联合检验血清淀粉酶、脂肪酶与C反应蛋白在急性胰腺炎早期诊断中价值

目的 :探讨血清淀粉酶(AMY)、脂肪酶(LPS)以及C反应蛋白(CRP)联合检验在急性胰腺炎早期临床诊断中意义。方法 :选取我院2011年2月至2013年2月103例急性胰腺炎(AP)患者,其中包括89例轻型胰腺炎患者与14例重型胰腺炎患者,42例非急性胰腺炎性急腹症(非AP)患者,另选取50名同期健康体检者作为对照组。检测3组血清淀粉酶、脂肪酶以及C反应蛋白,研究单项或联合检测AMY、LPS以及CRP对于急性胰腺炎诊断、预后判断价值。结果 :AP组AMY、LPS、CRP水平均大于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05);AP组与非AP组相比较,其AMY和LPS水平差异具有统计学意义(P<0.05),而CRP水平比较不具有统计学意义(P>0.05);SAP组与MAP组相比较,其CRP水平明显高于MAP组,且差异具有统计学意义(P<0.05)。血清淀粉酶、脂肪酶、C反应蛋白三者联合检测急性胰腺炎灵敏度75.4%,特异性100%,准确性85.2%。结论 :联检血清淀粉酶,脂肪酶与C反应蛋白,可提高急性急性胰腺炎诊断准确性,对急性胰腺炎病情严重程度作出估计。     

CRP、CysC、RBP检测与肾综合征出血热患者肾功能损伤的相关性

目的:分析C反应蛋白(C reactive protein,CRP)、胱抑素C(Cystatin C,Cys C)、视黄醇结合蛋白(Retinol binding protein,RBP)检测与肾综合征出血热(Hemorrhagic fever with renal syndrome,HFRS)患者肾功能损伤的相关性。方法 :选取我院2010年3月至2015年3月收治的191例HFRS患者,纳入患者组,并选取同期150例健康体检者,纳入正常组。比较患者组与正常组CRP、Cys C、RBP检测结果,使用Pearson法分析指标与早期肾损伤指标m Alb相关性。结果 :患者组各时期Cys C、RBP水平均显著高于正常组,其发热期、低血压休克期、少尿期CRP水平显著高于正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。患者组各时期m Alb水平均显著高于正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。CRP、Cys C、RBP水平与m Alb水平呈显著正相关。结论 :CRP、Cys C、RBP可分别通过对机体炎性水平、肾小球功能、肾小管功能反映,体现出HFRS患者肾功能损伤病情进展,联合检测上述指标有助于判断HFRS患者肾损伤程度,指导治疗方案选择。     

血浆N末端B型脑钠肽前体与不稳定型心绞痛心血管不良事件关系

目的:分析血浆N末端B型脑钠肽前体(N terminal pro brain natriuretic peptide,NT-proBNP)与不稳定型心绞痛(Unstable angina pectoris,UAP)心血管不良事件关系,为UAP患者心血管不良事件的预测提供参考指标。方法:选取我院2014年2月至2016年2月收治的185例UAP患者,根据其入院时血浆NTproBNP浓度,以中位数及四分位数作为分离点,分为4级并分别纳入NT-proBNPⅠ级组、NT-proBNPⅡ级组、NT-proBNPⅢ级组、NT-proBNPⅣ级组,比较各组患者治疗后6个月内心血管不良事件发生情况,分析NT-proBNP评估患者心血管不良事件风险的价值。结果:随着患者NT-proBNP分级的上升,其Killip分级Ⅰ级者构成比及LVEF均逐渐下降,差异有统计学意义(P<0.05)。NT-proBNPⅢ级组、Ⅳ级组患者不良心血管事件发生率高于NT-proBNPⅠ级组、NT-proBNPⅡ级组,差异有统计学意义(P<0.05)。随着NT-proBNP分级的上升,其预测UAP患者心血管不良事件的效能逐渐提高,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线示,以血浆NT-proBNP浓度1102.97 pg/m L为临界值,其预测UAP患者心血管不良事件的灵敏度、特异性分别为85.73%、73.95%,曲线下面积为0.791(P<0.05)。结论:根据UAP患者入院时血浆NT-proBNP浓度能够较为准确地预测其心血管不良事件发生风险,为临床预后的评估与治疗策略的调整提供参考。     

