重型颅脑外伤致急性肾功能衰竭的急救与护理

我院 1 997年 1月～ 1 998年 1 1月 ,共收治重型颅脑外伤患者 3 5 7例 ,其中并发ＡＲＦ 2 4例 (6 7% ) ,现结合本组统计资料 ,将临床救治及护理报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　男性 1 7例 ,女性 7例 ,年龄 5～ 71岁 ,其中 60岁以上者 8例。1 2　疾病种类　严重脑挫裂伤 1 2例 ,颅内血肿 1 2例。1 3　ＡＲＦ发生时间　伤后 1～ 2天 2 0例 ,3天以上的4例。表现为连续 6ｈ尿量 <2 0ｍｌ,肌酐 >1 77 0 μｍｏｌ/Ｌ ,尿素氮每日升高 4～ 9ｍｍｏｌ/Ｌ。1 4　意识按格拉斯 (ＧＣＳ)昏迷评分 ,积分 3～ 4分 6例 ,5～ 7分 1 0例 ,8…     

CO2激光结合氦氖激光治疗生殖器尖锐湿疣50例疗效观察

1　临床资料①一般资料　 10 0例生殖器ＣＡ均系 2 0 0 0年～ 2 0 0 2年 6月本科门诊患者 ,年龄 19～ 6 1岁 ,平均 2 5岁。病程 1月～ 6月 ,平均 2 .8月。单纯生殖器ＣＡ6 3例 ,合并肛周ＣＡ14例 ,合并尿道 19例 ,生殖器、肛周、尿道均有 4例。②皮损情况　基本皮损为多发多样、不同期的乳头状、菜花状或鸡冠状的赘生物 ,色呈嫩红、暗红色和灰白 ;少数为丘疹状色微红或近皮色。部分病人因瘙痒或便后擦拭致糜烂、渗液。疣体大小不等 ,其中疣体最大者约 1.0× 1.2× 0 .5ｃｍ3;小者如帽针头、米粒般大小。③临床与实验室检查　大多数病例因损…     

YAG激光治疗腋臭的护理

1　资料和方法1 1　一般情况　本组患者 130例 ,其中男性 2 4例 ,女性 10 6例 ,年龄 13～ 4 7岁 ,平均 2 5 2岁。轻度 11例 ,占 8% ;中度 92例 ,占 71% ;重度 2 7例 ,占 2 1% ;130例中有 8例曾在外院接受过其他方法治疗。1.2　方法　所用设备为ＹＡＧ激光医用治疗机 ,其激光波长为 1.0 6μｍ ,光纤直径 0 .6ｍｍ(光纤长度 5ｍ) ,冷却方式 :循环水冷 ,ＹＡＧ激光功率为 0～ 60Ｗ连续可调。所有患者均在门诊治疗。一般只需做 1次 ,个别严重者需 2次治疗。术前作奴夫卡因皮试 ,手术部位备皮 ,常规消毒。皮试阴性者用 1%普鲁卡因做局部麻醉或用 …     

CO_2激光治疗肛瘘48例的观察与护理

我院自 1994年 8月至 2 0 0 0年 10月应用ＣＯ2 激光治疗肛瘘 ,取得满意疗效 ,现报告如下 :1 临床资料 ,所有病例均经外科门诊确诊 ,4 8例中男性 3 9例占 81 2 5 %,女性 9例占 18 75 %,年龄 2 0～ 64岁 ,平均 4 2岁 ;病程 2月～ 18 75 %,年龄 2 0～ 64岁 ,平均 4 2岁 ;病程 2月～18年 ,平均 3年 ,肛门直肠周围脓肿自行破溃 ,形成肛瘘者 4 2例 87 5 %,经切开引流后形成肛瘘者 6例 12 5 %。2 仪器。采用长春光学仪器厂Ｊ2 2ＩＶＣＯ2 激光机 ,波长10 6μｍ ,输出功率 0～ 3 0Ｗ。3 手术方法。手术当日排空当日大便 ,清洁肛门 ,患者取胸膝…     

