结核感染T细胞斑点自动检测仪开发

面向临床检验需求,设计了一种结核感染T细胞斑点自动检测仪,对其机械结构、控制系统、PC机应用软件进行了设计与开发.确立了"PC机+嵌入式控制器+运动平台"的控制系统架构,开发了基于STM32F407的嵌入式控制器,并设计了上下位机软件,实现了步进电动机运动控制、传感器信号采集、CAN总线通信及结核感染T细胞斑点自动检测...     

高场强磁共振在脊柱结核诊断中的应用价值

目的探讨高场强磁共振成像对脊柱结核的诊断价值和影像学特征。方法回顾性分析35例经手术病理证实或抗结核药物治疗后临床痊愈的脊柱结核患者高场强MRI资料。结果在35例中,83个椎体受累,其中以相邻2个椎体受累最常见,占85.71%,椎体呈不均匀长T1、长T2信号。椎间盘异常占91.43℅,呈长T1、长T2信号,常伴椎间隙狭窄或消失。寒性脓肿占88.57%,常超过病变椎体,呈等或长T1、长T2信号。椎体破坏后凸和/或后纵韧带下脓肿造成硬膜囊和脊髓受压占74.29%。增强扫描椎体、椎间盘呈不均匀强化,寒性脓肿呈弧形或环形强化。结论高场强MRI能准确显示脊柱结核病患部位、范围和病变程度,特别是脓肿壁强化呈特征性改变,为临床治疗提供可靠依据。     

T细胞亚群及炎性因子对乙型病毒肝炎的诊断价值及相关性分析

目的 :探究T细胞亚群、炎性因子IL-32、IL-6等对乙型病毒肝炎的诊断及相关性。方法 :随机选取我院收治的乙型肝炎患者138例为观察组,以同期健康体检人员32例为对照组,对所有受试者进行T细胞亚群比例、IL-32和IL-6水平的检测,并对肝功能相关指标进行检测,探究其相关性。结果 :乙肝患者的CD4+T细胞比例降低,CD8+T细胞比例升高,CD4+/CD8+比值降低,各组与对照组相比,差异具有统计学意义(P<0.05);乙型肝炎患者的IL-32和IL-6水平高于对照组,且急性乙肝组患者与轻度、中度和重度乙型肝炎组各组之间具有统计学差异(P<0.05)。而HBV DNA(+)组与HBV DNA(-)组在T细胞亚群比例和IL-32、IL-6水平方面不具有统计学差异(P>0.05)。IL-32和IL-6水平与ALT、TB均呈正相关,与Al B水平呈负相关。结论 :CD4+/CD8+比值及细胞因子IL-32和IL-6水平的变化直接影响乙型肝炎的发病,对乙型肝炎的诊断有一定指导意义;IL-32和IL-6水平与病毒复制无关,仅与机体免疫异常有关且与肝脏功能指标呈现一定相关性。     

血清特异性IgE抗体检测在慢性荨麻疹诊断评估中价值分析

目的 :分析血清特异性IgE抗体检测在慢性荨麻疹(Chronic urticaria,CU)诊断评估中价值,为慢性荨麻疹分型诊断及合理治疗提供参考依据。方法 :以我院166例CU患者为研究对象。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测其血清特异性Ig E抗体,比较不同过敏源、不同性别、不同年龄患者血清特异性IgE抗体阳性率,分析血清特异性IgE抗体在CU诊断、过敏源评估中的作用。结果 :166例患者共检出过敏源582个,其中吸入过敏源370个,占63.57%,食物过敏源212个,占36.43%。不同性别患者血清特异性IgE抗体阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。年龄<10岁患者吸入过敏源、食入过敏源血清特异性IgE抗体阳性率均高于年龄≥10岁患者,差异有统计学意义(P<0.05)。患者过敏反应以1~2级为主,占68.07%,未见过敏反应0级、5级、6级患者。结论 :血清特异性IgE抗体检测可用于对CU过敏源的早期诊断及过敏等级的评估,儿童对过源敏感性更高,需早期防治。     

