心理护理临床路径对显微血管减压术后功能延迟恢复患者的影响

目的探讨心理护理临床路径对显微血管减压术后神经功能延迟恢复患者的影响。方法将40例行显微血管减压术术后发生延迟恢复的患者按随机数字表法分为2组：观察组和对照组,每组20例。2组患者均采用常规治疗及常规护理。在此基础上,观察组实施心理护理临床路径。不同入院时间（入院时、入院后3 d、入院后1周）观察组实施心理护理临床路径采用90项症状自评量表（SCL-90）进行评分,采用SCL-90对观察组、对照组入院后1周进行评分,采用Zung抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）对观察组、对照组入院时、入院后1周进行评分。结果入院后1周观察组实施心理护理临床路径SCL-90评分值显著低于入院时及入院后3 d（P〈0.01）。观察组入院后1周躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、偏执SCL-90评分值均明显低于对照组（P〈0.05或P〈0.01）,观察组入院后1周敌对、恐怖SCL-90评分值与对照组比较差异均无统计学意义（均P〉0.05）。观察组入院后1周SDS、SAS评分值均明显低于对照组（均P〈0.01）,观察组入院后1周SDS、SAS评分值均明显低于入院时（均P〈0.01）。结论心理护理临床路径能有效地降低显微血管减压术后功能延迟恢复患者的焦虑、抑郁程度,改善了人际关系,促进患者神经功能的恢复。     

团体心理干预对洪灾灾后居民情绪调节的应用研究

目的探讨团体心理干预对洪灾灾后居民焦虑、抑郁情绪的效果。方法按随机数字表法将364例江西抚州地区洪灾灾后居民随机分为干预组和对照组,每组182例。干预组进行为期1个月的一般性社会支持和团体心理治疗,对照组则仅给予一般性社会支持。以焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量（SDS）表评估疗效。结果干预前,干预组和对照组洪灾灾后居民SAS、SDS评分差异均无统计学意义（t=-0.225,P〉0.05;t=-1.795,P〉0.05）;干预后,干预组灾后居民的SAS、SDS评分低于入组时,差异有统计学意义（t=-14.795,P〈0.01;t=-19.600,P〈0.01）;对照组灾后居民的SAS、SDS评分低于入组时,差异有统计学意义（t=-13.347,P〈0.01;t=-11.784,P〈0.01）;干预组和对照组SAS、SDS评分差异有统计学意义（t=5.063,P〈0.01;t=2.764,P〈0.01）。结论团体心理干预对洪灾灾后居民焦虑及抑郁情绪的改善有重要作用。     

护理干预对提高腹腔镜术后不孕症患者受孕率的影响

目的探讨护理干预对提高腹腔镜手术后不孕症患者受孕率的影响。方法将200例需行腹腔镜治疗,且仅内生殖器官疾病、无内分泌疾病及手术禁忌证的原发性不孕症或继发性不孕症患者随机分为2组：试验组和对照组,每组100例。试验组患者在手术前后进行全程护理干预,采取整体护理和心理干预。对照组遵医嘱和疾病护理常规进行护理。采用自行设计的问卷调查表和zung wwk编制的焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）对2组患者手术前后进行问卷调查。观察2组患者手术前后SAS、SDS评分和手术后相关知识结构及患者受孕率和输卵管通畅率等情况。结果试验组手术后SAS、SDS评分值均明显低于对照组（均P〈0.01）,手术后知识结构优良率明显高于对照组（均P〈0.05）,手术后6个月受孕率、1年受孕率、输卵管通畅率均明显高于对照组（均P〈0.05）。结论护理干预作为整体护理行为模式在临床实践中能缩短医、护、患之间的距离。加强沟通,有利于促进患者配合护理工作的进行,改善患者的行为方式,形成健康的生活方式,使不孕症患者康复。     

血液透析联合血液灌流治疗尿毒症皮肤瘙痒患者配合综合性护理干预对其负性情绪和皮肤瘙痒症状的影响

目的:探索血液透析联合血液灌流治疗尿毒症皮肤瘙痒患者配合综合性护理干预对其负性情绪和皮肤瘙痒症状的影响。方法:选取2015年10月-2017年6月于本院接受治疗的64例尿毒症皮肤瘙痒患者作为本次研究对象,按照随机数表法将其分为试验组和对照组,每组32例。两组患者均采用血液透析联合血液灌流的方式进行治疗,治疗后对照组进行常规护理干预,试验组进行综合护理干预。对比两组皮肤瘙痒治疗总有效率、治疗前后皮肤瘙痒评分、皮肤瘙痒时间、抑郁自评量表(SDS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分。结果:试验组皮肤瘙痒治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);两组治疗后皮肤瘙痒评分及皮肤瘙痒时间显著低于治疗前,且试验组均显著低于对照组(P<0.05);两组治疗后SDS、SAS评分均显著低于治疗前,且试验组均显著低于对照组(P<0.05)。结论:血液透析联合血液灌流治疗尿毒症皮肤瘙痒患者配合综合性护理干预能显著提高临床疗效,缓解皮肤瘙痒症状,改善负性情绪,值得临床推广应用。     

