亡 10人以上特大事故大幅下降。(2 )火灾事故、水上交通事故、铁路路外事故死亡人数下降。(3)工矿企业部分地区、行业和非公有制企业事故多发。从地区来看 ,发生一次死亡 10人以上特大事故较多的有贵州 12起 ,死亡 187人 ,分别占工矿企业事故起数和死亡人数的 18.5 %和 13.9% ;山西 7起 ,死亡 14 1人。分别占工矿企业事故起数和死亡人数的 10 .8%和 10 .5 %。从行业来看 ,发生事故较多的行业是采掘业、制造业和建筑业。采掘业发生事故 4 419起 ,死亡76 10人 ,分别占工矿企业事故起数和死亡人数的 38.7%和 6 0 .6 %。在采掘业中…     

煤矿瓦斯中毒窒息事故统计分析

为预防煤矿瓦斯中毒窒息事故,从事故的等级、事故死亡人数的频次、事故发生的地域和事故发生的时间等方面,对2001年至2009年的煤矿瓦斯中毒窒息事故进行了统计分析,结果表明:一般事故占事故起数的67.8%,占死亡人数的41.7%;较大事故占事故起数的31.9%,占死亡人数的56.2%;煤矿瓦斯中毒窒息事故主要是一般事故和较大事故,重大事故较少,没有发生特大事故;事故主要集中在四川、贵州、重庆和湖南,占事故起数的61.6%,占死亡人数的50.5%;平均每起事故死亡人数超过3人的有山西、湖北、云南、青海、山东、内蒙古等;2006年以来,瓦斯中毒窒息事故起数虽然逐步减少,但事故平均死亡人数在逐渐增加;4,7,8,9月均是事故的高发月份;上午9～11时和下午15～18时是事故的高发时间.     

沸石及凹凸棒石黏土对铅、镉在肉鸡肌肉和肝脏中残留的影响

试验选用1日龄AA肉用仔鸡240羽,随机分为4组,每组设6个重复。分别饲喂基础日粮或基础日粮中分别添加了5%沸石、5%凹凸棒石黏土(凹土)、5%改性凹土的试验日粮,以研究沸石、凹土及改性凹土对重金属铅、镉在肉鸡肌肉和肝脏中残留的影响。结果表明:与对照组相比,日粮中添加沸石、凹土,明显降低了重金属铅、镉在肌肉中的沉积,但对肝脏中铅、镉含量影响不大;日粮中添加改性凹土,能明显降低铅、镉在肉鸡肌肉和肝脏中的沉积。     

矿井内瓦斯爆炸烧伤1087例临床分析

目的 :通过对 1 0 87例瓦斯爆炸烧伤的治疗分析 ,探讨其临床特点及有效治疗方法 ,以提高治愈率。方法 :选择 1 987年 2月～ 2 0 0 0年 6月近 1 4年间我们收治的全部该类烧伤患者的前瞻性规范治疗和回顾性观察 ,进行分析研究。结果 :1 0 87例治愈 998例 ,死亡 89例 ,矿井内瓦斯爆炸爆震伤及机械性损伤为早期死亡的主要原因 ,后期死亡主要是多脏器功能衰竭和全身性侵袭性感染 ,衰竭的器官主要是肾脏和肺脏 ,感染的细菌主要是绿脓杆菌。结论 :矿井内瓦斯爆炸烧伤是以烧伤病理变化为主的复合伤 ,以颅脑损伤和爆震伤累及内脏损伤以及吸入性损伤为多见 ,早期发现并及时处理合并伤 ,正确的创面处理和烧伤并发症的防治是提高瓦斯爆炸伤治愈率的关键     

胆道手术意外损伤14例报告和分析

胆道手术意外损伤是指在胆道手术中，因胆管畸形、血管变异、胆道或邻近器官肿瘤以及各种原因引起的局部解剖层次不清，产生误伤或因手术者操作不当、误扎、误切引发起严重后果。作者自1984—1995年共收治胆道手术病人458例，发生意外损伤14例。现就损伤原因、处理及预防报告、分析如下：1临床资料1．1一般资料：本组共14例：男6例、女8例。年龄为24—65岁。胆总管损伤1例，胆总管横断3例，部分缝扎、牵拉狭窄3例，门静脉损伤1例，术中大出血2例，胆管或付胆管损伤2例，胆囊管残端缝扎不全2例。1．2处理及结果：发现损伤立即手术10例，近期…     

12例肝外伤的诊治体会

肝外伤出血休克是致亡的主要原因,肝破裂的手术治疗方法因伤而异。但治疗原则--彻底清创,确切止血,消除胆瘘,充分引流是必须遵循的,并且腹腔引流留置时间要根据术后并发症而定,最好经B超或CT检查无脓肿或无积液时再逐步拔除。随着介入放射医学的发展,在B超或CT经皮穿刺引流为肝周感染开辟了新途径。     

乡镇煤矿安全监察初探

1　乡镇煤矿安全现状乡镇煤矿多是集资或个人投资 ,因而有规模小、数量多 ,且分布范围广的特点。从煤矿安全状况看 ,乡镇煤矿存在着大量不安全隐患 ,安全事故频繁 ,且重特大事故屡屡发生。据 1999年安全伤亡事故统计 ,乡镇煤矿全年死亡 4 12 2人 ,占全国煤矿死亡人数的 80 % ,百万吨死亡率高达 12 95 ,是国有重点煤矿死亡率的 14倍。乡镇煤矿一直是我国煤矿安全伤亡事故的重灾区。其原因分析有以下几点 :一是办矿标准低。由于乡镇煤矿多数是集资或个人投资所办 ,矿主出于对经济利益的强烈追求 ,一味追求产量、效益而忽视安全管理和对安全装…     

新生儿窒息复苏与护理体会

窒息是造成围产儿死亡的重要原因之一，如果处理不当或不及时治疗造成缺氧时间过长，将影响全身各脏器的正常功能，特别是中枢神经系统的缺氧，可造成终身行动不便和智力障碍。因此，对新生儿窒息复苏的抢救，一要争分夺秒，二要掌握正确处理方法。现将抢救护理体会报告如下：     

鼻咽癌根治性放射治疗后局部复发的二次放射治疗

目的探讨鼻咽癌首程根治性放射治疗后局部复发的二次放射治疗的价值。了解复发间隔时间及首程临床分期对生存率的影响。方法自1993年1月至2001年1月收治的67例局部复发性鼻咽癌，钴^60，或6MVX线等照射。结果肿瘤完全消失占79．1％，部分消退占16．4％，无变化占4．5％总的3、4年生存率为49.3％。37．3％。结论二次放疗对鼻咽癌首次放疗后局部复发仍为有效的治疗手段。     

260例肝切除术后引流状况分析及护理探讨

肝脏由肝动脉、门静脉双重供血，肝内胆管丰富。肝切除术后肝断面极易渗血渗液、渗漏胆汁，保持腹腔引流通畅极为重要。然而临床上常会遇到引流不畅现象，因引流障碍导致膈下感染，甚至延误内出血诊断及抢救的病例也时有发生。为提高引流护理质量，本文对260例肝切除病例的引流状况进行分析，并探讨护理对策。