隐球菌性脑膜炎患者中IFN-γ和TGF-β表达及其临床意义

目的 :测定隐球菌性脑膜炎患者中干扰素-γ(IFN-γ)和转化生长因子-β(TGF-β)表达并分析其临床意义。方法 :在本院2016年1月至2018年10月确诊为隐球菌性脑膜炎患者中选取63例纳入观察组,并选取同期60名健康体检者,纳入正常对照组。测定两组受试者入组时外周血CD4+T细胞中辅助T细胞(Th细胞)相关细胞因子表达水平,包括IFN-γ、TGF-β及白细胞介素-4(IL-4)、IL-6、IL-9、IL-17,并对比观察组治疗前后上述指标变化,分析各指标间相关性。结果 :观察组治疗后TGF-β、IL-6、IL-17表达水平均较治疗前升高,其治疗前后IFN-γ表达水平均高于正常对照组,TGF-β表达水平均低于正常对照组;观察组治疗前IL-9、IL-17表达水平低于正常对照组,其治疗后IL-6高于正常对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组63例患者中,共有42例于治疗3周后完全应答或部分应答,应答率为66.67%。剔除未应答患者后对比有应答组与正常对照组Th相关细胞因子表达水平,结果显示,有应答组治疗前IFN-γ表达水平高于正常对照组,IL-17表达水平低于正常对照组,其治疗后IFN-γ、TGF-β、IL-6、IL-9、IL-17表达水平均高于正常对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。Pearson相关性分析示,观察组TGF-β表达水平与IL-9、IL-17均呈正相关,r值分别为0.829、0.781,其IL-6、IL-17表达水平亦呈正相关,r值为0.880(P <0.05)。结论 :隐球菌感染初期TGF-β抑制可能是导致患者病情加剧的主要原因,而TGF-β诱导Th17细胞分化及促进IL-17分泌功能对于控制患者病情进展有积极作用。     

脂联素与痛风患者炎症性指标相关性研究

目的 :分析脂联素(Adiponectin,APN)与痛风患者炎症性指标的相关性,探讨APN在痛风发生发展过程中发挥的作用。方法 :选取我院收治的117例痛风患者,按照其入组时病情状态,将其分为急性发作期组(n=71)及发作间歇期组(n=46),并选取同期50名健康体检者,纳入正常组。抽取各组受试者入组时空腹静脉血,检测其APN及超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-1β(IL-1β)、IL-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、转化生长因子-β(TGF-β)等炎症性指标水平,并运用Pearson法分析APN与炎症性指标的相关性。结果 :正常组TGF-β高于急性发作期组,其APN高于急性发作期组、发作间歇期组,其hs-CRP、IL-6、TNF-α低于急性发作期组,差异有统计学意义(P<0.05);急性发作期组APN低于发作间歇期组,差异有统计学意义(P<0.05);发作间歇期组hs-CRP、IL-1β、IL-6、TNF-α、TGF-β与正常组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Pearson相关性分析示,血清APN与hs-CRP、IL-6、TNF-α呈负相关,与TGF-β呈正相关,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 :APN、炎症性指标在痛风发生发展过程中扮演了重要角色,但痛风患者发作间歇期炎症性指标变化不明显,此时根据其血清APN水平变化判断病情更有价值。     

肾动态显像评价肺癌术后患者化疗早期肾功能损害的临床价值

目的:探讨应用肾动态显像对肺癌术后大剂量顺铂(DDP)化疗方案患者的早期肾功能损害评价的临床价值。方法:61例肺癌术后首次应用大剂量顺铂为主化疗方案的患者,分别在术前和术后化疗1个周期结束时应用肾动态扫描测量肾小球滤过率(GFR)和实验室化验血清肾功尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)以及尿蛋白β2-微球蛋白(β2-MG)、α1-微球蛋白(α1-MG)指标。结果:61例患者化疗后GFR下降16%(t=8.46,P<0.05),肾功(BUN、Cr)、尿蛋白(β2-MG、α1-MG)变化不明显(P>0.05)。结论:肾动态显像监测GFR能够评价肺癌患者化疗后早期肾脏功能损害,具有早期诊断价值。     