心理支持治疗对产后抑郁症患者焦虑抑郁情绪的影响

目的 探讨心理支持治疗对产后抑郁症患者焦虑、抑郁情绪的影响.方法 选择30例产后抑郁症患者为研究对象,运用随机数字表法将其分为对照组和研究组,每组15例.对照组仅给予舍曲林治疗,研究组患者则在对照组的基础上加用心理支持治疗.分别采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）于干预前和干预3个月后对患者的焦虑、抑郁情绪进行评估,并进行比较.结果 干预3个月后,2组患者SAS、SDS得分均较入组时明显降低,但研究组SAS和SDS得分分别为（45.40±5.10）、（46.00±4.18）分,明显低于对照组的（50.13±5.62）、（50.73±5.06）分,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 心理支持治疗能够明显改善产后抑郁症患者焦虑、抑郁情绪,疗效优于单用舍曲林治疗.     

聚焦解决模式在青少年患者微螺钉种植体支抗植入术前心理干预中的应用效果

目的:探讨采用聚焦解决模式进行心理干预对青少年患者支抗植入术前焦虑、抑郁的效果。方法:选取150例患者按照随机数字表法分为试验组和对照组,每组各75例,对照组给予常规的心理护理,试验组在此基础上采用聚焦解决模式。通过监测患者生命体征、填写焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)、观察种植体成功率(SR)等,比较两组患者差异。结果:两组患者干预前的生命体征、SAS、SDS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);试验组患者干预后的生命体征、SAS、SDS评分均显著低于对照组,SR显著高于对照组(P<0.05)。结论:采用聚焦解决模式进行心理干预,能明显缓解青少年正畸患者支抗植入术前的焦虑、抑郁情绪,提高种植体成功率。     

心理护理干预对15例冠心病患者负性情绪的影响

目的:探讨心理护理干预对冠心病患者负性情绪的影响。方法:选择冠心病患者30例,将其随机分为观察组和对照组各15例。对照组患者实施冠心病常规护理,观察组在常规护理基础上实施针对性心理护理干预。观察两组患者护理干预前后负性情绪改善情况,采用焦虑自评量表和抑郁自评量表对患者的焦虑和抑郁情绪进行评定。结果:观察组干预后的焦虑抑郁情绪评分和本组干预前的焦虑抑郁情绪评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);对照组干预后的焦虑抑郁情绪评分和本组干预前的焦虑抑郁情绪评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组干预后的焦虑抑郁情绪评分和对照组干预后的焦虑抑郁情绪评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:心理护理干预能够有效改善冠心病患者负性情绪,有利于临床治疗,提高临床治疗效果。     

中医情志护理在提高骨折手术患者治疗效果及改善焦虑状态和睡眠质量中的作用

目的:分析评价中医情志护理在提高骨科手术患者治疗效果中的作用及其对改善焦虑状态和睡眠质量的效果。方法:选取2017年5月-2018年9月于本院老年骨科进行手术的128例患者为研究对象,按随机数字表法分为试验组和对照组,每组各64例。对照组给予常规护理,试验组在常规护理基础上给予中医情志护理,观察两组临床疗效、焦虑抑郁情况及睡眠质量。结果:试验组总有效率显著高于对照组(P<0.05),疼痛视觉模拟评分(VAS)、焦虑自评量表评分(SAS)、抑郁自评量表评分(SDS)均显著低于治疗前及对照组,且焦虑抑郁状态发生率均显著低于对照组(P<0.05),试验组睡眠质量显著高于对照组(P<0.05)。结论:中医情志护理可显著提高临床疗效,显著缓解术后疼痛和焦虑、抑郁情绪,减少焦虑抑郁状态的发生,有效改善睡眠质量。     

