替吉奥与吉西他滨一线化疗治疗中晚期胰腺癌比较

目的 :比较替吉奥单药与吉西他滨单药治疗中晚期胰腺癌的临床疗效。方法 :选取2013年1月至2017年12月期间于我院就诊的中晚期胰腺癌患者82例,根据治疗方法不同分为吉西他滨组(吉西他滨单药治疗)和替吉奥组(替吉奥单药治疗),两组患者疗程结束后行腹部CT评价临床疗效,观察不良反应情况,随访患者无进展生存期。结果 :吉西他滨组患者治疗后完全缓解3例,部分缓解9例,总有效率为29.27%;替吉奥组患者完全缓解4例,部分缓解9例,总有效率为31.70%;两组患者总有效率比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。治疗前,两组患者肿瘤标志物水平比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。治疗后,两组患者CA-199、CA242、CEA、CA50水平均较治疗前显著下降,差异有统计学意义(P <0.05)。但治疗后两组患者CA-199、CA242、CEA、CA50水平比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。两组患者血小板减少、白细胞减少、恶心呕吐、腹泻、皮疹、皮肤色素沉着等不良反应情况比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。吉西他滨组平均无进展生存期2.89个月,替吉奥组平均无进展生存期4.21个月,组间比较差异无统计学意义。结论 :替吉奥单药与吉西他滨单药治疗中晚期胰腺癌疗效相当,均可降低肿瘤标志物水平,不良反应均以轻度为主,安全性差异不明显。     

晚期非小细胞肺癌化疗方案成本-效果比较

目的 :比较长春瑞滨、多西他赛、吉西他滨联合顺铂三种化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌(Non small cell lung cancer,NSCLC)的成本-效果,为临床化疗方案的选择提供参考。方法 :于我院接受化疗且近期疗效可评价的168例晚期NSCLC患者,按照治疗方案分为NP组(长春瑞滨联合顺铂),TP组(多西他赛联合顺铂),GP组(吉西他滨联合顺铂)。统计3组患者治疗成本、临床疗效、不良反应,比较三种治疗方案的成本-效果比(C/E)、增量成本效果比(△C/△E)并计算其敏感度。结果 :NP组、TP组、GP组临床总有效率分别为37.29%、40.00%、44.44%,组间差异无统计学意义;3组患者不良反应均以Ⅰ~Ⅱ度为主,不良反应发生率组间差异无统计学意义;NP组、TP组、GP组直接成本分别为9254.60元、10985.65元、14430.68元。NP组C/E、△C/△E低于TP组、GP组,且化疗药物费用降低10%后,结果未受影响。结论 :NP、TP、GP三种方案治疗NSCLC的疗效与安全性接近,由成本-效果角度分析,NP方案为优选方案。     

培美曲塞联合顺铂一线治疗恶性胸膜间皮瘤疗效

目的:分析培美曲塞联合顺铂一线治疗恶性胸膜间皮瘤(Malignant pleural mesothelioma,MPM)的临床疗效与安全性,将其与吉西他滨联合顺铂方案进行比较。方法:回顾性分析2010年5月~2014年5月收治的89例MPM患者资料。按照患者一线治疗方案,将接受培美曲塞联合顺铂治疗者纳入培美曲塞组(n=47),将接受吉西他滨联合顺铂治疗者纳入吉西他滨组(n=42),比较两组患者近期疗效、不良反应发生情况及生存期。结果:培美曲塞组、吉西他滨组近期ORR、DCR比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者不良反应以Ⅰ~Ⅱ级恶心呕吐为主,其不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。培美曲塞组中位PFS、OS分别为5.93个月、11.95个月,吉西他滨组中位PFS、OS分别为5.84个月、11.86个月,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:培美曲塞联合顺铂治疗MPM与吉西他滨联合顺铂疗效与安全性类似,亦可作为MPM的一线化疗方案。     