血清C反应蛋白、纤维蛋白原、脂蛋白(a)在急性脑梗塞临床诊断中的应用

目的:探讨血清C反应蛋白、纤维蛋白原、脂蛋白(a)在急性脑梗塞诊断中应用价值。方法:选取2012年5月至2015年3月我院收治的95例急性脑梗塞患者为观察组。选取同期来我院进行体检且年龄在60岁以上的健康志愿者95例为对照组。检测两组FG、LP(a)、CRP。分析上述指标与梗塞面积、梗塞严重程度之间关系。结果 :观察组血清FG、LP(a)、CRP水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者梗塞面积越大,血清FG、LP(a)、CRP水平越高,组间比较差异有统计学意义。梗塞越严重,血清FG、LP(a)、CRP水平越高。轻型组低于中型组和重型组,差异有统计学意义(P<0.05);中型组低于重型组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 :血清FG、LP(a)、CRP水平异常变化能够提示急性脑梗塞严重程度和病灶面积,可作为急性脑梗塞诊断参考数据,与CT检查相结合在急性脑梗塞早期诊断中应用价值较高。     

不同方案治疗重症急性胰腺炎合并急性肾损伤患者临床疗效与安全性对比

目的 :比较不同方案治疗重症急性胰腺炎(Severe acute pancreatitis,SAP)合并急性肾损伤(Acute kidney injury,AKI)患者的的临床疗效与安全性。方法 :以132例SAP合并AKI患者为研究对象,进行前瞻性对照研究。按照随机数字表法将患者分为观察组、对照组各66例,均实施SAP合并AKI常规治疗,观察组加用连续性肾替代治疗(Continuous renal replacement therapy,CRRT)。比较两组患者临床疗效及各项临床指标变化,总结CRRT治疗SAP合并AKI的效果及安全性。结果 :观察组治疗无效率为7.58%,低于对照组的25.76%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总住院时间、28 d生存率分别为(25.90±6.73)d、92.42%(61/66),与对照组的(26.83±7.01)d、86.36%(57/66)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗期间均未见低血压、出血、过敏等不良反应发生。两组患者治疗3 d后肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1)、IL-6、IL-10均显著降低,观察组降低更早且更为明显,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗3 d后急性生理与慢性健康评分(APACHE II评分)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)均降低,碳酸氢根(HCO3-)、碱剩余(BE)均升高,观察组变化更早且更为明显,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗3 d后T显著降低、p H显著升高(P<0.05),对照组上述2项指标未见明显变化,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 :较传统综合治疗方案而言,CRRT具有良好的安全性,且对SAP合并AKI患者内环境稳态的恢复有着更为积极作用,可明显提高临床疗效。     

血前降钙素测定对急性重症胰腺炎的诊断价值

目的探讨血前降钙素测定对急性重症胰腺炎的诊断价值。方法选择51例急性胰腺炎患者,按Atlanta标准分为轻型(MAP)28例,重型(SAP)23例,比较轻型和重型患者发病后、24h、48h、72h血CRP、ESR、血淀粉酶和血PCT水平,并以PCT诊断试验与同期APACHEⅡ评分系统比较,确定PCT对SAP诊断的灵敏度、特异性、准确率,并观察PCT与SAP合并症的关系。结果 SAP患者血清PCT水平在入院时、24h、48h、72h PCT水平均高于MAP组(P<0.05),PCT测定结果法与APACHⅡ系统法对急性胰腺炎轻、重型的评估,差异无统计学意义(P>0.05),在发病早期、24h时血清PCT对SAP诊断的灵敏度、特异度和准确度分别为95.6%、78.6%、86.3%和82.6%、71.4%、76.4%,有无腹水及是否合并MODS,PCT的检测结果差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清PCT水平与急性胰腺炎患者病情的严重程度有关,在发病24h内对早期SAP具有一定诊断价值,与APACHEⅡ评分系统效果相当。     

