PICC与留置针的使用比较

目的分析比较PICC与留置针在肿瘤患者静脉化疗中的应用。方法回顾性分析2008年6月至2009年12月在我院医治的74例肿瘤患者,根据输液方式不同将74例白血病患者分为2组,接受PICC途径输注者为A组,接受前臂静脉留置针途径者为B组。记录留置时间、疼痛、静脉炎,并发症发生情况及日常生活处理能力。结果 A组留置时间35～300d,B组留置时间2～12d;A组疼痛发生率6%,B组疼痛发生率33%;A组静脉炎发生率6%,B组静脉炎发生率45%;A组并发症发生率6%,B组并发症发生率21%;A组日常生活处理能力正常,B组日常生活需人适当照顾。结论在对肿瘤静脉化疗中,选用PICC置管效果明显优于前臂静脉留置针,值得临床推广应用。     

腋静脉留置针在早产儿中的应用

目的探讨早产儿腋静脉穿刺置人留置针的保留时间及不良反应。方法从2008年2月至2009年8月,68例留置针在早产儿输液对象中的33例采用腋静脉输液,35例采用外周静脉输液,对2组一次穿刺成功率、导管脱出、保留时间进行分析。结果腋静脉穿刺置管留置时间明显长于外周静脉,也无明显不良反应。结论腋静脉置管大大减少了患儿的痛苦和护士的工作量,是一种既安全又经济的给药途径,可以在新生儿病房和NICU广泛使用。     

静脉留置针致静脉炎原因及护理

目的探讨静脉留置针致静脉炎原因及护理方法。方法对我院急诊科2010年1月至2011年5月200例行留置针患者,进行临床观察护理,对发生静脉炎患者进行统计分析。结果 200例患者中发生静脉炎78例,静脉炎发生率为22.5%,静脉留置针置留时间越长,发生静脉炎几率越高,5d以上置留时间静脉炎发生率与5d以下相比,具有统计学意义,P<0.05;静脉炎发生率与药物刺激性、液体输入量以及穿刺部位多种因素有关,差异比较均具有显著性。结论留置时间长短、药液输注、静脉选择与静脉炎发生密切相关,正确操作护理,早期发现有助于减少、减轻静脉炎发生。     

PICC在静脉化疗中的应用及护理体会

目的为肿瘤化疗病人建立良好的静脉通道,保证药物准确输入,避免化疗药物产生的局部不良反应及病人的痛苦。方法对226例肿瘤化疗病人采用PICC置管输入化疗药物。结果 PICC置管化疗全过程顺利进行,机械性静脉炎22例,4例出现局部红肿,无渗漏性损伤的发生。结论给化疗特别是时辰化疗病人施行PICC置管,能很好地保护血管,有效防止化学性静脉炎及药物渗漏的发生,减少病人痛苦;提高生活质量,而正确选择血管是穿刺成功的关键,严格无菌操作及脉冲式正压封管是预防感染和导管阻塞的保证。     

PICC在胃肠癌化疗中的应用研究

目的观察胃肠癌患者经外周穿刺中心静脉置管(PICC)在胃肠癌化疗中的应用研究并分析原因。方法分析2007年1月至2010年1月60例晚期胃肠癌患者实施PICC置管术的临床资料,胃肠癌患者采用PICC配合便携式化疗泵持续给药及常规输液给药2种方法进行分析比较。结果观察组与对照组2组给药方法治疗比较,有效率有显著性差异(P<0.05)。结论 PICC置管在提高近期疗效、提高生活质量,减轻抗癌药毒性反应方面取得满意效果,能有效减轻患者的痛苦,延长置管时间,保证静脉治疗的顺利完成。     

PICC在结核性脑膜炎患者应用中的护理问题与对策

结核性脑膜炎患者在留置PICC时,出现穿刺口渗血2例,静脉炎3例,输液不畅1例,皮肤过敏样反应1例。分析了上述问题的原因并制定了相应护理对策。     

PICC导管在癌症病人化疗中的应用及护理

目的探讨PlCC置管并发症的原因分析和护理对策。方法对110例癌症病人行PlCC置管后,观察长期置管的临床效果。结果出现穿刺过程中心律失常1例,穿刺不成功5例,穿刺口渗血3例,静脉炎6例,导管异位3例,皮肤过敏2例,导管脱出1例,导管堵塞3例,导管相关感染2例。并发症发生率总计23.64%。结论采取有效的护理对策可减少PICC置管并发症,确保化疗计划的顺利完成。     