高通量血液透析联合血液灌流对老年维持性血液透析患者骨代谢及微炎症状态的影响

目的:探讨高通量血液透析联合血液灌流对老年维持性血液透析患者骨代谢及微炎症状态的影响。方法:将80例老年维持性血液透析患者随机分为高通量血液透析联合血液灌流(HFHD+HP组,42例)和HFHD组(38例),另选取30例同期健康体检者作为NC组,比较各组治疗前后PTH、BGP、PINP、β-CTX、CRP、IL-6、TNF-a及IL-10水平变化。结果:HFHD+HP组和HFHD组治疗前PTH、BGP、PINP、β-CTX、CRP、IL-6、TNF-a及IL-10水平比较无统计学意义(P>0.05),且均明显高于NC组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后上述指标较治疗前均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);HFHD+HP组治疗后PTH、BGP、PINP、β-CTX、CRP、IL-6、TNF-a及IL-10水平均明显低于HFHD组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:高通量血液透析联合血液灌流可改善老年维持性血液透析患者骨代谢及微炎症状态。     

放射性口腔黏膜炎治疗防护进展

放射性口腔黏膜炎是指放射线电离辐射使放射区域内微血管壁肿胀,管壁变窄或堵塞,引发血供障碍所发生的急性或慢性口腔黏膜损伤。随着照射量递增口腔内发生不同程度变化,如口腔黏膜炎、味觉障碍、念珠菌感染、张口受限、放射性龋齿,甚至是放射性颌骨骨髓炎,可影响患者进食、睡眠,乃至中断放疗或导致全身败血症,重者甚而危及生命。放疗前、制定放疗计划阶段、放疗实施阶段及放疗后期临床处理,对于提高患者生活质量以及延长生存期均有积极意义。     

毛细支气管炎与支气管哮喘的相关性研究

目的:分析毛细支气管炎与支气管哮喘的相关性,探讨两种疾病的诊治原则。方法:选取我院2013年1月—2016年1月收治的124例毛细支气管炎患儿,纳入毛支组,并选取同期120例支气管哮喘患儿与100名健康儿童,分别纳入哮喘组、对照组,比较各组受试儿童细胞免疫指标及炎性因子水平、支气管哮喘激发试验结果。结果:毛支组Th1显著低于哮喘组和对照组,其Treg显著高于哮喘组和对照组;哮喘组Th1、Treg显著低于对照组,其Th2、Th17显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。毛支组、哮喘组IL-4、IL-17均显著高于对照组,毛支组、哮喘组IL-10、TGF-β、IFN-γ/IL-4、IL-10/IL-17、TGF-β/IL-17均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),毛支组、哮喘组患儿血清炎性因子水平组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。毛支组支气管激发试验阳性率显著低于哮喘组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:毛细支气管炎与支气管哮喘患儿均存在细胞免疫、炎性因子失衡状态,并一致表现为Th1降低,可能是两种疾病共同的发病机制,通过诱导Th1分化、控制炎性反应有望降低毛细支气管炎转化为支气管哮喘风险。     

肺癌患者围术期血清VEGF-A和VEGFR-2变化临床意义

目的 :检测肺癌患者手术前后血清血管内皮细胞生长因子-A(vascular endothelial growth factor-A,VEGF-A)和血管内皮生长因子受体-2(vascular endothelial growth factor receptor 2,VEGFR-2)的水平变化。方法 :选取2014年1—6月我科收治行肺癌根治术患者32例,ELISA法检测术前1d,术后1d、7d血清VEGF-A和VEGFR2水平,分析其变化特点。结果 :术后1d、7d血清VEGF-A均明显升高,第7d显著高于术后第1d及手术前水平,术后1d、7d血清VEGFR-2均升高,但术后7d与1d比较差异无统计学意义。术前血清VEGF-A和VEGFR-2水平呈显著正相关(r=0.418,P=0.019),术后血清VEGF-A和VEGFR-2之间呈正相关(r=0.205,P=0.047)。结论 :手术去除原发肿瘤灶后,VEGF合成分泌增加,其可能机制包括缺氧、组织损伤修复及对抗血管生成平衡被打破,这可能也是肺癌患者术后发现早期转移的原因。     