胃泌素释放肽前体在小细胞肺癌诊断及治疗中应用

目的 :探讨胃泌素释放肽前体(Pro GRP31-98)在小细胞肺癌(SCLC)临床治疗中的价值。方法 :收集肺部肿瘤患者199例,健康对照人群84例,以ELISA方法检测血清Pro GRP31-98水平,并与NSE、CYFRA21-1、CEA进行联合检测并分析其诊断SCLC敏感度和特异度。结果 :结合病理及影像技术确诊肺癌患者142例,其中鳞癌52例,腺癌40例,未分化癌1例,小细胞癌49例,其他良性病变者57例;49例SCLC患者中,血清Pro GRP31-98中位值为610.94 pg/m L,明显高于非小细胞肺癌(NSCLC)组及健康对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);49例SCLC中广泛期患者Pro GRP31-98水平高于局限期患者,二者中位值分别为959.83pg/m L和320.12pg/m L(P<0.01);Pro GRP31-98诊断敏感性为81.63%,特异性为94.62%,Pro GRP31-98+NSE+CYFRA21-1+CEA联合检测的敏感性为91.84%,特异性为95.57%,约登指数为87.41,四个指标联检敏感性特异性高于单独检测,但与Pro GRP13-98+NSE比较,差异无统计学意义。结论:血清Pro GRP31-98检测可作为SCLC诊断指标,其水平能为SCLC治疗效果、复发监测等提供数据;与NSE联合检测可进一步提高敏感性。     

超声造影对肾透明细胞癌的诊断价值

目的:分析超声造影对肾透明细胞癌(Renal clear cell carcinoma,RCCC)的诊断价值及分期判断价值。方法:分析113例经病理证实的RCCC超声造影图像特征。分析超声造影诊断RCCC的准确度、灵敏度,并比较不同分期、分级RCCC的超声造影声像图、定量特点。结果:RCCC声像图特征以增强不均匀、存在假包膜征及弥漫性增强为主。以超声造影声像图不均匀增强、假包膜征及弥漫性增强联合诊断RCCC的灵敏度、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为98.23%、100.00%、100.00%、95.92%。与RCCC比较,pT_2~pT_3期RCCC声像图特征不均匀增强率高于pT_1期,其假包膜征出现率低于pT_1期;Fuhrman分级Ⅲ~Ⅳ级RCCC声像图△P%高于Ⅰ~Ⅱ级,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:超声造影声像图对于RCCC的诊断与TNM分期评估具有较高价值,结合声像图定量特点可进一步明确Fuhrman分级,为临床诊治提供更为完善的参考。     

彩色多普勒血流超声在布加综合症诊断中价值

目的:探讨彩色多普勒超声检查布加综合症的超声征象及对临床治疗指导价值。方法:2009年1月至2014年1月于我院就诊的确诊为布加综合征患者为研究对象,对其彩色多普勒超声诊断结果及分型进行回顾总结。结果:血流超声可见肝静脉或下腔静脉局限性狭窄,远端管腔扩张。血流速度减慢,甚至出现逆流。部分可见云雾状影,彩色血流显示狭窄处血流速度增快。癌栓型15例,血栓型17例,单纯膜性狭窄25例,肝外肿物压迫13例,原因不明5例,漏诊7例。彩色多普勒超声检查符合率为91.46%。结论:应用彩色多普勒超声诊断布加综合症准确率高,可通过无创检查判断病因,指导临床治疗。     

三维超声成像在乳腺肿块诊断中应用价值

目的探讨三维超声成像技术对乳腺肿块的诊断价值。方法以我院2010年1月~2012年6月收治的60例女性患者为研究对象,所有患者均行二维、三维超声检查,对比2种检查方式的诊断准确率及检出率。结果超声诊断结果与手术及穿刺病理结果进行对照,60例患者共71个肿块。二维超声对59个乳腺肿块诊断正确,诊断准确率为83.1%(59/71),三维超声对68个乳腺肿块诊断正确,诊断准确率为95.8%(68/71),三维超声诊断准确率率高于二维超声,差异有统计学意义(P<0.05)。二维超声血流检出率63.41%(26/41),三维超声血流检出率97.56%(40/41),三维超声血流检出率高于二维超声血流检出率,差异有统计学意义(P<0.05)。结论三维超声诊断乳腺肿块准确率和血流检出率高于二维超声,使用三维超声可提高乳腺肿块鉴别诊断水平。     