非清髓性异基因造血干细胞移植的护理

1　临床资料1 1　病例资料　男性 2例 ,女性 1例 ;年龄 4 6～ 4 9岁 ,平均 4 7岁 ;均为慢性粒细胞白血病 ,曾经多次化疗。1 2　非清髓性预处理方案 (ＴＢＩ+ＦＭＣ)①全身照射 (ＴＢＩ) ,2 0 0ｃＧｙ ,一次性照射 ;②氟达拉宾 (ＦＩＵＤ) ,50ｍｇ/ｍ2 ,静脉给药 ,连续 4天 ;③骁悉(ＭＭＦ) ,0 5/次 ,口服 ,1次 / 8小时 ;④环孢霉素Ａ(ＣＳＡ) ,1 0 0ｍｇ ,持续 2 4小时静脉滴注 ,移植前一天开始用药。1 3　供者及干细胞采集　所有供者均用惠尔血(Ｋｉｒｉｎ ,ｒｈＧ -ＣＳＦ) 5μｇ/ｋｇ.ｄ皮下注射共 5天 ,于第 5天开始用ＢＣＴｓｐｅ…     

Nd:YAG激光治疗宫颈息肉疗效观察

1　一般资料和方法我科自 1996年 3月 2 5日至 2 0 0 0年 3月 2 5日治疗宫颈息肉 15 6例 ,本组病例年龄在 2 5～ 5 5岁之间 ,息肉单个者 91例、两个及两个以上者 6 5例 ,其中 2 1例在妇科曾经传统的宫颈息肉切除术 ,2 3例经ＣＯ2 激光汽化后复发 ,息肉大小在 0 5ｃｍ×0 .3ｃｍ× 0 .3ｃｍ～ 4ｃｍ× 3ｃｍ× 2 .5ｃｍ。采用Ｎｄ:ＹＡＧ激光 (华中理工大学研制 )波长 1 0 6 μｍ输出功率 0～ 80Ｗ连续可调 ,由石英光导纤维导引。治疗时间选择在月经干净后 3～ 7天 ,且所有病例均经妇科内诊检查盆腔基本正常 ,宫颈刮片细胞学检查阴性 ,无生…     

静脉留置针在化疗病人中的应用

现阶段对于大多数肿瘤病人而言化疗仍然是一种重要的治疗手段 ,但是化疗药物对血管 ,组织损伤较大〔1〕。本文观察了 3 0例乳腺癌病人在化疗期间应用静脉留置针时静脉炎及药物外渗外漏的发生情况。1　资料与方法1 1　资料 :选择我院 1998年 8月至 1999年 6月期间住院的乳腺癌病人 60例 ,其中男性 3例 ,女性 5 7例。年龄 2 6～ 5 7岁 ,平均 4 2± 3 5岁 ,所有病人均采用ＣＡＦ方案化疗 (ＣＴＸ、ＡＤＭ及 5 Ｆｕ)。将 60例病人随机分成甲、乙两组 ,每组 3 0例。1 2　方法 :1 2 1　甲组采用美国Ｂ -Ｄ公司Ｙ型或直型 (商品为ＩＮＴ ＭＡ)静…     

CO2激光治疗阴道内宫颈口尖锐湿疣56例报告观察

1　临床资料我院从 1 994年 1月～ 1 999年 6月共治疗 56例病人 ,均为女性 ,年龄最小 1 7岁 ,最大 51岁 ,已婚 30例 ,未婚 2 6例。湿疣发病于阴道内及宫颈口 ,外阴部 34例 ,单纯发病于宫颈口尖锐湿疣 2 2例 ,多发者 34例 ,呈鸡冠状、菜花状 ,大小不等。全部病例均为女性 ,并均有非婚性交史 ,其中 1 2人伴发肛周尖锐湿疣 ,病程最长 4个月 ,最短 1 9天。2　治疗方法我们采用上海ＹＹＩＣ -ＬＡＣＯ2 激光及吉林ＪＣ -1 0 0Ｚ(Ｌ)型激光综合医疗机 ,输出功率 0～ 30Ｗ ,连续可调 ,波长 1 0 6μｍ ,焦点光斑直径 0 2ｍｍ ,连续输出原光束或聚…     