术后颅内感染程度与脑脊液中细胞因子水平变化相关性研究

目的 :分析术后颅内感染与脑脊液中细胞因子水平变化相关性,为术后颅内感染的早期防治提供参考。方法 :以2013年7月—2015年7月收治的152例接受开颅手术的患者为研究对象,按照其术后颅内感染发生情况分为感染组与未感染组,对其术后24 h脑脊液白细胞介素-6(IL-6)、IL-8、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等细胞因子水平变化进行检测,并比较不同病情、不同分期颅内感染患者脑脊液细胞因子水平,分析术后脑脊液中细胞因子水平变化与颅内感染的相关性。结果 :152例患者共确诊13例术后颅内感染,感染率为8.55%。感染组脑脊液IL-6、IL-8、IL-10、IL-12、TNF-α、IFN-γ水平显著高于未感染组,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者IL-1β、IL-4、IL-13、IL-15、MCP-1比较,差异无统计学意义(P>0.05)。急性期、重症颅内感染患者脑脊液IL-6、IL-8、IL-10、IL-12、TNF-α、IFN-γ水平显著高于恢复期、轻症患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 :开颅术后颅内感染表现为脑脊液IL-6、IL-8、IL-10、IL-12、TNF-α、IFN-γ水平升高,且其升高水平与病情进展具有密切关联,据此评估患者感染发生情况及进展状态,可为临床早期诊治策略制定提供参考。     

结直肠癌相关性贫血的机制及治疗

目的:分析结直肠癌相关性贫血的机制,探讨治疗策略。方法:73例结直肠癌患者分为0级、1级、2级、3级、4级贫血分级,检测并比较各组患者血常规、血生化、血清炎性因子指标,分析结直肠癌相关性贫血的机制,并观察1~4级结直肠癌相关性贫血患者铁剂补充后贫血改善情况。结果:73例患者贫血共占43.84%,0级41例(56.16%),1级17例(23.29%),2级8例(10.96%),3级5例6.85(%),4级2例(2.74%)。随着患者贫血分级的上升,其阳性淋巴结数量、临床分期随之上升,其PLT、Hb、ALB逐渐下降,IL-1β、IL-6、IL-12、TNF-α逐渐上升,差异均有统计学意义(P<0.05)。铁剂治疗后各级贫血、铁代谢指标均有所改善,但多数患者仍未达到正常标准。结论:结直肠癌相关性贫血的发生发展与病理分期、淋巴结转移、营养状态、炎性状态具有密切关联,静脉铁剂注射能够在一定程度上缓解患者贫血状态。     

急性脑梗死患者血浆TNF-α和IL-10变化的临床意义研究

目的:探讨急性脑梗死患者肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白介素10(IL-10)在血浆中的表达变化及表达变化的临床意义。方法:收集33例急性脑梗死患者为观察组,24例健康人为对照组,检测两组血浆中TNF-α和IL-10的表达水平,并收集观察组患者血常规、生化指标、凝血指标、脑梗死体积、入院时的NIHSS评分和治疗7天后的m RS评分,分析TNF-α和IL-10水平与以上临床参数的相关性。结果:脑梗死发生6小时内,TNF-α水平明显升高,与对照组比较差异具有统计学意义(p0.05);且TNF-α对脑梗死的诊断具有较高的诊断价值;血浆TNF-α和IL-10呈正相关,与患者发病7天后的m RS评分呈负相关关系;血浆IL-10与白细胞的数量呈负相关,与脑梗死体积、血小板平均体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)和血糖(GLU)呈正相关关系。结论:TNF-α在脑梗死急性期显著升高,对脑梗死具有较高的诊断价值,且TNF-α和IL-10表达水平与多项临床参数有关。     

不同分型腰椎间盘突出症患者血清IL-1、IL-6的表达及临床意义

目的:探讨不同分型腰椎间盘突出症患者白细胞介素-1(Interleukin,IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)的表达情况,为腰椎间盘突出症的抗炎治疗提供理论依据。方法:选取我院2010年3月~2014年3月收治的395例腰椎间盘突出症患者,纳入研究组,并按照其突出类型分为突起型组(n=116)、破裂型(n=185)及游离型组(n=94),同时选取120例健康体检者,纳入对照组。比较各组受试者血清IL-1、IL-6水平差异,及其与疼痛评分的相关性。结果 :游离型组突出指数显著高于破裂型组,破裂型组突出指数显著高于突起型组,三组患者突出指数存在显著统计学差异(P<0.05)。研究组手术前、手术后IL-6、IL-1α、IL-1β水平均显著高于对照组(P<0.05),手术后研究组细胞因子水平均显著降低(P<0.05)。游离型患者血清细胞因子水平显著高于破裂型、突起型。手术前、手术后游离型组患者VAS评分均显著高于破裂型组,破裂型组显著高于突起型组,三组患者手术后VAS评分均较手术前显著降低(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,突出指数、细胞因子与疼痛情况均呈显著正相关(P<0.05)。结论 :腰椎间盘突出症患者血清IL-1、IL-6水平显著升高,游离型患者血清细胞因子水平显著高于破裂型、突起型,按照其腰间盘突出分型使用镇痛消炎药抑制炎性反应治疗有望降低患者疼痛情况,改善预后质量。     