4种化疗方案治疗老年晚期胃癌的临床比较

目的:比较SOX、FOLFOX4、ECF和SP4个方案治疗老年晚期胃癌的疗效及不良反应。方法 :选取本院2010年1月至2015年1月收治的老年晚期胃癌初治患者70例。随机数字表法分为4组,其中SOX组18例、FOLFOX4组17例、ECF组17例和SP组18例。对4组患者治疗周期、疗效、生命质量及不良反应进行对比。结果 :70例患者共治疗327个周期。SOX组治疗90个周期,FOLFOX4组治疗86个周期,ECF组治疗74个周期,SP组治疗77个周期。SOX组有效率为61.1%,FOLFOX4组有效率为58.2%,ECF组有效率为52.9%,SP组有效率为55.6%。SOX组生命质量改善率为77.8%,FOLFOX4组改善率为76.5%,ECF组改善率为76.5%,SP组改善率为72.2%。4组近期疗效、生命质量总改善率比较差异无统计学意义(P>0.05)。SOX组与FOLFOX4组不良反应发生率低于ECF和SP。结论 :SOX方案与FOLFOX4方案更适合治疗老年晚期胃癌。     

多西他赛为主的联合化疗方案治疗转移性乳腺癌

目的 :分析多西他赛为主的联合化疗方案治疗转移性乳腺癌的临床疗效与安全性。方法 :选取我院2013年7月—2015年7月收治的82例无手术指征的ⅢC/Ⅳ期转移性乳腺癌患者,按照随机数字表法分为观察组、对照组,各41例。观察组接受多西他赛+环磷酰胺+氟尿嘧啶化疗,对照组接受吡柔比星+环磷酰胺+氟尿嘧啶化疗,21d为1周期。于治疗2周期后检测两组患者肿瘤标志物变化,评价其临床疗效与不良反应。结果 :两组患者治疗后CA153、CEA均降低,观察组降低更为明显,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组客观有效率、临床受益率分别为53.66%、85.37%,均高于对照组的21.95%、48.78%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 :应用多西他赛为主的联合化疗方案治疗转移性乳腺癌有着良好的疗效,且不良反应可耐受。     

多发性骨髓瘤的维持治疗方案

目的 :比较来那度胺与硼替佐米维持治疗多发性骨髓瘤(Multiple myeloma,MM)的临床疗效与安全性。方法 :2013年3月至2015年3月124例初治缓解的MM患者按照随机数字表法分为来那度胺组、硼替佐米组各62例,记录其无进展生存期(PFS)、总生存期(OS),评价两组患者客观疗效并比较其治疗期间不良反应、第二肿瘤发生情况。结果:两组患者PFS比较,差异无统计学意义(P>0.05),来那度胺组OS、SCR率、CR率低于硼替佐米组,差异均有统计学意义。来那度胺组血液学毒性、感染发生率高于硼替佐米组,其外周神经毒性发生率低于后者,差异有统计学意义。来那度胺组第二肿瘤发生率为17.74%(11/62),高于硼替佐米组的8.06%(5/62),差异有统计学意义。结论 :来那度胺与硼替佐米维持治疗MM均可取得良好的临床效果,硼替佐米可提高患者OS、降低第二肿瘤发生风险。     

沥水调脂胶囊和舒降之治疗高胆固醇血症的比较研究

评价沥水调脂胶囊和舒降之治疗高胆固醇血症的疗效与不良反应.方法66例高胆固醇血症的病人随机分成沥水调脂胶囊组(A组)和舒降之组(B)组,A组(33例)给予沥水调脂胶囊3粒,p o,ti d,B组(33例)给予舒降之1 0 mg,p o,pd,疗程均为4周.结果与治疗前相比,A组胆固醇(TC)降低有效率为9 0.9 0%,甘油三脂(TG)降低有效率为69.70%,B组TC降低总有效率为9 3.9 3%,TG降低总有效率为51.51%,A组和B组疗效间差异无显著性(P＞0.0 5),不良反应发生率两组间有显著性差异(3.3%和1 2.1%,P＜0.01).结论沥水调脂胶囊是治疗高胆固醇血症与舒降之相比,效果同样明显.     

磷霉素氨丁三醇耐药分析及其对尿路感染作用

目的 :分析磷霉素氨丁三醇的药敏试验结果,并探讨其对尿路感染的治疗效果。方法 :选取我院2013年8月—2015年8月收治的230例尿路感染患者,统计其尿培养致病菌分布情况及磷霉素氨丁三醇药敏试验结果,而后按照随机数字表法将患者分为观察组及对照组,各115例,分别应用磷霉素氨丁三醇及环丙沙星治疗,比较2组经验用药治疗时间、疗效及不良反应发生情况。结果 :230例尿路感染患者共分离出病原菌289株,以大肠杆菌为主,占62.2%。289株病原菌对磷霉素氨丁三醇的耐药率为18.3%(53/289),对环丙沙星的耐药率为34.9%(101/289),磷霉素氨丁三醇抗菌活性显著高于环丙沙星,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组治疗时间低于对照组,差异有统计学意义。观察组治疗期间发生5例不良反应(4.3%),均为恶心、呕吐,对照组治疗期间发生7例不良反应(6.1%),其中恶心、呕吐5例,头晕、失眠1例,2组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 :磷霉素氨丁三醇有着广泛的抗菌谱及较强的抗菌活性,其在治疗尿路感染中发挥的良好疗效及安全性值得肯定。     