心电图QRS时限对老年急性心梗诊断与预后价值分析

目的:探讨心电图QRS时限对老年急性心梗(AMI)的临床诊断与预后价值,为老年急性心梗的临床诊断提供参考。方法:以我院2009年3月至2013年2月间收治的97例老年AMI患者为研究对象,根据心电图QRS时限是否>100ms分为QRS时限延长组(即研究组)和QRS时限正常组(即对照组)。对两组患者的N-末端脑肽钠前体水平、主要心血管不良事件(MACE)发生情况以及心脏功能Killip分级等进行对比评价。结果:研究组患者的N-末端脑肽钠前体水平、心脏功能Killip分级I级的患者比例均低于对照组,且组间差异具有统计学意义(P<0.05或0.01)。研究组患者的LVEF数值、心功能Killip分级II、III级的比例以及MACE发生率均高于对照组,且组间差异具有统计学意义(P<0.01或0.05)。结论:QRS时限延长能够有效反映AMI患者心脏功能,且对AMI患者的休克、死亡、心衰等合并症具有较高的临床预测价值。     

急性心肌梗死患者肌钙蛋白I、心功能与Tei指数相关性研究

目的 :分析急性心肌梗死(Acute myocardial infarction,AMI)患者肌钙蛋白I(c Tn I)、心功能与Tei指数的相关性。方法 :选取我院2015年1~12月收治的98例AMI患者纳入AMI组,并选取同期80名健康体检者,纳入对照组。检测两组受试者心功能、Tei指数及c Tn I,比较其组间差异,运用Pearson法分析Tei指数与c Tn I、心功能的相关性。结果 :AMI组血清c Tn I为(3.60±0.48)ng/m L,高于对照组的(0.09±0.02)ng/m L,差异有统计学意义(P<0.05)。AMI组SV、SI、CO、LVEF、E/A低于对照组,其LVEDd、LVESd、ICT、IRE、ET高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。AMI组Tei指数为(0.56±0.07),高于对照组的(0.36±0.03),差异有统计学意义(P<0.05)。相关性分析示,Tei指数与血清c Tn I浓度呈正相关(r=0.9916,P<0.05),与LVEF呈负相关(r=-0.8951,P<0.05)。结论 :AMI患者Tei指数与c Tn I均可反映心功能,根据Tei指数变化能够早期判断患者心功能受损程度。     

B型利钠肽与急性前壁心梗合并新发房颤相关性分析

目的:探讨患者入院时血浆氨基末端B型利钠肽原(NT-ProBNP)浓度与急性前壁心肌梗死(AMI)患者合并新发心房纤颤(AF)的临床相关性。方法:采取回顾性研究方法,将146例确诊AMI患者按照是否新发AF分为AF组(n=32例)和窦律组(n=114例),比较两组的临床特点、超声心动图特征、实验室指标等方面的差异;将其中96例于住院期间行冠状动脉造影术(CAG)的患者分为AF2组和窦律2组,根据其冠脉病变累及的血管数分为:≤1支、2支和≥3支,比较血浆NT-ProBNP水平组间差异,分析AMI患者合并新发AF的危险因素。结果:146例合并新发AF发生率为22%;AF组糖尿病史、KILLIP≥Ⅱ分、高血压病史占比高于窦律组,年龄、入院时心率和血浆NT-ProBNP浓度、CHA2DS2-VASC评分高于窦律组,差异均具有统计学意义(P<0.05);AF组LAD超过窦律组,差别具有统计学意义(t=5.022,P<0.001),LVEDD和LVEF组间差别不具有统计学意义(P>0.05)。阵发性AF组与持续性AF组,LAD、LVEDD、LVEF及血浆NT-ProBNP浓度组间差异不具有统计学意义(P>0.05)。AF2组与窦律2组两组间冠脉病变血管数比较差异无统计学意义(χ2=1.310,P=0.519)。不同冠脉病变血管数组间血浆NT-ProBNP浓度差异具有统计学意义(χ~2=6.451,P=0.040),随血浆NT-ProBNP浓度增高,冠脉病变的血管数有增多趋势。Logistic多元回归分析结果年龄、入院时心率、CHA2DS2-VASC评分、左心房内径(LAD)及血浆Lg(NT-ProBNP)浓度是AMI患者合并新发AF的独立危险因素,其中Lg(NT-ProBNP)OR值232,具有较高的预测价值。结论:NT-ProBNP可作为急性前壁心梗患者合并新发AF的早期预判、危险分层和风险评估的指标,对治疗有一定指导价值。     

