肺结核咯血应用垂体后叶素治疗的临床分析

目的:对肺结核咯血应用垂体后叶素治疗的临床效果进行研究分析。方法:从本院肺结核咯血患者中选取54例,依照随机数字表法分为治疗组与对照组两组,每组各27例。治疗组患者采用酚妥拉明+垂体后叶素治疗,对照组患者采用酚妥拉明治疗,对比两组患者临床治疗效果。结果:治疗组患者临床治疗总有效率高达92.59%、轻度不良反应比率为66.67%、中度不良反应比率为29.63%,对照组患者临床治疗总有效率为62.96%、轻度不良反应比率为25.93%、中度不良反应比率为55.56%,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在治疗肺结核咯血疾病临床上垂体后叶素有良好作用,对患者临床症状具有一定改善作用。     

垂体后叶素致心血管不良反应分析及对策

目的:探讨垂体后叶素治疗咯血患者致心血管不良反应的临床表现及处理方法。方法:回顾分析使用垂体后叶素治疗74例咯血患者引起的心血管不良反应10例住院患者的临床资料。结果:10例患者在输注垂体后叶素中均出现心悸、胸闷、心前区不适现象。心电图示急性前壁心肌缺血2例,急性下壁心肌缺血3例,窦性心动过缓3例,室上性心动过速1例,室性心动过速1例。结论:常用剂量应用垂体后叶素致心血管不良反应发生则应及时处理,严密观察患者情况,并采取积极有效的对策,以避免发生严重的后果。     

垂体后叶素联合卡前列素氨丁三醇治疗胎盘早剥产后大出血50例临床观察

目的:观察垂体后叶素联合卡前列素氨丁三醇治疗胎盘早剥产后大出血的效果。方法:选取因胎盘早剥产后大出血的孕妇100例,按治疗方法不同分为对照组和观察组,每组50例。对照组使用卡前列素氨丁三醇进行治疗,观察组在对照组的基础上在子宫肌层注射垂体后叶素,比较两组治疗效果。结果:观察组第三产程和止血所用时间明显短于对照组,且观察组产后各时间段出血量也明显少于对照组,观察组产后出现不良妊娠结局明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:治疗胎盘早剥产后大出血使用垂体后叶素联合卡前列素氨丁三醇效果明显,安全性高,值得在临床上推广。     

垂体后叶素在腹腔镜下子宫肌瘤剔除术中的应用

目的 探讨垂体后叶素在腹腔镜下子宫肌瘤剔除术中的止血效果和可行性.方法 将60例腹腔镜下行子宫肌瘤剔除术的患者随机分为2组:A组术中于瘤体与子宫肌层交界处注射垂体后叶素6 u+生理盐水10 mL,B组同法注射缩宫素20 u+生理盐水10mL,记录用药后的血压变化、术中出血量、手术时间及并发症.结果 所有手术经过顺利,无中转开腹者.垂体后叶素组术中出血量、手术时间均显著小于对照组(P＜0.01).结论 腹腔镜下子宫肌瘤剔除术中应用垂体后叶素可减少术中出血量,缩短手术时间,术中术后无严重并发症,值得临床推广应用.     

中西医结合治疗支气管扩张76例临床观察

目的:探讨中西医结合治疗支气管扩张的方法及临床疗效。方法:将76例支气管扩张患者随机分为观察组和对照组各38例,均给予西药常规对症治疗,观察组在此基础上加服自拟清肺化痰固本汤,比较两组临床疗效。结果:观察组治愈13例,有效22例,无效3例,总有效率92.1%;对照组治愈5例,有效24例,无效9例,总有效率76.3%。两组治愈率比较有显著性差异(P<0.05)。观察组的动脉血气指标PCO2、PO2的改善程度优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗支气管扩张临床治愈率高,较单纯西药治疗组有一定优越性。     

垂体后叶素治疗剖宫产术中胎盘源性难治性产后出血的疗效

目的探讨垂体后叶素治疗剖宫产术中胎盘源性难治性产后出血的临床疗效。方法将43例胎盘源性难治性产后出血患者按随机数字表法分为2组：研究组20例和对照组23例。对照组患者均采用嚼服米索前列醇片、按摩子宫、宫内肌内注射卡前列素、传统的子宫动脉结扎及宫腔内填塞纱条治疗。研究组在对照组治疗的基础上加用胎盘剥离面局部多点注射垂体后叶素治疗。观察2组患者平均手术时间、术中和术后2 h出血量、总出血量及临床疗效等情况。结果研究组、对照组平均手术时间分别为（62.80±10.38）min和（91.57±21.11）min,2组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。研究组术中、术后2 h出血量、总出血量均少于对照组,差异均有统计学意义（均P〈0.01）。研究组有效20例（100.0%）,对照组有效21例（91.3%）,2组有效率比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论垂体后叶素治疗胎盘源性难治性产后出血能明显减少产后出血量,缩短手术时间,降低了子宫切除率。     