颈外静脉留置针在心血管内科病人中的应用

目的探讨一次性静脉留置针经颈外静脉穿刺置管的方法及优点。方法对心血管内科中遇到的危重病人采用一次性静脉留置针经颈外静脉穿刺进行输液治疗。结果观察78例病人,其中3例穿刺失败。结论使用一次性静脉留置针经颈外静脉穿刺输液具有操作简便,一次穿刺置管成功率高,完成时间短,并发症少及固定牢固,不易脱出等优点,是一种安全简便实用的静脉输液方法。     

彩超引导下行PICC置管的应用研究

目的探讨彩超在PICC置管中的应用及效果。方法对12例静脉充盈不良的病人在彩超引导下行PICC置管。结果 12例病人置管一次成功,成功率达100%。结论在彩超引导下行PICC置管,可提高置管成功率,降低病人的痛苦,是一种实用、安全的置管方法 。     

氧化纤维素敷料在长期口服阿司匹林老年患者PICC置管后渗血的应用研究

选取90例60~80岁PICC老年置管患者(口服阿司匹林4周,100mg/d),随机分成对照组和实验组(每组45例),对照组患者PICC置管后使用常规纱布压迫止血,实验组使用氧化纤维素敷料止血。在发生渗血级别和置管后72h内换药次数上比较均有统计学意义(P0.05)。而在PICC置管后静脉炎发生率上无统计学意义(P0.05)。     

48例肿瘤病人应用锁骨下静脉穿刺置管化疗的护理

目的探讨肿瘤患者应用锁骨下静脉穿刺置管化疗的护理措施。方法分析我院从2006年2月～2008年1月应用锁骨下静脉穿刺置管对48例肿瘤病人的临床护理资料。结果无静脉炎的发生及药物的渗漏现象,所有静脉化疗药物都可由此注入。结论创伤小、保留时间长、感染率低,长时间使用符合肿瘤病人多次化疗的需要,值得在临床推广。     

静脉留置针留置时间与静脉血管的炎症反应相关性研究

目的研究静脉留置针在不同留置时间与静脉血管的炎症反应相关性。方法将种系相同,体重相近的大耳新西兰健康白兔随机分成两组,取其双耳内外侧的耳缘静脉作为实验血管,进行静脉留置针输液,以相同的速度分别输入等量的0.9%氯化钠注射液,每日1次。输毕后用肝素盐水封管,分别保留至72~96h和120~168h后,以一穿刺点为中心取长2cm,宽1cm的活体标本做病理切片,观察静脉血管的病理变化。结果血管周围组织大部均有不同程度的炎症反应。静脉留置针保留72~96h后,血管内中重度炎症发生率24%;静脉留置针保留120~168h后,血管内中重度炎症发生率60%,明显高于保留72~96h的血管。结论建议静脉留置针保留时间应在96h以内。     

颈外静脉留置长期深静脉导管在血液透析患者中的应用

目的回顾性分析经颈外静脉入路留置长期带涤纶套深静脉置管在维持性血液透析患者中的应用,探讨其安全性和可行性。方法选择2006年2月至2011年2月在我院行经皮颈外静脉入路留置带涤纶套长期深静脉置管的34例患者为观察组,观察导管置入术的成功率,及血流量不足、血栓形成、导管感染等并发症的情况。结果 34例患者,置管35例次,导管置入成功率97.1%,血流量达200～300mL/min。随访者无一例出现血流量不足,导管堵塞、严重感染等并发症。结论长期颈外静脉留置导管对血管条件差等原因需要留置长期深静脉导管的患者是理想的选择,其并发症可以得到较好的防治。     