MSCT多期增强扫描在肾脏透明细胞癌中的诊断价值

目的探讨多排螺旋CT(MSCT)多期增强扫描在肾脏透明细胞癌诊断中的规律性,提高对该肿瘤诊断水平。方法回顾性分析2016年1月~2018年6月14例均经手术切除病理证实为肾脏透明细胞癌患者的CT影像资料,所有病例均行MSCT平扫及多期动态增强扫描。结果14例肾脏透明细胞癌形态大多数呈圆形或者类圆形,瘤体最大径范围1.7cm^11.3cm,平均(4.8±1.4)cm,13例CT平扫时肿瘤密度不均匀,呈等低密度,1例呈等密度;12例出现坏死囊变,钙化1例,伴肾盂、肾盏侵犯2例;动态增强扫描可见12例包膜完整,1例均匀性强化,13例不均匀性强化;引入对比剂后皮质期,出现10例病灶强化幅度大于肾皮质,而仅4例低于肾皮质,三期平均CT值分别为110±30Hu,90±15Hu及75±14Hu,其中在实质期出现13例肿瘤强化幅度小于肾实质,仅1例大于肾实质。结论引入对比剂动态增强扫描后,肾脏透明细胞癌在皮质期明显不均匀强化,实质期强化幅度下降显著,呈现出典型的“快进快出”血流动力学强化方式,且肿瘤容易出现坏死、囊变为其特点。     

单纤维肌电图在重症肌无力诊断预后评估中价值

目的 :分析单纤维肌电图(Single fiber electromyography,SFEMG)在重症肌无力(myasthenia gravis,MG)诊断及预后评估中价值,为MG的早期诊断与转归判断提供参考。方法 :选取我院2013年5月至2015年5月收治的72例MG患者,对其眼轮匝肌、指总伸肌SFEMG进行检测,分析其诊断价值,并比较不同Osserman分型患者治疗前后SFEMG变化,探讨SFEMG在MG预后评估中发挥的作用。结果 :眼轮匝肌SFEMG异常电位诊断MG的灵敏度为85.92%,高于指总伸肌的67.18%,两部位SFEMG异常电位诊断MG的特异性均为100.00%。72例患者均获得有效随访,平均随访时间(13.09±1.15)个月,患者治疗1年后,病情定量评分及平均jitter值均有所降低,差异有统计学意义(P<0.05)。患者病情定量评分变化为(78.37±11.59)%,jitter变化值为(24.36±4.18)%,但jitter变化与病情定量评分变化无明显相关性(P>0.05)。结论 :眼轮匝肌SFEMG对MG的早期诊断具有较高价值,其检查参数变化与患者病情改善具有一定关联但相关性不明显,对MG患者预后评估的价值有限。     

支气管镜检查在不典型肺结核诊断中的价值

目的探讨支气管镜检查对不典型肺结核的诊断,尤其是支气管镜下多项指标联合检测对不典型肺结核诊断的价值。方法对112例行常规痰涂片抗酸染色阴性但不能排外结核的患者,行电子支气管镜下肺泡灌洗液抗酸染色检查、支气管刷片抗酸染色检查、支气管镜下活检,了解不同检测方法的阳性检出率。结果 36例患者行活检16例病理确诊为肺结核,阳性率为44.4%,行肺泡灌洗液抗酸染色、支气管刷检抗酸染色检查阳性率分别为21.4%、25.0%,3种方法联合检测阳性率为44.6%。结论行支气管镜下灌洗、刷检、活检对不典型肺结核诊断具有一定价值,多项指标联合检测可提高肺结核的诊断率。     

经直肠超声造影在诊断前列腺内外腺结节中的价值

目的 :探讨经直肠超声造影在诊断前列腺内外腺结节中价值。方法 :对151例患者共202个可疑前列腺癌结节行经直肠超声造影,同时所有患者均行10针系统穿刺并获得明确病理诊断结果,对可疑结节造影结果与病理结果进行比对分析。结果:202个结节中,良性结节104例,恶性结节98例。超声造影诊断出外腺恶性结节73例,内腺恶性结节25例。超声造影诊断外腺恶性结节符合率与内腺恶性结节符合率比较无统计学差异(P=0.5774)。结论 :经直肠超声造影对前列腺内外腺结节的诊断具有同等重要价值,可使一些患者避免不必要的穿刺活检所带来痛苦及可能引起的并发症。     

