高职学生网络成瘾现状调查——以菏泽家政职业学院为例

选用台湾大学陈淑惠教授编制的中文网络成瘾量表对菏泽家政职业学院的学生进行调查,结果发现:男女学生在强迫性上网、耐受性、时间管理、网络成瘾总分上存在显著性差异,在其他因子上差异不显著;独生子女非独生子女在戒断反应上的得分并无显著性差异,但在网络成瘾总分及其他因子上的得分都有显著性的差异;不同年级学生在网络成瘾上的得分并不存在显著性差异;不同生源地学生仅在强迫性上网、戒断反应、时间管理、人际及健康及网络成瘾总分得分上存在显著性差异,但在耐受性、时间管理上并无显著差异。     

无抽搐电休克治疗对患者认知功能的影响

目的:研究无抽搐电休克治疗(MECT)对精神分裂症患者认知功能的影响。方法:将符合入组条件的51例精神分裂症患者按入院顺序依次分为MECT组和非MECT组,MECT组采用MECT治疗,非MECT组采用常规非典型抗精神病药物治疗,在治疗前和治疗结束进行阳性与阴性症状量表(PANSS)、1个月后作认知功能检查评估变化情况。结果:两组患者经PANSS评分,其治疗后基础评分均明显低于治疗前,比较差异均有统计学意义(P<0.01)。而MECT组的阳性症状分和PANSS总分均明显低于非MECT组,差异均有统计学意义(P<0.05),两组治疗前后经WCST、CPT、WAIS-RC等认知功能测查,其组内与组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:MECT对精神分裂症治疗安全有效,对患者认知功能无明显影响。     

骨质疏松患者应用基于唤醒教育的健康管理对其健康信念、行为及骨密度值的影响

目的:探讨骨质疏松患者应用基于唤醒教育的健康管理对其健康信念、行为及骨密度值的影响。方法:将2017年2月-2018年2月门诊治疗的198例骨质疏松患者按照随机数字法分为对照组与研究组,各99例。对照组予以常规健康宣教,研究组予以基于唤醒教育的健康管理。两组均干预1年。比较两组干预前后骨质疏松知识问卷中文版评分、骨质疏松健康信念量表中文版评分、骨质疏松健康行为调查问卷评分以及髋关节及第1～4腰椎的骨密度情况。结果:两组干预前骨质疏松症知识得分、健康信念得分、健康行为得分、髋关节及腰椎骨密度值比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,研究组骨质疏松症知识得分、健康信念得分、健康行为得分、髋关节及腰椎骨密度值均明显高于干预前,且研究组上述指标均高于对照组(P<0.05)。对照组干预前后骨质疏松症知识得分、健康信念得分、健康行为得分、髋关节及腰椎骨密度值比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:基于唤醒教育的健康管理在骨质疏松患者中应用可提高患者对疾病的认知、健康信念及行为,改善髋关节及腰椎骨密度。     

宁夏生态移民应对方式、社会适应对心理健康的影响

目的探讨宁夏地区生态移民应对方式、社会适应与心理健康之间的关系。方法采用SCL-90、简易应对方式量表和自编生态移民社会适应问卷对宁夏地区309名生态移民进行调查。结果 1男、女性生态移民在SCL-90总分和人际关系敏感、焦虑、恐怖维度上的得分差异显著。2不同年龄组被试在躯体化维度上得分差异显著。3生态移民的应对倾向性与心理症状总分和躯体化、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、精神病性维度显著负相关。4社会适应与心理症状总分及各维度均显著负相关。5社会适应与应对倾向性均对心理症状起显著的负向预测作用。结论应对方式、社会适应与生态移民的心理健康密切相关,并对心理健康水平有显著负向预测作用。     