IL-1β及雌激素诱导子宫内膜异位症间质细胞Activin A及相关因子的表达

目的 :探讨白细胞介素(IL-1β)与雌激素对子宫内膜异位症间质细胞Activin A、Follistatin、Cripto表达的影响。方法 :取25例子宫内膜异位症手术患者增生期内膜标本,经实验分离内膜间质细胞,分为4组,分别为IL-1β组(IL-1β500pg/m L)、雌激素组(10~(-6)mol/L雌激素)、IL-1β+雌激素组(IL-1β500pg/m Ll与10~(-6)mol/L雌激素)、空白对照组(FD培养液)。RT-q PCR和ELISA法,测定4组Activin A、Follistatin、Cripto的m RNA与蛋白表达。结果 :IL-1β+雌激素组Activin A、Cripto m RNA表达水平较其余3组更高,差异有统计学意义(P<0.05);Follistatin m RNA表达水平比空白对照组、雌激素组高,差异有统计学意义(P<0.05);但与IL-1β组比较,差异无统计学意义。IL-1β+雌激素组Activin A、Follistatin蛋白分泌比其余3组高,差异有统计学意义;Cripto蛋白分泌高于空白对照组更高(P<0.05);但与IL-1β组、雌激素组比较,差异无统计学意义。结论 :IL-1β、雌激素可对子宫内膜异位症增生期在位内膜Activin A、Follistatin、Cripto的分泌表达产生影响。     

超声引导下胸椎旁神经阻滞与硬膜外阻滞在开胸手术中应用比较

目的:探讨超声引导下胸椎旁神经阻滞与硬膜外阻滞在开胸手术中的应用。方法:选择2015年1月~2016年5月于我院行肺癌根治手术的开胸患者65例,年龄40~75岁,ASA I-Ⅲ级,随机分为A、B两组。A组(n=32)患者在麻醉前于超声引导下行胸椎旁神经阻滞;B组(n=33)患者在麻醉前行硬膜外阻滞。两组患者均于缝皮时开启患者静脉自控镇痛泵静脉镇痛。记录两组患者入室时(T1)、硬膜外或椎旁给药15min后(T2)、诱导插管后(T3)、切皮时(T4)、拔管前(T5)时生命体征(MAP、HR)的变化,并分别于术后6h(T6)、12h(T7)、24h(T8)、48h(T9)进行视觉模拟评分(VAS),分别于T1、T6、T7、T8、T9时采取两组患者外周静脉血5m L检测血浆中炎症因子IL-6、IL-10和TNF-α的浓度变化。结果:两组患者一般情况比较差异无统计学意义,具有可比性;两组患者T1时间点的HR、MAP相比差异无统计学意义,T2-T5时刻B组患者HR、MAP明显低于A组差异有统计学意义,P<0.05;两组患者T6-T9时间点VAS评分相比差异无统计学意义,P>0.05;两组患者T1时间点IL-6、IL-10和TNF-α相比差异无统计学意义,T6-T9时间点两组患者IL-6、IL-10和TNF-α均高于T1水平,差异有统计学意义,P<0.05,组间比较差异无统计学意义。结论:超声引导下胸椎旁神经阻滞与硬膜外阻滞用于开胸手术均能产生良好的镇痛效果,有效减轻炎症反应,但胸椎旁神经阻滞患者术中血流动力学更加平稳,更适合于开胸手术患者。     