聚焦解决模式对宫颈癌根治术患者负性情绪及生活质量的影响

目的:探讨聚焦解决模式对宫颈癌根治术患者负性情绪及生活质量的影响。方法:选取2014年2月-2015年3月在本院行腹腔镜下广泛子宫切除加盆腔淋巴结切除术治疗宫颈癌患者86例,按随机数字表法分为试验组45例和对照组41例,试验组采用聚焦解决模式对患者进行指导,对照组采用传统模式。分别于干预前、干预后15 d采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、生活质量核心问卷(QLQ-C30)评价患者负性情绪和生活质量,并采用本院护理部自制的健康教育效果评价表及护理满意度调查问卷评价患者相关知识掌握情况和护理满意度。结果:干预后15 d,试验组的SAS、SDS评分明显低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);而试验组的躯体功能、角色功能、情感功能、认知功能及整体生活质量评分则明显高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05),两组的社会功能比较差异无统计学意义(P>0.05);试验组的相关知识掌握程度明显优于对照组,护理满意度评分明显高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:采用聚焦解决模式对宫颈癌根治术患者进行指导可显著改善其心理状况,减轻负性情绪,提高生活质量。     

压力接种训练对维持性血液透析患者抑郁、焦虑情绪及治疗依从性的影响

目的:探讨压力接种训练(stress inoculation training,SIT)对维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者抑郁、焦虑情绪及治疗依从性的影响。方法:选取2016年6月-2017年6月本院MHD患者100例作为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,各50例,对照组采用常规护理和治疗,观察组在此基础上加以SIT。比较两组抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)、焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)和治疗依从性的评分情况。结果:干预后,观察组SDS和SAS评分明显低于干预前(P<0.05),且观察组SDS和SAS评分明显低于对照组(P<0.05);干预后,观察组透析依从、用药依从、饮食依从和液体摄入依从评分均高于干预前(P<0.05),且观察组各项治疗依从性评分均高于对照组(P<0.05)。结论:SIT能明显改善MHD患者的抑郁、焦虑等负性情绪,提高患者治疗依从性,值得在临床上推广应用。     

认知行为干预对透析性低血压糖尿病肾病患者的影响

目的探讨认知行为干预对透析性低血压的糖尿病肾病患者的影响。方法将56例透析性低血压的糖尿病肾病患者按入院的先后顺序分为2组：观察组和对照组,每组28例。2组患者均控制血糖、平衡透析液、选择相容性较好的透析膜及严格控制体质量,并采用常规护理。在此基础上,观察组患者采用认知行为干预。观察2组患者干预前、干预6个月后临床疗效及生存的情况,并对2组患者干预前、干预6个月后采用抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）进行SDS、SAS评分。2组患者随访6个月~3年。结果观察组患者总有效率明显高于对照组（92.9%比75.0%,P〈0.05）,观察组患者干预6个月后SDS、SAS得评分均明显低于对照组（均P〈0.05）。观察组患者随访3年的生存率明显高于对照组（71.4%比42.9%,P〈0.05）。结论认知行为干预可明显提高透析性低血压的糖尿病肾病患者临床治疗效果,纠正不良情绪,改善远期预后。     

手术室细节护理对老年患者腹腔镜手术的应用效果

目的总结分析手术室细节护理对老年患者腹腔镜手术的应用效果。方法按随机数字表法将118例腹腔镜手术患者分为2组。试验组（61例）老年腹腔镜手术患者,在实行常规手术护理时加强细节护理;对照组（57例）老年腹腔镜手术患者实行常规手术护理。采用焦虑、抑郁、满意度自评量表评价2组患者的焦虑、抑郁状态、患者对护理工作的满意度。结果 118例手术均进行顺利;试验组的焦虑、抑郁情况明显低于对照组（P〈0.05）,其对护士护理工作的满意度明显高于对照组（P〈0.05）。结论对在手术室行腹腔镜手术的老年患者,加强细节护理,有助于改善患者的焦虑、抑郁状态,提高护理质量。     

临床护理路径在脑出血患者护理中的应用

目的 探讨临床护理路径在脑出血患者中的应用价值.方法 选取120例脑出血患者为研究对象,将其按不同的护理方法分为2组.观察组（n=60）采用临床护理路径进行护理,对照组（n=60）采用传统的护理模式进行护理,观察2组患者对护理的满意度及相关临床指标.结果 观察组在技术质量安全、服务及时、健康教育、人文关怀、服务态度、出入院教育等方面满意度明显优于对照组（P＜0.01）;观察组患者住院时间、住院费用、并发症发生率均明显少于对照组（P＜0.01）;出院后3个月观察组FIM评分和Fugl-Meyer评分明显高于对照组（P＜0.01）.结论 临床护理路径在脑出血护理中是一种有效的护理模式,可以有效提高患者满意度和临床疗效.     