广州市男护士工作绩效评价及影响因素研究

目的:了解广州市男护士工作绩效水平,分析影响男护士工作绩效的影响因素。方法:采用医院护士工作绩效评估量表,于2017年9月-2018年4月对广州市15家医院1 200名护士进行了问卷调查。结果:从任务绩效、情景绩效和反生产绩效三个维度来看,男护士护理绩效得分在任务绩效维度和情景绩效维度得分均较女护士低,男护士护理绩效总分和情景绩效总分均低于女护士,但反生产绩效维度得分高于女护士,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素分析结果显示最终进入回归方程的是经济收入、职称、婚姻状况、科室、身份编制这5个变量,这5个变量可解释护理绩效总变异的31.2%。结论:男护士工作绩效总体低于女护士,主要影响男护士绩效的因素有男护士的科室分布、经济收入、职称、婚姻状况、身份编制5个因素。     

慢性心力衰竭患者心功能水平与认知功能状态的相关性分析

目的:探讨慢性心力衰竭(CHF)患者心功能与认知功能的相关性。方法:选取CHF患者139例为研究对象,使用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估,以MoCA总分<26分为标准,将研究对象分成认知正常组和认知损伤组,比较两组心功能的差异(NYHA分级、LVEF、6分钟步行试验),分析CHF患者的心功能与认知功能的相关性。结果:CHF患者中MoCA总分<26分者111例,认知功能损伤的发病率达到78.9%;认知损伤组NYHA级数高于认知正常组,LVEF及6分钟步行距离低于认知正常组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);相关分析示,NYHA级数与总分﹑延迟回忆分均呈负相关(P<0.05);LVEF与总分﹑视空间及执行能力﹑注意分均呈正相关(P<0.05),6分钟步行距离与认知功能总分及视空间及执行能力得分均呈正相关(P<0.05)。结论:CHF患者认知功能损伤率较高,并且受到心功能影响。     

护士职业应对自我效能与职业压力源的相关性研究

目的:探讨护士职业应对自我效能的相关因素。方法:应用自填式结构问卷收集资料,立意抽样法进行问卷调查。研究对象为河南省两所综合三甲医院493名护士。结果:护士职业应对自我效能在关系相处困难方面平均得分(3.78±0.74)分,职业负担方面平均得分(3.25±0.80)分;护士职业压力源总分(90.29±17.41)分;职称、学历、是否倒班、工龄、工作人事关系在职业应对自我效能方面比较差异有统计学意义(P<0.01);工作科室、是否倒班在职业压力源方面比较差异有统计学意义(P<0.01);职业压力源与职业自我效能呈中度负相关(P<0.01)。结论:护士的职业压力源水平较高,排序第一位的为工作量及时间分配方面;影响护士职业应对自我效能的因素有职称、学历、是否倒班、工龄、工作人事关系类型;个体感知的压力水平越高,其职业应对自我效能水平越低。     

情景模拟在骨科护理安全管理中的应用效果观察

目的:分析情景模拟在骨科护理安全管理中的应用效果。方法:选取本院40名骨科专业护理人员作为研究对象,将其均分为护理Ⅰ组和护理Ⅱ组,每组20例。在其他条件相同的情况下,从骨科患者中选取60例患者,将其均分为两组,每组各30例。对照组采用常规护理方式进行训练,观察组采用情景模拟方式进行护理安全管理训练,训练结束后比较两组护理人员各能力素质以及骨科患者的护理满意度。结果:护理Ⅱ组理论知识、护理技巧、操作技术考核得分均高于对照组(P<0.05);护理Ⅱ组自评和他评得分均高于护理Ⅰ组(P<0.05);观察组对护理Ⅱ组护理人员的满意度高于对照组(P<0.05)。结论:对护理人员进行情景模拟的护理安全管理培训,能对护理工作人员的理论知识、专业技术、操作技能等方面进行有效培训,且有效提高了患者的护理满意度,保证护理工作的质量,是一项十分值得推广的应用。     

四磨汤联合酪酸梭菌活菌散对阿尔茨海默病患者认知功能的影响

目的:探讨四磨汤联合酪酸梭菌活菌散对阿尔茨海默病患者认知功能的影响。方法:选取28例阿尔茨海默病患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各14例。对照组予以常规药物治疗加酪酸梭菌活菌散口服,观察组在对照组基础上加用四磨汤口服。比较两组患者治疗前后蒙特利尔认知评估量表(MoC A)评分的变化情况。结果:观察组患者MoC A量表认知功能评分较治疗前显著提高(P<0.05);对照组患者的MoC A量表认知功能评分与治疗前相比,无统计学差异(P>0.05)。结论:四磨汤联合酪酸梭菌活菌散可改善阿尔茨海默病患者的认知功能,对阿尔茨海默病的治疗具有积极意义。     

