腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的临床研究

目的探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的可行性和安全性。方法通过对256例(观察组)腹腔镜下子宫肌瘤剔除术和同期开腹组142(对照组)例进行比较。观察手术时间和术中出血量、预后以及复发情况。结果观察组256例,术后肛门排气天数、术后住院天数均少于对照组。术中手术时间两组无明显差异。腹腔镜组出血量明显少于对照组。两组未发生任何并发症。结论腹腔镜下子宫肌瘤剔除具有术后恢复快,住院时间短,疤痕小的特点,术中配合阴道B超可以减少肌瘤的遗漏,值得临床推广应用。     

腹腔镜与开腹子宫肌瘤剔除术42例疗效比较

目的比较腹腔镜与开腹子宫肌瘤剔除术的疗效。方法将我院2008年2月至2010年2月门诊及住院治疗的84例子宫肌瘤患者随机分为A组和B组各42例,A组患者采用腹腔镜子宫肌瘤剔除术,B组患者采用传统开腹子宫肌瘤剔除术,比较2组的疗效。结果 A组(腹腔镜子宫肌瘤剔除术)的手术疗效明显优于B组(传统开腹子宫肌瘤剔除术)(P<0.05)。结论腹腔镜子宫肌瘤剔除术疗效优于传统开腹子宫肌瘤剔除术,具有手术时间短、并发症少,患者痛苦小等优点,值得临床推广。     

阴式子宫肌瘤剔除术与经腹子宫肌瘤剔除术的疗效比较

目的观察比较阴式肌瘤剔除术与经腹肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的疗效。方法入选对象为我院2009年1月至2010年1月80例子宫肌瘤患者,根据手术方法不同按照入院先后顺序随机分为观察组(阴式子宫肌瘤剔除术)和对照组(经腹子宫肌瘤剔除术)各40例,比较2组的手术疗效。结果观察组应用经阴道肌瘤剔除术的有效率高于对照组,且与对照组比较,观察组手术时间短、术中出血少,术后肛门排气快,住院时间明显缩短(P<0.05),随访4～6个月,观察组复发率明显低于对照组(P<0.05)。结论与经腹肌瘤剔除术相比,阴式肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤手术效果确切,手术时间短、术中出血少、住院时间短、复发率低。     

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术临床疗效分析

目的探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的临床疗效情况。方法治疗组采用腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,对照组采用传统开腹方式行肌瘤剔除术。观察比较2组的临床疗效及术中出血量、手术时间、术后通气时间、起床活动时间、术后住院天数情况。结果治疗组的总有效率为93.3%,明显优于对照组的总有效率(76.7%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组术中出血量、手术时间、术后通气时间、起床活动时间、术后住院天数与对照组相比明显缩短,经统计学分析,差异有显著性(P<0.05)。结论腹腔镜下子宫肌瘤剔除术疗效较好,值得临床推广和应用。     

三种子宫肌瘤剔除术的比较

目的评价开腹、腹腔镜及阴式子宫肌瘤剔除术的优缺点。方法回顾分析我院2006年5月至2008年1月开腹子宫肌瘤剔除术(TAM)88例,腹腔镜下子宫肌瘤剔除术(TLM)64例和阴式子宫肌瘤剔除术(TVM)54例的临床资料及围手术期资料特点。结果(1)手术时间:TAM组和TLM组明显长于TVM组。(2)术后排气时间:TVM组和TLM组明显短于TAM组。(3)住院时间:TVM组和TLM组明显短于TAM组。(4)住院费用:TVM组和TAM组明显少于TLM组。结论TLM及TVM为微创术式,均安全可靠,TVM住院费用更少,对腹腔干扰更小,而对于多发肌瘤(≥5个)、巨大肌瘤或盆腔粘连的患者应首选TAM。     