滋阴止血方治疗肺结核急性大咯血临床研究

目的:观察滋阴止血方加减治疗肺结核急性大咯血的临床疗效。方法:94例肺结核急性大咯血患者随机平均分为对照组和观察组。对照组予西医治疗,观察组在对照组基础上加用滋阴止血方加减治疗,观察治疗后相关指标变化。结果:对照组治疗后治愈率25.53%,有效率80.85%;观察组治愈率40.42%,有效率87.23%,两组治愈率比较,差异有统计学意义(P<0.05);并发症方面,对照组治疗后头晕、恶心呕吐、心率增快、腹痛分别为12.77%、14.89%、8.51%、10.64%,观察组相对应分别为4.25%、4.25%、2.13%、2.13%,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组在咯血明显减少时间、咯血完全停止时间、垂体后叶素(pituitrin,PTT)平均用量、PTT平均总量、住院时间上较对照组明显减少、缩短,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,两组治疗后1周后、2周后血管内皮生长因子均显著降低(P<0.05),且观察组较对照组改善更加显著(P<0.05)。结论:滋阴止血方加减治疗肺结核急性大咯血临床效果显著。     

小剂量罗红霉素联合不同药物治疗支气管扩张症的疗效观察

目的:观察评价小剂量罗红霉素联合不同药物在支气管扩张症治疗中的临床疗效。方法:选取2011年1月-2014年1月就诊于本院的86例支气管扩张患者为研究对象,按照随机数字表法分为布地奈德组与氨茶碱组各43例,氨茶碱组应用小剂量罗红霉素+氨茶碱治疗,布地奈德组应用小剂量罗红霉素+布地奈德气雾剂治疗,3个月后对相关指标进行评价。结果:两组治疗前肺功能参数差异无统计学意义(P>0.05),治疗后各组肺功能均有所改善,且布地奈德组肺功能改善程度优于氨茶碱组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前咳痰量与气促指数组间比较差异无统计学意义,治疗后咳痰及呼吸困难情况均有改善,且布地奈德组的咳痰量与气促指数明显低于氨茶碱组,差异具有统计学意义(P<0.05)。氨茶碱组治疗总有效率为74.4%,布地奈德组总有效率为90.7%,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:小剂量罗红霉素联合布地奈德气雾剂可显著改善支气管扩张症患者的肺功能及咳痰、呼吸困难等症状,临床效果显著,可作为长期治疗支气管扩张症的有效选择。     

中西医结合治疗支气管扩张临床研究

目的:探讨中西医结合治疗支气管扩张的临床疗效。方法:选取100例支气管扩张患者,按门诊单号分为对照组和治疗组。给予两组患者常规西药治疗,并在此基础之上,给予治疗组患者中药治疗,对比两组患者临床疗效。结果:对照组有效率为76.0%,治疗组有效率为96.0%。两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者PO2增加程度对比,治疗组增加程度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者PCO2降低程度对比,治疗组降低程度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合可明显提高支气管扩张临床疗效,安全、实效。     

支气管镜下球囊扩张术治疗结核性支气管狭窄的临床价值

目的:探究支气管镜下球囊扩张术治疗结核性支气管狭窄的临床意义。方法:选取2016年1月-2017年7月在本院治疗并确诊为支气管内膜结核导致气管和支气管狭窄患者87例。按照治疗方法的不同将患者分为对照组(n=43)和试验组(n=44)。对照组行常规性的抗结核治疗,试验组行支气管镜下球囊扩张术治疗,比较两组患者治疗前后支气管直径、气促分级、FEV1的差异。结果:治疗后,试验组的支气管直径大于对照组,气促分级低于对照组,FEV1高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组的痰或气管分泌物涂片阴性和血清抗结核抗体阴性例数均多于对照组,红细胞沉降率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组的肺功能分级、疗效均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组的并发症发生情况少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:气管镜下球囊扩张术治疗结核性支气管狭窄的效果较传统的治疗方式更具优越性,肺功能恢复好,并发症的发生率明显下降,值得临床推广。     