经导管动脉化疗栓塞术及热灌注化疗栓塞术治疗晚期肝癌疗效及对患者肝功能影响

目的 :观察热灌注化疗栓塞术及经导管动脉化疗栓塞术治疗晚期肝癌疗效及对患者肝功能影响,探讨其临床应用价值。方法 :病例来自2012年3月至2015年6月期间两所医院治疗的晚期肝癌患者。患者均经病理组织学检查明确晚期肝癌诊断。共122例患者入组,按照患者治疗方案,将接受经肝动脉导管化疗栓塞治疗者纳入化疗栓塞组(n=69),将接受热灌注化疗药物栓塞治疗者纳入热灌注栓塞组(n=53),对比两组患者治疗前后肿瘤直径、血清肿瘤标志物甲胎蛋白(alpha fetoprotein,AFP)、肝功能变化,并对比近期疗效及患者3年生存情况,分析两种治疗方案的效果与安全性。结果 :两组患者治疗3个月后AFP均较治疗前下降,热灌注栓塞组治疗3个月后AFP低于化疗栓塞组,差异有统计学意义(P <0.05)。两组患者治疗前后及治疗后两组间谷丙转氨酶(alanine transaminase,ALT)、谷草转氨酶(aspartate transaminase, AST)、白蛋白(albumin,ALB)、总胆红素(total bilirubin, TBIL)比较,差异无统计学意义。两组患者治疗期间不良反应均以恶心呕吐、腹泻为主,不良反应发生率组间比较差异无统计学意义(P> 0.05)。两组患者治疗3个月后肿瘤直径均较治疗前下降,热灌注栓塞组治疗3个月后肿瘤直径低于化疗栓塞组(P <0.05)。治疗3个月后,化疗栓塞组总有效率为46.38%,低于热灌注栓塞组的64.15%(P <0.05)。化疗栓塞组总生存时间、中位生存期、无进展生存时间及中位疾病进展时间均低于热灌注栓塞组(P<0.05)。结论:与单纯化疗栓塞相比,热灌注化疗药物联合序贯栓塞治疗晚期肝癌的效果更为确切,且未降低患者肝功能、增加患者不良反应。     

洛铂联用多西他赛与顺铂联用多西他赛治疗晚期非小细胞肺癌疗效与安全性对比

目的:对比洛铂、顺铂联用多西他赛治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效和安全性。方法:以我院2010年1月至2015年6月间收治的135例NSCLC患者为研究对象,依据治疗方案不同分为洛铂组和顺铂组,治疗2~3个疗程,对比2组患者临床疗效和不良反应。结果:洛铂组与顺铂组的控制率分别为83.33%和83.46%,差异无统计学意义(P>0.05)。顺铂组的不良反应发生率高于洛铂组,且2组的胃肠道反应、白细胞减少、便秘的发生率差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:洛铂联合多西他赛和顺铂联合多西他赛治疗NSCLC的临床疗效接近,但洛铂联用多西他赛的不良反应较少。     

阿奇霉素联合头孢哌酮钠舒巴坦钠对老年肺炎疗效及安全性

目的:探讨阿奇霉素联合头孢哌酮钠舒巴坦钠应用于老年肺炎的临床疗效及安全性,为治疗该类患者提供经验。方法:选取我院于2012年2月至2013年1月收治136例老年肺炎患者,64例为对照组,给予美罗培南联合左氧氟沙星进行治疗;72例为研究组,给予阿奇霉素联合头孢哌酮钠舒巴坦钠进行治疗。比较2组患者治疗前后血液、痰液炎症因子水平,并对比2组患者总有效率及不良反应发生率。结果:2组治疗后,血液及痰液炎症因子水平明显下降,研究组下降幅度优于对照组(P<0.05)。研究组有效率明显高于对照组(P<0.05)。2组在药物安全性方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论:阿奇霉素联合头孢哌酮钠舒巴坦钠应用于老年肺炎,疗效满意,为安全性较高的给药方案,值得在临床上进一步推广。     