细胞角蛋白19m RNA检测在大肠癌患者外周血转移检测中的应用

目的:研究细胞角蛋白19m RNA检测在大肠癌(CRC)患者外周血转移诊断中的应用价值。方法 :选取我院2011年2月至2014年3月大肠癌患者共计126例进行RT-PCR检测,另选40例大肠良性疾病患者与40例健康献血者进行对照,采取荧光定量逆转录-聚合酶链反应(FQ-RTPCR)测定其CK19m RNA含量。并分析CK19m RNA在肿瘤回流血中的表达。结果:40例健康者1例CK19m RNA阳性表达,40例结肠良性疾病患者均为阴性;126例患者CK19阳性例数74例,阳性表达率为58.73%,与健康组和良性组比较有显著统计学意义(P<0.05);CK19阳性表达与性别、年龄、细胞分化类型无明显相关(P>0.05),与淋巴结转移有明显相关性(P<0.05),同时Dukes分期C、D期患者阳性检出率明显高于A.B期患者(P<0.05)。结论 :CK19m RNA检测应用于大肠癌患者外周血转移诊断有较高的价值,可以为肿瘤转移和复发诊断提供重要依据。     

不同PCI术对急性心梗患者心功能和心率变异性影响

目的 :比较急性心梗(AMI)直接和择期PCI术对患者心功能和心率变异性影响。方法:将我院164例初次发病AMI患者分为直接PCI组(发病时间24 h内)和择期PCI组(发病时间>24h)。2组患者于术后2周、2个月和6个月均行超声心动图及动态心电图检查,测量并比较左心室舒张末期内径(ED)、舒张末容积指数(EDVI)、收缩末期容积指数(ESVI)、射血分数(EF)和心率变异性(HRV)指标差异。结果 :2组患者PCI术后2个月和6个月后的ED、EDVI、ESVI均明显低于2周时,差异具有统计学意义(P<0.05)。直接组患者2周和2个月时的ED和EDVI均低于择期组,差异具有统计学意义(P<0.05)。直接组术后2周、2个月、6个月时ESVI均低于择期组,差异具有统计学意义(P<0.05)。直接PCI术组2周、2个月、6个月时的EF数值均明显高于择期组,差异具有统计学意义(P<0.05)。直接组自主神经系统心脏调节功能的恢复作用优于择期组,2组同期各指标相比差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:直接PCI及择期PCI均可有效抑制左心室重构、改善左心功能,调节患者心脏自主神经系统功能,急诊PCI更优于择期PCI。     

结直肠癌患者血清和组织中EGFR、HER-2表达水平及临床意义

目的:检测结直肠癌(Colorectal cancer,CRC)患者血清和组织中表皮生长因子受体(EGFR)、人类表皮生长因子受体-2(HER-2)表达水平,并探讨其临床意义。方法:选取我院2013年6月至2016年6月收治的94例CRC患者(CRC组)、85例结直肠腺瘤患者(腺瘤组)及同期70名健康体检者(对照组),检测受试者血清EGFR、HER-2水平,比较CRC组原发病灶、癌旁组织及腺瘤组病灶组织EGFR、HER-2表达水平。结果:CRC组血清EGFR、HER-2水平高于腺瘤组,腺瘤组血清指标检测结果高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);Dukes分期C期/D期及有淋巴结转移的CRC患者,其血清EGFR、HER-2阳性率均分别高于Duke分期A期/B期及无淋巴结转移的患者,差异有统计学意义(P<0.05)。CRC组病灶组织EGFR、HER-2高表达率高于腺瘤组病灶组织,腺瘤组病灶组织EGFR、HER-2高表达率高于CRC组癌旁组织,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CRC患者血清及组织中EGFR、HER-2阳性率均较高,且阳性率与淋巴结转移及分期相关。     

微孔矫形术治疗拇外翻畸形后籽骨复位效果观察

目的 :观察微孔矫形术治疗拇外翻畸形后籽骨复位的临床效果,探讨其应用价值。方法 :选取我院2014年2月—2016年2月收治的77例拇外翻畸形患者,按照其拇外翻分级分别纳入轻度组、中度组、重度组,均实施微孔矫形术治疗,观察其手术前后拇外翻角(HVA)、第一二跖骨间角(IMA)、胫侧籽骨位置(TSP)及疼痛视觉模拟评分(VAS)变化,评价该方案的临床效果。结果 :不同分级拇外翻畸形患者术后6个月HVA、IMA、TSP均较术前下降,差异有统计学意义(P<0.05),术后6个月组间影像学指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。不同分级拇外翻畸形患者术后6个月VAS评分均较术前下降,差异有统计学意义(P<0.05),术后6个月组间VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。轻度组、中度组、重度组患者临床优良率均为100.00%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 :微孔矫形术治疗不同等级拇外翻畸形均可取得良好的效果,对籽骨位置的改善具有积极意义。     