经支气管动脉栓塞术治疗肺结核大咯血的疗效

目的探讨经支气管动脉栓塞术治疗肺结核大咯血的安全性及临床疗效。方法对48例肺结核大咯血患者经支气管动脉造影明确出血动脉后行经支气管动脉栓塞术,采用聚乙烯醇颗粒、明胶海绵颗粒或明胶海绵条、或联合弹簧钢圈进行栓塞。48例患者随访3-12个月,观察48例患者有无经支气管动脉栓塞术后再次出血。结果 48例患者中,36例支气管动脉破裂患者中5例合并动静脉瘘,2例肋间动脉破裂患者中1例合并动静瘘,6例支气管动脉合并肋间动脉破裂,4例支气管动脉-肺动脉瘘患者中1例合并肺静脉瘤。46例患者术后无复发,其中1例患者并发应激性溃疡发生消化道大出血而死亡;2例患者于随访期内再次咯血,行第2次经支气管动脉栓塞术治疗后无再次咯血。结论对肺结核大咯血的患者行经导管支气管动脉栓塞术,其创伤小,并发症少,疗效显著,可作为结核性大咯血经内科治疗效果不佳患者的首选治疗方法。     

右美托咪定联合哌替啶在腰硬联合麻醉下腹腔镜手术患者肩部不适的研究

目的:观察右美托咪定联合哌替啶在缓解腰硬联合麻醉后下腹部腔镜手术中肩部不适的有效性。方法:ASA分级Ⅰ、Ⅱ级,在腰硬联合麻醉下行下腹部腹腔镜手术且手术时间在90 min以内手术患者60例,年龄20~50岁,布比卡因13 mg,麻醉平面胸4水平,按照随机数字表法分为三组,每组20例,A组:手术前10 min哌替啶0.8 mg/kg静注,右美托咪定1.0μg/kg静脉泵入,10 min后改为0.5μg/(kg·h);B组:哌替啶0.8 mg/kg静注,以相同剂量的生理盐水代替右美托咪定静脉泵入;C组:静注与A组相同剂量的生理盐水代替哌替啶,右美托咪定1.0μg/kg静脉泵入,10 min后改为0.5μg/(kg·h)。记录手术开始前(T1)、气腹开始后10 min(T2)、30 min(T3)、60 min(T4)的平均动脉压(MAP)、心率(HR),并评定患者肩部不适的发生情况。结果:与手术开始前比较,气腹后B、C组血压明显升高,心率明显增快,A组血压、心率变化较小。气腹后A组肩部不适的发生率、严重程度明显低于B、C组(P<0.05)。结论:在腰硬联合麻醉腹腔镜手术中联合使用右美托咪定和哌替啶能够降低肩部不适的发生率和严重程度。     

弯拉荷载冻融循环氯盐侵蚀作用下混凝土的劣化

研究了冻融循环-氯盐侵蚀和弯拉荷载-冻融循环-氯盐侵蚀作用下混凝土的劣化行为,分析了氯盐侵蚀和冻融损伤的相互影响,以及弯拉荷载对混凝土抗冻性能的影响.结果表明:冻融循环导致混凝土微裂纹萌生、扩展,使孔隙结构遭到破坏,从而加速了氯盐的侵入;氯盐的侵入会影响混凝土的饱水度和孔隙溶液的迁移,加速冻融循环造成的表面剥落和内部损伤.在弯拉荷载-冻融循环-氯盐侵蚀作用下,混凝土的破坏形式以表面剥落为主,弯拉荷载会加速劣化,甚至使其脆性断裂.     

针灸联合中药对输卵管炎性阻塞性不孕症血液流变学的影响

目的:观察针灸联合中药对输卵管炎性阻塞性不孕症血液流变学的影响。方法:选取Wistar雌性大鼠68只,根据随机原则,分成空白对照组、模型组、通孕方组、针灸组、通孕方+针灸组和头孢呋辛+甲硝唑组6组,造模成功后连续治疗30 d,检测血液流变学指标。结果:模型组血液流变学各项指标均高于空白对照组,且差异有统计学意义(P<0.05),提示造模成功。通孕方+针灸组血液流变学各项指标较模型组明显降低,且差异有统计学意义(P<0.05),与西药治疗组相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:针灸联合中药治疗输卵管炎性阻塞性不孕症可有效改善血液流变学指标,促进炎症吸收与消散,为临床上针灸联合中药治疗输卵管炎性阻塞性不孕症提供了实验理论依据。     