布地奈德联合特布他林雾化吸入辅助哌拉西林钠治疗小儿支气管肺炎的临床效果观察

目的 探究布地奈德联合特布他林雾化吸入辅助哌拉西林钠治疗小儿支气管肺炎的临床效果。方法 选择2021年2月至2022年2月于衡水市人民医院儿科接受治疗的100例小儿支气管肺炎患儿为研究对象,采取随机数字表法分为对照组和研究组,各50例。对照组采取哌拉西林钠静滴,研究组在对照组基础上使用布地奈德联合特布他林雾化吸入,收集2组治疗前、治疗后免疫功能指标、血清学指标,及治疗有效率、不良反应发生情况。结果 治疗1周后研究组IgM、IgA、IgG水平高于对照组(P<0.05)。研究组治疗总有效率(98.00%,49/50)高于对照组(82.00%,41/50),差异有统计学意义(X²=7.111,P=0.007)。2组发生不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(X²=0.210,P=0.646)。治疗1周后研究组CRP、TGF-β1、PCT低于对照组(P<0.05)。结论 布地奈德联合特布特林辅助哌拉西林钠治疗小儿支气管肺炎患儿可获得良好疗效,可强化患儿免疫功能,改善其血清学指标,同时不良反应较少,治疗安全性较佳,可推广。     

多发性硬化患者血清与脑脊液中IL-23、IL-17、TNF-α水平变化

目的:分析多发性硬化(MS)患者血清与脑脊液中白细胞介素-23(IL-23)、白细胞介素-17(IL-17)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平变化,了解MS发病机制。方法:2014年7月至2017年2月37例MS患者按照症状分期分为急性发作组(n=22)及缓解期组(n=13);并选取同期31名健康体检者,作为对照组。使用酶联免疫吸附法(ELISA法)检测各组受试者入组次日及急性发作组患者治疗前后血清与脑脊液中IL-23、IL-17、TNF-α水平变化,分析上述细胞因子在MS发生发展中发挥的作用。结果:MS组血清与脑脊液中IL-23、IL-17、TNF-α均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);急性发作组血清与脑脊液中IL-23、IL-17、TNF-α均高于缓解期组,差异有统计学意义(P<0.05)。急性发作组治疗后血清与脑脊液中IL-23、IL-17、TNF-α均逐渐降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:MS患者血清与脑脊液中IL-23、IL-17、TNF-α水平均有所升高,上述细胞因子可能参与了MS急性发作的发病过程,有望为MS病情评估及治疗药物研发提供新的思路。     

鼻咽癌调强放疗后甲状腺功能及体积变化研究

目的:研究鼻咽癌调强放疗后甲状腺功能及体积变化,为照射剂量的选择提供参考。方法:记录54例拟行鼻咽癌根治性调强放疗患者放疗前至放疗后18个月甲状腺激素及体积变化,并分析上述指标与照射剂量的相关性。结果:剔除1例失访患者后,其余53例患者18个月生存率、局部控制率、无瘤生存率分别为96.23%、98.11%、92.45%。患者甲状腺调强放疗最大照射剂量为(65.88±3.17)Gy,平均照射剂量为(46.68±6.49)Gy。患者调强放疗后12个月FT3低于调强放疗前水平;调强放疗后3个月FT4即较调强放疗前下降;调强放疗后6个月TSH即高于调强放疗前水平,差异有统计学意义(P<0.05)。患者调强放疗后甲状腺体积均逐渐下降,差异有统计学意义(P<0.05)。相关性分析仅调强放疗后12个月PTV与甲状腺平均照射剂量呈弱负相关。结论:调强放疗治疗鼻咽癌的近中期疗效确切,但其甲状腺平均照射剂量对甲状腺功能及体积存在一定影响,应强调颈部靶区优化、谨慎选择照射剂量,尽可能降低患者甲减发生率。     