口腔血管瘤冷冻外科治疗

1　材料和方法1 .1　临床资料40例中 ,男 2 5例 ,女 1 5例 ;年龄 7月～ 5 7岁 ,其中 5 0岁以上 3例 ,1 0岁以下 1 0例 ,其余为 1 0～ 5 0岁。病变大小 (以面积计 ) 2 .5cm2～ 2 5cm2 ,其中 1 2cm2 以上 4例 ,8～ 1 0cm2 8例 ,其余为 2 .5～ 6cm2 。类型 :海绵状血管瘤 2 1例 ,混合型血管瘤 1 0例 ,毛细血管瘤 7例 ,淋巴血管瘤 2例。分布 :唇 1 6例 ,颊 3例 ,舌 1 2例 ,牙龈 8例 ,口底 1例。所有病例都能耐受冷冻完成治疗。1 .2　治疗方法1 .2 .1　制冷设备　国产YDI -2型液氮低温治疗机为冷源 ,降温达-1 96℃。1 .2 .2　制冷准备　根据肿…     

Nd:YAG激光治疗痔28例疗效观察

1　资料和方法1 1　一般资料2 8例 32枚痔均经临床专科确诊。男性 12例 14枚 ,女性16例 18枚。年龄 :2 0岁～ 6 2岁 ,其中 2 0岁～ 40岁 17例 ,>41岁 11例。病程 :半月～ 2 1年 ,<3年 13例 ,4年～ 10年 10例 ,>11年 5例。分型 :外痔 12例 14枚 ,其中静脉曲张外痔 2例 3枚 ,血栓性外痔 2例 ,结缔组织外痔 8例 9枚 ;内痔 6例 8枚 ;混合痔 10例。症状主要为便血、肛门坠痛及异物感。1 2　治疗方法采用湖北产Ｎｄ :ＹＡＧ激光手术器 ,波长 10 6 4ｎｍ ,光斑直径0 2ｃｍ ,输出功率 0～ 10 0Ｗ连续、定时可调 ,附有功率测量计和循环水冷却装置。…     

肠道血管畸形致下消化道出血的激光手术治疗

1　激光器及临床资料临床资料 :我院从 1998～ 2 0 0 1年共收治 35例肠道血管畸形致下消化道出血患者 ,男 2 3例 ,女 12例 ,年龄从 15～ 6 7岁 ,5 0岁以上占 6 5 3%。临床症状有反复间歇性黑便历史 ,少数伴有呕血。血量不等 ,个别病例呈急性大量出血 ,出血量 >5 0 0ｍｌ,有3例就诊时有休克表现。术前检查 :Ｈｂ <70ｇ/Ｌ ,大便隐血 。35例中 ,病变位于空肠 10例 ,回肠 15例 ,右半结肠 5例 ,左半结肠 3例 ,乙状结肠 2例。全部病人均通过剖腹探查、术中血管造影、肠镜检查得到确诊。全部病人采用Ｎｄ:ＹＡＧ激光手术治疗 ,术后恢复顺利。追…     

电离子气化法治疗慢性增生性咽炎的疗效观察

1　临床资料我科自 1997年收治 12 0例患者 ,其中气化组病例 80例均为选择诊断明确的慢必增生性咽炎的患者。男性 2 2例 ,女性5 8例。年龄在 16～ 5 5岁之间 ,病程最长者 15年 ,最短者半年 ,平均 7年。雾化吸入组 (对照组 ) 4 0例患者男性 12例 ,女性 2 8例 ,年龄在 17～ 5 8岁之间。两组患者按多发次序为咽异物感 ,咽干 ,堵塞感 ,咽痛 ,咽反射敏感 ,咯粘稠或泡沫痰等 ,咽部病损按多发次序为咽后壁充血 ,淋巴滤泡颗粒增生 ,粘膜增厚 ,血管扩张等〔1〕。2　治疗方法及观察气化组病例均应用多功能电离手术治疗机进行治疗。首先用 1%丁卡因液喷…     