用变频器与计算机改造自磨机

用变频器与计算机改造自磨机，改变了产品粒度分布，由原来的2～0．05mm占80%变为60%左右，最粗的可达8～9mm，避免了过粉碎，减少滞销，提高了经济效益。     

局部瓦斯的积聚和处理

常村煤矿属高瓦斯矿井，投产6年来，无论是掘进工作面，还是采煤工作面均出现过瓦斯超限现象，有的还相当严重，如已采S1—6工作面，尽管采取了局部瓦斯抽放综合治理措施，但仍制约生产，本文通过总结整理数十次排瓦斯经验，提出适合常村煤矿实际的排除积聚瓦斯办法，值得推广。     

混凝土泵车臂架特点及选用

混凝上泵车臂架的发展是与其适应不同的工作环境和实现不同的功能分不开的。从最初的手臂架,到如今的长臂架、多臂节、高效化和轻量化的臂架,其功能越来越强,也扩大了用户的选择余地。但是对于很多用户来讲,对不同臂架的特点和功能还不尽了解,本期话题探讨凝土泵车臂架     

具有急回运动特性的曲柄摇杆机构设计

介绍了按行程速比系数K设计曲柄摇杆机构时,根据某一附加条件（已知曲柄长度）用作图法求解的简便方法。并进行了论证。     

0Cr18Ni9手工钨极氩弧焊和电弧焊工艺对比

文中讨论了奥氏体不锈钢焊接技术,通过0Cr18Ni9（δ=3mm）手工钨极氩弧焊和电弧焊焊接之间的工艺及性能对比（均采取单面焊两面成形）,介绍了薄板手工钨极氩弧焊焊接工艺的优点,为不锈铜材料焊接提供了一种很好的焊接技术。     

Optimal scanning and image processing with the STEM

We have recently published a theory of an optimal scanning system which is particularly suited for the STEM. One concludes from the theory that the diffraction limit of the electron probe should be a fixed fraction of the full-scale deflection in order to avoid scanning artifacts. More recently, we have confirmed the value of this technique by direct experiments. Our program now is to combine the use of optimal scanning with the use of a programmable digital refresh memory for image analysis. Limited experience to date indicates that false color conversion is probably more useful than histogram equalization in black and white and that this system is particularly valuable for rotational averaging and selected area Fourier transforms.     

铸件基准与零件质量及成本

GB/T 6414—1999《铸件尺寸公差与机械加工余量》规定了铸件尺寸公差等级和要求的机械加工余量等级,它适用于由各种铸造方法生产的各类金属及其合金铸件的尺寸,是铸造行业的一项重要的基础性、通用性标准。本文对标准中未涉及到的有关基准问题进行阐述,这些问题对提高产品质量、降低材料消耗有重要意义。 1 铸件设计基准与其各面粗加工余量之间的关系 目前毛坯尺寸的设计都是在零件图尺寸的基础上加减总加工余量而得到,这种设计方法最简单而且已成为人们的习惯,没有人怀疑这种设计方法合理与否。实际上这种设计方法并不合理,因为它没…     

Studying the interactome with the yeast two-hybrid system and mass spectrometry

Protein interactions are crucial to the life of a cell. The analysis of such interactions is allowing biologists to determine the function of uncharacterized proteins and the genes that encode them. The yeast two-hybrid system has become one of the most popular and powerful tools to study protein-protein interactions. With the advent of proteomics, the two-hybrid system has found a niche in interactome mapping. However, it is clear that only by combining two-hybrid data with that from complementary approaches such as mass spectrometry (MS) can the interactome be analyzed in full. This review introduces the yeast two-hybrid system to those unfamiliar with the technique, and discusses how it can be used in combination with MS to unravel the network of protein interactions that occur in a cell.     

加肋载车板的设计应用

在载车板设计中,在钢板下面焊接加肋,并通过有限元软件分析车轮踏面位置变化时,载车板强度、刚度的变化,指导设计过程、检验设计成果。分析结果表明,加肋载车板能保证强度,大幅提高刚度,降低重量,加肋载车板具有较大的推广价值。