脂联素与痛风患者炎症性指标相关性研究

目的 :分析脂联素(Adiponectin,APN)与痛风患者炎症性指标的相关性,探讨APN在痛风发生发展过程中发挥的作用。方法 :选取我院收治的117例痛风患者,按照其入组时病情状态,将其分为急性发作期组(n=71)及发作间歇期组(n=46),并选取同期50名健康体检者,纳入正常组。抽取各组受试者入组时空腹静脉血,检测其APN及超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-1β(IL-1β)、IL-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、转化生长因子-β(TGF-β)等炎症性指标水平,并运用Pearson法分析APN与炎症性指标的相关性。结果 :正常组TGF-β高于急性发作期组,其APN高于急性发作期组、发作间歇期组,其hs-CRP、IL-6、TNF-α低于急性发作期组,差异有统计学意义(P<0.05);急性发作期组APN低于发作间歇期组,差异有统计学意义(P<0.05);发作间歇期组hs-CRP、IL-1β、IL-6、TNF-α、TGF-β与正常组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Pearson相关性分析示,血清APN与hs-CRP、IL-6、TNF-α呈负相关,与TGF-β呈正相关,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 :APN、炎症性指标在痛风发生发展过程中扮演了重要角色,但痛风患者发作间歇期炎症性指标变化不明显,此时根据其血清APN水平变化判断病情更有价值。     

伴有2型糖尿病的急性冠脉综合征患者急性期血糖变化及对内皮细胞影响

目的 :观察伴有2型糖尿病(Type 2 diabetes mellitus,T2DM)的急性冠脉综合征(Acute coronary syndrome,ACS)患者急性期血糖变化,并分析血糖变化对内皮细胞的影响。方法 :连续选取2015年10月至2017年3月ACS急性发作因心梗入院患者119例,将合并T2DM者纳入观察组,将未合并T2DM者纳入对照组。持续72 h监测其血糖变化,比较其血糖波动情况,并分析血糖波动指标与血清人血管性血友病因子(v WF)的相关性。结果 :观察组各项血糖波动参数均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组血清v WF水平为(452.26±108.37)U/L,高于对照组的(249.30±41.42)U/L,差异有统计学意义(P<0.05)。v WF与各项血糖波动参数均呈正相关(P<0.05)。结论 :伴有T2DM的ACS患者急性期血糖波动更为明显且可加重内皮细胞损伤,应在注重患者血糖水平调节,保持血糖水平平稳。     

连续静-静脉血液滤过治疗重症急性胰腺炎临床研究

目的 :观察连续静-静脉血液滤过(Continuous veno-venous hemofiltration,CVVH)应用于重症急性胰腺炎(Severe acute pancreatitis,SAP)治疗临床效果。方法:选取我院2011年7月-2015年5月收治94例SAP患者,按照随机数字表分为观察组及对照组,各47例,均实施常规内科综合治疗,观察组加用CVVH治疗。观察并比较两组患者治疗前后血生化、炎性因子及急性生理学和慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ)变化。结果 :两组患者治疗3 d后血清胆红素、肌酐、血淀粉酶、尿淀粉酶、尿素氮、白细胞计数、TNF-α、IL-6、体温、心率、APACHEⅡ评分均显著下降,观察组下降更为明显,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗3 d后观察组血清IL-1水平显著降低,氧合指数、平均动脉压均显著上升(P<0.05),对照组未见明显变化。观察组主要症状恢复时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组存活率为95.7%,高于对照组89.4%,但差异无统计学意义。结论:CVVH能够迅速、有效改善SAP患者肾脏功能,改善机体炎性状态,促进内环境稳态恢复,对患者预后及生存质量改善具有积极意义。     