经阴道子宫肌瘤剔除术的临床应用

目的探讨经阴道子宫肌瘤剔除术的临床特点及临床价值。方法对近2年我院收治的180例子宫肌瘤患者,随机分为经阴道和经腹手术组各90例,观察手术时间、术中出血量、剔除肌瘤数目、术后疼痛程度、体温和住院时间。结果经阴道组术中无一例中转开腹,无一例术中损伤膀胱、直肠。经阴道组与同期经腹组比较:2组患者的手术时间、术中出血量、剔除肌瘤数目无明显差异,经阴道组有对腹腔侵扰少、恢复快、痛苦小、住院时间短等优点。结论阴道子宫肌瘤剔除术术后的并发症少,对患者的创伤少,体表不留疤痕,利用女性生理腔道进行手术,更符合微创观念,而且手术的技巧易掌握,无需昂贵的设备,经济效益好。而对多发(≥5个)、巨大或盆腔有严重粘连的肌瘤首选开腹肌瘤剔除术。     

复杂性肛瘘围手术期的护理

肛瘘为肛肠科常见疾病,其发病率仅次于痔疮,据统计占肛肠疾病的8%～25%,占外科疾病的3%～5%。一般以青壮年多见,男性多于女性。我科2007年7月至2008年7月共收治复杂性肛瘘145例,通过积极的手术治疗以及术前术后有效的护理取得了满意的效果。     

电视腹腔镜胆囊切除术前准备及术后护理的探讨

电视腹腔镜胆囊切除术(LC)是一种新兴的外科手段,与传统的胆囊切除术相比,它是一项新技术、新业务,它是经胆囊造影术及B超显像检查确定诊断后,利用微小腹腔镜仪器插入腹腔内以切除胆囊。     

外科手术病人的心理护理探讨

目的探讨外科手术病人的心理护理方法及作用。方法回顾性分析我科240例择期手术患者的临床资料及所采取的心理护理。结果心理护理后240例患者均能以较为健康的心理状态,稳定的情绪接受、配合手术的治疗,无一例发生手术并发症。结论适当的心理护理消除了病人对手术的恐惧和忧虑,增强了病人战胜疾病的信心,是促使其早日康复的重要条件。     

腹腔镜胆囊切除术术后护理经验与体会

目的探讨腹腔镜胆囊切除术术后的护理经验与体会。方法对我科自2006年1月至2009年1月50例腹腔镜腹腔镜胆囊切除术患者采取一系列的精心护理措施。结果手术时间15～120min,平均(50.8±6.0)min,术后住院时间3～7d,平均3.5d。胆总管损伤患者术中即时中转开腹行原位修补加T管引流术;大出血患者再次开腹止血;感染患者及时换药治疗。50例接受LC的病人中2例因胆囊壶腹部嵌顿结石、Calot三角区致密粘连而中转开腹。所有病人术后恢复顺利。1例于穿刺建立气腹时误穿入肿大的脾脏,但未做特殊处理。结论腹腔镜胆囊切除术术后采取针对性的护理干预措施,,可以增加手术及术后护理的安全,有利于患者术后疾病的恢复。     

颅脑损伤的术后护理体会

目的探讨颅脑损伤术后行之有效的护理对策,指导临床工作,提高病人的生存率。方法制定护理方案,严密观察病情,监测生命体征,预防并发症的发生。对68例脑外伤后病人的观察与护理等进行总结。结果68例患者中61例痊愈,4例致残,3例死亡,总有效率为88.4%。结论科学、严密、有效的护理措施,可以促进脑功能恢复,降低病死率、致残率,可提高脑出血术后病人救治的整体水平。     

基层医院手术室护理中人文关怀的实施

人文关怀已成为时代的强音,以病人为本,重视人文关怀,已成为21世纪医学发展的主旋律[1]。护理工作是一种需要突出以人为本,营造人文关怀的职业,在基层医院手术室护理全过程中实施以患者为中心的人文关怀是社会发展的需要。     