PICC术后并发症的预防及护理措施

目的分析肿瘤患者PICC致并发症的原因,总结有效的预防护理措施。方法患者于手术或化疗前一日行PICC置管,并给予观察与护理。结果86例患者中静脉炎4例,导管堵塞2例,经处理后6例2～10d症状逐渐缓解。结论肿瘤患者PICC致并发症不容忽视的,应给予有效的预防护理措施,预防并发症的发生。     

探讨老年病员药物性静脉炎的预防及护理

目的观察多源频谱仪照射预防老年病员药物性静脉炎的疗效。方法选择78例长期住院、反复外周静脉输液的老年病员,输注药物为血管刺激性较强的药物(前列地尔、奎诺酮类抗生素),随机平均分为A、B2组,A组采用传统的局部硫酸镁湿敷;B组采用MF-多源频谱治疗仪局部照射。结果B组病员药物性静脉炎发生率低,局部皮肤反应轻微,疗效明显优于A组(P<0.05),差异有显著性。结论反复外周静脉输入血管刺激性较强的药物,采用MF-多源频谱治疗仪局部照射可以预防老年病员药物性静脉炎,保护外周静脉血管,减轻病员痛苦,增强病员的治疗依从性,提高生活质量。     

婴儿使用静脉留置针的体会

总结500例患儿静脉留置针的护理,包括穿刺方法,血管选择,进针角度和置管期间的护理,拔针注意事项等,认为良好的护理可以提高患儿使用静脉留置针的时间,减轻患儿痛苦,减少重复穿刺,是减少护患纠纷,提高工作效率和护理质量的保证。     

中心静脉穿刺置管术在基层医院输液的应用

目的总结分析输液用中心静脉穿刺置管术的操作及术后护理,为经外周静脉输液困难的患者建立静脉输液通路提供一个途径。方法回顾性分析2009年10月至2010年10月西安北车医院24例经外周静脉输液困难的患者,行中心静脉穿刺置管术的穿刺部位选择、穿刺要点、术后护理方法及并发症的发生情况。结果 (1)24例患者均成功行中心静脉穿刺置管术,术后输液通畅;(2)1例患者发生血肿,发生率为4.1%,2例患者发生置管处皮肤轻微感染,发生率为8.3%。未发生其他并发症。(3)导管平均留置时间(20±9)d。结论中心静脉穿刺置管术安全可靠,是经外周静脉输液困难的患者建立静脉输液通路的一个途径,可在基层医院广泛开展。     

带标识片弹力网应用于静脉留置针固定新方法的护理

目的探讨应用带标识片的弹力网加无菌透明膜固定静脉留置针的新方法。方法将100例需静脉输液患者随机分为观察组、对照组,观察组应用带标识片的弹力网加无菌透明膜固定静脉留置针,对照组采用无菌透明膜固定静脉留置针,观察输液状况,静脉留置针留置固定的效果。结果2组无一例发生感染,观察组导管脱出率明显低于对照组,留置时间较对照组长(P<0.01)。结论带标识片的弹力网加无菌透明膜固定方法是固定静脉留置针较好的方法。     

留置中心静脉导管治疗恶性胸腔积液的护理

目的总结留置中心静脉导管引流恶性胸积液的护理措施及注意事项。方法对23例恶性肿瘤合并胸腔积液患者在B超定位下经皮穿刺胸腔内留置中心静脉导管,间断抽吸或引流胸腔积液后注入化疗药物,并做好导管留置期间护理。结果23例均能成功置管,顺利完成治疗,置管时间最长32d,最短7d,平均16.5d,无一例发生并发症。结论做好个性化的心理护理和健康教育,术后严密观察病情并加强引流管的护理、引流液的观察、穿刺点的保护,协助患者更换体位,保持导管固定通畅,防止导管脱落是治疗成功的关键。     

静脉留置针配合便携式弹性输液泵应用于肿瘤化疗的护理

目的提高肿瘤患者生活质量,保证化疗效果,减少化疗中药物毒副作用。方法采用静脉留置针配合便携式输液泵,用于持续输注化疗药物,5-氟尿嘧啶。结果通过160例中晚期胃肠道癌的疗效观察,总结静脉留置针配合便携式输液泵在化疗中的应用和护理体会。结论静脉留置针配合便携式输液泵能有效减少静脉炎的发生,减轻化疗毒副作用,提高化疗效果。