手术室人性化护理在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果

目的探讨手术室人性化护理在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果。方法将68例需行腹腔镜胆囊切除术患者随机分为2组：对照组34例采用常规护理方式;观察组34例采用手术室人性化护理方式。比较2组患者手术配合情况、手术时间、术中出血量、住院时间、临床疗效、护理质量及满意度。结果观察组手术配合率、临床疗效总有效率、护理质量评分及患者满意度均显著高于对照组（P〈0.05）,而手术时间、术中出血量及住院时间均较对照组显著减少（P〈0.05）。结论对行腹腔镜胆囊切除术患者实施手术室人性化护理干预,可使患者更好地配合手术,临床疗效显著,能提高护理质量和患者满意度。     

认知行为干预对断指再植术后康复效果的影响

目的 探讨认知行为干预对断指再植术后康复效果的影响.方法 将300例（377指）行断指再植术的患儿按护理方法的不同分为2组：治疗组（155例,203指）和对照组（145例,174指）.对照组采用常规护理.治疗组在对照组护理的基础上对患儿及家长进行认知行为干预.采用焦虑自评量表（SAS）对l2 组干预前、干预后及出院前进行焦虑评分.统计2 组的血管危象发生率及再植指成活率.结果 治疗组干预后及出院前焦虑得分均明显低于对照组（均P＜0.05）.治疗组的血管危象发生率明显低于对照组（P＜0.05）,而再植指成活率明显高于对照组（P＜0.05）.结论 对行断指再植术的患儿采用认知行为干预,不仅可以显著改善患儿的焦虑状态,而且能够有助于预防再植术后血管危象的发生,提高再植指的成活率.     

早期营养支持治疗和护理干预对食管癌术后胃肠功能的影响

目的 探讨早期营养支持治疗和护理干预对食管癌术后胃肠功能的影响.方法 将80例行食管癌根治术后的患者按护理方法的不同分为2组：治疗组和对照组,每组40例.对照组采用常规禁食、补液、胃肠减压治疗及常规护理,治疗组采用早期肠内营养支持治疗及护理干预.观察2组术后胃肠功能（进食时间、肛门排气时间、肛门排便时间和肠鸣音）恢复时间及不良反应（恶心呕吐、腹痛和腹泻）发生的情况,以及2组术前、术后第8天血清前白蛋白（PAB）、白蛋白（ALB）及外周血淋巴细胞计数（TLC）水平的变化情况.结果 治疗组术后进食时间、肛门排气时间、肛门排便时间和肠鸣音恢复时间均明显低于对照组（均P＜0.05）.2组术前血清PAB、ALB、TLC水平及体质量比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）,2组术后第8天血清PAB、TLC水平及体质量均较术前明显降低（均P＜0.05）,治疗组术后第8天血清PAB、TLC水平及体质量均明显高于对照组（均P＜0.05）.结论 食管癌术后早期肠内营养支持治疗和护理干预能有效改善患者的机体营养状况,促进胃肠功能的恢复,增强机体抵抗力.     

甘利欣对心脏手术后心肌复极的影响

目的探讨甘利欣预处理对心脏手术后心肌复极的影响及临床意义。方法 60例风湿性心脏病、二尖瓣病变患者,ASAⅡ-Ⅲ级,择期在体外循环下行二尖瓣置换术;按随机数字表法将60例患者分为甘利欣组和对照组,每组30例。麻醉诱导插管后,甘利欣组采用10%葡萄糖100 mL内加甘利欣2.5 mg.kg-1静脉泵泵入,对照组采用10%葡萄糖100 mL静脉泵泵入,均在麻醉诱导后至手术切皮前20 min内泵完。于术前、术后1、3 d记录同步12导联心电图,测定各QT离散度（QTd）和QT离散度校正值（QTcd）。同时观察术后7 d内室性心律失常发生情况。结果术后2组QTd和QTcd较术前显著增加（P〈0.01）,术后1、3 d甘利欣组QTd和QTcd较对照组明显缩短（P〈0.05）;2组术后7 d内室性心律失常发生率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论甘利欣预处理可减轻心脏手术后心肌复极异常,对心肌缺血再灌注损伤具有保护作用;而对术后室性心律失常的影响不明显。