针对高次谐波引起的电磁干扰的解决方案

本文叙述了电磁兼容性和电力系统谐波的产生,变频器谐波及其电磁干扰问题,并通过一个电磁兼容实例来进行论述,最后提出对由高次谐波引起的电磁兼容问题的解决办法。由于电力系统中非线性负载的数量越来越多,而作为其中主要一大类的变频器的应用日益广泛,电子电气设备对电磁兼容性的要求越来越高,特别是高次谐波所带来的电磁兼容问题。     

地震导致渗漏的供水管网水力模拟

为研究地震导致渗漏的供水管网的水力特性,引入日本水道协会提出的震害计算式,改进地震导致的供水管网渗漏的计算方法,构建地震导致渗漏的供水管网水力模型。提出适用于低压供水管网“分步迭代”的水力计算方法,实现对不同地震烈度下供水管网的漏损量、节点压力及流量的定量分析。基于EPANET软件,对举例供水管网应用所构建的模型和“分步迭代”水力计算方法,预测了其在不同地震烈度下的水力状态。预测结果表明,构建的模型能合理描述震损管网的水力特性,所提出的方法能避免水力计算时迭代的发散、提高迭代的收敛速度,并可直接应用现有商业软件求解。     

鱼石脂软膏外敷预防精密过滤输液器滴注前列地尔所致静脉炎的疗效观察

目的:探讨10%鱼石脂软膏外敷预防精密过滤输液器滴注前列地尔注射液所致静脉炎的疗效。方法:选取本院2014年3月-2016年7月收治静脉滴注前列地尔注射液的70例患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组35例,对照组采用一次性静脉留置针(美国BD有限公司,规格:20 G×0.75 mm),前列地尔20μg溶于0.9%氯化钠注射液100 m L中,使用普通输液器进行输注,观察组采用一次性静脉留置针(美国BD有限公司,规格:22 G×0.9 mm),前列地尔20μg溶于0.9%氯化钠注射液250 m L中,使用精密过滤输液器,注射前30分钟采用10%鱼石脂软膏沿血管走向对穿刺部位周围皮肤用棉签均匀涂抹,厚度1 mm,使用纱布覆盖,24 h后将鱼石脂软膏清洗干净。观察两组静脉炎发生率和疼痛程度。结果:观察组静脉炎发生率和疼痛程度均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:10%鱼石脂软膏外敷可以有效降低前列地尔注射液所致静脉炎的发生率,减轻疼痛。     

配水管网产生二次污染的数学模拟

建立了饮用水在管网输配过程中产生二次污染的水质模型,给出了解析解,并通过实验验证了该水质模型。建立了综合反应动力学模式,提出了水中污染物最大生成潜能（Cmax)的概念。将CODMn作为饮用水和管网输配过程中产生二次污染的水质评价和控制指标,并通过实验的方法对水质模型中的参数进行了估计。应用水质模型确定了水在管网输配过程中的极限停留时间tmin,可将其作为防止二次污染的控制依据。     

气动物流传输系统致白血病患者假性高钾血症

目的探讨采用气动物流传输系统运输白细胞显著升高白血病患者的血液标本对血钾检测结果的影响。方法分析2013年7月至2015年7月北京协和医院检验科急诊生化实验室发现的4例白血病患者假性高钾血症相关临床指标,包括临床诊断、标本运输方式、白细胞数量、血浆钾离子浓度、血气钾离子浓度、部分血清钾离子浓度、化疗情况、心电图等临床信息。以同期10例感染性疾病合并类白血病反应患者和50例白细胞数量正常非血液系统疾病患者的以上临床指标作为对照组,比较气动运输和人工运输对白细胞不同功能状态、不同标本类型、不同容器标本血钾结果的影响。结果 4例白细胞数量显著升高(206.8×10~9/L~652.1×10~9/L)白血病患者肝素锂抗凝静脉血标本通过气动传输导致血钾明显升高(5.9~14.8 mmol/L);气动传输对血气标本、血清管标本的血钾无明显影响;而气泵运输方式对于对照组的肝素锂抗凝静脉血标本和血气标本的血钾水平无显著影响(P>0.05)。结论对于白细胞显著升高的白血病患者,采用气动物流传输系统运输肝素锂抗凝的静脉血标本可导致血钾假性升高。     

"拆迁上访"警示城市化过热

造成“拆迁上访”的深层原因是城市化过热让拆迁户背负了城市化的成本。城市化的实质是投资活动,应遵循投资的一般规则。要解决城市化过热的问题．需要政府把城市化当成社会化的市场化的投资活动．转换自己在城市化中的角色与职能．宏观调控微观放手．并在城市化中自觉接受民主监督与法律约束。