维生素D缺乏与2型糖尿病胰岛素抵抗关系及维生素D治疗2型糖尿病效果

目的 :分析2型糖尿病(T2DM)患者胰岛素抵抗(IR)与维生素D(VD)缺乏的关系,并观察VD对T2DM的治疗效果。方法 :选取我院2013年4月—2015年4月收治的100例T2DM患者,纳入T2DM组,随机分为VD治疗组及常规治疗组各50例,均使用降糖药口服治疗,VD治疗组加用维生素D口服。并选取同期100例健康体检者,纳入健康对照组。检测稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛B细胞功能指数(HOMA-β),以25(OH)D为自变量,以HOMA-IR及HOMA-β为因变量,采用一元回归分析,分析胰岛素抵抗与VD水平的相关性;比较两组T2DM患者治疗前后血糖、胰岛素抵抗状态变化。结果 :T2DM患者组空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FIns)、HOMA-IR显著高于健康对照组,其HOMA-β、25(OH)D显著低于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。VD水平与HOMA-IR呈显著负相关,VD水平与HOMA-β呈显著正相关。两组T2DM患者治疗后FBG、FIns、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)均显著下降,VD治疗组变化更为明显,与常规治疗组比较差异有统计学意义(P<0.05),VD组治疗后HOMA-IR显著下降,HOMA-β、25(OH)D均显著上升,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 :T2DM患者存在明显VD缺乏状态,VD水平与其胰岛B细胞功能呈正相关,补充VD有助于改善患者胰岛素抵抗状态,取得更好的血糖控制效果。     

TRF和血清β_(2-)微球蛋白对高血压肾病早期肾损伤诊断价值

目的 :分析尿转铁蛋白(Transferrin,TRF)和血清β2-微球蛋白(β2-Microglobulin,β2-MG)对高血压肾病患者早期肾损伤诊断价值。方法 :选取我院2007年9月~2014年9月收治的193例高血压肾病患者为高血压肾病组,选取同期385例高血压患者及90例健康体检者作为高血压组与正常组,对各组受试者尿TRF和血清β2-MG等临床指标进行检测。结果 :高血压肾病组TRF、β2-MG、UREA、CRE均显著高于高血压组、正常组(P<0.05)。高血压组TRF高于正常组,P<0.05。随着高血压组血压分级上升,其TRF、β2-MG均上升,但CRE、UREA无明显变化(P>0.05),高血压Ⅲ级组TRF、β2-MG与Ⅰ级组比较,差异有统计学意义。结论 :尿TRF和血清β2-MG较UREA、CRE敏感,对高血压患者早期肾损害具有一定诊断价值。     

胰岛素泵强化治疗对初治2型糖尿病患者β细胞功能和预后的影响

目的:探讨胰岛素泵强化治疗对新诊断2型糖尿病患者β细胞功能和预后的影响。方法:60例2型糖尿病初治患者随机分为两组,A组(胰岛素泵组,n=28例)、B组(间断胰岛素皮下注射组,n=32例)。A、B两组患者予胰岛素泵及间断胰岛素皮下注射2周,之后根据患者血糖变化情况调整治疗方法。分别于治疗前、治疗后2周、治疗后3个月监测患者体重指数(BMI)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、C反应蛋白(CRP)、糖化血红蛋白(GhbA1c)、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPBG),计算治疗前后胰岛素抵抗指数(HOMAIR)、胰岛β细胞指数(HOMA-β)的变化,并统计两组患者治疗期间胰岛素平均用量、血糖达标时间及低血糖的发生情况。结果:治疗3个月后BMI、TC、TG、CRP与治疗前相比明显降低,差异有统计学意义;两组患者治疗3个月的血糖指标及胰岛素功能指标与治疗前相比差异有统计学意义,且A组治疗3个月的FPG及2hPBG明显低于B组,差异有统计学意义;A组患者平均胰岛素用量、血糖达标时间及低血糖的发生明显低于B组患者,差异有统计学意义。结论:新诊断的2型糖尿病患者采用胰岛素泵强化治疗不仅有助于胰岛β细胞功能恢复、减低患者体重、血糖、血脂和炎症反应,而且与间断胰岛素皮下注射相比可降低平均胰岛素用量、血糖达标时间和低血糖的发生。     

液闪法研究~(14)C-尿素在小鼠体内的吸收及分布和排泄

本文报道应用液体闪烁测量方法研究14C-尿素在小鼠体内的吸收、分布和排泄。小鼠口服14C-尿素后,血药浓度时间曲线符合二房室开放模型。吸收速率常数Ka为3.64/h,分布相半衰期T1/2(α)为0.72h,消除相半衰期T1/2(β)为5.15h,清除速率常数CL为0.617L-1.Kg-1.h-1,表观分布容积Vd为5.59L/Kg,达峰时间Tmax为0.11h,峰浓度Cmax为1.57KBq/mL。在所测12种组织中均有14C-尿素存在,0.25h肾中放射性最高,心,肝,脾,肺,肠,胃较多,2h肺中放射性最高,脂肪最少。24h肝中放射性最高。24h粪尿排出给药量的65%,其中46%经尿排出,19%经粪排出。