CO2激光治疗鸡眼

1　资料和方法1 989年 9月至 1 998年 7月我们采用ＣＯ2 激光治疗鸡眼 4 9例 ,取得满意疗效。 4 9例 81个鸡眼均经临床专科确诊。男性 2 3例 ,女性 2 6例。年龄 1 4岁～ 71岁 ,<30岁 2 2例 ,31岁～ 60岁 1 7例 ,>61岁 1 0例。病程 :3月至 2 1年 ,<3年 2 8例 ,3年～ 1 0年 6例 ,>1 0年 5例。部位 :足趾 31例鸡眼数 52个 ,足底 1 8例鸡眼数 2 9个。鸡眼皮损约为豌豆大小呈淡黄色圆锥形角质增生 ,鸡眼中心略高于皮面。采用ＣＯ2 激光器 ,波长 1 0 60 0ｎｍ ,光斑直径0 2ｃｍ ,输出功率 0～ 30Ｗ连续可调 ,工作电流 0～2 50Ｖ ,治疗功率 1 4Ｗ…     

电子鼻咽喉镜下窥视外伤性鼓膜穿孔的体会

1　临床资料和方法我科于2 0 0 2年～2 0 0 4年共收治5 0例鼓膜穿孔患者,5 0例病例均为本院门诊就诊者。其中男3 6例,女14例,年龄在12～60岁之间,平均3 2 .8岁。均为单耳受伤,其中左耳2 9例,右耳2 1例。受伤到就诊时间为1h～3d。受伤方式为掌拳击、掏耳、球击以及车祸,多见于掌拳击伤。日本PENTAX(潘太克斯)VNL -15 3 0T型电子鼻咽喉镜,SONY彩色监视仪,另配电脑图文检查处理系统。可选择并浏览2 0余幅图像,存入并打印4幅典型图像,供出具报告及查询之用。就诊时均详细询问受伤情况,常规检查耳廓、外耳道及鼓膜。清除外耳道内的血迹、血…     

放射性核素敷贴后染料激光治疗致白色萎缩样疤痕6例

脉冲染料激光治疗鲜红斑痣 ,其副作用少且以术后色素沉着常见 ,致白色萎缩 (ＡＢ)样疤痕罕见 ,有报道仅见于女性下肢〔1〕。我科 6例有放射性核素敷贴史面颈部鲜红斑痣患者 ,采用脉冲染料激光治疗 ,均出现不同程度ＡＢ样疤痕。具体报告如下 :1　资料和方法6例患者中 ,女性 4例 ,男性 2例 ;年龄 5～ 56岁。为单纯型鲜红斑痣 ,病损位于面颈部 ,面积 2× 2 .5ｃｍ2～ 7.5× 6.5ｃｍ2 ,就诊前 2～ 2 2年曾接受放射性核素敷贴 ( 32 Ｐ或90 Ｃｒ) ,红色病损消褪不明显 ,且遗留粉红色或红褐色萎缩性疤痕。仪器 :美国Ｃａｎｄｅｌａ公司生产ＳＰＴＬ…     

人体特殊部位血管瘤激光手术选择

1　临床资料和方法我科从 1990～ 1999年采用ＣＯ2 激光治疗仪、额定功率6 0 0Ｗ ,使用功率 30Ｗ、及ＹＡＧ激光治疗仪、输出功率 10 0Ｗ ,我科共治疗各类特殊部位血管瘤共计 1333例 ,男 5 10例 ,女82 3例 ,男∶女 =5 .1∶8.2 3,年龄从 15天～ 85岁不等 ,其中 5岁以下病员 6 2 3例 ,约占总例数 4 6 7%。全部病人均激光治疗。追踪一年以上病人无病变复发。见表 1。表 1　特殊部位激光手术选择血管瘤类型病例生长部位激光类型治疗方法混合性血管瘤 80口腔、舌ＹＡＧ激光凝固、插入毛细血管瘤 15 2耳道、鼻咽ＹＡＧ激光凝固混合性血管瘤 10 2…     