高血压肾损伤早期诊断实验室检测指标的选择

目的 :比较视黄醇结合蛋白(RBP)、血清胱抑素C(CysC)、β2微球蛋白(β2-MG)、血肌酐(Scr)等对高血压肾损伤早期诊断检测的准确度,探讨早期肾损伤监测指标的选择。方法 :抽取我院2015年1月至2018年1月收治的130例高血压患者进行研究,按尿白蛋白排泄率分为A组(≤30mg/24 h)、B组(30～300 mg/24 h)与C组(≥300 mg/24 h),另选取同期45例健康体检者作为健康对照组,比较各组视黄醇结合蛋白(RBP)、血清胱抑素C(CysC)、β2微球蛋白(β2-MG)、血肌酐(Scr)和血尿素氮(BUN)水平。结果 :A组各指标均高于健康对照组,B组各指标均高于A组与健康对照组,其中CysC、RBP与β2-MG组间差异有统计学意义(P<0.05)。C组各指标均为最高,与A组、B组及健康对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。健康对照组诊断指标阳性率为0,A组、B组、C组的CysC、RBP与β2-MG阳性率均高于组内Scr与BUN阳性率,其中B组组内比较差异有统计学意义(P<0.05)。CysC、RBP及β2-MG互相呈正相关性,且与收缩压、尿微量白蛋白、病程、Scr及BUN均为正性相关(P<0.05)。结论 :CysC、RBP及β2-MG可作为高血压肾损伤早期诊断的检测指标。     

中性粒细胞CD64鉴别诊断细菌性及病毒性感染效果评价

目的:评价中性粒细胞CD64鉴别诊断细菌性及病毒性感染的效果。方法:1842例单纯感染性疾病患者按照其感染类型分为急性病毒性感染组(n=829)、急性细菌性感染组(n=1013),并以同期200名健康体检者做对照组。采用流式细胞仪检测各组受试者外周血中性粒细胞CD64表达水平、阳性率,运用ROC曲线分析中性粒细胞CD64鉴别诊断细菌性及病毒性感染的效果。结果:对照组、急性病毒性感染组、急性细菌性感染组中性粒细胞CD64表达水平、CD64指数及阳性率依次升高,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线下以中性粒细胞CD64表达水平128.79为截断值,其鉴别诊断急性病毒性感染、急性细菌性感染的灵敏度为83.71%,特异性为77.94%,曲线下面积为0.793。结论:根据中性粒细胞CD64表达水平可进行急性细菌性、病毒性感染的鉴别诊断。     

急性脑梗死患者血浆TNF-α和IL-10变化的临床意义研究

目的:探讨急性脑梗死患者肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白介素10(IL-10)在血浆中的表达变化及表达变化的临床意义。方法:收集33例急性脑梗死患者为观察组,24例健康人为对照组,检测两组血浆中TNF-α和IL-10的表达水平,并收集观察组患者血常规、生化指标、凝血指标、脑梗死体积、入院时的NIHSS评分和治疗7天后的m RS评分,分析TNF-α和IL-10水平与以上临床参数的相关性。结果:脑梗死发生6小时内,TNF-α水平明显升高,与对照组比较差异具有统计学意义(p0.05);且TNF-α对脑梗死的诊断具有较高的诊断价值;血浆TNF-α和IL-10呈正相关,与患者发病7天后的m RS评分呈负相关关系;血浆IL-10与白细胞的数量呈负相关,与脑梗死体积、血小板平均体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)和血糖(GLU)呈正相关关系。结论:TNF-α在脑梗死急性期显著升高,对脑梗死具有较高的诊断价值,且TNF-α和IL-10表达水平与多项临床参数有关。     

同型半胱氨酸、胱抑素C与2型糖尿病微血管并发症的相关性

目的 :分析同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)、胱抑素C(Cystatin C,CysC)与2型糖尿病微血管并发症的相关性。方法 :抽取2015年8月至2018年12月收治的315例2型糖尿病住院患者进行研究。将其分为无肾病组、早期肾病组、临床肾病组;视网膜病变组、无视网膜病变组;神经病变组和无神经病变组,比较各组间胱抑素C和同型半胱氨酸表达水平。采用Pearson法进行相关性分析。结果 :无肾病组、早期肾病组、临床肾病组Hcy和CysC表达水平依次增高,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。视网膜病变组Hcy和CysC表达水平高于无视网膜病变组,差异有统计学意义(P<0.05)。神经病变组Hcy和CysC表达水平高于无神经病变组,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,Hcy表达水平与CysC表达水平呈正相关(r=0.596,P<0.05)。结论 :Hcy和CysC表达水平与2型糖尿病微血管并发症有关,可作为监测微血管并发症的参考指标。