34例胃癌患者手术后的护理体会

探讨胃癌患者术后的有效护理方法,促进病人康复,减少并发症和死亡,从而提高护理。通过总结34例胃癌患者术后的临床护理体会,分析针对胃癌术后病人护理措施对病情及愈后的影响。34例病人全部康复出院,其中1例发生吻合口瘘。对胃癌患者术后,实施积极的心理护理、精准的基础和专科护理,预防并发症,能促进胃癌患者的康复。     

妇产科腹腔镜手术526例围手术期护理体会

目的探讨腹腔镜在妇产科手术中围手术期的护理方法和体会。方法回顾近年来我院收治的526例采用腹腔镜手术治疗的患者,进行术前、术后护理。结果经过围手术期细致的护理,有6例患者皮下气肿,1例术中发生出血外,其余患者全部顺利出院。结论腹腔镜手术是一种微创性手术,在临床上得到了广泛应用,我们护理人员应该全面掌握患者的情况及腹腔镜手术的理论知识,熟练掌握各项操作技能,对患者进行准确评估,为患者提供主动、周到、热情、细致的护理服务,为促进患者早日康复奠定基础。     

35例臀肌挛缩术后的护理体会

臀肌挛缩症多发生于儿童,主要是因臀肌长期反复接受药物注射后引起臀肌纤维性挛缩,臀肌挛缩症的发病与针刺造成的物理性损伤、药物引起的化学性刺激,尤其是含苯甲醇溶液的药物刺激等,导致无菌性肌纤维坏死,发展为肌肉纤维化及瘢痕挛缩。手术彻底松解和切除挛缩组织是最有效的治疗方法。     

肛周脓肿患者术后护理体会

目的探讨肛周脓肿患者在手术后如何预防并发症及早日康复的护理方法。方法分析2006年1月至2008年12月176例肛周脓肿患者手术后的护理措施,强调饮食的重要性,重视并发症护理,采用耳针、中药坐浴、频谱理疗等中西医相结合。结果表明有效的护理方法,赢得患者的信任,减轻病痛,增强了患者的自护能力,使病程缩短。结论做好肛周脓肿患者手术后护理至关重要。     

240例妇科腹腔镜手术的护理配合及体会

目的探讨妇科腹腔镜手术中合理有效的护理配合方法。方法随即选择240例妇科腹腔镜手术,讨论术前、术中及术后的护理配合。结果手术均取得满意效果,其中手术成功236例,中转开腹4例。结论合理有效的围手术期护理配合,能够确保手术的顺利进行,提高腹腔镜手术的成功率,增加手术的安全性。     

46例坐位开颅手术的围手术期护理体会

目的坐位手术是神经外科用于后颅窝,高颈段脊髓和部分松果本肿瘤切除的主要体位之一。方法优点为暴露好,术中出血少,术者操作方便。结果由于术式特点,术中易引起体位性和失血性低血压,手术野高于心脏水平,静脉压相对较低,空气易进入静脉内引起空气栓塞。结论术后易发生颅内血肿,故切实做好围手术期护理至关重要。     

腰椎间盘突出症手术后的护理体会

目的探讨腰椎间盘突出症手术后的护理经验。方法对52例腰椎间盘突出症手术病人术后临床护理体会。结果大多数病人经非手术治疗后取得较好疗效,而需手术治疗的病人约占诊断腰椎间盘突出症病人的10%～20%。结论腰椎间盘突出症手术后的护理在病人的治疗过程中具有不可或缺的意义。     

妇科腹腔镜患者围手术期的护理体会

目的总结妇科腹腔镜患者围手术期的护理体会,用于指导临床的护理工作。方法对2009年10月至2010年12月在我院行腹腔镜手术的96例患者,术前进行心理干预及各项准备,术后观察生命体征及综合护理等措施进行回顾性分析。结果经过细心护理96例腹腔镜患者手术均顺利完成并如期痊愈出院。结论做好围手术期的综合护理,有利于手术的顺利进行,对患者安全、预防术后并发症及其早日康复有着重要的作用。