封装用布线板衬底材料特性

年 1998 2 0 0 5 2 0 10封装管脚数安装形态6 0 0～ 70 0ＢＧＡ12 0 0～ 15 0 0ＢＧＡＣＳＰ2 0 0 0～ 2 5 0 0ＣＳＰ ,裸芯片(1)Ｔｇ (ＴＭＡ) (℃ ) 16 0～ 180 180～ 2 0 0 2 0 0～ 2 2 0(2 )α (ｐｐｍ ℃ ) 14～ 15 8～ 10 6～ 8(3)介电常数 (1ＭＨｚ) 4 4～ 4 6 3 0～ 3 5 3 0 >(4)介质损耗角正切× 10 - 4 (1ＭＨｚ) 2 0 0～ 2 5 0 10 0～ 13 >5 0 >(5 )导体厚度 (μｍ) 12 ,1895(6 )绝缘层厚度 (μｍ) 5 0～ 6 0 40～ 5 0 30～ 40(7)剥离强度 (ｋＮ ｍ) 1 0～ 1 2 1 0～ 1 2 1 0～ 1 2(8)孔径 (μｍ ) 10 0～ 15 0 6 0～ 80 2 5～ …     

CO2激光和微波治疗宫颈炎疗效观察

1　临床资料2 0 0 1年 2月～ 2 0 0 2年 12月我院激光科用CO2 激光器和微波治疗仪共治疗 43 8例慢性宫颈炎 ,其中重度糜烂 2 82例 ,中度糜烂 15 6例 ,按随机配对的原则分成微波组 2 2 8例 ,激光组 2 10例。微波组年龄 2 1～ 5 0岁 ,激光组年龄 2 4～ 48岁。所有病例均作以下检查 :血常规加血型 ,白带常规 ,宫颈涂片。经后 3～ 7天内治疗。2　仪器与方法①仪器a:微波治疗仪 ,输出功率 0～ 15 0W可调。b :激光器采用上海光机所LTL2 5～C激光器 ,输出功率 1～ 2 5W可调 ,光斑直径 0 .4mm。②治疗方法 :手术时病人取膀胱截石位 ,清洁外阴后…     

CO_2激光治疗耳廓囊肿45例

1　一般资料我科自 1 994年 8月至今采用ＣＯ2 激光治疗 4 5例效果满意。本组 4 5例 ,男性 30例 ,女性 1 5例 ,年龄 2 0～ 60岁 ,病程 5～ 30天 ,30例位于耳甲腔 ,4例位于舟状窝 ,6例位于三角窝 ,另外 5例囊肿较大 ,贯穿舟状窝及耳甲腔。2　治疗方法选用囊肿无感染、无破损 ,耳廓无变形或变厚的病例进行治疗。可选用波长 1 0 6μｍ ,输出功率 3～ 5Ｗ ,光斑直径 0 1～ 0 2ｃｍ。患者取侧、卧位 ,皮肤局部常规消毒 ,在囊肿表面选择数点用ＣＯ2 激光进行碳化 ,要求穿透囊壁 ,到达软骨组织之间的囊腔。术后碳化点有少许结痂和渗液 ,周围可轻…     

氦氖激光照射并中药治疗脓耳的临床研究

1　临床资料将 1 0 8例脓耳患者随机分为两组。治疗组 (中药+激光 ) 80例 ,男 4 2例 ,女 38例 ;年龄 6岁以下 4 8例 ,6～ 1 4岁 1 8例 ,1 4岁以上 1 4例 ,病程 2年以内 4 6例 ,2～ 6年 1 6例 ,6年以上 1 8例。对照组 (中药 ) 2 8例 ,男1 5例 ,女 1 3例 ,年龄 6岁以下 1 6例 ,6～ 1 4岁 6例 ,1 4岁以上 6例。两组病例均有典型症状 ,包括耳痛、听力下降、耳内流脓等。五官科检查 :急性期初见鼓膜充血色红 ,继则穿孔 ,耳内流脓 ;慢性期鼓膜穿孔不愈合 ,长期或间歇性流脓 ,听力检查多呈传导性耳聋 ,甚者则呈混合性耳聋。2　治疗方法2 1　治疗组…