分层级目标培训对不同技术职称护理人员心理资本影响研究

目的:探讨分层级目标培训对不同技术职称护理人员心理资本影响作用,旨在为提高护士职业素养以及护理人力资源管理提供理论参考。方法:以整群分层抽样方法,随机抽取不同技术职称护理人员100名作为被试对象,并将单号50名作为研究组,双号50名作为对照组。在两组培训内容相同的基础上,均采用护理人员心理资本问卷进行入组测评。然后,研究组采用讲授、视听技术、讨论与案例研讨、角色扮演、互动小组、网络培训和自学等多手段并用的培训方式进行分层级目标培训,对照组护理人员则采用以自学为主、自由结对相互学习的培训方式进行培训。两组护理人员培训1年后,再次采用上述问卷重复测试,数据进行统计学处理并分析。结果:研究组采用多手段并用的培训方式进行分层级目标培训后,不同技术职称护理人员心理资本测评各维度得分较培训前均大幅度提高,比较差异均有统计学意义(P<0.001);两组护理人员采用不同培训方法培训后进行组间比较,研究组不同职称护理人员心理资本测评各维度得分均高于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:对不同技术职称护理人员进行有目的、有计划的分层级目标培训,可有效提升护理人员的心理资本,促进组织效率的提高和组织目标的实现。     

职业康复个案管理对慢性精神分裂症患者的临床应用与研究

目的:探究职业康复个案管理对慢性精神分裂症患者的临床应用效果。方法:选取2017年6月-2018年7月在本院住院治疗的慢性精神分裂症患者100例。按照随机数字表法将其分为研究组及对照组,各50例。对照组采用常规药物治疗及一般的康复护理,研究组在对照组的基础上实施职业康复个案管理治疗。比较两组治疗前后的精神症状(PANSS评分)、护理情况(NOSIE-30评分)、社会功能(SSFPI评分)及日常生活能力(ADL评分)。结果:治疗3、6个月,两组PANSS各维度评分及总分均低于治疗前,且研究组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗3、6个月,两组NOSIE-30、SSFPI、ADL评分均高于治疗前,且研究组均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对慢性精神分裂症患者进行职业康复个案管理治疗,能够显著改善患者精神症状,提高其认知能力、社会功能及日常生活能力,对进一步改善患者生活质量、减轻家庭负担及帮助患者回归社会具有重要意义,值得在临床广泛推广应用。     

外科患者健康教育中的沟通模式分析

目的:探讨外科患者健康教育中的沟通模式效果。方法:对外科护理人员45例和患者300例进行观察,对护理人员进行护患沟通知识培训。结果:护理人员培训后护患沟通基本知识、病人心理学、护患沟通技巧等理论知识明显优于培训前,普外科患者护理后对于健康教育认知能力评分明显优于护理前,P<0.05,差异均有统计学意义。结论:外科患者健康教育中的沟通模式应用后可以明显提高护理人员的理论知识能力,提高临床护理质量,值得临床推广应用。     

妇产科90后护士的角色认知与职业价值观的相关性

目的:分析90后妇产科护士的角色认知与职业价值观的相关性。方法:选取2012年6月-2015年6月三年期间内在本院妇产科入职的82名"90"后护士行横断面调查,对个人状况、护士职业价值观及角色认知进行量化评定,根据对护士角色认知得分情况分为及格组与不及格两组,并对角色认知与职业价值观行Logistic回归分析。结果:及格组护士职业价值观得分(照顾提供,信任,责任、自由及安全,行动主义四项维度)以及总分均明显高于不及格组(P<0.05)。及格组在保持所从事专业临床工作能力、保持患者与医护人员的信任以及拒绝参与违背伦理的工作等六项护士职业价值观得分均明显高于不及格组(P<0.05)。经Logistic回归分析,照顾提供,行动主义,信任,责任、自由、安全四个方面均是影响职业价值的直接因素(P<0.05)。结论:"90"后护士角色认知程度是影响护士职业价值的直接相关因素,护士角色认知程度越深,其职业价值观越积极。     