Line—geneK—FQ—PCR仪在检测结核菌中的质控问题

目的:探讨FQ-PCR技术在检测临床标本中结核分枝杆菌的应用价值.方法:通过FQ-PCR技术鉴定561株临床分离株,进行结核分枝杆菌的菌种鉴定和定量分析,同时进行抗酸染色和培养法.结果:FQ-PCR、染色和培养法阳性检出率分别为38.8%(128/330),21.8%(72/330),29.7%(98/330),提高阳性检出率(涂阴)16.97%(56/330).菌种鉴定特异性实验符合率为100%.结论:FQ-PGR技术是一种快速、敏感、特异性强的结核分枝杆菌辅助诊断方法.     

宫颈上皮内瘤变采用冰冻病理与石蜡病理诊断比较

目的 :分析宫颈上皮内瘤变患者冷刀锥切术中冰冻检查(frozen section examination,FSE)同术后石蜡病理检查(paraffin section examination,PSE)诊断准确度的差异。方法 :回顾性分析2009年1月至2013年5月初诊为CINⅡ^Ⅲ于我院行冷刀锥切术218例患者资料。所有患者术中行冰冻病理,术后进行石蜡病理检查。对比研究FSE与PSE对宫颈病变检出情况差异。结果 :1.冰冻病理与石蜡病理的总诊断符合率为89%(195/218),FSE的病变检出率低于PSE,但差异无统计学意义。Kappa值一致性检验提示二者具有较好的一致性。2.大范围的冰冻标本不能提高FSE对宫颈病变的检出率。结论 :宫颈上皮瘤变患者术中行冰冻病理检查对宫颈病变确诊具有一定临床价值。病理医生对冰冻病理熟悉程度是影响冰冻病理准确度的一个重要原因。通过准确取材,提高制片水平等能提高冰冻病理诊断准确度。     

TB6钛合金材料本构关系的试验研究

基于有限元技术的金属材料加工数值模拟对于改善加工工艺、提高工件表面质量、实现高效加工具有重要意义,其中描述材料应力应变关系的本构模型是这一分析手段的基础条件。针对TB6钛合金材料加工数值模拟分析的需要,基于万能试验机、gleeble热模拟试验机和霍普金森杆试验装置,设计并开展了多种应变率和温度工况条件下的TB6钛合金材料应力-应变试验,基于试验工作建立了TB6钛合金材料的本构关系。     

1TB-2型数控系统在CK0628车床数控改造中的应用研究

将KND 1TB-2型数控系统应用在CK0628车床数控改造中,实现了CK0628车床的数控加工,并且使得改造后的数控机床加工精度比原机床提高一个等级。数控改造主要包括机床机械部分改造以及伺服驱动部分改造。     

Non-invasive diagnosis and prophylaxis in orthopaedics.

In this paper some ten years of work in bioengineering is described. The central theme is non-invasive diagnosis and prophylaxis. This theme is exemplified in several interrelated sections of work which are described. The work is categorized into: modest beginnings, hip and knee vibration papers, deep venous thrombosis and cavitation in human joints. The philosophy is straightforward--to benefit patients by making harmless measurement.     

减振铣刀切削TB6钛合金的磨损试验分析

从刀具耐用度、磨损速率和磨损形貌三个方面,对标准铣刀、变螺旋角和变齿距减振铣刀切削钛合金TB6过程中铣刀的磨损情况进行研究,旨在分析刀具几何结构对铣刀磨损的影响。通过分析三种铣刀的耐用度,研究切削速度和刀具几何结构对铣刀耐用度的影响;通过分析三种铣刀的磨损速率,研究刀具几何结构对铣刀正常磨损阶段耐磨程度的影响;通过观察三种铣刀后刀面的磨损情况,分析刀具几何结构对铣刀磨损形貌的影响。试验结果表明:刀具几何结构对铣刀耐用度、磨损速率和磨损形貌具有重要影响。