2型糖尿病合并骨质疏松症的相关因素分析

目的探讨2型糖尿病合并骨质疏松症的相关因素。方法 50例2型糖尿病合并骨质疏松症患者为骨质疏松组,年龄32～78岁;52例骨密度正常的2型糖尿病患者为非骨质疏松组,年龄34～75岁。采用美国GE公司产的双能X线骨密度仪测定入组患者股骨颈、腰椎2-4(L2-4)骨密度,并分析其与性别、年龄、糖尿病病程、糖化血红蛋白水平、体重指数(BMI)、尿微量白蛋白、糖尿病大血管病变、低密度脂蛋白水平等的相关性。结果骨质疏松症的发生与糖尿病患者性别、年龄、病程、糖化血红蛋白、尿微量白蛋白呈正相关,P值分别为0.030、0.006、0.015、0.024、0.002;与BMI呈负相关(P=0.032);与糖尿病大血管病变、低密度脂蛋白无相关性。结论 2型糖尿病患者尤其是女性的年龄、糖尿病病程延长、糖化血红蛋白升高及尿微量白蛋白增高与骨质疏松症相关。     

非胰岛素降糖药对糖尿病患者骨代谢的影响

糖尿病及骨质疏松均为我国高患病率疾病。近年来糖尿病已成为严重的健康问题，全球已有超过2亿人患有2型糖尿病。2型糖尿病患者虽然大多无骨密度下降，但是骨折风险仍然增加，原因与疾病本身及其用药均相关。临床上多种口服降糖药对糖尿病患者骨代谢可能产生影响。为预防骨量减少或骨质疏松带来的严重并发症，应考虑各种降糖药对骨代谢的作用。本文综述各类非胰岛素降糖药对骨代谢的影响，以期为临床上制定糖尿病用药方案提供参考。     

2型糖尿病与男性骨质疏松

2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)和骨质疏松(osteoporosis,OP)是常见老年病。女性糖尿病患者的骨质疏松问题已受到广泛关注,而男性T2DM患者随年龄增长,同样存在骨代谢异常或骨质疏松等合并症,若不及时治疗,后果与女性一样严重。本文就近年对于男性T2DM患者骨密度研究进展、胰岛素、雄激素、骨转换标志物变化以及降糖药物对骨代谢的影响作一综述。     

绝经后妇女2型糖尿病肾病患者骨代谢指标变化分析

目的:了解绝经后妇女2型糖尿病肾病患者骨代谢指标变化。方法:2型糖尿病肾病患者依据骨密度分为36例合并骨质疏松的患者及34例骨密度正常患者,对照组为2型糖尿病未达到肾病诊断标准者,分别测定钙、磷、碱性ALP、PTH、PINP和β-CTX以及25-OHD。结果:糖尿病肾病合并骨质疏松组及糖尿病肾病骨量正常组的血ALP、PTH、PINP及β-CTX均明显高于糖尿病无肾病组(P<0.05或P<0.01);糖尿病肾病合并骨质疏松组及糖尿病肾病骨量正常组的血25-OHD均明显低于糖尿病无肾病组(P<0.05或P<0.01);血磷、血钙测定各组间比较差异无统计学意义。结论:绝经后妇女2型糖尿病肾病患者ALP、PTH升高,PINP、β-CTX为骨质疏松敏感指标。     

废用性骨质疏松症诊治进展

废用性骨质疏松症是机械刺激减少导致的骨量丢失的疾病,是长期卧床、制动、脊髓损伤、太空飞行、肌肉减少等引起骨密度降低和骨折风险增加的疾病。应首先对原发病进行治疗,同时积极抗骨质疏松本文就废用性骨质疏松症的诊治进展进行综述。     

RNA干扰技术与骨质疏松症

骨组织的代谢平衡由成骨细胞(OB)和破骨细胞(OC)的骨形成和骨吸收过程相互偶联维持,以骨吸收占优势的偶联失衡持续进展将导致骨量减少和骨微结构改变,使骨密度下降、脆性骨折风险增大,表现为骨质疏松症。RNA干扰技术(RNAi)是一种转录后水平的基因沉默技术,已广泛应用于传染病、肿瘤等疾病治疗和研究。近年在骨质疏松研究领域有许多新的发现,本文梳理相关文献,介绍RNAi应用于骨质疏松治疗的切入靶点和需要解决的问题,旨在为防治骨质疏松症提供新的研究思路。     

椎体内神经分布的性质及功能

骨质疏松症的发病率呈上升趋势。骨质疏松性椎体压缩骨折是骨质疏松症常见合发症之一,常伴疼痛及功能障碍。椎体内神经在骨质疏松的发病过程及腰背部疼痛中的作用逐渐被认识,本文阐述神经纤维在椎体内的分布、性质及其与骨代谢、疼痛等关系的研究进展。     

器官移植后骨质疏松症

器官移植后骨质疏松症及骨质疏松性骨折影响患者的生存质量、增加死亡率,是器官移植术后的严重并发症之一。移植前的终末器官衰竭和移植后糖皮质激素等免疫抑制剂的应用是器官移植后骨质疏松症的主要危险因素。应当对移植前已存在的骨质疏松症予以评估及治疗,同时对移植后出现的快速骨丢失积极预防。本文综述器官移植后骨质疏松症的危险因素及治疗进展,以提高临床医生的重视程度,加强器官移植后骨质疏松症的预防、管理及规范治疗。     

唑来膦酸治疗老年患者经皮椎体后凸成形术后椎体再骨折的短期疗效

<正>骨质疏松症是引起老年人腰背疼痛的常见原因之一,骨质疏松症并发症——椎体压缩性骨折成为老年人常见病之一。以往的保守治疗方法需卧床2~3月,这不仅加速骨量的流失还可能发生卧床并发症。经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)是治疗老年骨质疏松性胸腰椎骨折(osteoporostic vertebral compressive fracture,     

老年男性2型糖尿病患者骨密度及骨质疏松率的比较分析

目的 评估老年男性2型糖尿病患者骨密度及骨质疏松情况,为临床老年男性2型糖尿病患者骨质疏松管理提供指导。方法 收集2016年8月至2018年10月成都医学院第一附属医院60～80岁老年男性2型糖尿病患者163例作为观察组,209例60～80岁正常老年男性作为对照组,使用双能X线骨密度测量仪测量其骨密度,比较两组骨密度及骨质疏松流行率。结果老年男性2型糖尿病患者股骨颈、腰1～腰4、股骨大粗隆骨密度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。老年男性2型糖尿病患者股骨颈、腰1～腰4、股骨大粗隆骨质疏松患病率大于对照组,差异有统计学意义((P<0.05),股骨大粗隆骨质疏松患病率两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论 60～80岁老年男性2型糖尿病患者骨密度小于对照组,骨质疏松流行率>对照组,应进行骨质疏松管理,以阻止发生严重骨质疏松性脆性骨折,造成严重经济负担。