重复经颅磁刺激治疗老年痴呆精神行为症状的效果评估及研究

目的:探讨老年痴呆精神行为症状采取重复经颅磁刺激(rTMS)治疗的效果。方法:选取2014年12月-2016年6月本院收治的符合ICD-10阿尔茨海默病痴呆并伴有精神行为症状诊断标准的住院患者100例,按照随机数字表法将其分为研究组和对照组,每组各50例。对照组患者采取非典型抗精神病药物治疗,研究组采取rTMS治疗。治疗前、治疗后第2周、第8周分别采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、日常生活能力量表(ADL)评分、阿尔茨海默病行为病理(BEHAVE-AD)评分评价两组患者的临床疗效;比较两组患者不良反应发生情况。结果:治疗前,两组患者MoCA、ADL、BEHAVE-AD评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后第2周,研究组患者MoCA、ADL、BEHAVE-AD评分均较治疗前改善(P<0.05);治疗后第8周,两组患者MoCA、ADL、BEHAVE-AD评分均较治疗前改善(P<0.05);且治疗后第2、8周,研究组患者MoCA、ADL、BEHAVE-AD评分均优于对照组(P<0.05);两组均有不良反应发生,但两组患者各不良反应发生情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:rTMS治疗老年痴呆精神行为症状能取得比较良好的效果,可更快、更好地改善认知功能、日常生活能力及病理症状,同时安全性高,值得推广。     

健胃愈脑汤治疗阿尔茨海默病气血亏虚证疗效观察

目的:观察健胃愈脑汤治疗轻、中度阿尔茨海默病气血亏虚证的临床疗效。方法:将57例患者按随机数字表法分为治疗组29例和对照组28例,对照组给予重酒石酸卡巴拉汀胶囊治疗。初始剂量每天2次,每次1/2片(1.5 mg),治疗1个月后进行临床疗效评估,如疗效不理想者可增加至每天2次,每次1片(3 mg)。治疗组在对照组用药的基础上加用健胃愈脑汤,药物组成:党参6 g,白术10 g,半夏10 g,陈皮15 g,茯神10 g,神曲10 g,酸枣仁10 g,红景天10 g,天麻10 g,甘草6 g。中药剂型:采用禹州制药厂中药颗粒制剂。用法:水冲服,每日1剂,分早晚2次服,饭后半小时服。两组患者疗程均为3个月。观察两组患者治疗前、治疗1个月后、治疗3个月后,采用阿尔茨海默病认知功能评价量表(Alzheimer's disease assessment scale-cognitive section,ADAS-Cog)、简易智力状态检查(mini-mental state examination,MMSE)、Barthel指数、神经精神症状问卷(neuropsychiatric inventory,NPI)、痴呆证候分型量表(dementia syndrome type scale,SDSD)评分进行评估。结果:治疗3个月后,两组患者的ADAS-Cog、NPI评分较治疗前均明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。MMSE、Barthe指数评分均较治疗前均升高,差异均有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,差异均无明显统计学意义(P>0.05);治疗组的SDSD评分及中医证候有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:健胃愈脑汤治疗轻、中度阿尔茨海默病气血亏虚证临床疗效显著,可改善患者的认知功能、生活能力和精神行为。     

度洛西汀联合心脑宁胶囊对晚发性抑郁症的疗效观察

目的:观察度洛西汀及心脑宁胶囊联合用药对晚发性抑郁症的认知功能作用和临床疗效。方法:根据入组排除标准选择2015年7月-2016年8月兰州大学第二医院门诊或住院晚发性抑郁症患者60例,限制性随机分组分研究组(度洛西汀联合心脑宁胶囊)和对照组(度洛西汀),治疗前与治疗第8周末采用蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD-24)分别评定认知功能和疗效,治疗前与治疗第1、2、4、8周末采用药物副反应量表评定不良反应。结果:治疗第8周末,两组Mo CA总分均高于治疗前,HAMD-24评分均低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.01);两组HAMD-24评分、痊愈率和有效率比较,差异均无统计学意义(P>0.05),研究组Mo CA总分高于对照组(P<0.01);两组均未见严重不良反应。结论:度洛西汀联合心脑宁胶囊与单用度洛西汀治疗晚发性抑郁症,安全性均较好,抗抑郁疗效相当,均能改善认知损害,但联合用药改善认知损害较度洛西汀单用明显。     

头针结合认知功能训练治疗阿尔茨海默病临床研究

目的:探讨头针结合实时认知功能训练对阿尔茨海默病患者日常生活活动能力的影响。方法:采用随机对照试验研究的设计方法,入组患者100例,按随机数字表法,将入组患者分为治疗组和对照组,每组患者各50例。所有患者均予原发基础性疾病的治疗,治疗组给予头针治疗的同时进行针对性的认知功能康复训练;对照组给予银杏叶提取物药片口服,疗程为3个月。治疗前后分别用功能独立性评定量表的认知项目(cognitive items)进行评定及工具性日常生活(instrumental activities of daily living,IADL)的功能活动问卷(functional activities questionnaire,FAQ)对入组患者进行评定。结果:治疗组有效率为72%,优于对照组的18%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组功能独立性评定量表的认知项目评分、FAQ评分,较治疗前均有明显提高(P<0.01),且显著优于对照组(P<0.01)。结论:头针结合实时认知功能训练对阿尔茨海默病患者的日常生活活动能力改善作用明显。     

应急救援护士多元文化护理现状及其影响因素调查

目的:对应急救援护士多元文化护理现状及其影响因素调查,为多应急救援护士储备管理体系的建设提供依据。方法:采用Bernal和Froman针对护理人员的文化效能量表为基础设计的调查问卷,对国内6家三级医院的在职的应急救援护士共76名进行调查。结果:根据本次调查结果,应急救援护士多元文化认知总体得分为(138.82±28.895)分,处于较低水平,三维度中,"文化概念与理论知识"得分最低,"语言沟通与临床应用"得分最高。不及格人数43名(50.0%),优秀人数较少,仅1名(1.31%)。工作年限、学历越高、接受相关课程或教学的应急救援护士得分均高于较低者,语言能力和沟通能力高的应急救援护士合格率也较高(P>0.05)。而年龄、民族、职称的差异对得分的影响不明显(P<0.05)。结论:应急救援护士多元文化护理能力亟待提高,在今后的培养及管理中应该引起重视。     

奥氮平治疗阿尔茨海默病的效果及安全性评价

目的:分析研究使用奥氮平对阿尔茨海默病的治疗效果及安全性,为临床干预此疾病提供参考。方法:选取2011年1月-2014年3月本院收治的阿尔茨海默病患者共52例为本次临床试验收集对象,随机分为两组,每组各26例。对照组使用常规的临床治疗方法,同时试验组给予常规治疗联合奥氮平口服治疗,对比观察两组患者的治疗效果及治疗的安全性。结果:试验组患者经过治疗后,其2、4、8周的简明精神病评定量表评分有所降低,但是与对照组患者各个时间段比较差异无统计学意义(P>0.05);试验组患者经过治疗后,其精神症状发生率(2例/2例/1例)与对照组比较差异无统计学意义(P<0.05);两组患者的不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:使用奥氮平对阿尔茨海默病进行治疗对患者的症状改善更明显,且不良反应少,安全性高,值得应用。     

慢性阻塞性肺疾病患者肺康复知识和行为的相关性研究

目的:探讨COPD患者肺康复知识和行为的相关性。方法:采用便利抽样法,应用自行设计的肺康复知识、行为问卷对广州市105例COPD患者进行调查。结果:COPD患者肺康复知识总分为(15.32±3.86)分,总体得分指标为63.83%。COPD患者肺康复行为总分为(43.01±7.01)分,总体得分指标为63.25%。肺康复知识和行为总分及各维度之间呈正相关(r=0.274~0.883,P<0.05)。结论:COPD患者肺康复知识与肺康复行为具有显著的相关性,患者的肺康复知识水平越高,其肺康复行为也越好,医护人员应寻求有效的干预策略提高COPD患者的肺康复知识,从而提高其肺康复行为,改善其生存质量。